Søvn og søvnsykdom og hjerneslag. Avdelingssjef Guttorm Eldøen Nevrologisk avdeling Molde sjukehus
|
|
- Albert Stene
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Søvn og søvnsykdom og hjerneslag Avdelingssjef Guttorm Eldøen Nevrologisk avdeling Molde sjukehus
2 Søvn og alder
3 Søvnfaser
4 Søvnapnoe syndrom
5 Søvnapnoe
6 Definisjon OSA mild OSA AHI: 5-14/h moderate OSA AHI: 15-29/h severe OSA AHI: 30/h Oksygen < 90%
7 Jo mer alvorlig OSA, jo større risiko for hjerneslag
8 OSA og atrieflimmer
9
10 % fikk trombolyse Nevrologisk avd i Molde
11 Thrombolysis within 1.5 hours is twice as effective (Hacke et al., 2004)
12
13
14 Akutt fokal ischemi ACM 1 O Nedsatt perfusjon Initial skade Totalt infarkt Penumbra
15
16 Er slaget tapt for % av hjerneslagspasientene? Trombolyse < 4, 5 timer
17 Time of onset of stroke and transient ischaemic attack in 110 consecutive patients. Bassetti C, and Aldrich M J Neurol Neurosurg Psychiatry 1999;67: by BMJ Publishing Group Ltd
18 Circadian fordeling av hjerneslag Circadian patterns of onset of symptoms of stroke, subdivided by subtyp of stroke, according to four 6-hour time periods. Elliott W J Stroke 1998;29:992-
19 Diffusjon/ FLAIR mismatch FLAIR: T2 sekvens som supprimerer CSF CSF blir svart. Ødem vil likevel bli hvitt Mer sensitiv enn vanlig T2 Vil få høyt signal i infarter mellom 6-12 timer etter ictus
20
21
22 Trombolyse - oppgaver og ansvarsfordeling ved akutt hjerneslag ved Molde sjukehus Versjon: 2.0 ID: Gyldig fra: Forfatter: Guttorm Eldøen (Avdelingssjef) Revisjonsfrist: Godkjent av: Guttorm Eldøen (Avdelingssjef) Prosedyren skal sikre en klar oppgave- og ansvarsfordeling blant involvert helsepersonell. En skal kunne diagnostisere og behandle kandidat for trombolyse med høy kvalitet og kortest mulig door to needle time. Omfang Prosedyren gjelder for vaktteam ved Nevrologisk avdeling, Enhet for akuttmottak og AMK, Enhet for medisinsk overvåking, Radiologisk avdeling og Laboratorium for medisinsk biokjemi og omfatter oppgaver og ansvar i akuttsituasjonen.
23 Bakgrunn Akutt hjerneslag fører til progredierende skade av hjerneceller. Reperfusjon øker sjansen for å minimalisere skaden. Jo tidligere en starter behandling, jo større gevinst og mindre sjanse for komplikasjoner. Prosedyren skal sikre kvalitativ diagnostikk og oppstart av behandling på kortest mulig tid. Ca.30% av alle hjerneslag skjer om natten. Pasienter som våkner med hjerneslag har tidligere ikke vært aktuelle for vurdering av trombolyse, men en supplerende MR undersøkelse kan være med å aldersbestemme et eventuelt infarkt og dermed åpne for at også disse pasientene kan få trombolytisk behandling. MR Caput vil være tilgjengelig hverdager 08-15:30 og denne pasientgruppen skal håndteres som trombolysekandidater i dette tidsrommet. Denne pasientgruppen kalles wake up stroke -pasienter. Ansvar Prosedyren avklarer ansvar og myndighet i akuttsituasjonen.
24 Handling Prehospitalt AMK sender lege/ambulansealarm i aktuell kommune med rød respons ved mistanke om akutt hjerneslag og ved wake up stroke. AMK varsler vakthavende nevrolog,calling for konferering med legevaktslege/ambulansepersonell og beslutning om videre forløp etter prosedyre. Varsling Legevaktslege/ambulanspersonell melder til AMK etter konferering med nevrolog om pasienten er kandidat for trombolyse. Behov for annen ambulanseressurs/luftambulanse med tanke på tidsvindu må vurderes. Antatt ankomsttid på sykehus angis til AMK. AMK varsler Radiologisk avdeling (vakthavende radiograf,calling ). Enhet for medisinsk overvåkning (koordinator,calling ). Laboratorium for medisinsk biokjemi (bioingeniør på vakt,calling ). Akuttmottak. Pasienttransport Pasienten fraktes direkte via akuttmottak til CT-undersøkelse.
25 Etter diagnostisering: 1. Aktuell trombolysekandidat til medisinsk overvåkning. 2. Uavklart wake up stroke pasient til MR-lab, og deretter til enten 1 eller Uaktuell for trombolyse, til akuttmottak, før nevrologisk avdeling. Trombolyse - oppgaver og ansvarsfordeling ved akutt hjerneslag ved Molde sjukehus 1/3
26 Oppgavefordeling og ansvar Nevrolog (vakthavende assistentlege) Nevrolog er medisinsk ansvarlig for pasienten. Nevrolog konfererer med Legevaktslege/ambulansepersonell. Nevrolog rekvirerer CT, MR og labprøver (slagpakke) før pasienten kommer. Nevrolog koordinerer gjennomføringen av trombolyse. Nevrolog bruker trombolyseskjema. Nevrolog stiller i akuttmottak og gjør en fortløpende vurdering av pasienten inkludert NIHSS og vurdering av kontraindikasjoner. (se akuttveileder) Nevrolog gir beskjed til Laboratorium for medisinsk biokjemi, calling dersom trombolyse er avhengig av prøvesvar (eks INR). Nevrolog vurderer sammen med radiolog etter CT undersøkelse om trombolyse skal utføres og gir beskjed til Enhet for medisinsk overvåkning,calling at pasienten er på vei.
27 Nevrolog varsler de aktuelle aktørene og AMK dersom trombolyse er uaktuelt. Nevrolog gir beskjed over tlf. om pasientens vekt, slik at trombolysemedikament kan tilberedes. Nevrolog vurderer sammen med radiolog etter CT undersøkelsen om det skal utføres MR. Nevrolog vurderer kontraindikasjoner. Nevrolog avgjør etter konferanse med radiolog om det skal utføres trombolyse. Nevrolog følger pasienten til bolusdose er satt. Radiolog/Radiograf Det taes først en CT undersøkelse uten kontrast. Radiograf varsler radiolog minutter før forventet ankomst av trombolysekandidat til sykehuset. Radiolog/nevrolog vurderer behov for CT angio. Dette er aktuelt hvis NIHSS er over 11. (innbefatter også en vurdering av pasientens nyrefunksjon) Radiograf legger inn grønn veneflon ved behov og utfører CT angio. Radiolog vurderer sammen med nevrolog om det skal taes MR av wake up stroke -pasient. Radiolog tolker CT-og MR-undersøkelsen fortløpende. MR-lab MR lab kjører to serier. Transversal Diffusjon og FLAIR.(se egen prosedyre).
28 Enhet for medisinsk overvåkning Enhet for medisinsk overvåkning oppbevarer trombolysemedikament.sykepleier blander ut og setter medikamentet. (se doseringsskjema for Actilyse ) Tar EKG og kobler på overvåkningsutstyr. Kliniske data dokumenteres. Enhet for medisinsk overvåkning overvåker pasienten minimum en time. Avhengig av pasientens tilstand overflyttes pasienten til Nevrologisk avdeling for videre overvåkning. Laboratorium for medisinsk biokjemi Bioingeniør tar blodprøver ( slagpakke ) så fort som mulig, vanligvis i pauser på CT undersøkelsen. Prøvene besvares så fort som mulig. Beslutning om trombolyse kan avhenge av prøvesvar. Hastesvar er derfor nødvendig. Dette kommuniseres i dialog med Nevrolog. (INR- verdi er et slikt eksempel). Akuttmottaket Akuttmottaket sikrer pasientidentitet og pårørende. Fester armbånd med pasientopplysninger. Kommer med seng til CT. Trombolyse - oppgaver og ansvarsfordeling ved akutt hjerneslag ved Molde sjukehus 2/3 Forløp 1. Dersom trombolyse ikke er aktuelt, gir nevrolog beskjed til Enhet for medisinsk overvåkning,calling Dersom trombolyse avblåses, transporteres pasienten i seng eventuelt til akuttmottaket for journalopptak, før overflytting til Nevrologisk avdeling. 3. Annen sykdom (eks høyt blodtrykk) må vurderes og behandles før trombolyse. Dette gjøres på Enhet for medisinsk overvåkning. (se akuttveileder) 4. En aktuell trombolysepasient har høyeste prioritet på CT,MR og Enhet for medisinsk overvåkning. Dersom overfylt overvåkning settes trombolysemedisin på CT-/MR lab eller i akuttmottaket. Dette endrer imidlertid ikke på oppgavefordeling og ansvar.
STATUSRPPORT HJERNESLAG SYKEHUSET I VESTFOLD
STATUSRPPORT HJERNESLAG SYKEHUSET I VESTFOLD ORGANISERING AV ARBEIDET 5 HOVEDOMRÅDER Informasjon til befolkningen Tid til sykehuset Door to needle time Implementering av sjekkliste Fall Målinger Informasjon
DetaljerBehandling av akutt hjerneslag
Behandling av akutt hjerneslag Standardisering av pasientforløpet Fra å gjøre det hver enkelt synes er lurt til å lage en oppskrift alle skal følge. Hvorfor det haster Ved akutt hjerneslag dør to millioner
DetaljerPrehospitale minutter teller ved hjerneslag - ståsted Bodø. Ida Bakke Lege / Phd-stipendiat Nordlandssykehuset Skandinavisk Akuttmedisin 2018
Prehospitale minutter teller ved hjerneslag - ståsted Bodø Ida Bakke Lege / Phd-stipendiat Nordlandssykehuset Skandinavisk Akuttmedisin 2018 Nevrologisk avdeling Nordlandssykehuset Bodø * Akuttavdeling
DetaljerKvalitets- og pasientsikkerhetsutvalg STHF
Kvalitets- og pasientsikkerhetsutvalg STHF 30. april 2013 www.sthf.no/kpu Saksliste 1. 2. 3. 4. 5. Godkjenning av referat fra 9. april 2013 Saker fra klinikkene Saker meldt til Helsetilsynets utrykningsgruppe
DetaljerHvem er trombolysesykepleieren? Hvordan jobber trombolysesykepleieren på S103? Hva gjør en trombolysesykepleier?
Hvilke oppgaver har en trombolysesykepleier? Praktisk tilnærming Av fagsykepleier Anette Halseth Carlmar Disposisjon Hvem er trombolysesykepleieren? Hvordan jobber trombolysesykepleieren på S103? Hva gjør
DetaljerDen akutt syke hjernen og en ambulanse med CT
Den akutt syke hjernen og en ambulanse med CT Christian Georg Lund Overlege dr. med OUS, RH og SNLA Hvorfor CT i en ambulanse? Disposisjon Hjernen Hjerneslag Hjerneslagdiagnostikk Reperfusjonsbehandling
DetaljerSlagbehandling Sørlandet Sykehus Kristiansand. BEST nettverksmøte nov. 2014 Arnstein Tveiten Overlege PhD, nevrologisk avd. SSK
Slagbehandling Sørlandet Sykehus Kristiansand BEST nettverksmøte nov. 2014 Arnstein Tveiten Overlege PhD, nevrologisk avd. SSK Dette skal jeg snakke om: Kort om slag Trombolytisk behandling ved hjerneinfarkt
DetaljerHjerneslag fire sykehus og en prehospital klinikk
Hjerneslag fire sykehus og en prehospital klinikk Et forbedringsarbeid på bakgrunn av et tilsyn og nasjonale kvalitetsmålinger Mai Bente Myrvold Adli Avdelingssjef jf Avdeling for nevrologi, revmatologi
DetaljerAkuttbehandling av hjerneslag. Guri Hagberg og Hege Ihle-Hansen Slagenheten, OUS, Ullevål
Akuttbehandling av hjerneslag Guri Hagberg og Hege Ihle-Hansen Slagenheten, OUS, Ullevål Hva er hjerneslag? Subaraknoidalblødning (rumpert aneurysme, AV malfomasjon,hodetraume) Intracerebral blødning (hypertensjon)
DetaljerRevaskularisering av hjernen Trombektomi. Christian G Lund Regional cerebrovaskulær enhet OUS, Rikshospitalet
Revaskularisering av hjernen Trombektomi Christian G Lund Regional cerebrovaskulær enhet OUS, Rikshospitalet Slaget om hjernen (Napoleon; Austerlitz 2. desember 1805) Hjernen Hva er hensikten med akutt
DetaljerEndovaskulær hjerneslagbehandling
Endovaskulær hjerneslagbehandling Tiden teller! Lars Fjetland seksjonsjonsoverlege lars.fjetland@sus.no Akutt hjerneslag en plutselig oppstått fokal eller global forstyrrelse i hjernens funksjoner av vaskulær
DetaljerSlagpasienten prehospitale tiltak og nyere behandlingsmuligheter i sykehus. Ole Morten Rønning Slagenheten, Akershus Universitetssykehus
Slagpasienten prehospitale tiltak og nyere behandlingsmuligheter i sykehus Ole Morten Rønning Slagenheten, Akershus Universitetssykehus 2 Prehospitale tiltak Hva er hjerneslag? Hjerneslag (untatt subaracnoidalblødninger)
DetaljerIvaretagelse av det syke nyfødte barn på lokalsykehuset
Ivaretagelse av det syke nyfødte barn på lokalsykehuset Svein Arne April 2016 Fødselsomsorgen i Helse Nord En analyse av kvalitet og vurdering av risiko. Vi ønsker at det stilles krav til også denne delen
DetaljerHvordan kan Sammen redder vi liv dugnaden bidra til å bedre overlevelse og redusere varige mén ved hjerneslag?
Hvordan kan Sammen redder vi liv dugnaden bidra til å bedre overlevelse og redusere varige mén ved hjerneslag? Bent Indredavik Professor og faglig leder for Norsk hjerneslagregister Avdelingssjef avdeling
Detaljergamle som trenger akuttinnleggelse på sykehus?
Hva er effektive tjenester for skrøpelige gamle som trenger akuttinnleggelse på sykehus? Torgeir Bruun Wyller Professor/avd.overlege Geriatrisk avdeling "Akutt funksjonssvikt" Hoftebrudd Hjerneslag -70
DetaljerNorsk hjerneslagregister
Norsk hjerneslagregister Akuttskjema 0 Anvendes ved registrering av alle pasienter innlagt med akutt hjerneslag fra og med 0.0.0 Personnr Navn Inklusjonskontroll. Pasienten har hjerneslagdiagnose i henhold
DetaljerTORGRIM VORREN, OVERLEGE, RØNTGENAVDELINGEN, UNN/HF
RADIOLOGI VED AKUTT HJERNESLAG INNFØRING AV UTVIDET CT DIAGNOSTIKK? NETTO NYTTE? TORGRIM VORREN, OVERLEGE, RØNTGENAVDELINGEN, UNN/HF RADIOLOGISKE UNDERSØKELSER VED HJERNESLAG CT CAPUT UTEN KONTRAST (K-)
Detaljer# Tema ESO stroke Unit Fakta SSK Vurdering SSK Hva skal til for å oppfylle krav ved SSK? Tilfredsstilles
Rapport arbeidsgruppe 8 strategiplan 2015-2017 - Vedlegg 2 Tilfredsstillelse av krav i internasjonale retningslinjer for slagbehandling (ESO, 2013) for SSK med nødvendige tiltak (1/2) # Tema ESO stroke
DetaljerIndikasjoner. Generelt. CT hjerneslag med angiografi og perfusjon. Parameter Teknikk Kommentar
Prosedyre Gyldig fra: 08.05.2019 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mowinckel-Nilsen, Mia Louise Indikasjoner Pasienter
DetaljerSamarbeid Pasientforløp Sykehus Kommune. Embjørg Lie Prosessleder Gode pasientforløp SI Hoftebrudd Ole Edgar Sveen Kvalitetsrådgiver Gausdal kommune
Samarbeid Pasientforløp Sykehus Kommune Embjørg Lie Prosessleder Gode pasientforløp SI Hoftebrudd Ole Edgar Sveen Kvalitetsrådgiver Gausdal kommune Gode pasientforløp SI Hoftebrudd fra hjem til hjem Bakgrunn
DetaljerOrganisering av akutt slagbehandling i Norge.
Universitetet i Oslo Organisering av akutt slagbehandling i Norge. Mastergradsoppgave i helseledelse og helseøkonomi. Institutt for helse og samfunn. Avdeling for helseledelse og helseøkonomi. Thomas Alexander
DetaljerProsjekt Slagenhetsbehandling
Prosjekt Slagenhetsbehandling Klinisk kvalitetsforbedringsprosjekt i regi av Norsk hjerneslagregister i samarbeid med Senter for klinisk dokumentasjon og evaluering (SKDE) «Prosjekt slagenhetsbehandling»
DetaljerUtredning av spesialisthelsetjenestetilbudet i Alta 31/3-14
Utredning av spesialisthelsetjenestetilbudet i Alta 31/3-14 - Utvidelse av billeddiagnostiske løsninger Vi er to radiografer i Alta, som innehar stor kunnskap om hvordan dagens situasjon er her i Alta,
DetaljerTeam for mottak av kritisk syk medisinsk og nevrologisk pasient
Team for mottak av kritisk syk medisinsk og nevrologisk pasient Organisering Arbeidsform Aktivitet Øystein Kilander, Traumekoordinator Sørlandet Sykehus Kristiansand Bakgrunn Erkjennelse av behov for systematisk
DetaljerNorsk Hjerneslagregister:
Norsk Hjerneslagregister: http://www.norskhjerneslagregister.no En kort presentasjon og utdrag fra Årsrapporten 2012 Bent Indredavik Faglig leder av Norsk hjerneslagregister Norsk hjerneslagregister- kort
DetaljerPROSJEKT SLAGALARM OG DE PREHOSPITALE MINUTTENE
AMBULANSEFORUM 2016 PROSJEKT SLAGALARM OG DE PREHOSPITALE MINUTTENE Ida Bakke Lege i spesialisering Nevrologisk avdeling Nordlandssykehuset HF Bodø HJERNEN VÅR Den mest komplekse strukturen i universet
DetaljerDiagnostikk og behandlingsstrategier ved akutt hjerneslag
Diagnostikk og behandlingsstrategier ved akutt hjerneslag Hjerneslag i Norge 40 hver dag 2030: 50% økning 3. hyppigste dødsårsak 2-4% av helsebudsjettet http://www.vis.caltech.edu/stroke_v3.jpg Vanligste
DetaljerAkutt behandling av hjerneslag hos eldre
Akutt behandling av hjerneslag hos eldre B. Fure, geriater og nevrolog Forskningsleder dr med Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten og Overlege Seksjon for hjerneslag Geriatrisk avdeling Oslo universitetssykehus
DetaljerPartene er Vestre Viken HF og NN kommune. Vestre Viken HF er heretter benevnt Vestre Viken HF og NN kommune er benevnt som kommunen.
Avtale mellom NN kommune og Vestre Viken HF om henvisning, behandling, og utskriving fra psykisk helsevern for barn og unge, psykisk helsevern for voksne og tverrfaglig spesialisert rusbehandling. Del
DetaljerRapport frå tilsyn med. behandling av hjerneslag. Helse Fonna HF, Haugesund sjukehus 2013
Sakshandsamar, innvalstelefon Signe Marit T. Stephanides, Vår dato 19.12.2013 Dykkar dato Vår referanse 2013/11447 Dykkar referanse Rapport frå tilsyn med behandling av hjerneslag Helse Fonna HF, Haugesund
DetaljerPAKKEFORLØP FOR BEHANDLING OG REHABILITERING VED HJERNESLAG BRUKERMANUAL FASE
PAKKEFORLØP FOR BEHANDLING OG REHABILITERING VED HJERNESLAG BRUKERMANUAL FASE 1 2019 Anvendes ved registrering av pasienter innlagt i sykehus fra og med 1. januar 2019 Endringer fra 2019 er merket med
Detaljer-Medisinsk kompetanse -Samhandling mellom kommune og foretak
Svarer akuttforskriften på fremtidens utfordringer for AMK og nødmeldetjenesten? -Medisinsk kompetanse -Samhandling mellom kommune og foretak Kirsten Mo Haga avdelingssjef Medisinsk nødmeldetjeneste og
DetaljerHenvisning til radiologisk undersøkelse
Henvisning til radiologisk undersøkelse -hvordan sikre riktig undersøkelse til riktig tid til riktig pasient? 09.03.2013 ASF Larsen, overlege, Rad. avd, SØ 1 Radiologi ved SØ 2012 100000 90000 80000 70000
DetaljerPrehospital diagnostikk ved STEMI er vi gode nok? Bjørn Bendz Hjertemedisinsk avdeling OUS, Rikshospitalet
Prehospital diagnostikk ved STEMI er vi gode nok? Bjørn Bendz Hjertemedisinsk avdeling OUS, Rikshospitalet 1950-tallet: Pasientene funnet døde i sengen 1960-tallet: Overvåkning + defibrillering 1970-tallet:
DetaljerHjerneslag hva er allmennlegens oppgaver?
Hjerneslag hva er allmennlegens oppgaver? Spørsmål Hva bør allmennlegen gjøre ved mistanke om hjerneslag? Hvordan skjer utredning og behandling i sykehus? Hvordan bør allmennlegen følge opp pasienter etter
DetaljerStorbylegevakt Samhandling mellom kommuner og Helseforetak
Storbylegevakt Samhandling mellom kommuner og Helseforetak Olav Røise Klinikkleder Oslo universitetssykehus Hva jeg vil fokusere på Historisk perspektiv påsortering/behandling av akutte pasienter Endringer
DetaljerSammen redder vi liv - en nasjonal dugnad for å bedre overlevelse ved hjertestans og andre akuttmedisinske tilstander i Norge
Sammen redder vi liv - en nasjonal dugnad for å bedre overlevelse ved hjertestans og andre akuttmedisinske tilstander i Norge Hvorfor Hvert år rammes mer enn 11 000 mennesker i Norge av hjerneslag. Årlig
DetaljerPakkeforløp for behandling og rehabilitering ved hjerneslag - høringsutkast. Høringsutkast
Pakkeforløp Pakkeforløp for behandling og rehabilitering ved hjerneslag - høringsutkast Høringsutkast Sist endret 26.10.2017 Om pakkeforløpet Målsetning Godt organiserte, helhetlige, forutsigbare og standardiserte
DetaljerStatus for utredning av SSHF sitt behandlingstilbud ved akutt hjerneslag
Saksframstilling Arkivsak Dato 26.4.2010 Saksbehandler Henning Garsjø Status for utredning av SSHF sitt behandlingstilbud ved akutt hjerneslag Sak nr. Styre Møtedato 36/10 Styret for Sørlandet sykehus
DetaljerNamdal legeforum
Namdal legeforum 12.11.15 Hjerneslag og behandling Litt statistikk fra slagregisteret 2014 Kasuistikk + status trombolyse behandling Nytt helhetlig pasientforløp ved hjerneslag. Gå inn via hnt.no. Klikk
DetaljerRett Pasient Til Rett Plass Til Rett Tid Et lokalsykehus sin rolle i Traumemottak og behandling.
Rett Pasient Til Rett Plass Til Rett Tid Et lokalsykehus sin rolle i Traumemottak og behandling. En retrospektiv studie. Anne Marie Sæther Anestesisykepleier MSc Sykehuset Levanger Klinisk Helsevitenskap,
DetaljerRapport fra Norsk hjerneslagregister for 2012.
Rapport fra Norsk hjerneslagregister for 2012. Norsk hjerneslagregister er det nasjonale kvalitetsregisteret for behandling av hjerneslag og skal registrere alle pasienter med akutt hjerneslag (diagnosekode
DetaljerIndikasjoner for rtg LS - columna
Indikasjoner for rtg LS - columna -og annen radiologisk utredning ved lave ryggsmerter eller isjias/nerverotaffeksjon Jonas Lind Overlege Nevroradiologisk seksjon, Haukeland Universitetssykehus Konklusjoner
DetaljerAmbulerende team - sykehjem og åpen omsorg. Fagsykepleier Birgitte Torp Korttidsposten SØF
Ambulerende team - sykehjem og åpen omsorg Fagsykepleier Birgitte Torp Korttidsposten SØF Bakgrunnen Prosjekt mellom sykehuset og Fredrikstad kommune i 2005/2006. Utarbeidet metodebok og observasjonsskjema.
Detaljer«Prosjekt Hoftepost»
«Prosjekt Hoftepost» Inspirasjon og Idé- grunnlaget Trine Sjøberg og Katja Lund. Bakgrunn for og intensjonen med.. Veien frem mot åpningen av hofteposten. Mottak av pasienter ved hofteposten Bakgrunn for
DetaljerSamarbeid om utskriving av pasienter med behov for somatiske helsetjenester
Vedlegg 5a til Samarbeidsavtalen Samarbeid om utskriving av pasienter med behov for somatiske helsetjenester 1. Formål Samarbeidsområdet skal sikre at alle pasienter får et faglig forsvarlig og helhetlig
DetaljerUtfordringer ved slagenhetene i Helse Nord - klinisk diagnostikk. Rolf Salvesen Nordlandssykehuset
Utfordringer ved slagenhetene i Helse Nord - klinisk diagnostikk og akuttbehandling Rolf Salvesen Nordlandssykehuset Klinisk diagnostikk av hjerneslag Slagkonferanse Helse Nord 2010 2 Paradoks Akuttmedisin
DetaljerRetningslinjer for diagnosekoding ved PCI-behandling av akutt og kronisk koronarsykdom. 1 Faser i utredning og behandling
Retningslinjer for diagnosekoding ved PCI-behandling av akutt og kronisk koronarsykdom Forfatter: Dato: Glen Thorsen 12. juli 2006 Disse retningslinjene er utarbeidet etter oppdrag fra Sosial- og helsedirektoratet
DetaljerPraktiske retningslinjer for samhandling vedr. innleggelse, utskrivning og overføring av pasienter mellom... kommune og St. Olavs Hospital HF.
Høringsutkast 10.12.2015 Praktiske retningslinjer for samhandling vedr. innleggelse, utskrivning og overføring av pasienter mellom..... kommune og St. Olavs Hospital HF. 1: PARTER Avtalen er inngått mellom
DetaljerRetningslinjer for MR undersøkelser av pasienter med MR conditional pacemaker /ICD
Kategori: Pasientsikkerhet Gyldig fra: 31.08.2016 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF - Radiologisk avdeling Retningslinje Dok. eier: Torunn Øvre Dok. ansvarlig: Liv Mekki Hensikt Harmonisering
DetaljerRetningslinjer for samarbeid mellom fastleger og sykehus
Innledning En forutsetning for god pasientbehandling og effektiv samhandling i helsetjenesten er en klar ansvarsfordeling. Dette dokumentet er en revidert versjon av Norsk forening for allmennmedisins
DetaljerRegistrering og evaluering av intrahospital tidsbruk ved trombolytisk behandling av ischemisk hjerneslag
Registrering og evaluering av intrahospital tidsbruk ved trombolytisk behandling av ischemisk hjerneslag Obligatorisk oppgave 11./12.semester Kull V03 Gruppe 12 Marit Hornstuen Irene Nathalie Lao Jonas
DetaljerDelavtale om den akuttmedisinske kjeden
Delavtale om den akuttmedisinske kjeden (Lov om helse- og omsorgstjenester 6.2- pkt 11) Sykehuset Helseforetak og kommunene i Avtalen gjelder fra 31.01.2012 1 Avtaleparter Partene i denne avtalen er Sykehuset
DetaljerVelkommen til kurs om kjernejournal. Side 1
Velkommen til kurs om kjernejournal Side 1 Hva må jeg som LIS-lege kunne om kjernejournal? Etter at du har gjennomført dette kurset skal du: 1. Vite at kjernejournal er et helseregister hvor viktig pasientinformasjon
DetaljerTjenesteavtale om innleggelse i sykehus og om samarbeid om utskrivingsklare pasienter som antas å ha behov for kommunale tjenester.
.:. HELSE NORD-TRØNDELAG ~.
DetaljerAvtale mellom. kommune og Vestre Viken HF om henvisning, behandling og utskriving for pasienter med behov for somatiske helsetjenester
Avtale mellom. kommune og Vestre Viken HF om henvisning, behandling og utskriving for pasienter med behov for somatiske helsetjenester Del 1 1. Partene Partene er Vestre Viken HF og. kommune. Vestre Viken
DetaljerRetningslinjer for samarbeid mellom fastleger og sykehus
Innledning En forutsetning for god pasientbehandling og effektiv samhandling i helsetjenesten er en klar ansvarsfordeling. Dette dokumentet er en revidert versjon av Norsk forening for allmennmedisins
DetaljerAMK Østfold. Fredrik 113 Westmark 14.03.2015
AMK Østfold 3 Medisinsk Nødmeldetjeneste Fredrik 3 Westmark - ambulansearbeider fra 999 ved Sykehuset Østfold - AMK Østfold fra 2007 som AMK-koordinator - fra 20 vært systemansvarlig/opplæringsansvarlig/seksjonsleder
DetaljerTjenesteavtale 3 Retningslinjer for innleggelse i sykehus
Tjenesteavtale 3 Retningslinjer for innleggelse i sykehus Vedtatt av styret for Helgelandssykehuset HF 25. januar 2012. Vedtatt av kommunestyret i Rana 31. januar 2012. Innholdsfortegnelse 1. Parter...4
DetaljerHjerneslag Akutt utredning og behandling
Hjerneslag Akutt utredning og behandling Antje Reichenbach overlege Nevroklinikken, Seksjon akutt hjerneslag Hjerneslag ca. 85% infarkt (blodpropp) Storkarsykdom arteriosklerose Småkarsykdom arteriell
DetaljerLogo XX kommune. Delavtale b)mellom XX kommune og Sykehuset i Vestfold Helseforetak (SiV HF) Om henvisning til og innleggelse i sykehus
Logo XX kommune Delavtale b)mellom XX kommune og Sykehuset i Vestfold Helseforetak (SiV HF) Om henvisning til og innleggelse i sykehus Revidert juli 2015 Versjon Dato Kapittel Endring Behandlet 2 Juli
DetaljerDøgntilbud for øyeblikkelig hjelp i kommunene Hvordan komme i gang erfaringer med vellykket etablering, implementering og drift
Døgntilbud for øyeblikkelig hjelp i kommunene Hvordan komme i gang erfaringer med vellykket etablering, implementering og drift Johannes Kolnes, lege og spesialrådgiver Avdeling for helsetjenesteutvikling,
DetaljerDelrapport til STHF Utviklingsplan 2035 Hjerneslag
Delrapport til STHF Utviklingsplan 2035 Hjerneslag Side 1 av 12 Innhold 1. Innledning og organisering av arbeidet... 3 2. Oppfølging av regionale føringer... 4 3. Øvrige strategier og føringer som legges
DetaljerHvordan forbedre door-to-needle time ved nevrologisk avdeling, Drammen sykehus?
Prosjektoppgave i faget KloK ved Universitetet i Oslo Time is brain Hvordan forbedre door-to-needle time ved nevrologisk avdeling, Drammen sykehus? Figur 1: Se kommentar under referanse 18. Gruppe K-7:
DetaljerGjennomføring Helse Førde 2020
1 Gjennomføring Helse Førde 2020 «Ny medisinsk avdeling Helse Førde» Delplan Akutt slagbehandling i Helse Førde 2 PROSJEKTINFORMASJON Delprosjekt i «Ny medisinsk avdeling Helse Førde» (del av Gjennomføring
DetaljerMedisinsk biokjemi: Rekvirering og svar
OSKE 2019 IIAB Medisinsk biokjemi: Rekvirering og svar Forfatter Navn Institutt Undervisningsenhe E- post t Gustav Mikkelsen IKOM Medisinsk biokjemi Gunhild Garmo Hov IKOM Medisinsk biokjemi Eksaminatorer
DetaljerHvordan kan samarbeidsavtaler mellom helseforetak og kommuner bidra til mer helhetlige pasientforløp i rehabilitering?
Hvordan kan samarbeidsavtaler mellom helseforetak og kommuner bidra til mer helhetlige pasientforløp i rehabilitering? REGIONAL REHABILITERINGSKONFERANSE TROMSØ Disposisjon Pasientforløp utdypning, definisjon
DetaljerSamarbeid Pasientforløp Sykehus Kommune
Samarbeid Pasientforløp Sykehus Kommune Gode pasientforløp SIHF Hoftebrudd fra hjem til hjem Ole Edgar Sveen Embjørg Lie - representant fra Gausdal kommune - prosessleder Sykehuset Innlandet HF Bakgrunn
DetaljerEkstern høring: Pakkeforløp hjerneslag - fase 2
Ekstern høring: Pakkeforløp hjerneslag - fase 2 Helsedirektoratet ønsker tilbakemeldinger fra høringsinstansen både på pakkeforløpet som helhet, anbefalingene per kapittel og på den enkelte anbefaling
DetaljerAmbulansejournalen livsviktig!
Ambulansejournalen livsviktig! Kjetil G. Ringdal Stiftelsen Norsk Luftambulanse Akuttmedisin 2010, Lillestrøm Traumesystem Traumeregistrering Prehospitale data Traumesystem Rett pasient levert til rett
DetaljerKSU «Trygg akuttmedisin»
Kommuneoverlegetjenesten, Senjalegen (Berg, Dyrøy, Lenvik, Sørreisa, Tranøy og Torsken) KSU 5-2015 «Trygg akuttmedisin» OSO-møte, Tromsø 14.6.2018 Mads Gilbert og Aslak Hovda Lien Bakgrunn OSO-vedtak 2015
DetaljerJnr. Molde, 23.06.04 Ark. 011 (28.06.04) esj/- Sak 41/04 OPPGAVEFORDELING I HELSE NORDMØRE OG ROMSDAL HF
Jnr. Molde, 23.06.04 Ark. 011 (28.06.04) esj/- Til styret for Helse Nordmøre og Romsdal HF Sak 41/04 OPPGAVEFORDELING I HELSE NORDMØRE OG ROMSDAL HF Bakgrunnen for saken I forbindelse med budsjettarbeidet
DetaljerRAKKESTAD PROSJEKTET BRUKERERFARINGER
RAKKESTAD PROSJEKTET BRUKERERFARINGER BAKGRUNN FOR RAKKESTADPROSJEKTET Ønske om å involvere kommunens helse- og omsorgstjenester i nødnett med fokus på hensiktsmessige og effektive samarbeidsformer og
DetaljerTungpust. Hvordan hjelpe den palliative pasienten som er tungpust?
Tungpust Hvordan hjelpe den palliative pasienten som er tungpust? Tungpust Et vanlig symptom Angstfremkallende, både for pasienten selv og de pårørende Må tas på alvor og gjøre adekvate undersøkelser Viktig
DetaljerAvtale om samhandling mellom Herøy kommune og Helgelandssykehuset HF. Tjenesteavtale 3. Retningslinjer for innleggelse i sykehus
Tjenesteavtale 3 Retningslinjer for innleggelse i sykehus Ornforent 18.1.2012 Avtale om samhandling mellom Herøy kommune og Helgelandssykehuset HF Tjenesteavtale 3 Retningslinjer for innleggelse i sykehus
DetaljerNevrokirurgi Prioriteringsveileder: Veiledertabell, juni 2009
Nevrokirurgi Prioriteringsveileder: Veiledertabell, juni 2009 1 2 3 4 5 6 Lovmessig grunnlag og ansvar for rettighetstildeling i Fagspesifikk innledning Nevrokirurgi Ikke-rumperte cerebrale aneurismer
DetaljerMRS HJERNESLAGREGISTER. 2,0. HOVEDSKJEMA SLAGTILFELLE
Siste versjon gjeldende fra 01.01.10 MRS HJERNESLAGREGISTER. 2,0. HOVEDSKJEMA SLAGTILFELLE 1 Kjønn 1= mann 2= kvinne Fødselsnr: FOR REGISTRERING LOKALT: Navn( frivillig opplysn.) Personnummer (frivillig
DetaljerLedelse på skadested ved masseskade - sentrale prinsipper for helsetjenestens organisering på skadested. Bjørn Jamtli, Helsedirektoratet
Ledelse på skadested ved masseskade - sentrale prinsipper for helsetjenestens organisering på skadested Bjørn Jamtli, Helsedirektoratet 22. Juli 2011 Kilde: NOU 2012:14 Relevante dokumenter Masseskadetriage
DetaljerDØNNA OMSORGSSENTER - TIDLIG OPPDAGELSE AV FORVERRET TILSTAND PASIENTSIKKERHETSKAMPANJEN
DØNNA OMSORGSSENTER - TIDLIG OPPDAGELSE AV FORVERRET TILSTAND PASIENTSIKKERHETSKAMPANJEN Høstkonferansen Bodø, 11 Oktober Prosjektleder: Elin Johansen, Teammedlem: Ann Margitt Aaker DØNNA OMSORGSENTER
DetaljerHvordan kan radiologi bidra til god diagnostikk i akuttmottaket. Knut Tveit Radiologisk avdeling SSK
Hvordan kan radiologi bidra til god diagnostikk i akuttmottaket Knut Tveit Radiologisk avdeling SSK Kompetanse i radiologisk avdeling Radiografer CT Komplekst utstyr Kunnskap og opplæring nødvendig Høyt
DetaljerFastlegers erfaring og rolleforståelse ved palliasjon
Fastlegers erfaring og rolleforståelse ved palliasjon Anne Fasting, spesialist i allmennmedisin Stipendiat ved AFE, ISM, NTNU Overlege ved palliativt team, Kristiansund sykehus Kunnskap for en bedre verden
DetaljerKognitiv svikt etter hjerneslag
Kognitiv svikt etter hjerneslag Ingvild Saltvedt Overlege, førsteamanuensis Avdeling for geriatri, St.Olavs hospital Institutt for Nevromedisin, NTNU 1 Bakgrunn 15 000 i Norge får hjerneslag hvert år 55
DetaljerHvis det haster.. Refleksjoner om utviklingen av den akuttmedisinske kjede
Hvis det haster.. Refleksjoner om utviklingen av den akuttmedisinske kjede Utfordringsbildet Befolkningsutviklingen/demografi Flere eldre, sentralisering Forventingsgapet Personellutfordringer Færre må
DetaljerPsykiske lidelser hos eldre mer enn demens
Psykiske lidelser hos eldre mer enn demens Eivind Aakhus, spes i psykiatri Sykehuset Innlandet Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten Hamar 19.03.2014 Alderspsykiatriens tre D er (og en app) Depresjon
DetaljerHallvard Græslie Seksjonsoverlege kir avd Sykehuset Namsos
Hallvard Græslie Seksjonsoverlege kir avd Sykehuset Namsos Starten 2011-utspill: 80 prosent av kreftpasientene skal behandles innen 20 virkedager 2013: Ventetida er fortsatt like lang. Statsminister Jens
DetaljerPakkeforløp for kreft Pasientinformasjon IS-0468. Utredning ved mistanke om tykk- og endetarmskreft
Pakkeforløp for kreft Pasientinformasjon IS-0468 Utredning ved mistanke om tykk- og endetarmskreft Du er henvist til utredning i spesialisthelsetjenesten fordi det er mistanke om at du kan ha kreft. Dette
DetaljerVERKTØY FOR VURDERING OG PRIORITERING AV PASIENTER I DEN AKUTTMEDISINSKE BEHANDLINGSKJEDEN
VERKTØY FOR VURDERING OG PRIORITERING AV PASIENTER I DEN AKUTTMEDISINSKE BEHANDLINGSKJEDEN Heidi S. Brevik, Avdelingssjef Akuttmottak, Haukeland universitetssjukehus 19.03.13 Verktøy for vurdering og prioritering
DetaljerLANGVERSJON KODEVEILEDER. Diagnostisk pakkeforløp alvorlig sykdom
KODEVEILEDER Denne veilederen er en beskrivelse av registreringen knyttet til. Registreringen beskrives overordnet i kapittel 1, med en mer utdypende og supplerende veiledning med eksempler i kapittel
DetaljerSlagbehandling i Agder
Saksframstilling Arkivsak Dato 21.10.2010 Saksbehandler Jan-Roger Olsen og Henning Garsjø Slagbehandling i Agder Sak nr. Styre Møtedato 96/10 Styret for Sørlandet sykehus HF 28.10.2010 Forslag til vedtak:
DetaljerVideokonferanse i akutt-situasjoner Videobasert akuttmedisinsk Konferanse (VAKe) oddvar.hagen@telemed.no
Videokonferanse i akutt-situasjoner Videobasert akuttmedisinsk Konferanse (VAKe) oddvar.hagen@telemed.no Gilbert M 2 Hagen O 1 Bolle SR 1 1 Nasjonalt senter for telemedisin 2 Akuttmedisinsk avdeling, Universitetssykehuset
DetaljerSamarbeidsavtale om kommunens tilbud om døgnopphold for øyeblikkelig hjelp
Delavtale nr. 4 Samarbeidsavtale om kommunens tilbud om døgnopphold for øyeblikkelig hjelp Samarbeidsavtale mellom Helse Stavanger HF og kommunene i helseforetaksområdet Side 1 av 8 Innhold 1. Parter...
DetaljerAvtalen er inngått mellom XX kommune og Sykehuset i Vestfold helseforetak (SiV HF).
Logo XX kommune Delavtale mellom XX kommune og Sykehuset i Vestfold Helseforetak (SiV HF) Om Henvisning til og innleggelse i sykehus, jf. Overordnet samarbeidsavtale pkt 4.2.b) og e) Gjeldende fra 01.01.2012
DetaljerForløpskoordinatorens rolle i Pakkeforløp for kreft. Fagseminar Sundvolden 29.10.15
Forløpskoordinatorens rolle i Pakkeforløp for kreft Fagseminar Sundvolden 29.10.15 1 2 PAKKEFORLØP FOR KREFT Utarbeidet av Helsedirektoratet Politisk oppdrag fra Helse- og omsorgsdepartementet, som skal
DetaljerUNIVERSITETET I OSLO
Innføring av trombolysesykepleier for å redusere dør-nål-tid ved iskemisk hjerneslag på Ahus Ida Monn Birkhaug (leder), Torolf Christian Juell, Ingjerd Vitsø Kjørsvik, Ida Skrinde Leren, Jan-Øyvind Lorgen,
DetaljerDelirium når r den gamles mentale evner plutselig blir mye verre
Delirium når r den gamles mentale evner plutselig blir mye verre Torgeir Bruun Wyller Professor / avdelingsoverlege Geriatrisk avdeling, Visitt ortopedisk avdeling, rom 131 1-sengen: 82 år gammel kvinne,
DetaljerHjerneslag og diabetes
Hjerneslag og diabetes Forekomst Diagnose Akuttbehandling Sekundærprofylakse Anne K. Gulsvik Hjerneslag og diabetes 25.10.16 Innledning Diabetes historie 1921 Insulin oppdages (Banting og Best) 1923-44
DetaljerRusmiddelforgiftninger 2003
Oslo kommune Legevakten Akutte rusmiddelforgiftninger Vurdering og behandling på legevakt Odd Martin Vallersnes Legeskiftleder/Stipendiat Spesialist i allmennmedisin Allmennlegevakten Legevakten i Oslo!
DetaljerInformasjonsbrosjyre til pårørende
Informasjonsbrosjyre til pårørende Enhet for intensiv Molde sjukehus Telefon 71 12 14 95 Sentralbordet 71 12 00 00 Til deg som pårørende Denne brosjyren er skrevet for å gi deg som pårørende en generell
DetaljerLegevaktsarbeid med kasuistikker. Kurs LIS1 Bodø, september -18 Eldbjørn Furnes Fastlege Tromsø
Legevaktsarbeid med kasuistikker Kurs LIS1 Bodø, september -18 Eldbjørn Furnes Fastlege Tromsø Kasuistikk Tidligere frisk 41 år gammel kvinne innkommer kl 02:30 - våknet av klumpfølelse i hals kl 01:30,
Detaljer