Egenrapportering av utslippstall fra bedrifter med utslippstillatelse

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Egenrapportering av utslippstall fra bedrifter med utslippstillatelse"

Mette Karlsen
8 år siden
Visninger:

1 Egenrapportering av utslippstall fra bedrifter med utslippstillatelse Rapporteringsskjema Rapportering for 2012 Bedrift: Fabrikkenhet: Kontrollklasse: Utslippstillatelse (med evt. senere endringer) av: Utfylt skjema skal sendes til Fylkesmannen i Vestfold, miljø og samfunnssikkerhetsavdelingen, Postboks 2076, 3103 Tønsberg, evt. e-post til fmvepost@fylkesmannen.no innen: 15. mars

senere endringer) av: Utfylt skjema skal sendes til Fylkesmannen i Vestfold, miljø og

2 Underskrift fra bedrift Vi erklærer med dette at opplysninger i dette skjema er oppgitt etter beste skjønn og evne, og at alle opplysninger er korrekte så langt vi kjenner til. Bedriften har / har ikke hatt avvik fra utslippstillatelsen for rapporteringsåret. Bedriften har / har ikke vedlagt rapport fra beredskapsøvelse, jf tabell 4.2. (Tabell 4.1 og 4.2 besvares kun av bedrifter med særskilte beredskapskrav) Bedriften er EMAS registrert Nei Ja Sertifiseringsselskap Bedriften er ISO sertifisert Nei Ja Sertifiseringsselskap Underskrift Sted Dato Navn, tittel telefon Kontaktperson for faglige spørsmål knyttet til utfyllingen av skjemaet: Navn telefon Organisasjonsnr for Foretaket (juridisk enhet): Organisasjonsnr for Bedrift (virksomhet/avdeling): For nærmere forklaring av Organisasjonsnr (juridisk enhet og virksomhet/avdeling) se innledningen til kapittel 2 i veiledningen. 2

2 besvares kun av bedrifter med særskilte beredskapskrav) Bedriften er EMAS registrert Nei Ja Sertifiseringsselskap Bedriften er ISO 14001 sertifisert Nei Ja Sertifiseringsselskap Underskrift Sted

3 Bedriften er registrert med følgende NACE-kode (standard for næringsgruppering): NACE-kode Bedriften omfattes av IPPC-direktivet: Ja Nei Ved spørsmål om registrering av NACE- og NOSE-koder, ta kontakt. 3

4 Del 1: Rapportering i forhold til utslippstillatelsen Tabell 1.1: Rammebetingelser Produkt/Råvare/Brensel/Avfall Mottatt avfall/ Varmeproduksjon/Virkningsgrad Begrensning Faktisk mengde (oppgi % S i brensel) Grense Enhet Mengdeenhet (Ja/Nei) Overskridelser Prosess Kommentarer For utfylling av tabellen, se veiledningen tabell 1.1. Tabell 1.2: Utslipp til vann Komponenter regulert i utslippstillatelsen. Utslippskilde Komponent/ Vannmengde Kommentar Begrensning Grense Enhet Midlingstid Registrert Antall prøver/ målinger Tallverdi middel Tallverdi (høyest) For utfylling av tabellen, se veiledningen tabell 1.2. For forklaring av kodene i tabellen, se vedlegg 1. Tabell l.3: Utslipp til luft Komponenter regulert i utslippstillatelsen. Utslippskilde Komponent/ Vannmengde Kommentar Begrensning Grense Enhet Midlingstid Registrert Antall prøver/ målinger Tallverdi middel Tallverdi (høyest) For utfylling av tabellen, se veiledningen tabell 1.3. For forklaring av kodene i tabellen, se vedlegg 1. Tabell 1.4: Støy Er det foretatt støymålinger i det ytre miljø i den rapporterte perioden: Ja Nei Hvis det er foretatt støymålinger: - er det overskridelser i forhold til gitte støybegrensninger: Ja Nei 4

Prosess Kommentarer For utfylling av tabellen, se veiledningen tabell 1.1. Tabell 1.2: Utslipp til vann Komponenter regulert i utslippstillatelsen.

5 Del 2: Rapportering av avvik Tabell 2.1: Akutt forurensning For nærmere forklaring av begrepene akutt forurensning; se veiledningen: 1.2 om forurensningsloven Utslippkilde Luft/Vann (L/V) Tidsrom Dato/Klokkslett (Fra: Til:) Komponent Kvantifisering Mengde/kons. Årsakssammenheng/ beskrivelse Avviksbehandlet/ tiltak (Ja/Nei) Avvik tidligere meldt SFT (Dato/Nei) For utfylling av tabellen, se veiledningen tabell 2.1. Tabell 2.2: Annen ulovlig forurensning* For nærmere forklaring av begrepet annen ulovlig forurensning; se veiledningen: 1.2 om forurensningsloven. Utslippkilde Luft/Vann (L/V) Tidsrom Dato/Klokkslett (Fra: Til:) Komponent Kvantifisering Mengde/kons. Årsakssammenheng/ beskrivelse Avviksbehandlet/ tiltak (Ja/Nei) Avvik tidligere meldt SFT (Dato/Nei) *I denne tabellen ble tidligere overutslipp rapportert. For utfylling av tabellen, se veiledningen tabell

Årsakssammenheng/ beskrivelse Avviksbehandlet/ tiltak (Ja/Nei) Avvik tidligere meldt SFT (Dato/Nei) For utfylling av tabellen, se veiledningen tabell 2.1. Tabell 2.

6 Tabell 2.3: Andre avvik (se veiledningen tabell 2.3) 6

7 Del 3: Rapportering av årlige utslipps- og avfallsmengder Oppgavene på denne del av skjemaet skal rapporteres av alle bedrifter, uavhengig av eventuelle krav i utslippstillatelsen. Vedleggene 1, 2 og 3 i veiledningen angir aktuelle komponenter som SFT ønsker rapportert. Tabell 3.1: Årlig energiforbruk Energibærer se veiledningens vedlegg 2 Svovel % Kjeler (tonn/år) Direkte fyring (tonn/år) Reduksjonsmiddel (tonn/år) Merknader For utfylling av tabellen, se veiledningen tabell 3.1. Tabell 3.2.1: Årlig utslipp til vann Komponent se veiledn. vedlegg 1 Komponent regulert i utslippstillatelsen Enhet Mengde (totalt) Komm. Nett (Ja/Nei) Merknader Andre rapporteringspliktige komponenter, se vedlegg 1 For utfylling av tabellen, se veiledningen tabell 3.2. For forklaring av kodene i tabellen, se vedlegg 1 i veiledningen. 7

1: Årlig energiforbruk Energibærer se veiledningens vedlegg 2 Svovel % Kjeler (tonn/år) Direkte fyring (tonn/år) Reduksjonsmiddel (tonn/år) Merknader For utfylling av tabellen, se veiledningen tabell

8 Tabell 3.3.1: Årlig utslipp til luft Komponent se veiledn. vedlegg 1 Komponenter regulert i utslippstillatelsen Enhet Mengde Merknader Totalt Fra Fra Fra Brensel prosess fakkel Direkte fyring Kjeler Andre komponenter, se vedlegg 1: For utfylling av tabellen, se veiledningen tabell 3.3. For forklaring av kodene i tabellen, se vedlegg 1 i veiledningen. 8

Fra Fra Brensel prosess fakkel Direkte fyring Kjeler Andre komponenter, se vedlegg 1:

9 Tabell 3.4: Årlig mengde farlig avfall For utfylling av tabellen, se veiledningen tabell 3.4. Avfallsmengder skal oppgis i kg eller tonn. Dersom den angitte mengde i kg eller tonn er framkommet ved omregning fra volum skal omregningsfaktor oppgis i kommentarfeltet EAL-kode se veil. Vedlegg 3 Generert farlig avfall Beskrivelse Generert totalt Enhet kg eller tonn Mellomlager kg eller tonn Levert godkjent mottaker/ innsamler av farlig avfall Egen behandling ihht. Tillatelse oppgis i kg eller tonn Mottaker/innsamler Forbrenning/pyrolyse Eget Annen Med energi- Uten energi- godkjent behandling gjenvinning gjenvinning deponi (spesifiser) Kommentarer: 9

Vedlegg 3 Generert farlig avfall Beskrivelse Generert totalt Enhet kg eller tonn Mellomlager kg eller tonn Levert godkjent mottaker/ innsamler av farlig avfall

10 Tabell 3.5: Årlig mengde produksjons- og forbruksavfall For utfylling av tabellen, se veiledningen tabell 3.5. Avfallsmengder skal oppgis i kg eller tonn. Dersom den angitte mengde i kg eller tonn er framkommet ved omregning fra volum skal omregningsfaktor oppgis i kommentarfeitet Generert produksjons- og forbruksavfall Levert til behandling Egen behandling oppgis i kg eller tonn Beskrivelse Generert Gjenvinning Annet Mottaker/innsamler Forbrenning/pyrolyse Eget totalt Avfallskode se veil. Vedlegg 3 Enhet kg eller tonn Materialgjenv. Energigjenv. Med energigjenvinning Uten energigjenvinning godkjent deponi Annen behandling (spesifiser) Kommentarer: 10

forbruksavfall Levert til behandling Egen behandling oppgis i kg eller tonn Beskrivelse Generert Gjenvinning Annet Mottaker/innsamler Forbrenning/pyrolyse Eget

Like dokumenter

Egenrapportering av utslippstall fra bedrifter med utslippstillatelse

FYLKESMANNEN I ROGALAND Egenrapportering av utslippstall fra bedrifter med utslippstillatelse Rapporteringsskjema Rapportering for 2011 Bedrift: Virksomhet: Mottak og mellomlagring av farlig Utfylt skjema