EMNEBESKRIVELSE. OST 400 Klinisk medisin og kunnskapsbasert praksis

Transkript

1 EMNEBESKRIVELSE Studieløpsemne 1. Grad Bachelor i Osteopati 2. Semester 4.semester/2. studieår 3. Studiepoeng Emneansvarlig Høyskolelektor Martin Engedahl 5. Forkunnskapskrav Anbefalt bestått emnene MED 4, MED 5, OST 1 og OST 2 ved Norges Helsehøyskole. 6. Innhold Osteopatiske modeller Klinisk resonnering: introduksjon til «Evidence Based Medicine» teoretisk rammeverk og bakgrunn for klinisk resonnering diagnostiske strategier og diagnostisk tankegang fra undersøkelse til behandlingsplanlegging o den diagnostiske prosess o arbeidshypotese og prognostisk analyse o kort- og langsiktige behandlingsmålsetninger o behandlingsplanlegging og evaluering o individuell tilpasning kasuistikktrening og differensialdiagnostisering Anamnese og anamnesetrening Spesielle tilstander i nakke og hoderegion: thoracic outlet syndrom (TOS) whiplash associated disorder (WAD) hodepiner svimmelhet Berøring og palpasjon i klinisk praksis Praktisk orientert klinisk medisin i: det kardiovaskulære systemet det respiratoriske systemet det gastrointestinale systemet det urogenitale systemet endokrine og metabolske system ØØNH nevrologi tendinopatier infeksjonssykdommer Side 1 av 6

2 Integrert klinisk undersøkelse av førstegangspasient Innføring i den globale osteopatiske undersøkelsen Formidling av bildediagnostiske funn 7. Læringsutbytte Studenten skal etter endt emne være i stand til å: Kunnskap beskrive de fem konseptuelle osteopatiske modellene (biomekanisk postural modell, nevrologisk modell, respiratorisk sirkulatorisk modell, metabolsk energi modell og adferdsmodellen) og deres rolle i evaluering og behandling av pasienten beskrive anamnesens innhold og viktighet beskrive innholdet i paradigmet «Evidence Based Medicine» beskrive hva klinisk resonnering er og hvilke faktorer som påvirker den prosessen gjøre rede for den diagnostiske prosess og diagnostiske strategier kjenne til hvordan pasientens helse kan påvirkes av interne og eksterne faktorer beskrive relevansen av berøring som et diagnostisk og terapeutisk verktøy i non-verbal kommunikasjon redegjøre for en helhetlig osteopatisk evaluering av pasienten ha forståelse for en moderne fortolkning av de tradisjonelle osteopatiske prinsippene og hvordan dette påvirker den kliniske beslutningsprosessen gjøre rede for kliniske presentasjoner til vanlige tilstander i de forskjellige kroppssystemene: o det kardiovaskulære system o det respiratoriske system o det gastrointestinale system o det urogenitale system o det endokrin og metabolske system o ØØNH (øre, øye, nese, hals) o det nevrologiske system gjøre rede for generelle og regionspesifikke røde flagg spesielle tilstander: o gjøre rede for patofysiologi og patogenese o kjenne til behandlingsmuligheter tendinopatier: o gjøre rede for histologi, patofysiologi og patogenese o gjøre rede for vanlige tilstander o kjenne til behandlingsalternativer infeksjonssykdommer: o beskrive det uspesifikk og spesifikke Side 2 av 6

3 immunforsvaret o beskrive til generell smittefysiologi og sykdomsutvikling for bakterier og virus o beskrive vanlige bakterie-, virus- og soppinfeksjoner og hvilke sykdomstilstander de kan utvikle Ferdigheter gjennomføre en anamnese kunne vurdere pasientens plager, generere differensialdiagnoser, vurdere prognostiske faktorer, formulere en arbeidshypotese og redegjøre for kortsiktig og langsiktig behandlingsplan implementere paradigmet «Evidence Based Medicine» i det kliniske resonnementet og behandlingsplanleggingen ha utviklet et tilstrekkelig medisinsk og helsefaglig vokabular for effektiv kommunikasjon med annet helsepersonell differensiere på bakgrunn av den kliniske presentasjonen mellom ulike tilstander i de forskjellige kroppssystemene: o det kardiovaskulære system o det respiratoriske system o det gastrointestinale system o det urogenitale system o det endokrin og metabolske system o ØØNH o det nevrologiske system o infeksjons- og hudsykdommer o spesielle tilstander avdekke røde flagg gjennom den kliniske presentasjonen hvor pasienten bør / skal henvises integrere kunnskap fra forskjellige fagområder i forståelse av pasientens kliniske presentasjon: ortopedi, revmatologi, nevrologi og klinisk medisin gjennomføre en strukturert klinisk medisinsk undersøkelse av en førstegangspasient for de forskjellige kroppssystemene: o det kardiovaskulære system o det respiratoriske system o det gastrointestinale og urogenitale system o det endokrine og metabolske system gjennomføre Greenman s 12 steg som et ledd i den globale osteopatiske undersøkelse diagnostisere og utføre osteopatisk behandling på de spesielle tilstandene forstå røntgen-, CT- og MR-beskrivelser og sette disse i sammenheng med kliniske funn Side 3 av 6

4 formidle bildediagnostiske beskrivelser og fortolkning til pasienter Generell kompetanse anvende klinisk resonnering og den diagnostiske prosess i kasuistikktrening tolke tegn og symptomer, utføre klinisk medisinske undersøkelser og begrunne prioritering av differensialdiagnoser ha innsikt i basalmedisinske problemstillinger 8. Læringsformer Forelesninger, problembasert gruppearbeid, ferdighetstrening og individuelt arbeid. Plenumsundervisning: 65 timer Praktisk undervisning: 58 timer 9. Arbeidskrav Ingen arbeidskrav. 10. Vurdering Eksamensdel 1: Skriftlig eksamen Varighet: Fem (5) timer Gradering: Nasjonal karakterskala A-F (F er ikke bestått) Hjelpemidler: Ingen Eksamensdel 2: Praktisk metodisk eksamen Varighet: 30 min Gradering: Bestått/ ikke bestått Hjelpemidler: Ingen Ved beregning av endelig karakter på bakgrunn av resultater ved deleksamener, må alle delene være bestått for å oppnå samlet vurdering (100 %). Samlet vurdering/enhetlig vurdering er studiepoengsgivende. 11. Pensumlitteratur 1 Chila AG, red. Foundations of osteopathic medicine. 3. utg. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; s. ISBN: Kap. 14, Totalt 130 s. Pris: ca. 1149,- Douglas FN, Robertson C, Nicol F, red. Macleod s clinical examination.13. utg. Edinburgh: Churchill Livingstone; s. ISBN Kap. 1-10, 13. Totalt 170 s. Pris: ca. 629,- Montgomery K. How doctors think: clinical judgment and the practice of medicine. Oxford: Oxford University Press; s. Utdrag, 150 s. ISBN [Elektronisk 1 Med forbehold om prisendringer Side 4 av 6

5 tilgjengelig via CK-biblioteket] Goodman C, Snyder T. Differential diagnosis for Physical Therapists: Screening for Referral. 5.utg. St. Louis: Elsevier/Saunders; s. ISBN Pensum: ca 300 s. Pris: ca. 799,- Higgs J, Jones M, Loftus S, Christensen N, red. Clinical Reasoning in the Health Professions. 3ed. Amsterdam: Butterworth-Heinemann; s. Utdrag ca. 100 sider. ISBN Pris: ca. 749,- DeStefano L. Greenman s principles of manual medicine. 4. utg. Philadelphia, Pa.: Lippincott Williams & Wilkins; s. Pensum: Kap. 2. Totalt 28 s. ISBN Pris ca. 1199,- Artikler: Diercks R, Bron C, Dorrestijn O, Meskers C, Naber R, de Ruiter T, et.al. Guideline for diagnosis and treatment of subacromial pain syndrome. Acta Orthop. Jun. 2014;85(3): [Elektronisk tilgjengelig via Pubmed Central] Rees JD, Stride M, Scott A. Tendons time to revisit inflammation. Br J Sports Med. Nov. 2014;48(21): s. [Elektronisk tilgjengelig via Pubmed Central ] Greenhalgh T, Howick J, Maskrey N. Evidence based medicine: a movement in crisis? BMJ [Internett]. 13. juni 2014 [sitert 8. oktober 2015];348. [Elektronisk tilgjengelig via Pubmed Central] Digitalt kompendium i «Klinisk resonnering og integrasjon» gjøres tilgjengelig via Luvit ved studiestart: Morrison I, Löken L, Olausson H. The skin as a social organ. Exp Brain Res Jul;204(3): s. Thomson OP, Petty NJ, Moore AP. Clinical reasoning in osteopathy: more than just principles? Int J Osteopath Med Jun;14(2): s. Tyreman S. Causes of illness in clinical practice: a conceptual exploration. Med Health Care Philos. 2006;9(3): s. Totalt 970 sider. 12. Støttelitteratur Houghton AR, Gray D. Chamberlain s symptoms and signs in clinical medicine: an introduction to medical diagnosis. 13. utg. Side 5 av 6

6 London: Hodder Arnold; s. ISBN Kumar P, Clark M. Kumar & Clark s clinical medicine. 8. utg. Edinburgh: Saunders Elsevier; s. ISBN Lederman E. The science and practice of manual therapy.2. utg. Edinburgh: Churchill Livingstone/Elsevier; s. ISBN Parson J, Marcer N. Osteopathy: models for diagnosis, treatment and practice. Edinburgh; New York: Elsevier/Churchill Livingstone; s. ISBN: Magee DJ. Orthopedic Physical Assessment. 6. utg. [Philadelphia]: Elsevier; s. Gates PC. Clinical neurology: a primer. Chatswood: Churchill Livingstone/Elsevier; xv+403 s. Side 6 av 6