NYHETSAVIS NR. 1/2011

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "NYHETSAVIS NR. 1/2011"

Transkript

1 TEST 099 NYHETSAVIS NR. 1/2011 Mars 2011 INNHOLD: Informasjon Hormonlaboratoriet består Skanning av rekvisisjoner - forholdsregler Utredning av adrenogenitalt syndrom - presisering Øvre grense for trygt jodinntak Metanefriner i plasma ved alvorlig nyresvikt Kan høy konsentrasjon av 25-OH-Vit. D føre til hyperkalsemi når konsentrasjonen av 1,25-(OH)2-Vit. D er normal? Utredning av primær- og sekundær hyperparatyreose og primær- og sekundær hypoparatyreose Uvanlige svarkombinasjoner Analysenytt Overgang fra IE til IU Prøver til AMH i serum må oppbevares frosset Nødvendig prøvevolum til bestemmelse av ADH Ny utgave av EPO i serum Forslag til nye analyser? Send forslag på E-post til Oppdatert oversikt over akkrediterte analyser foreligger på

2 INFORMASJON Hormonlaboratoriet består. Kjære bruker av Hormonlaboratoriet. Ut fra oppslagene i media kan det se ut som om all aktivitet på Aker sykehus opphørte fra 2011, men slik er det ikke. Hoveddelen av den endokrinologiske virksomheten i OUS vil fortsatt være på Aker sykehus i flere år fremover. Hormonlaboratoriet ligger i bygning 23 i Trondheimsveien 235, og endokrinologisk poliklinikk ligger i nabobygget og har bygningsnummer 98. Hormonlaboratoriet tar imot prøver fra hele Norge. Endringene i OUS berører ikke tilbudet til våre eksterne rekvirenter. Postadresse: Besøksadresse: Hormonlaboratoriet Hormonlaboratoriet Oslo universitetssykehus HF Bygning 23 Aker sykehus Aker sykehus Postboks 4959 Nydalen Trondheimsveien Oslo Oslo Hormonlaboratoriet er stolte av å være en attraktiv samarbeidspartner for både primær- og spesialisthelsetjenesten. Tett kobling mellom rutineanalysevirksomhet og forskning og utvikling gir positiv synergieffekt for laboratoriet, rekvirenter, pasienter og for samfunnet totalt sett. Hormonlaboratoriet skal samarbeide tett med de andre laboratoriene i OUS, men laboratoriet vil beholde sin nære og gode relasjon til klinisk endokrinologi. Videre ønsker laboratoriet å øke samhandlingen med andre relevante fagområder som gynekologi, pediatri, nevrokirurgi o.a. Vi takker for at dere bruker oss og tar gjerne imot spørsmål og forbedringsforslag på vår e-postadresse: Venke Skeid, leder Hormonlaboratoriet Skanning av rekvisisjoner forholdsregler. Hormonlaboratoriet har startet skanning av alle mottatte rekvisisjoner. Når Hormonlaboratoriets originale rekvisisjon benyttes, blir rekvisisjonens felt for Relevante opplysninger "klippet ut og limt inn" på våre skriftlige svarrapporter. Dette fungerer ikke ved bruk av andre typer rekvisisjoner. Hormonlaboratoriets rekvisisjon kan bestilles på faks eller e-post

3 Vi oppfordrer våre rekvirenter til å påføre relevant medisinsk informasjon på rekvisisjonene, fordi det er viktig for kvaliteten på de medisinskfaglige svarvurderingene som laboratoriets leger gir. Vennligst sørg for at påført skrift/stempel er tydelig og lesbart. Kopier av rekvisisjoner er ofte vanskelige å tyde. Merketusj må ikke benyttes. Hormonlaboratoriet mottar prøver fra hele Norge. Rekvirentinformasjonen må derfor inneholde opplysninger om hvem som er rekvirerende lege og legens-/institusjonens- /legekontorets fullstendige adresse. Hormonlaboratoriet mottar daglig flere rekvisisjoner uten fullstendige rekvirentopplysninger. Dette medfører dessverre at prøvesvar ikke kan sendes ut. Utredning av adrenogenitalt syndrom (21-hydroksylasesvikt) presisering. I forrige nummer av vår Nyhetsavis (nr ) presenterte vi en figur som kan være til hjelp ved utreding av adrenogenitalt syndrom. Det presiseres at dette gjelder utredning av adrenogenitalt syndrom hos voksne pasienter. Utredning av syndromet hos barn og ungdom må utføres av spesialist for å utelukke andre årsaker til alvorlig sykdom. Øvre grense for trygt jodinntak. Anbefalt jodinntak er ifølge The US Institute of Medicine ca 100 mikrogram/døgn for barn og 150 mikrogram/døgn for voksne. Dette tilsvarer en jodutskillelse på hhv. 0,8 og 1,2 mikromol/døgn. Øvre grense for trygt jodinntak er 1100 mikrogram/døgn - tilsvarende en jodutskillelse på 8,6 mikromol/døgn. Se også Nyhetsavis Metanefriner i plasma ved alvorlig nyresvikt. Ved alvorlig nyresvikt sees av og til moderat forhøyde verdier av fritt metanefrin og fritt normetanefrin i plasma - vanligvis inntil 2x verdien før øvre referansegrense. Dette bør tas hensyn til når det foreligger moderat forhøyde metanefrinsvar og alvorlig nyresvikt. Referanse: Eisenhofer G. et al. Plasma metanephrines in renal failure Kidney International 67: ,

4 Kan høy konsentrasjon av 25-OH-Vit. D føre til hyperkalsemi når konsentrasjonen av 1,25-(OH)2-Vit. D er normal? Svaret gis nedenfor: Vitamin D metabolittene sirkulerer i blodet bundet til vitamin D bindende protein (DBP). DBP, som har ett bindingssete for vitamin D metabolittene per molekyl, har ca. 100 ganger høyere bindingsaffinitet for 25-OH-Vit. D enn for 1,25-(OH)2-Vit. D. Det fører til at mens ratioen for den totale konsentrasjonen av 25-OH-Vit. D/1,25- (OH)2-Vit. D er ca. 1000, er ratioen for den fri, biologisk aktive konsentrasjonen av 25-OH-Vit. D/1,25-(OH)2-Vit. D bare ca. 70. Tabellen viser total og fri konsentrasjon av 25-OH-Vit. D og 1,25-(OH)2-Vit. D ved normal DBP-konsentrasjon (3 6 μmol/l): Vit. D metabolitt Total konsentrasjon Fri konsentrasjon 25-OH-Vit. D nmol/l 0,03% pmol/l 1,25-(OH)2-Vit. D pmol/l 0,4% 0,2 0,7 pmol/l Vitamin D reseptoren (VDR) har ca. 700 ganger høyere bindingsaffinitet for 1,25- (OH)2-Vit. D enn for 25-OH-Vit. D. Fordi det er fritt, ubundet hormon som diffunderer ut av blodårene og binder til VDR i målcellene, vil 25-OH-Vit. D under normale forhold ikke binde nevneverdig til VDR, og vil derfor heller ikke ha nevneverdig effekt på kalsium-metabolismen. Ved vitamin D intoksikasjon med sterkt forhøyet konsentrasjon av 25-OH-Vit. D vil likevel 25-OH-Vit. D kunne ha direkte hyperkalsemisk effekt. Det skyldes to forhold: Den fri konsentrasjonen øker så kraftig at 25-OH-Vit. D binder direkte til VDR. Det gir økt reseptor aktivering og kan gi hyperkalsemi. Siden 25-OH-Vit. D har høyere bindingsaffinitet til DBP enn 1,25-(OH)2-Vit. D, vil en høy konsentrasjon av 25-OH-Vit. D føre til at mer 25-OH-Vit. D bindes til DBP. Det medfører redusert binding av 1,25-(OH)2-Vit. D og en økning i konsentrasjonen av fritt, biologisk aktivt 1,25-(OH)2-Vit. D. Resultatet blir økt binding av 1,25-(OH)2-Vit. D til VDR og økt Cakonsentrasjonen i blodet. Er dette en aktuell problemstilling? Grunnen til at vi tar opp denne problemstillingen er at laboratoriet av og til får prøver fra pasienter som utredes for hyperkalsemi, og hvor analyseresultatene viser sterkt forhøyet serumkonsentrasjon av 25-OH-Vit. D og normal/lav verdi av 1,25-(OH)2-Vit. D og PTH. De høye konsentrasjonene av 25-OH-Vit. D skyldes Vit. D behandling med høye doser. Dersom behandlingen fortsetter over tid, kan det pga hyperkalsemien føre til helseskader, t. eks. nefrokalsinose. Det er derfor viktig å kontrollere serumkonsentrasjonen av 25-OH-Vit. D ved behandling med store doser vitamin D: 4

5 Eksempler på hyperkalsemi forårsaket av sterkt forhøyet 25-OH-Vit. D konsentrasjon: 1. Mann 56 år med nyresvikt. Utredes for hyperkalsemi. Har brukt store doser med Vit. D i flere år. Analyseresultater (ref.omr.): Fritt Ca 1,86 (1,18 1,35), PTH < 0,6 (1,5 7,0), PTH-RP < 1,9 (<2,6), 25-OH-Vit. D 758 (37 131), 1,25-(OH)2-v it. D 34 (39 193), DBP 5,5 (3 6). 2. Kvinne 67 år med nyresvikt. Strålebehandlet for ca. recti. Behandles med Vit. D. Utredes for hyperkalsemi av ukjent årsak. Analyseresultater (ref.omr.): Fritt Ca 1,45 (1,18 1,35), PTH 0,8 (1,4 8,6), PTH-RP < 1,9 (<2,6), 25-OH- Vit. D 405 (37 131), 1,25-(OH)2-Vit. D 62 (39 193). Utredning av primær- og sekundær hyperparatyreose og primær- og sekundær hypoparatyreose. Professor Egil Haug har utarbeidet en figur som kan være til nytte ved utreding av forstyrrelser i kalsiumstoffskiftet (kan gjerne benyttes på de uvanlige svarkombinasjonene på neste side): Sekundær hyperpara FCa Primær hyperpara PTH FCa Hyperpara 7,0 PTH (pm) PTH Normalt 1,5 Primær Hypopara PTH FCa Sekundær hypopara FCa PTH Hypopara Hypo Ca 1,18 1,35 Hyper Ca Fritt Kalsium (FCa) (mm) 5

6 Uvanlige svarkombinasjoner. Hormonlaboratoriet rapporterer analysesvarkombinasjoner med læringsinnhold: Analytt 1): Hyperkalsemi 2): Hyperkalsemi 3): Hyperkalsemi 4): Hypokalsemi Ref. område PTH <0,6 <0,6 <0,6 0,8 1,5-7,0 (pmol/l) Fritt kalsium 1,72 2,26 1,42 1,02 1,18 1,35 (mmol/l) 25-OH-Vit. D 75 < (nmol/l) 1,25-(OH)2- Vit. D 51 50, (pmol/l) Vit. D-bindeprotein (DBP) 4,1 4,3 3,0 5,3 (nmol/l) PTHrP <1,6 5,8 <1,6 <2,6 (pmol/l) Kommentarer 1. Hyperkalsemi. Ung kvinne på 33 år med alvorlig hyperkalsemi. Primær hyperparatyreose og malign sykdom er årsaken til 90 % av tilfellene med hyperkalsemi. Siden PTH ikke er målbar, er diagnosen primær hyperparatyreose utelukket her. Når det gjelder maligne sykdommer, er det to hovedårsaker til hyperkalsemi. Den ene er skjelett-metastaser, hvor tumor-cellene bryter ned beinvevet (osteolyse). Det fører til økt frigjøring av kalsium til blodet, og gir hyperkalsemi og suppresjon av PTH-sekresjonen, sekundær hypoparatyreose. Den andre årsaken er kreftceller som produserer hormonet PTH-relatert protein (PTHrP). PTHrP binder til PTH-reseptoren, og økt sekresjon fører derfor til hyperkalsemi. Siden konsentrasjonen av PTHrP ikke er forhøyet, er ikke det årsaken til pasientens hyperkalsemi. Den aktuelle pasienten hadde diagnosen ca. mammae, og det var påvist skjelettmetastaser. Årsaken til hyperkalsemien er derfor osteolytiske skjelettmetastaser. 2. Hyperkalsemi. Mann på 80 år med sterkt redusert almenntilstand, og en meget alvorlig hyperkalsemi. Prøvesvarene viser at det ikke skyldes primær hyperparatyreose. Resultatene passer med sekundær hypoparatyreose. Det ble funnet forhøyet PTHrP, og det forklarer pasientens hyperkalsemi. Det er flere typer maligne svulster som kan produsere PTHrP, vanligst er svulster i lunger, nyrer, ovarier, mammae og endokrin-pankreas. Prøvene viser dessuten at pasienten har alvorlig vitamin D mangel, og at det ikke er økning i 1,25-(OH)2-Vit. D konsentrasjon. Årsaken til det er at virkningen av PTHrP skiller seg fra virkningen av PTH på ett punkt. Forhøyet PTHrP fører ikke til økt dannelse av 1,25(OH)2-Vit. D, slik man ofte finner ved primær hyperparatyreose. 6

7 3. Hyperkalsemi. Prøvene ble rekvirert for å utrede årsaken til hyperkalsemi hos en kvinne på 55 år med redusert nyrefunksjon. Analyseresultatene viser at pasienten har forhøyet 1,25-(OH)2-Vit. D og normal konsentrasjon av 25-OH-Vit. D, som utelukker for høyt inntak av vitamin D. Årsaken til økningen er ikke primær hyperparatyreose, siden PTH ikke er målbar. Dette er nok et eksempel på sekundær hypoparatyreose. Overproduksjon av 1,25-(OH)2-Vit. D ser man hos pasienter med sarkoidose og i en del tilfeller med lymfomer. Årsaken er en uregulert omdannelse av 25-OH-Vit. D til 1,25-(OH)2-Vit. D i sarkoidose og lymfom-cellene. Hos pasienten var det påvist bilaterale lungeinfiltrater på røntgen. Det taler for at pasientens hyperkalsemi skyldes sarkoidose. 4. Hypokalsemi. Kvinne på 44 år med krampetendens, hypokalsemi og lav konsentrasjon av kortisol. Resultatene viser at konsentrasjonen av både kalsium og PTH er lav, primær hypoparatyreose. Det betyr at nedsatt PTH-produksjon er årsaken til hypokalsemien. Resultatene viser også at konsentrasjonen av 1,25- (OH)2-Vit. D er lav. Det passer med at PTH-konsentrasjonen er lav. Det ble funnet forhøyet ACTH og antistoffer mot 21-hydroksylase. Det viser at pasienten har primær binyrebarksvikt, trolig på grunn av en autoimmun betennelse i binyrebarken. Til sammen gir resultatene mistanke om at pasienten har Autoimmunt Polyglandulært Sydrom type 1, APS 1. De tre vanligste komponentene av APS 1 er: Candida infeksjon ( %), hypoparatyreose (80 %) og Addisons sykdom (70 %). ANALYSENYTT Overgang fra IE til IU. Klinikk for Diagnostikk og Intervensjon (KDI) i OUS har bestemt at betegnelsen internasjonal enhet (IE) skal erstattes med international unit (IU). Dette vil også gjelde for Hormonlaboratoriets analyser. Merk at det bare er betegnelsene som endres. Tallverdiene som blir som før. Eks.: TSH 3,3 mie/l blir endret til TSH 3,3 miu/l Prøver til antimüllerhormon (AMH) i serum må oppbevares og sendes frosset. Hormonlaboratoriet skiftet i slutten av januar 2011 til ny metode for AMH. Se Nyhetsavis Dette har medført at det er nødvendig å sende serumprøver til AMH frosset til Hormonlaboratoriet - tilsvarende osteokalsin og PTH. Grunnen til denne endringen er egne undersøkelser som viser at AMH-nivået stiger med opp mot 20-30% i ufrosset serum i løpet av 2-7 døgn. Man risikerer derfor å få altfor høye svar ved oppbevaring i romtemperatur. 7

8 Den biokjemiske bakgrunnen til dette kan være at plasmin i blodet spalter AMH til en stor inaktivt aminoterminal dimer og en mindre biologisk aktiv karboksitermial dimer. Nødvendig prøvevolum til bestemmelse av antidiuretisk hormon (ADH). Laboratoriet får ofte tilsendt mindre enn 2,25 ml frosset EDTA-plasma til bestemmelse av ADH. Prøver med et prøvevolum mindre enn 2,25 ml vil heretter ikke bli analysert da vår kvalitetsgaranti ikke kan overholdes med for lite prøvemateriale. Rekvirenten ville i slike tilfeller fått et analyserresultat som ikke var presist nok. Ny utgave av vår metode for bestemmelse av erytropoietin (EPO) i serum ble tatt i bruk 14. mars Den nye utgaven av metoden baserer seg på to monoklonale antistoffer. Det er noe lavere verdier og noe endret kryssreaksjon mot EPO - analoger. Korrelasjon mot tidligere utgave av metoden: r = 0,99 Regresjon mot tidligere utgave av metoden: Y(ny) = -0,29 + 0,85*X(gammel) Total assay variasjon: CV% < 10 Antiserum kryssreaksjon: Eprex epoetin alfa 85% Aranesp darbepoetin alfa 30% Mircera - metoksypolyetlenglykol-epoetin beta 50% Referanseområde: Voksne år: 4,3 29,6 IU/l Informasjon Nyhetsavis/Analysebok: Peter A. Torjesen Kvalitetsansvarlig: Stine Rødmyr Kvalitetsansvarlig fra 1.april: Lise-Marit Amlie Prosjektkoordinator: Kari Julien Postadresse: Hormonlaboratoriet, Oslo universitetssykehus HF, Aker sykehus, Postboks 4959 Nydalen, 0424 Oslo. Telefon: , Telefaks: E-post: Internett: 8

NYHETSAVIS NR. 1/2010

NYHETSAVIS NR. 1/2010 NYHETSAVIS NR. 1/2010 April 2010 INNHOLD: Informasjon Kan vitamin D påvirke blodsukkerkontrollen ved type 2 diabetes? Prosjektinvitasjon Nytt om endokrinologisk poliklinikk, Ous Koriongonadotropin hos

Detaljer

NYHETSAVIS NR. 3/2010

NYHETSAVIS NR. 3/2010 TEST 099 NYHETSAVIS NR. 3/2010 November 2010 INNHOLD: Informasjon Hormonlaboratoriet videreutvikles i OUS Endokrinologien i Oslo universitetssykehus (OUS) etter 1.1.2011 Jod i døgnurin og utredning av

Detaljer

NYHETSAVIS NR. 2/2002 Mars 2002

NYHETSAVIS NR. 2/2002 Mars 2002 NYHETSAVIS NR. 2/2002 Mars 2002 INNHOLD: Analysenytt Bestemmelse av metanefrin og normetanefrin i heparinplasma ny analyse Bestemmelse av kortikosteron i serum Bestemmelse av LH i serum analyse i enkeltprøver

Detaljer

NYHETSAVIS NR. 1/2004 Mars 2004

NYHETSAVIS NR. 1/2004 Mars 2004 NYHETSAVIS NR. 1/2004 Mars 2004 INNHOLD: Akkrediterte analyser Informasjon Analysenytt Kortisol i spytt ny analyse Metodeendringer Prolaktin (PRL) og BIG-PRL Prøvetaking Referanseverdier AKKREDITERTE ANALYSER

Detaljer

Hormonlaboratoriet Klinikk for diagnostikk og intervensjon Oslo universitetssykehus, Aker

Hormonlaboratoriet Klinikk for diagnostikk og intervensjon Oslo universitetssykehus, Aker TEST 099 NYHETSAVIS NR. 2/2011 September 2011 INNHOLD: Informasjon Hormonlaboratoriet ny organisatorisk plassering i OUS Oppdatering av Hormonlaboratoriets Webside Diagnostikk av feokromocytom hos barn

Detaljer

KORTISOL Analytiske og kliniske utfordringer Egil Haug Hormonlaboratoriet OUS HF - Aker

KORTISOL Analytiske og kliniske utfordringer Egil Haug Hormonlaboratoriet OUS HF - Aker KORTISOL Analytiske og kliniske utfordringer Egil Haug OUS HF - Aker Kortisol i blodet Ca. 5 % sirkulerer i fri, ubundet form Dette er den biologisk aktive fraksjonen Ca. 95 % sirkulerer bundet til plasmaproteiner

Detaljer

NYHETSAVIS NR. 2/2010

NYHETSAVIS NR. 2/2010 TEST 099 NYHETSAVIS NR. 2/2010 August 2010 INNHOLD: Informasjon Endokrinologi og sekundær hypertensjon Faktorer med innvirkning på aldosteron-nivå, reninaktivitet og aldosteron/reninaktivitet-ratio Er

Detaljer

HVILKE PRØVER BØR EN TA?

HVILKE PRØVER BØR EN TA? HVILKE PRØVER BØR EN TA? En kort veiledning i bruken av analyser som kan være relevante i utredningen av vanlige kliniske problemstillinger. a) Prøver som bør inngå i den første orienterende undersøkelsen.

Detaljer

NYHETSAVIS NR. 3/99 November 1999

NYHETSAVIS NR. 3/99 November 1999 NYHETSAVIS NR. 3/99 November 1999 INNHOLD: Hormonlaboratoriet 40 år Analysenytt Nytt referanseområde for fritt T 3 Nytt referanseområde for DHEA-SO 4 Ny metode for IGF bindeprotein 3 (IGFBP-3) i serum

Detaljer

NYHETSAVIS NR. 1/2000 Mai 2000

NYHETSAVIS NR. 1/2000 Mai 2000 NYHETSAVIS NR. 1/2000 Mai 2000 INNHOLD: Analysenytt Nye analyser akkreditert Endret referanseområde for serum testosteron og SHBG hos menn Prøvetaking til PTH og Ca 2+ Kommentarer Prioritering ved for

Detaljer

Kalsium og vitamin D. Kurs Noklus og Legeforeningen 21.november 2013. Kristin Lilleholt Overlege, spesialist i medisinsk biokjemi

Kalsium og vitamin D. Kurs Noklus og Legeforeningen 21.november 2013. Kristin Lilleholt Overlege, spesialist i medisinsk biokjemi Kalsium og vitamin D Kurs Noklus og Legeforeningen 21.november 2013 Kristin Lilleholt Overlege, spesialist i medisinsk biokjemi Kalsium 25-35 000 mmol (1000-1400 g) i kroppen Ca2+ Det meste finnes i skjelettet

Detaljer

1. Innhold Analyser som krever spesiell prøvetaking og forsendelse

1. Innhold Analyser som krever spesiell prøvetaking og forsendelse Dokument ID: 30273 Versjon: 3 Status: Godkjent Laboratoriedokument PS 11 Informasjon om prøvetaking og forsendelse, Hlab Diagnostikk og intervensjon / Dokumentansvarlig: Guro Strøm Clementz Utarbeidet

Detaljer

NYHETSAVIS NR. 2/2013. November Rekvirering av fritt kalsium AMH - problemer med metoden

NYHETSAVIS NR. 2/2013. November Rekvirering av fritt kalsium AMH - problemer med metoden TEST 099 NYHETSAVIS NR. 2/2013 November 2013 INNHOLD: Informasjon Rekvirering av fritt kalsium AMH - problemer med metoden 25.01.11 10.06.13 Klinikk Diagnostikk av vanlige stoffskiftesykdommer Testosteron

Detaljer

Prøven tas på avkjølte EDTA glass. NB! Glasset fylles helt og blandes ved å snu det opp ned 8 10 ganger. Nødvendig prøvevolum = 0,5 ml plasma.

Prøven tas på avkjølte EDTA glass. NB! Glasset fylles helt og blandes ved å snu det opp ned 8 10 ganger. Nødvendig prøvevolum = 0,5 ml plasma. Laboratoriedokument PS 11 Informasjon om prøvetaking og forsendelse, Hlab Laboratoriemedisin / Avd. medisinsk biokjemi / Hormonlaboratoriet / Prøvemottak Dokument ID: 30273 Versjon: 6 Status: Godkjent

Detaljer

NYHETSAVIS NR. 1/2014. April 2014

NYHETSAVIS NR. 1/2014. April 2014 TEST 099 NYHETSAVIS NR. 1/2014 April 2014 INNHOLD: Informasjon Sentrifugering av prøver Nødvendige opplysninger ved rekvirering av genetiske analyser Tyreoideahormonresistens (THRB) mutasjonsundersøkelse

Detaljer

Avdeling for klinisk kjemi LABNYTT. Nr. 48 Januar 2003. Holdbarhet urinprøver

Avdeling for klinisk kjemi LABNYTT. Nr. 48 Januar 2003. Holdbarhet urinprøver Avdeling for klinisk kjemi df LABNYTT Nr. 48 Januar 2003 Holdbarhet urinprøver Dere som har pasienter som kommer til prøvetakingspoliklinikken med urinprøve må informere pasienten om holdbarheten av urin.

Detaljer

NYHETSAVIS NR. 2/2000 Oktober 2000

NYHETSAVIS NR. 2/2000 Oktober 2000 NYHETSAVIS NR. 2/2000 Oktober 2000 INNHOLD: Analysenytt Endret metode for påvisning av thyreoidea autoantistoffer (TRAS, anti-tpo og anti-tg) Endret referanseområde for hcg hos gravide Bestemmelse av jod

Detaljer

PREANALYTISKE UTFORDRINGER VED HORMONANALYSER

PREANALYTISKE UTFORDRINGER VED HORMONANALYSER PREANALYTISKE UTFORDRINGER VED HORMONANALYSER Astrid Torvestad, fagbioingeniør for automatiserte analyser og kvalitetsmedarbeider ved Hormonlaboratoriet, medlem av preanalytisk fagsenter Hormoner Læren

Detaljer

Fritt kalsium i serum ph-korrigeres eller ikke?

Fritt kalsium i serum ph-korrigeres eller ikke? Foto: Morten Rakke Photography Fritt kalsium i serum ph-korrigeres eller ikke? Helle Borgstrøm Hager Avdelingsoverlege Sentrallaboratoriet Sykehuset i Vestfold Vårmøte i medisinsk biokjemi 2017 Fordeling

Detaljer

Laboratorium for medisinsk biokjemi og blodbank. www.helse-forde.no/lmbb

Laboratorium for medisinsk biokjemi og blodbank. www.helse-forde.no/lmbb Laboratorium for medisinsk biokjemi og blodbank. www.helse-forde.no/lmbb LAB- nytt nr 1-2008 INNHALD: Endring av metode for analyse av s-folat Gentest ved utredning av laktoseintoleranse Vurdering av glomerulær

Detaljer

Binyrebarksvikt for leger i utdanningsstilling OUS, Ullevål 01.11.2012

Binyrebarksvikt for leger i utdanningsstilling OUS, Ullevål 01.11.2012 Binyrebarksvikt for leger i utdanningsstilling OUS, Ullevål 01.11.2012 Anders Palmstrøm Jørgensen Seksjon for spesialisert endokrinologi Oslo Universitetssykehus (akutt?) Binyrebarksvikt Årsak Forekomst

Detaljer

Albuminkorrigert serum kalsium ved Haukeland universitetssykehus

Albuminkorrigert serum kalsium ved Haukeland universitetssykehus Albuminkorrigert serum kalsium ved Haukeland universitetssykehus Øyvin Andre Solberg Eng, lege i spesialisering i medisinsk biokjemi Laboratorium for klinisk biokjemi, Haukeland universitetssykehus oyvin.andre.solberg.eng@helse-bergen.no

Detaljer

NYHETSAVIS NR. 2/2015

NYHETSAVIS NR. 2/2015 TEST 099 NYHETSAVIS NR. 2/2015 Juni 2015 INNHOLD: Informasjon Åpningstider og avvikling av kveldspoliklinikk ved prøvetakningsenheten ved endokrinologisk poliklinikk, Aker. Det er viktig med kliniske opplysninger

Detaljer

Tolke svarkombinasjonen FT4 og TSH

Tolke svarkombinasjonen FT4 og TSH Tolke svarkombinasjonen FT4 og TSH - analytiske og kliniske faktorer som påvirker prøvesvarene Arne Åsberg, St. Olavs Hospital, september 2016 1 Normal regulering av thyreoidea-funksjonen 2 Forventet sammenheng

Detaljer

Kjønnshormonforstyrrelser kvinner. Ellen M Haave, Hormonlaboratoriet November 2015

Kjønnshormonforstyrrelser kvinner. Ellen M Haave, Hormonlaboratoriet November 2015 Kjønnshormonforstyrrelser kvinner Ellen M Haave, Hormonlaboratoriet November 2015 Menstruasjonssyklus og blødningsforstyrrelser Menarche: tidspunkt for første menstruasjon Primær amenore`: ingen blødning

Detaljer

Måling av kjønnshormoner. Kjønnshormonforstyrrelser menn. Ellen M Haave, Hormonlaboratoriet November 2015

Måling av kjønnshormoner. Kjønnshormonforstyrrelser menn. Ellen M Haave, Hormonlaboratoriet November 2015 Måling av kjønnshormoner Kjønnshormonforstyrrelser menn Ellen M Haave, Hormonlaboratoriet November 2015 Referanseområde, testosteron S Testosteron 18 40 år: 7,2 24 nmol/l S-testosteron 16 nmol/l Testosteronmangel?

Detaljer

Informasjon fra Avdeling for laboratoriemedisin (ALM)

Informasjon fra Avdeling for laboratoriemedisin (ALM) Nummer: 1 Felles Dato : 17.03.15 Årg.11 2015 Informasjon fra Avdeling for laboratoriemedisin (ALM) Telefonisk kontakt Vi oppfordrer våre brukere til å bruke følgende telefonnummer ved henvendelse til avdelingen:

Detaljer

LabSI a. Fra avdeling for Medisinsk biokjemi: Intern, juni 2016 fra Laboratoriemedisin

LabSI a. Fra avdeling for Medisinsk biokjemi: Intern, juni 2016 fra Laboratoriemedisin Fra avdeling for Medisinsk biokjemi: Sykehuset Innlandets laboratoriehåndbok er nå tilgjengelig på Intranett og Internett. I første omgang gjelder dette analyser som utføres ved Medisinsk biokjemi i SI.

Detaljer

MSK-nytt. Her er andre nummer av MSK-nytt.

MSK-nytt. Her er andre nummer av MSK-nytt. Medisinsk service klinikk MSK-nytt La Ra Pa Ar Ar Nr 1-2012 Her er andre nummer av MSK-nytt. Dette er et informasjonsskriv fra Medisinsk Serviceklinikk ved Sykehuset Telemark, som sendes til fastleger

Detaljer

Avdeling for medisinsk biokjemi, St. Olavs Hospital. Nr 60 September 2006

Avdeling for medisinsk biokjemi, St. Olavs Hospital. Nr 60 September 2006 Avdeling for medisinsk biokjemi, St. Olavs Hospital LABNYTT Nr 60 September 2006 Innhold Erytrocytt-folat (ery-folat) tas av repertoaret 1. oktober 2006...2 Folat og vitamin B12 i serum nye referanseområder...2

Detaljer

STOFFSKIFTESYKDOM OG GRAVIDITET

STOFFSKIFTESYKDOM OG GRAVIDITET STOFFSKIFTESYKDOM OG GRAVIDITET 1 Thyreoideascintigrafi gir en grafisk fremstilling av skjoldbruskkjertelen. 2 Det er viktig at kvinnens stoffskifte ligger normalt gjennom graviditeten. De første månedene

Detaljer

EKSAMENSOPPGAVE. Emnekode: BIO016. Emnenavn: Medisinsk Biokjemi. Utdanning/kull/klasse: Bioingeniørutdanningen/11HBIO/3.BIO. Dato: 10.

EKSAMENSOPPGAVE. Emnekode: BIO016. Emnenavn: Medisinsk Biokjemi. Utdanning/kull/klasse: Bioingeniørutdanningen/11HBIO/3.BIO. Dato: 10. EKSAMENSOPPGAVE Emnekode: BIO016 Emnenavn: Medisinsk Biokjemi Utdanning/kull/klasse: Bioingeniørutdanningen/11HBIO/3.BIO Dato: 10.mars 2014 Eksamensform: Skriftlig Eksamenstid: 5 timer Antall eksamensoppgaver:

Detaljer

NYHETSAVIS NR. 3/2004 November 2004

NYHETSAVIS NR. 3/2004 November 2004 NYHETSAVIS NR. 3/2004 November 2004 INNHOLD: Informasjon Viktig melding til alle rekvirenter Analysenytt Laktase C-13910T ny analyse Reninaktivitet i EDTA-plasma Insulin i serum Prøvetaking / Prøvehåndtering

Detaljer

ID ANALYSE MATERIALE TOTAL ANALYTISK VARIASJONSKOEFFISIENT EKSTERN

ID ANALYSE MATERIALE TOTAL ANALYTISK VARIASJONSKOEFFISIENT EKSTERN Sist oppdatert: 25.01.2016 Måleusikkerhet for Hormonlaboratoriets analyser Måleusikkerhet varierer over tid, selv om analysemetodene ikke endres. Dette kan for eksempel skyldes variasjon i produksjonen

Detaljer

Antitrombin i laboratoriet

Antitrombin i laboratoriet Antitrombin i laboratoriet Carola Henriksson, Seksjonsoverlege, hematologiseksjonen, avdeling for medisinsk biokjemi, Oslo Universitetssykehus, Ullevål Hurdalsjøen, 8. juni Oslo Universitetssykehus (OUS)

Detaljer

LabSI a. Ekstern, juni 2016 fra Laboratoriemedisin. Fra Avdeling for medisinsk biokjemi:

LabSI a. Ekstern, juni 2016 fra Laboratoriemedisin. Fra Avdeling for medisinsk biokjemi: Fra Avdeling for medisinsk biokjemi: I april sendte vi ut informasjon om Sykehuset Innlandets elektroniske laboratoriehåndbok. Vi repeterer dette med ønske om at flere benytter analyseoversikten og muligheten

Detaljer

Medfødt binyrebarksvikt Congenital adrenal hyperplasi, CAH

Medfødt binyrebarksvikt Congenital adrenal hyperplasi, CAH Medfødt binyrebarksvikt Congenital adrenal hyperplasi, CAH Enzymsvikt Hormonbehandling SENTER FOR SJELDNE DIAGNOSER www.sjeldnediagnoser.no MEDFØDT BINYREBARKSVIKT, CAH Kongenital binyrebarkhyperplasi

Detaljer

HbA1c og glukosebelastning: Hvem og hva fanges opp med de ulike diagnostiske metodene?

HbA1c og glukosebelastning: Hvem og hva fanges opp med de ulike diagnostiske metodene? HbA1c og glukosebelastning: Hvem og hva fanges opp med de ulike diagnostiske metodene? Data fra Tromsøundersøkelsen og Tromsø OGTT Studien Moira Strand Hutchinson 12. november 2012 Universitetet i Tromsø.

Detaljer

To pasienter kommer inn i akuttmottaket med markert anemi og mistanke om malign sykdom. Kurs i hematologi 18 19 mai 2015

To pasienter kommer inn i akuttmottaket med markert anemi og mistanke om malign sykdom. Kurs i hematologi 18 19 mai 2015 Kurs i hematologi 18 19 mai 2015 Kasustikk: Innlagt med lav hemoglobinverdi, med svært ulike diagnoser Av: Inger Berit Hersleth (bioingeniør) og Anne Mørch Larsen (hematolog) Diakonhjemmets sykehus AS

Detaljer

Avdeling for medisinsk biokjemi, St. Olavs Hospital. Nr 49 Mars 2003

Avdeling for medisinsk biokjemi, St. Olavs Hospital. Nr 49 Mars 2003 Avdeling for medisinsk biokjemi, St. Olavs Hospital Nr 49 Mars 2003 Innhold Navneskifte...2 Sending av prøver før påske...2 Åpningstida ved prøvetakingspoliklinikken i påsken...2 Begrenset holdbarhet for

Detaljer

PLASMA ELLER SERUM KVA SKAL VI VELGE?

PLASMA ELLER SERUM KVA SKAL VI VELGE? PLASMA ELLER SERUM KVA SKAL VI VELGE? KRISTIN M AAKRE AVDELINGSOVERLEGE LABORATORIUM FOR KLINISK BIOKJEMI Plasma Tilset eit stoff til fullblod som hindrar koagulasjon EDTA og citrat: bind kalsiumioner

Detaljer

Når bruke immunoassays og når bruke LC-MSMS: Eksempler fra endokrinologi

Når bruke immunoassays og når bruke LC-MSMS: Eksempler fra endokrinologi Når bruke immunoassays og når bruke LC-MSMS: Eksempler fra endokrinologi NKK-møtet 2015 Gardermoen, den 13. mars 2015 Jens P Berg Avdeling for medisinsk biokjemi Klinikk for diagnostikk og intervensjon

Detaljer

Forespørsel om deltagelse i Register og biobank for organ-spesifikke autoimmune sykdommer

Forespørsel om deltagelse i Register og biobank for organ-spesifikke autoimmune sykdommer Forespørsel om deltagelse i Register og biobank for organ-spesifikke autoimmune sykdommer Dette skrivet er en forespørsel om du vil delta i Register for organ-spesifikke autoimmune sykdommer (ROAS) og

Detaljer

Prosedyrer for rusmiddeltesting

Prosedyrer for rusmiddeltesting Prosedyrer for rusmiddeltesting 5. april 2017 Cecilie Thaulow Overlege, spesialist i klinisk farmakologi Veileder IS-2231 Case Kvinne forteller at hun har blitt utsatt for et overgrep 3 dager tidligere.

Detaljer

Vedlegg til: Konsentrasjonsmåling (monitorering) av legemidler til barn og ungdom 0-18 år

Vedlegg til: Konsentrasjonsmåling (monitorering) av legemidler til barn og ungdom 0-18 år MONITORERINGSTABELL FOR LEGEMIDLER TIL BARN OG UNGDOM 0-18 år Ved organsvikt, redusert nyrefunksjon og leversvikt, se spesiallitteratur angående måling av legemiddelkonsentrasjoner i blod. Ved enkelte

Detaljer

Månedens kasuistikk. Binyrevenesampling

Månedens kasuistikk. Binyrevenesampling Månedens kasuistikk Binyrevenesampling Binyrevenekateterisering Prøvetaking direkte fra binyrevener utføres som ledd i utredningen av pasienter med primær hyperaldosternonisme (PHA). Primær hyperaldosteronisme

Detaljer

Prioriteringsveileder - nyresykdommer (gjelder fra 1. november 2015)

Prioriteringsveileder - nyresykdommer (gjelder fra 1. november 2015) Prioriteringsveiledere Prioriteringsveileder - nyresykdommer (gjelder fra 1. november 2015) Publisert 27.2.2015 Sist endret 12.10.2015 Om prioriteringsveilederen Pasient- og brukerrettighetsloven Pasient-

Detaljer

Henvisning til radiologisk undersøkelse

Henvisning til radiologisk undersøkelse Henvisning til radiologisk undersøkelse -hvordan sikre riktig undersøkelse til riktig tid til riktig pasient? 09.03.2013 ASF Larsen, overlege, Rad. avd, SØ 1 Radiologi ved SØ 2012 100000 90000 80000 70000

Detaljer

Hvordan skal vi sikre god diabetesdiagnostikk ved hjelp av HbA1c?

Hvordan skal vi sikre god diabetesdiagnostikk ved hjelp av HbA1c? Hvordan skal vi sikre god diabetesdiagnostikk ved hjelp av HbA1c? NFMBs og NSMBs Høstmøte 2012 Trondheim, den 8-10. oktober 2012 Jens P Berg Avdeling for medisinsk biokjemi Institutt for klinisk medisin,

Detaljer

Innhold. del i grunnleggende endokrinologi... 17

Innhold. del i grunnleggende endokrinologi... 17 0000 103594 GRMAT E#41353E.book Page 7 Tuesday, August 13, 2013 4:37 PM Innhold del i grunnleggende endokrinologi........................................ 17 kapittel 1 endokrinologiens historie........................................

Detaljer

NT-proBNP/BNP highlights

NT-proBNP/BNP highlights NT-proBNP/BNP highlights B-type natriuretisk peptid (BNP) og det N-terminale (NT) fragmentet av prohormonet til BNP er viktige hjertesviktmarkører. Peptidhormoner. Brukes for å bekrefte eller avkrefte

Detaljer

Prioriteringsveileder - Endokrinologi

Prioriteringsveileder - Endokrinologi Prioriteringsveileder - Endokrinologi Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning endokrinologi Fagspesifikk innledning endokrinologi Endokrinologiske sykdommer omfatter både

Detaljer

Hormonmålinger. Analyseprinsipper, kvalitetskontroll og referanseområder. Bjørg Almås, Dr. scient, FoU-leder Hormonlaboratoriet (HUS)

Hormonmålinger. Analyseprinsipper, kvalitetskontroll og referanseområder. Bjørg Almås, Dr. scient, FoU-leder Hormonlaboratoriet (HUS) Hormonmålinger Analyseprinsipper, kvalitetskontroll og referanseområder Bjørg Almås, Dr. scient, FoU-leder Hormonlaboratoriet (HUS) 1 Hormonlaboratoriet, Laboratoriebygget Haukeland Universitetsykehus

Detaljer

Informasjon til pasienter med myelodysplastisk syndrom (MDS)

Informasjon til pasienter med myelodysplastisk syndrom (MDS) Informasjon til pasienter med myelodysplastisk syndrom (MDS) Informasjon om sykdommen Du har sykdommen myelodysplastisk syndrom som vi gjerne forkorter til MDS. Myelo betyr marg, i denne sammenheng benmarg.

Detaljer

LabSI a. Fra Avdeling for medisinsk biokjemi: Elektronisk rekvirering av rusmiddelscreening. Ny metode for analysering av TRAS

LabSI a. Fra Avdeling for medisinsk biokjemi: Elektronisk rekvirering av rusmiddelscreening. Ny metode for analysering av TRAS Fra Avdeling for medisinsk biokjemi: Elektronisk rekvirering av rusmiddelscreening. Legekontorer som har elektronisk rekvirering av blodprøver til SI kan rekvirere rusmiddelscreening (utført på Sanderud)

Detaljer

Familiær Middelhavsfeber (FMF)

Familiær Middelhavsfeber (FMF) www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Familiær Middelhavsfeber (FMF) Versjon av 2016 2. DIAGNOSE OG BEHANDLING 2.1 Hvordan stilles diagnosen? Generelt følger man denne tilnærmingen: Klinisk mistanke:

Detaljer

Nytte av prokalsitonin og nøytrofil CD64 som markør for postoperativ infeksjon

Nytte av prokalsitonin og nøytrofil CD64 som markør for postoperativ infeksjon Nytte av prokalsitonin og nøytrofil CD64 som markør for postoperativ infeksjon Kurs i hematologi 18. 19. mai 2015 KS møtesenter, Oslo Kristin Husby, Spesialbioingeniør Prosjektet er utført ved Tverrfaglig

Detaljer

Fra DNA til livets kode... 29

Fra DNA til livets kode... 29 Innhold del i grunnleggende endokrinologi........................................ 17 kapittel 1 endokrinologiens historie........................................ 19 Endokrinologiens tidlige historie..........................................

Detaljer

Gl. parathyreoidea - Kalsium

Gl. parathyreoidea - Kalsium Sykdommer i glandula parathyreoidea Robert Bjerknes Institutt for klinisk medisin, Universitetet i Bergen og Barneklinikken, Haukeland Universitetssykehus, Bergen Gl. parathyreoidea - Kalsium Ca, P, ALP,

Detaljer

Fagspesifikk innledning - nyresykdommer

Fagspesifikk innledning - nyresykdommer Prioriteringsveileder - Nyresykdommer Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - nyresykdommer Fagspesifikk innledning - nyresykdommer I den voksne befolkningen i Norge har

Detaljer

Hvordan se systemer i de store prøvemengdene som tas fra pasienter i norske sykehus? Kan avanserte analyseverktøy hjelpe den menneskelige hjerne?

Hvordan se systemer i de store prøvemengdene som tas fra pasienter i norske sykehus? Kan avanserte analyseverktøy hjelpe den menneskelige hjerne? Medisinsk informasjonsrevolusjon, Førde, 2.-3. mai 2016 Hvordan se systemer i de store prøvemengdene som tas fra pasienter i norske sykehus? Kan avanserte analyseverktøy hjelpe den menneskelige hjerne?

Detaljer

Diagnostikk av diabetes. HbA1c, hvordan skal vi bruke den i hverdagen? Feilkilder og kritisk differanse

Diagnostikk av diabetes. HbA1c, hvordan skal vi bruke den i hverdagen? Feilkilder og kritisk differanse Diagnostikk av diabetes. HbA1c, hvordan skal vi bruke den i hverdagen? Feilkilder og kritisk differanse Nasjonalt diabetesforum Gardermoen, 26. april 2017 Jens P Berg Avdeling for medisinsk biokjemi Oslo

Detaljer

www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro

www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Majeed Versjon av 2016 1. HVA ER MAJEED SYNDROM? 1.1 Hva er det? Majeed syndrom er en sjelden genetisk sykdom. Pasientene har kronisk tilbakevendende multifokal

Detaljer

Nasjonal holdbarhetsdatabase

Nasjonal holdbarhetsdatabase Nasjonal holdbarhetsdatabase hvordan kan vi finne ut hvor lenge prøvene er holdbare? Preanalyse 10. 11.mai 2017 Nasjonalt prosjekt for standardisering av holdbarhetsforsøk Protokoll med beskrivelse av

Detaljer

PROSJEKT REFERANSEOMRÅDE BENZODIAZEPINER

PROSJEKT REFERANSEOMRÅDE BENZODIAZEPINER Norsk Forening for Klinisk Farmakologi PROSJEKT REFERANSEOMRÅDE BENZODIAZEPINER 2014-2015 Arbeidsgruppe: Marianne Arnestad, Senter for psykofarmakologi, Diakonhjemmet sykehus Sigrid Narum, Senter for psykofarmakologi,

Detaljer

Retningslinjer for testing på rusmidler i urin

Retningslinjer for testing på rusmidler i urin Overordnet nivå - Nivå 1 Plassering: 1.6.1.18.3.2.1.11 Dok.nr: D07616 Gjelder for: Hele SiV Hovedområde: Pasientbehandling Dokumenttype: Generell Utarbeidet / revidert av: Helle B. Hager Godkjent av: Helle

Detaljer

Nasjonal behandlingstjeneste for choriocarcinom hos kvinne

Nasjonal behandlingstjeneste for choriocarcinom hos kvinne Nasjonal behandlingstjeneste for choriocarcinom hos kvinne Plan for kompetansespredning Ekstern: Leger på lokalsykehusene skal kunne identifisere pasienter som trenger behandling ved Radiumhospitalet.

Detaljer

Høringsnotat. Forskrift om farmakogenetiske undersøkelser

Høringsnotat. Forskrift om farmakogenetiske undersøkelser Høringsnotat Helse- og omsorgsdepartementet Forskrift om farmakogenetiske undersøkelser Side 1 av 7 1 Hovedinnhold Helse- og omsorgsdepartementet foreslår i dette høringsnotatet en ny forskrift som skal

Detaljer

Thyroidea. Hva forventer vi av fastlegen?

Thyroidea. Hva forventer vi av fastlegen? Thyroidea Hva forventer vi av fastlegen? Disposisjon (NB! 20 minutter) Prøvetolkning demonstrert med ulike kasuistikker Thyreostatika Thyroideascintigrafi hvorfor gjøre undersøkelsen? Radiojodbehandling;

Detaljer

Lene Kristine Seland Overlege, OUS, Aker

Lene Kristine Seland Overlege, OUS, Aker Lene Kristine Seland Overlege, OUS, Aker 1 Retningslinjer Kun veiledende Uavhengig vurdering Pasientens individuelle situasjon 2 Kunnskap Serie med spørsmål Endokrinologer Indremedisinere Allmennpraktikere

Detaljer

Periodisk NLRP 12-Forbundet Feber

Periodisk NLRP 12-Forbundet Feber www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Periodisk NLRP 12-Forbundet Feber Versjon av 2016 1. HVA ER PERIODISK NLRP 12-FORBUNDET FEBER 1.1 Hva er det? Sykdommen er arvelig. Det endrede genet ansvarlig

Detaljer

Vitamin D Hvem skal ha tilskudd? Indikasjon og nytte av måling?

Vitamin D Hvem skal ha tilskudd? Indikasjon og nytte av måling? Vitamin D Hvem skal ha tilskudd? Indikasjon og nytte av måling? Emnekurs: Legemiddelbehandling skal/skal ikke? RELIS, Oslo, den 15. og 16. februar 2016 Kirsten Valebjørg Knutsen Forsker og spes. allmennmedisin

Detaljer

BARNEDIABETESREGISTRET (BDR) Veiledning til utfylling av registreringsskjema ÅRSKONTROLLER. Statisk data data som ikke forandres

BARNEDIABETESREGISTRET (BDR) Veiledning til utfylling av registreringsskjema ÅRSKONTROLLER. Statisk data data som ikke forandres BARNEDIABETESREGISTRET (BDR) Veiledning til utfylling av registreringsskjema ÅRSKONTROLLER Veilederen følger ISPAD`s (International Society for Pediatric and Adolescents Diabetes) kliniske retningslinjer

Detaljer

Prøvematerialets holdbarhet

Prøvematerialets holdbarhet Prøvematerialets holdbarhet - noen erfaringer fra Trondheim Arne Åsberg, St. Olavs Hospital, mars 2015 1 Hva er holdbarhet? Referansematerialets holdbarhet (ISO Guide 30) Den evne materialet har til å

Detaljer

Endrede rutiner for testing av gravide

Endrede rutiner for testing av gravide v4-29.07.2015 Returadresse: Helsedirektoratet, Pb. 7000 St. Olavs plass, 0130 Oslo, Norway HDIR Mottakers navn vil bli flettet inn vedlandets Fylkesmenn ekspedering. Evt. kontaktpersons navn vil også bli

Detaljer

Fagdirektør Hans Iver Børresen Dato: 08.12.11 Sak: Oppfølging av ledermøtesak 242-2011 vedrørende tiltak på kort sikt i ØLP

Fagdirektør Hans Iver Børresen Dato: 08.12.11 Sak: Oppfølging av ledermøtesak 242-2011 vedrørende tiltak på kort sikt i ØLP NOTAT Til: Kopi: Fra: Administrerende direktør Morten Lang Ree Fagdirektør Hans Iver Børresen Dato: 08.12.11 Sak: Oppfølging av ledermøtesak 242-2011 vedrørende tiltak på kort sikt i ØLP Det vises til

Detaljer

NYHETSAVIS NR. 3/2015. Desember 2015

NYHETSAVIS NR. 3/2015. Desember 2015 TEST 099 NYHETSAVIS NR. 3/2015 Desember 2015 INNHOLD: Informasjon Analyse av metanefrin i plasma. Svar fra Hormonlaboratoriet i DIPS (OUS). Merking av rekvisisjon. Klinikk Laboratorieprøver ved bruk av

Detaljer

Mevalonate Kinase Mangel (MKD) ( Hyper IgD syndrom)

Mevalonate Kinase Mangel (MKD) ( Hyper IgD syndrom) www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Mevalonate Kinase Mangel (MKD) ( Hyper IgD syndrom) Versjon av 2016 1. HVA ER MKD 1.1 Hva er det? Mevalonat kinase-mangel er en genetisk sykdom. Det er en

Detaljer

Prioriteringsveileder endokrinologi og endokrinkirurgi

Prioriteringsveileder endokrinologi og endokrinkirurgi Prioriteringsveiledere Prioriteringsveileder endokrinologi og endokrinkirurgi Publisert 27.2.2015 Sist endret 2.11.2015 Om prioriteringsveilederen Pasient- og brukerrettighetsloven Pasient- og brukerrettighetsloven

Detaljer

Persontilpasset medisin

Persontilpasset medisin Persontilpasset medisin Bjørn H. Grønberg Professor, Institutt for klinisk og molekylær medisin, NTNU Overlege, Kreftklinikken, St. Olavs Hospital Forebygging, diagnostikk, behandling og oppfølging tilpasset

Detaljer

HbA1c som diagnostiseringsverktøy Fordeler og begrensninger Hvordan tolker vi det? Kritiske søkelys

HbA1c som diagnostiseringsverktøy Fordeler og begrensninger Hvordan tolker vi det? Kritiske søkelys HbA1c som diagnostiseringsverktøy Fordeler og begrensninger Hvordan tolker vi det? Kritiske søkelys Jens P Berg Avdeling for medisinsk biokjemi Institutt for klinisk medisin, UiO og Oslo Universitetssykehus

Detaljer

Diagnostikk av diabetes: HbA1c vs glukosebaserte kriterier

Diagnostikk av diabetes: HbA1c vs glukosebaserte kriterier Diagnostikk av diabetes: HbA1c vs glukosebaserte kriterier Diabetesforum 2015 Oslo, den 22. april 2015 Jens P Berg Avdeling for medisinsk biokjemi Klinikk for diagnostikk og intervensjon Institutt for

Detaljer

Medikamentell Behandling

Medikamentell Behandling www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Medikamentell Behandling Versjon av 2016 13. Biologiske legemidler Gjennom bruk av biologiske legemidler har nye behandlingsprinsipper mot revmatisk sykdom

Detaljer

Retningslinjer for oppstart behandling av medfødt hypotyreose med utgangspunkt i et positivt screeningfunn.

Retningslinjer for oppstart behandling av medfødt hypotyreose med utgangspunkt i et positivt screeningfunn. Retningslinjer for oppstart behandling av medfødt hypotyreose med utgangspunkt i et positivt screeningfunn. Medisinsk ansvarlig lege (Nyfødtscreeningen), T: 23073179/23072791 evt 23070000, calling 26923/22791.

Detaljer

Hvordan håndtere en mulig avvikende metadonmetabolisme? Fatemeh Chalabianloo Avdeling for rusmedisin Haukeland Universitetssykehus

Hvordan håndtere en mulig avvikende metadonmetabolisme? Fatemeh Chalabianloo Avdeling for rusmedisin Haukeland Universitetssykehus Hvordan håndtere en mulig avvikende metadonmetabolisme? Fatemeh Chalabianloo Avdeling for rusmedisin Haukeland Universitetssykehus FORSLAG FOR FREMGANGSMÅTE VED MISTANKE OM AVVIKENDE METADONMETABOLISME

Detaljer

BARNEDIABETESREGISTRET (BDR) Veiledning til utfylling av registreringsskjema - ÅRSKONTROLLER. Statisk data data som ikke forandres

BARNEDIABETESREGISTRET (BDR) Veiledning til utfylling av registreringsskjema - ÅRSKONTROLLER. Statisk data data som ikke forandres BARNEDIABETESREGISTRET (BDR) Veiledning til utfylling av registreringsskjema - ÅRSKONTROLLER Statisk data data som ikke forandres All data som ikke forandres, er statisk data. De statiske data på årskontrollen

Detaljer

Stikkskade og blodsøl Side 1 av 5 Godkjent dato: 14.08.2014

Stikkskade og blodsøl Side 1 av 5 Godkjent dato: 14.08.2014 F o r e t a k s n i v å Retningslinje Dokument ID: Side 1 av 5 Gyldig til: 14.08.2016 1. Hensikt Forebygge smitte via blod og kroppsvæsker. 2. Omfang Gjelder personer som blir utsatt for stikkskade blodsøl/sprut

Detaljer

Viktig å vite om eldre personer med blødersykdom

Viktig å vite om eldre personer med blødersykdom Viktig å vite om eldre personer med blødersykdom 06.11.2013 1 Eldre blødere Denne brosjyren skal informere kommuner om en ny pasient- og klientgruppe de eldre bløderne. Blødersykdom er en alvorlig livslang

Detaljer

Erfaring med utredningsprogram

Erfaring med utredningsprogram Nasjonal konferanse om CFS/ME Erfaring med utredningsprogram Ingrid B. Helland Overlege dr.med., leder Nasjonal kompetansetjeneste for CFS/ME Mål for utredning ved mistanke om CFS/ME 1. Utelukke andre

Detaljer

Til voksne over 18 år: Syreoverskudd, ulcus pepticum, pyrose, kardialgi og dyspepsi.

Til voksne over 18 år: Syreoverskudd, ulcus pepticum, pyrose, kardialgi og dyspepsi. 1. LEGEMIDLETS NAVN Titralac 50 mg, tablett 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING En tablett inneholder 50 mg kalsiumkarbonat Hjelpestoffer med kjent effekt: Én tablett inneholder hvetestivelse (70

Detaljer

Klinisk molekylærmedisin (5): Eksempler på funksjonelle analyser

Klinisk molekylærmedisin (5): Eksempler på funksjonelle analyser Pediatrisk Endokrinologi 2003;17: 64-69 Klinisk molekylærmedisin (5): Eksempler på funksjonelle analyser Pål Rasmus Njølstad 1,2,3, Lise Bjørkhaug 1 1 Seksjon for pediatri, Institutt for klinisk medisin

Detaljer

Kongenitt adrenal hyperplasi (Adrenogenitalt syndrom)

Kongenitt adrenal hyperplasi (Adrenogenitalt syndrom) Screening av nyfødte for Kongenitt adrenal hyperplasi (Adrenogenitalt syndrom) Nyfødtscreeningen Pediatrisk forskningsinstitutt. Jens Veilemand Jørgensen 30.september 2011 Hypotalamus - Corticotropin Releasing

Detaljer

Periodisk Feber med Aftøs Faryngitt og Adenitt (PFAPA)

Periodisk Feber med Aftøs Faryngitt og Adenitt (PFAPA) www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Periodisk Feber med Aftøs Faryngitt og Adenitt (PFAPA) Versjon av 2016 1. HVA ER PFAPA 1.1 Hva er det? PFAPA står for Periodic Fever Adenitis Pharyngitis Aphthosis.

Detaljer

Oppfølgning av PTHspesialutsendelse

Oppfølgning av PTHspesialutsendelse Oppfølgning av PTHspesialutsendelse fra 2011 Jens P Berg Avdeling for medisinsk biokjemi NKK-møtet, Stavanger, den 15. mars 2013 Bakgrunnen for spesialutsendelsen Metodeforskjeller i Labqualitys PTH-program

Detaljer

autoimmunologi T E O R I O G R U T I N E D I A G N O S T I K K

autoimmunologi T E O R I O G R U T I N E D I A G N O S T I K K autoimmunologi T E O R I O G R U T I N E D I A G N O S T I K K Immunsystemet må skille mellom selv-ikke selv, toleranse mot selv som senere kan brytes ASIA-syndrom (Autoimm. Syndrom Induced by Adjuvans)

Detaljer

Oppgave: MEDSEM11-12_STASJON16_H16_ORD

Oppgave: MEDSEM11-12_STASJON16_H16_ORD MEDSEM11-12_H16_ORD Side 2 av 42 Oppgave: MEDSEM11-12_STASJON16_H16_ORD Del 1: En 48 år gammel mann, født og oppvokst i Vietnam, tidligere stort sett helt frisk, møter på kontoret ditt, han har følt seg

Detaljer

SENSITIVE TROPONINTESTER OG HJERTEINFARKT

SENSITIVE TROPONINTESTER OG HJERTEINFARKT SENSITIVE TROPONINTESTER OG HJERTEINFARKT Sverre Landaas, Avdeling for medisinsk biokjemi, Oslo universitetssykehus, Ullevål Bakgrunn Diskusjon på Selskapets vårmøte 2008 Arbeidsgruppe ga anbefalinger

Detaljer

Akseptansetest av mottak Svarrapportering av medisinske tjenester Medisinsk biokjemi (Klinisk kjemi)

Akseptansetest av mottak Svarrapportering av medisinske tjenester Medisinsk biokjemi (Klinisk kjemi) Akseptansetest av mottak Svarrapportering av medisinske tjenester (Klinisk kjemi) Meldingsversjon: 1.2 datert 14.03.2005 Akseptansetest av mottak Svarrapportering av medisinske tjenester 2 Innholdsfortegnelse

Detaljer

Kreftkoding 2014 en utfordring for helseforetakene. Sidsel Aardal overlege, dr.med. Haukeland Universitetssykehus 4.November 2013

Kreftkoding 2014 en utfordring for helseforetakene. Sidsel Aardal overlege, dr.med. Haukeland Universitetssykehus 4.November 2013 Kreftkoding 2014 en utfordring for helseforetakene Sidsel Aardal overlege, dr.med. Haukeland Universitetssykehus 4.November 2013 Hoveddiagnosen er det viktigste -Ved nyoppdaget kreftsykdom koder man med

Detaljer

Risikostyring ved innføring av nye analyser

Risikostyring ved innføring av nye analyser Risikostyring ved innføring av nye analyser Tom Øystein Jonassen Avdeling for mikrobiologi, OUS Bioingeniørkongressen 2016 Styringsverktøy for kvalitet i medisinsk mikrobiologi Tilnærmingsmåter Validering

Detaljer