Ekstern høring: Pakkeforløp hjerneslag - fase 2

Transkript

1 Ekstern høring: Pakkeforløp hjerneslag - fase 2 Helsedirektoratet ønsker tilbakemeldinger fra høringsinstansen både på pakkeforløpet som helhet, anbefalingene per kapittel og på den enkelte anbefaling under hvert kapittel: Der høringsinstansene har innspill er det ønskelig med kort begrunnelse og eventuelt forslag til endringer Hopp over anbefalinger du ikke har tilbakemeldinger på Tips til utfylling Hvert fritekstfelt har maksimalt 4000 tegn (nedtelling) Det kan være hensiktsmessig å skrive svaret i et eget dokument først, før du limer svaret inn i skjemaet. For å gjøre skriveboksene større, dra i nedre høyre hjørne (Chrome). 1) * Navn på avsender av høringen (hvilken statlig etat, kommune, privatperson osv): 1/35

2 2) Fremstår pakkeforløpet som nyttig for brukere/pasienter, pårørende og tjenestene? Ja Nei 3) Bidrar pakkeforløpet til god forløpskoordinering? 4) Har pakkeforløpet målepunkter og forløpstider som er relevante og nyttige? Ja Nei 5) Er målepunktene tydelige nok og er det andre temaer som burde vært inkludert? 2/35

3 Ja Nei 6) Kan noen av målepunktene tenkes å ha uheldige konsekvenser? Ja Nei 7) Ivaretar endringsforslagene for "Pakkeforløp fase 1" (vedlagt PDF) målsettingen med pakkeforløp? Ja Nei 8) Er den skjematiske fremstillingen av pakkeforløpet forståelig og tydelig? Ja Nei 9) Er skjemaet med "Kriterier for valg av videre forløp etter utskrivning fra slagenheten" forståelig og tydelig? Se i den digitale visning under kapittel "Slagenhet - vurderinger av pasientforløp og kriterier for rehabilitering". 3/35

4 Ja Nei 10) Er "Skjematisk oversikt over pasientforløpene etter utskrivning fra slagenhet" forståelig og tydelig? Ja Nei 11) Er den foreslåtte nivådelingen av rehabilitering under spesialisthelsetjenesten (nivå 1, 2, 3) og kommunehelsetjenesten (dag, hjemme, døgn) hensiktsmessig? Ja Nei 12) Har du kommentarer til noen av punktene over? 4/35

5 Denne siden omhandler høringssvar til foreslåtte endringer i FASE 1 Kapittel akutt Kommentarer til de enkelte målepunktene. Foreslå e endringer i fase 1 av pakkeforløpet finner du i en PDF-versjon på høringssiden 13) Introduksjon pakkeforløp hjerneslag 5/35

6 14) Målepunkt 1) Debut symptomer 15) Målepunkt 2) Varsling AMK 16) Målepunkt 2a) AMK ambulanse fremme hos pasient 6/35

7 17) Målepunkt 2b) AMK ambulanse avreise med pasient til sykehus 18) Målepunkt 3) Ankomst akuttmottak 19) Målepunkt 4) Bildediagnostikk 7/35

8 20) Målepunkt 5) Trombolytisk behandling 21) Målepunkt 6) Trombektomi innlagt intervensjonssenter direkte 22) Målepunkt 6a) Trombektomi innlagt intervensjonssenter overflyttet fra primærsykehus 8/35

9 23) Målepunkt 6b) Trombektomi start trombektomi 24) Målepunkt 6c) Trombektomi rekanalisering 25) Målepunkt 7) Innlagt slagenhet 9/35

10 26) Målepunkt 8) Vurdering av behov for carotis operasjon 27) Målepunkt 8a) Carotis operasjon 28) Målepunkt 9) Tverrfaglig funksjonsvurdering i slagenhet for å avgjøre/beslutte videre forløp 10/35

11 29) Målepunkt 9a) Varsling/henvisning til aktuell rehabiliteringsinstitusjon inkludert TSU 30) Målepunkt 10) Klar for overføring fra slagenhet 31) Målepunkt 16) 1 3 måneders kontroll i spesialisthelsetjenesten 11/35

12 FASE 2 - oppfølging og rehabilitering. slagenhet Kapittel 32) Generelle kommentarer 33) Kriterier for valg av videre forløp etter utskrivning fra slagenheten 12/35

13 34) Skjematisk oversikt over pasientforløpene etter utskrivning fra slagenheten 13/35

14 Fase 2 rehabilitering og oppfølging. Kapittel 11 - spesialisert rehabilitering 35) Generelle kommentarer 36) Rehabilitering i spesialisthelsetjenesten nivå 1 anbefalte kriterier for henvisning og beskrivelse av tilbudet 37) Rehabilitering i spesialisthelsetjenesten nivå 2 anbefalte kriterier for henvisning og beskrivelse av tilbudet 14/35

15 38) Rehabilitering i spesialisthelsetjenesten nivå 3 anbefalte kriterier for henvisning og beskrivelse av tilbudet 39) Målepunkt 11 a) Overføring av relevant og nødvendig informasjon til helsepersonell som aktivt bistår pasienten i dens videre rehabiliteringsprosess 15/35

16 40) Målepunkt 11 b) Epikrise til fastlege 41) Målepunkt 11 c) Mottak rehabilitering 42) Målepunkt 11 d) Utført tverrfaglig funksjonsvurdering 16/35

17 43) Målepunkt 11 e) Etablering av rehabiliteringsplan 44) Målepunkt 11 f) Rehabiliteringsplan evaluert 45) Målepunkt 11 g) Utskrivning fra spesialisert rehabilitering 17/35

18 46) Målepunkt 11 h) Overføring av relevant og nødvendig informasjon til neste rehabiliteringsinstans eller neste ledd i behandlingskjeden 47) Målepunkt 11 i) Oppfølging hos fastlege 48) Målepunkt 11 k) Tidspunkt for mottatt henvisning om ny rehabiliteringsvurdering fra den kommunale helse- og omsorgstjenesten til spesialisthelsetjenesten 18/35

19 49) Målepunkt 11 l) Fornyet henvisning fra den kommunale helse- og omsorgstjenesten til spesialisthelsetjenesten om rehabiliteringsvurdering 50) Målepunkt 16) Poliklinisk kontroll i spesialisthelsetjenesten 19/35

20 Fase 2 - oppfølging og rehabilitering. Kapittel 12 - tidlig støttet utskrivning 51) Anbefalte kriterier for henvisning til tidlig støttet utskrivning 52) Målepunkt 12 a) Overføring av relevant og nødvendig informasjon til helsepersonell som aktivt bistår pasienten i dens videre rehabiliteringsprosess 20/35

21 53) Målepunkt 12 b) Epikrise til fastlege 54) Målepunkt 12 c) Mottak rehabilitering 55) Målepunkt 12 d) Utført tverrfaglig funksjonsvurdering 21/35

22 56) Målepunkt 12 e) Etablering av rehabiliteringsplan 57) Målepunkt 12 f) Rehabiliteringsplan evaluert 58) Målepunkt 12 g) Overføring til annet rehabiliteringstiltak 22/35

23 59) Målepunkt 12 h) Overføring av relevant og nødvendig informasjon til neste rehabiliteringsinstans eller neste ledd i behandlingskjeden 60) Målepunkt 12 i) Oppfølging hos fastlege 61) Målepunkt 16) Poliklinisk kontroll i spesialisthelsetjenesten 23/35

24 Fase 2 - oppfølging og rehabilitering. Kapittel 13 - kommunal rehabilitering 62) Generelle kommentarer 63) Dagrehabilitering i kommune - anbefalte kriterier for henvisning og beskrivelse av tilbudet 24/35

25 64) Hjemme- og/eller dagrehabilitering i kommune - anbefalte kriterier for henvisning og beskrivelse av tilbudet 65) Døgnbasert rehabilitering i kommune - anbefalte kriterier for henvisning og beskrivelse av tilbudet 66) Målepunkt 13 a) Overføring av relevant og nødvendig informasjon til helsepersonell som aktivt bistår pasienten i dens videre rehabiliteringsprosess 25/35

26 67) Målepunkt 13 b) Epikrise til fastlege 68) Målepunkt 13 c) Mottak rehabilitering 69) Målepunkt 13 d) Utført tverrfaglig funksjonsvurdering 26/35

27 70) Målepunkt 13 e) Etablering av rehabiliteringsplan 71) Målepunkt 13 f) Rehabiliteringsplan evaluert 72) Målepunkt 13 g) Avslutning av kommunal rehabilitering 27/35

28 73) Målepunkt 13 h) Overføring av relevant og nødvendig informasjon til neste rehabiliteringsinstans eller neste ledd i behandlingskjeden 74) Målepunkt 13 i) Oppfølging hos fastlege 28/35

29 75) Målepunkt 13 j) Oppfølging hos fastlegen for pasienter som er utskrevet fra slagenheten direkte til kommunal rehabilitering 76) Målepunkt 13 k) Fornyet rehabiliteringsvurdering i spesialisthelsetjenesten 77) Målepunkt 16) Poliklinisk kontroll i spesialisthelsetjenesten 29/35

30 Fase 2 - oppfølging og rehabilitering. Kapittel 14 og 15 som gjelder pasienter med hjerneslag vurdert til "uten behov for initial rehabilitering" og " uten initial effekt av rehabilitering" 78) Generelle kommentarer 30/35

31 79) 14 og 15 b) Epikrise fastlege 80) 14 i) Oppfølging hos fastlege for pasienter utskrevet direkte til hjemmet 81) 15 j) Oppfølging hos sykehjemslegen for pasienter utskrevet direkte til sykehjem 31/35

32 82) 11 k) Fornyet henvisning fra den kommunale helse- og omsorgstjenesten til spesialisthelsetjenesten om rehabiliteringsvurdering 83) 11 l) Fornyet rehabiliteringsvurdering i spesialisthelsetjenesten 84) 16) Poliklinisk kontroll i spesialisthelsetjenesten for pasienter utskrevet direkte til hjemmet uten behov for initial rehabilitering 32/35

33 Punkter i pakkeforløpet som har vært under diskusjon 85) Hvilke krav vil vi stille til legekompetanse i i nivå 1 spesialisthelsetjeneste? 86) Slagenheten er gitt en sentral rolle i vurderingen av de videre pasientforløp for å hindre unødige forsinkelser. Er denne rollen hensiktsmessig? 33/35

34 87) Er bruk av begrepet "forventet effekt av rehabilitering" et godt og dekkende begrep? 88) Koordinatorrollen: hvordan kan denne rollen integreres best mulig i eksisterende lovpålagte tjenester? 89) Har dere forslag til implementering og hvordan vi kan bidra til at "Pakkeforløp hjerneslag" kan føre til gode og likeverdige helsetjenester for mennesker rammet av hjerneslag? 34/35

35 Send 100 % fullført Copyright All Rights Reserved. 35/35