Kasuistikker - prioritering. Rehabiliteringskonferansen 2010 Thomas Glott, Sunnaas sykehus HF

Transkript

1 Kasuistikker - prioritering Rehabiliteringskonferansen 2010 Thomas Glott, Sunnaas sykehus HF

2 Representerer (n=239) 0 = Ikke angitt 1 = Kommunehelsetjeneste 2 = Sykehus 3 = Privat rehabilitering 4 = Brukerorganisasjon 5 = Fylkesmannens kontor 6 = Annet

3 Sykehusområde (n=239) 0 = Ikke angitt 1 = Oslo 2 = Østfold 3 = Akershus 4 = Sørlandet 5 = Innlandet 6 = Vestre Viken 7 = Vestfold

4 Kasuistikk Utskrivelse hjem etter hjerneslag Kvinne 78 år akutt hjerneslag 3 uker siden Tidligere frisk Innlagt Slagenhet. Høyresidig hemiparese og afasi Går noen få meter med støtte og rullator, for øvrig rullestol. En del hjelp og tilrettelegging med vask og påkledning. Syk ektefelle og barn som bor langt av gårde Hva skal opplegget bli videre?

5 Kasuistikk #1 Kommune Sykehus Privat

6 Hva slags tilbud? H jemmebaserte tjenester Lokal fysioterapi Kom m unal rehabiliteringsav deling Annet

7 Fordelt på arbeidssted Kommunehelsetjeneste Spesialisthelsetjeneste Blå: kommune Grønn: Sykehus Brun: Privat Private institusjoner Andre (bruker org etc)

8 Kasuistikk Ortopedi med minimal invasiv kirurgi 72 år gammel enkemann med hofteartrose på begge sider. Høyt blodtrykk og svimmelhet. 5 år siden operert i høyre hofte og etter inngrepet var han 4 uker på en rehabiliteringsinstitusjon og kom seg veldig bra. Nå opereres i venstre hofte med såkalt minimal invasiv teknikk, noe som medfører rask mobilisering og utskrivning hjem. Det er fra kommunens side ordnet med hjemmebaserte tjenester og fysioterapi som hjemmebehandling. Petter og familien hans er opprørt fordi han etter planen da utskrives hjem direkte etter 5 dager til leilighet i 2. etasje uten heis, og vil da bli sittende inne.

9 Kasuistikk #2 Kommune Sykehus Privat

10 Hva slags tilbud? Hjemmebaserte tjenester Lokal fysioterapi Kommunal rehabiliteringsav deling Annet

11 Fordelt på arbeidssted Kommunehelsetjeneste Spesialisthelsetjeneste Blå: kommune Grønn: Sykehus Brun: Privat Private institusjoner Andre (bruker org etc)

12 Kasuistikk Arbeidsuførhet og fibromyalgi 50 år kvinne, jobber som lærer på en ungdomsskole. Funksjonshemmet datter på 20 år som er etablert i egen bolig. Siste 10 år har hun slitt med utbredte smerter og fastlegen har etter utredning satt diagnose fibromyalgi. Hun har for henholdsvis 5 og 2 og 1 år siden vært til opphold ved privat rehabiliteringsinstitusjon, og var svært fornøyd med oppholdene. Hun opplever at disse har hatt betydning for at hun skal kunne holde ut i arbeidslivet. Hun har nå fått innvilget en 50 % uføretrygd, men er usikker på om hun klarer å fortsette i jobben i det hele tatt.

13 Kasuistikk #3 Kommune Sykehus Privat

14 Hva slags tilbud? Innleggelse rehab avd Lærings- og mestringstilbud Rehabiliteringspoliklinikk

15 Fordelt på arbeidssted Kommunehelsetjeneste Spesialisthelsetjeneste Blå: kommune Grønn: Sykehus Brun: Privat Private institusjoner Andre (bruker org etc)

16 Kasuistikk Psykososial problematikk og diabetes 45 år mann, flyktning fra Irak som har bodd i Norge i 15 år. Sosialt isolert, snakker dårlig norsk og engelsk. Jobbet 10 år på lager, men ble uføretrygdet i forløpet av omorganisering og effektivisering i bedriften. Diagnose ble satt til ryggsmerter, angst og depresjon. Han har fått oppfølging av psykososialt team for flyktninger på bakgrunn av traumatiske opplevelser i Irak. Fastlegen oppfatter han som fysisk dekondisjonert og svært inaktiv. Han har blitt overvektig med kroppsmasseindeks på 30 kg/m 2 og fått diabetes type II. Han har vært hos fysioterapeut men sluttet fordi han ikke fikk massasje slik han ønsket selv.

17 Kasuistikk #4 Kommune Sykehus Privat

18 Tilbud kommunehelsetjeneste Hjemmebaserte tjenester Lokal fysioterapi Kommunal rehabiliteringsav deling Annet

19 Tilbud spesialisthelsetjeneste Innleggelse rehab avd Lærings- og mestringstilbud Rehabiliteringspoliklinikk

20 Fordelt på arbeidssted Kommunehelsetjeneste Spesialisthelsetjeneste Blå: kommune Grønn: Sykehus Brun: Privat Private institusjoner Andre (bruker org etc)