Informasjon om norsk utgave av ICD-10

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "Informasjon om norsk utgave av ICD-10"

Transkript

1 KITH/ Informasjon om norsk utgave av ICD Oppdatering av ICD-10 for 2005 KITH har på oppdrag fra Sosial- og helsedirektoratet gjennomført en oppdatering av norsk utgave av ICD-10. Endringene vil gjelde fra 1. januar Dette medfører ny bokutgave, datafiler og elektronisk bok og søkeverktøy Oversikt over elektroniske produkter ICD-10 er tilgjengelig i form av tekstfiler i flere ulike formater tilpasset ulike formål. Filene kan hentes fra KITHs hjemmesider ( I tillegg til tekstfilene finnes en elektronisk, web-basert, utgave av ICD-10. Den elektroniske utgaven er en komplett versjon tilsvarende innholdet i bokutgaven. Den elektroniske utgaven er utstyrt med mye bedre søkemuligheter enn det bokutgaven kan tilby gjennom den alfabetiske indeks. Den elektroniske utgaven kan lastes ned fra KITHs web. KITH har ansvar for distribusjon og vedlikehold. Feil og forslag til endringer meldes til KITH. Første utgave per av Norske korttekster for ICD-10, "60-tegnsfilen" ble utarbeidet av Norsk Termbank. Den er senere komplettert med tekst for valgfrie firetegnskoder av KITH på oppdrag av Statens helsetilsyn Beskrivelse av datafiler per 1. juli 2004 Datafilene er uendret når det gjelder format i forhold til tidligere versjoner. Koder som ikke brukes i Norge samt ugyldige tretegnskoder er tatt ut av komplett koderegisterfil. Disse kodene er lagt i egne filer: Koder som ikke brukes i Norge: 10ikken_ asc. Ugyldige tretegnskoder: 10tre_ugyldig_ asc. Endringer er beskrevet i vedlagt dokument Endringer ICD-10. 1

2 1. Filnavn: 1060t_ ans Koderegister, kun gyldige koder, betegnelser forkortet til maksimum i 60 tegn. Format ANSI Feltene er separert med ett mellomrom Alfanum ICD-10 kode, venstrejustert uten punktum (foran 4. tegn), bindestrek, stjerne- eller sverdsymbol, Lengde minimum 3, maksimalt Tekst 60-tegnsbetegnelse, tekstfelt lengde variabel, maks 60 Antall linjer: Filnavn: 10stj3.asc Koderegister stjernekoder (koder som krever sverdkode), ASCII Alfanum Stjernekode, venstrejustert uten punktum, bindestrek eller stjernesymbol. Lengde min 3 maks 4 Antall linjer: 302 Kommentar: Oppdatert per 1. desember Filnavn 10mann2.asc Koderegister kjønnsspesifikke koder mann ASCII Alfanum ICD-10 kode venstrejustert uten punktum, bindestrek, sverdeller stjernesymbol. Lengde variabel, maks 5 Antall linjer: 115 Kommentar: Oppdatert per 1. desember

3 4. Filnavn: 10kvinn_ asc Koderegister kjønnspesifikke koder kvinne, ASCII Alfanum ICD-10 kode venstrejustert uten punktum, bindestrek, sverdeller stjernesymbol Lengde variabel, maks 5 Antall linjer: Filnavn: 10flg2.asc Koderegister følgetilstander, ASCII Alfanum ICD-10 kode venstrejustert uten punktum, bindestrek, sverdeller stjernesymbol. Lengde variabel, maks 5 Antall linjer: 112 Kommentarer: Tabell over alle koder som betegner følgetilstander etter tilstander som ikke lenger er i aktiv fase (sekveler). Oppdatert per 1. desember Filnavn: 10lid2.asc Koderegister lidelser etter behandling, ASCII Alfanum ICD-10 kode venstrejustert uten punktum, bindestrek, sverdeller stjernesymbol. Lengde variabel, maks 5 Antall linjer: 59 Kommentarer: Tabell over alle koder som betegner lidelse etter behandling. Oppdatert per 1. desember

4 7. Filnavn: 10tre_ asc Koderegister tillatte tre-tegnskategorier, ASCII Alfanum ICD-10 kode venstrejustert uten punktum, bindestrek, sverdeller stjernesymbol. Lengde 3 Antall linjer: 263 Kommentarer: Tabell over alle tretegnskategorier som ikke er ekspandert. Øvrige tretegnskategorier (som er ekspandert til fire- eller femtegnskategorier) bør ikke brukes i klinisk diagnosekoding. Oppdatert per 1. juli Filnavn: 10komt_ asc Koderegister definerte stjerne-sverdkombinasjoner ASCII Alfanum Stjernekode, venstrejustert uten punktum, bindestrek eller stjernesymbol Alfanum Sverdkode venstrejustert uten punktum. Bindestrek etter nummer betyr alle underliggende nummer. Bindestrek mellom to tall betyr alle koder fra og med nr til og med nr. Komma betyr liste med nr. Antall linjer: Filnavn: 10komv_ asc Koderegister definerte sverd-stjernekombinasjoner ASCII Alfanum Sverdkode, venstrejustert uten punktum, bindestrek eller sverdsymbol Alfanum Stjernekode venstrejustert uten punktum. Bindestrek etter nummer betyr alle underliggende nummer. Bindestrek mellom to tall betyr alle koder fra og med nr til og med nr. Komma betyr liste med nr. Antall linjer: 288 4

5 10. Filnavn 10dsvrd_ asc Koderegister definerte sverdkoder, ASCII Alfanum Sverdkode markert med sverdsymbol i kategorioverskrift (se opplæringsdelen ), venstrejustert uten punktum, bindestrek eller sverdsymbol. Antall linjer: Filnavn: 10esvrd3.asc Koderegister ekstra sverdkoder, ASCII Alfanum Sverdkode ikke markert med sverdsymbol i kategorioverskrift, men markert som inklusjonsterm (se opplæringsdelen (iii)), venstrejustert uten punktum, bindestrek eller sverdsymbol. Antall linjer: 52 Kommentar: Oppdatert per 1. desember Filnavn: 10ikken_ ans Koderegister, firetegnskoder som ikke brukes i Norge, ANSI Feltene er separert med ett mellomrom Alfanum ICD-10 kode, venstrejustert uten punktum (foran 4. tegn), bindestrek, stjerne- eller sverdsymbol, Lengde minimum 3, maksimalt Tekst 60-tegnsbetegnelse, tekstfelt lengde variabel, maks 60 Antall linjer: 14 5

6 12. Filnavn: 10tre_ugyldig_ ans Koderegister, ugyldige tre-tegnskoder, ANSI Feltene er separert med ett mellomrom Alfanum ICD-10 kode, venstrejustert uten punktum (foran 4. tegn), bindestrek, stjerne- eller sverdsymbol, Lengde minimum 3, maksimalt Tekst 60-tegnsbetegnelse, tekstfelt lengde variabel, maks 60 Antall linjer:

7 KITH/ Endringer ICD Endringer per 1. januar t_ ans Nye koder: Kode B334 G904 M726 O94 P916 Q315 U049 U800 U801 U808 U810 U818 U88 U898 U899 Kodetekst Hantavirus (kardio)-pulmonalt syndrom [HPS] [HCPS] (J17*) Autonom dysrefleksi Nekrotiserende fasciitt Følgetilst. e. komplikasj. i svangersk., fødsel og barseltid Hypoksisk iskemisk encefalopati hos nyfødt Medfødt laryngomalasi Alvorlig, akutt luftveissyndrom (sars), uspesifisert Bakterie resistent mot penicillin Bakterie resistent mot meticillin Bakterie resistent mot annet penicillinbesl. antibiotikum Bakterie resistent mot vankomycin Bakterie resistent mot annet vankomycin-besl. antibiotikum Bakterie resistent mot flere antibiotika Bakterie resistent mot annet, spesifisert antibiotikum Bakterie resistent mot uspesifisert antibiotikum Slettede koder: Alle ugyldige tretegnskoder er tatt ut, men ikke gjengitt her. Disse finnes i filen 10tre_ugyldig_ ans. I tillegg er følgende koder tatt ut: Kode C141 C150 C151 C152 C817 C820 C850 C912 C922 C932 C952 I250 J668 M723 Kodetekst Ondartet svulst i laryngopharynx Ondart. svu. i cervikaldel av spiserør (brukes ikke i Norge) Ondart. svu. i torakaldel av spiserør (brukes ikke i Norge) Ondart. svu. i abdominald. av spiserør (brukes ikke i Norge) Andre typer av Hodgkins sykdom (brukes ikke i Norge) "Small cleaved cell, follicular" (brukes ikke i Norge) Lymfosarkom (brukes ikke i Norge) Subakutt lymfatisk leukemi (brukes ikke i Norge) Subakutt myelogen leukemi (M 9862/3) (brukes ikke i Norge) Subakutt monocyttleukemi (brukes ikke i Norge) Subakutt leukemi med uspes. celletype (brukes ikke i Norge) Aterosklerotisk hjerte-karsykdom, beskrevet som sådan Luftveissykdom som skyldes annet spesifikt organisk støv Nodulær fasciitt 7

8 M725 Fasciitt, ikke klassifisert annet sted Q314 Medfødt laryngeal stridor Q356 Midtstilt ganespalte Z303 Utskrapning av endometriet ved forsinket menstruasjon Endret kodetekst: Kode Ny kodetekst B59 Pneumocystose (J17.3*) D45 Polycythaemia vera D460 Refraktær anemi uten sideroblaster E10 Diabetes mellitus type I E11 Diabetes mellitus type II G80 Cerebral parese G800 Spastisk kvadriplegisk cerebral parese G801 Spastisk diplegi cerebral parese G802 Spastisk hemiplegisk cerebral parese G808 Annen spesifisert cerebral parese G809 Uspesifisert cerebral parese I050 Reumatisk mitralstenose I070 Reumatisk trikuspidalstenose I071 Reumatisk trikuspidalinsuffisiens I072 Reumatisk trikuspidalstenose med insuffisiens I08 Affeksjon av flere hjerteklaffer I340 Ikke-reumatisk mitralinsuffisiens I350 Ikke-reumatisk aortastenose I351 Ikke-reumatisk aortainsuffisiens I352 Ikke-reumatisk aortastenose med insuffisiens I358 Andre spesifiserte ikke-reumatiske aortaklaffefeil I359 Uspesifisert ikke-reumatisk aortaklaffefeil I461 Plutselig hjertedød, INA J111 Influensa m/annen luftveismanifestasjon, uidentifisert virus J60 Pneumokoniose som skyldes kullstøv L405 Psoriasis med artropati (M07.0 -M07.3*, M09.0*) L721 Retensjonscyste i talgkjertel eller hårsekk M315 Kjempecellearteritt med polymyalgia rheumatica M511 Lidelse i lumbalsk./mellomvirvelsk., m/radikulop. (G55.1*) N486 Induratio penis plastica O142 HELLP (hemolysis-elevated liver enzymes, low platelets) O240 Foruteksisterende diabetes mellitus, type I O241 Foruteksisterende diabetes mellitus, type II P11 Andre fødselsskader i sentralnervesystemet P119 Uspesifisert fødselsskade i sentralnervesystemet Q370 Spaltet hard gane med bilateral leppespalte Q371 Spaltet hard gane med unilateral leppespalte Q372 Spaltet bløt gane med bilateral leppespalte Q373 Spaltet bløt gane med unilateral leppespalte Q374 Spaltet hard og bløt gane med bilateral leppespalte 8

9 Q375 Q378 Q379 Q611 Q612 R298 R390 S059 S761 Z00 Z000 Z01 Z035 Z11 Z113 Z12 Z13 Z33 Z39 Z390 Z391 Z392 Z470 Z51 Z510 Z511 Z512 Z513 Z515 Z516 Z518 Z519 Z531 Z552 Z575 Z593 Z61 Z701 Z743 Z748 Z911 Z96 Spaltet hard og bløt gane med unilateral leppespalte Uspesifisert ganespalte med bilateral leppespalte Uspesifisert ganespalte med unilateral leppespalte Cystenyre, autosomal recessiv Cystenyre, autosomal dominant Andre og uspes. sympt. m/tilkn. til nerve og muskelskj.syst. Uroplani (extravasatio urinae) Uspesifisert skade på øye og øyehule Skade på quadricepsmuskel og -sene Gen. u.s./utred. av personer uten sympt. el. reg. diagnose Generell helseundersøkelse Målr. u.s./utred. av person u. symptom/registrert diagnose Observasjon ved mistanke om andre hjerte-karsykdommer Målrettet helseunders. for infeksjons-/parasittsykdommer Målrettet unders. for infeksjoner som overføres seksuelt Målrettet helseundersøkelse med henblikk på svulster Målrettet helseundersøkelse m.h.p. andre tilstander Graviditet Pleie og undersøkelse av mor etter fødsel Pleie og undersøkelse umiddelbart etter forløsning Pleie og undersøkelse av ammende mor Rutinemessig kontroll i barseltiden Etterbeh. som omfatter fjerning av osteosyntesemateriale Andre behandlingstiltak Strålebehandling Kjemoterapi for svulst Annen kjemoterapi Blodoverføring Palliativ behandling Desensibilisering mot allergener Annet spesifisert behandlingstiltak Uspesifisert behandlingstiltak Tiltak ikke utf. pga. overbevisningsårsak eller gruppepress Stryk til eksamen, opptaksprøve o.l. Yrkeseksposisjon giftige stoffer i annen næringsvirksomhet Problemer ved institusjonsmessig boform utenom helsevesenet Kont. med h.tj. pga. prob. forb. med neg. livssit. i barndom Rådg. i forb. med pasientens seksuelle atferd og orientering Behov for kontinuerlig tilsyn Annet spes. probl. i tilknytn. til avheng. av pleiepersonale Manglende medvirkn. til med. beh. og regime i egen sykehist. Kontakt med h.tj. ved status med andre funksjonelle implant tre_ asc Nye koder: O94 og U88 9

10 komv_ asc Nye sverd-til-stjernekode kombinasjoner: Sverdkode Stjernekode B33.4 J17.1* B59 J17.3* M51.1 G55.1* komt_ asc Nye stjerne-til-sverdkode kombinasjoner: Stjernekode Sverdkode J173* B59 G551* M511 J171* B dsvrd_ asc Nye koder: B33.4, B59, M ikken_ ans Dette er en ny fil for 2005 og inneholder koder som ikke skal brukes i Norge. Kodene er tatt ut av den komplette koderegisterfilen i tillegg til at det er lagt til en ny kode I27.2. Kodene I25.0, J66.8 og Z30.3 har endret kodetekst.: Kode C150 C151 C152 C817 C820 C850 C912 C922 C932 C952 I250 I272 J668 Z303 Kodetekst Ondart. svu. i cervikaldel av spiserør (brukes ikke i Norge) Ondart. svu. i torakaldel av spiserør (brukes ikke i Norge) Ondart. svu. i abdominald. av spiserør (brukes ikke i Norge) Andre typer av Hodgkins sykdom (brukes ikke i Norge) "Small cleaved cell, follicular" (brukes ikke i Norge) Lymfosarkom (brukes ikke i Norge) Subakutt lymfatisk leukemi (brukes ikke i Norge) Subakutt myelogen leukemi (M 9862/3) (brukes ikke i Norge) Subakutt monocyttleukemi (brukes ikke i Norge) Subakutt leukemi med uspes. celletype (brukes ikke i Norge) Aterosklerotisk hjerte-karsykdom (brukes ikke i Norge) Annen sekundær pulmonal hypertensjon (brukes ikke i Norge) Luftv.sykd. pga. annet spes. org. støv (brukes ikke i Norge) Utskrapn. av endomet. v/forsinket mens (brukes ikke i Norge) tre_ugyldig.ans Dette er også en ny fil for 2005 og inneholder alle ugyldige tre-tegnskoder som tidligere lå i den komplette koderegisterfilen. Filen inneholder 1468 tre-tegnskoder. 10

11 kvinn_ asc Koden Z30.3 er slettet fra denne filen ettersom den ikke brukes i Norge. Koden er flyttet til filen 10ikken_ ans. 11