Tilregnelighet før, nå og fremover. Randi Rosenqvist Ila fengsel og forvaringsanstalt Oslo universitetssykehus

Transkript

1 Tilregnelighet før, nå og fremover Randi Rosenqvist Ila fengsel og forvaringsanstalt Oslo universitetssykehus 1

2 Magnus Lagabøters norske landslov fra paragraf IV 9 Dersom en mann blir så galen at han bryter sine bånd og begår drap, da skal han bøte fulle bøter av sitt gods hvis han eier noe. Dersom det kan påvises at han virkelig er galen, da kan hvem som helst uten å risikere tiltale, binde ham og føre ham til tinget og tilby hans frender å løse ham. Deretter kan overbringeren løse ham og si seg fri for videre ansvar samt av den galnes gods, dersom sådant finnes, ta til dekning de omkostninger han virkelig har hatt (men heller ikke mer). 2

3 Fra 1842 Galne eller sinnssyke (fra 1848 sinnnsyke) Eller den som forstandens bruk er berøvet pga sykdom eller alderdomssvekkelse Døvstumme som av mangel på undervisning eller erfaring ikke har kunnet fatte gjerningens straffbarhet 3

4 Fra 1902 En handling er ikke straffbar når den handlende ved den foretagelse var 1 sinnssyk, 2 bevisstløs eller 3 i øvrig utilregnelige på grunn av mangelfull utvikling av sjelsevnene eller svekkelse eller sykelig forstyrrelse av disse* (eller formedelst tvang eller overhengende fare) *Ved lovendring av 1929 gikk dette ut og ble formildende omstendigheter ved sikringsordningen 4

5 Fra 1902 og tidligere.. Hvis du var sinnssyk, så forble du sinnssyk og du ble lagt inn på sinnssykeasyl, eller kanskje kriminalasylet (ute av øyet, ute av sinn?) «Folk flest» aksepterte at det var synd på de farlige syke. 5

6 NOU 1990:5, intensjon modernisering, men ikke endring 44 absolutt straffrihetsregel: Psykotisk, og derved uten evne til realistisk vurdering av sitt forhold til omverdenen Justisdepartementet strøk den kvalifiserende formuleringen, men ikke intensjonen. «Psykotisk, jf strl (2005) 20» er ikke identisk med det kliniske psykosebegrep. De fleste utilregnelige har en schizofrenidiagnose Men de fleste med schizofrenidiagnose er ikke utilregnelige. NB! ICD-10 ble innført etter NOU 1990:5, gammel sinnssykdom er ikke alltid identiske med psykosediagnoser!! 6

7 Man bedrev juridiske akrobatikk rundt rusutløse psykoser På tallet var man ikke så oppmerksom på at personer ruset seg kontinuerlig, men trodde at de som ble psykotiske ved rus, eksempel LSD, vilel bli så skremt at de ikke ville fortsette med rusen Ble definert som bevissthetsforstyrrelse som alkoholisk koma. Og bevisstløshet som følge av selvforskyldt rus fritar likevel ikke for straff. 7

8 Sakkyndiges trippelskjønn 1 Hva er diagnosen? Psykosens årsak? 2 Hvor stor symptombelastning har siktede? 3 Faller symptombelastningen inn under begrepet «psykotisk, jf strl 20» Sakkyndige skal kun konkludere med «psykotisk» når de er «helt sikre», hva nå det betyr. Da er det kanskje ikke så rart at retten oftest følger de sakkyndige? Hvorfor er alle sakkyndige så hjertens enige? 8

9 Ingen regel for gråsonetilfeller Fakultativ straffrihetsregel, Forslag i NOU 1990:5: En alvorlig psykisk lidelse med en betydelige svekket evne til realistisk vurdering av sitt forhold til omverdenen, men ikke var psykotisk, jf strl 44. Lovkommisjonen ønsket å legge usikkerhetene der den hører hjemme, på rettens bord. Domstolen skulle gjøre hensiktsmessighetsvurderinger, samt vurdere hva som er rimelig og rettferdig Stortinget ville ikke ha noen «utglidning» av utilregnelighetsregelen. 9

10 Domstolens skjønn i dag Rt.1979 s 143 Og selv om konklusjonen viser at de sakkyndige ikke selv har ansett tiltalte som sinnssyk på gjerningstiden, må tiltalte likevel frifinnes for straff dersom retten på grunn av premissene i den rettspsykiatriske erklæring eller av andre grunner finner det tvilsomt at tiltalte var tilregnelig de den straffbare handlingen ble begått. Vet domstolene dette? I hvor mange dommer er dette diskutert? 10

11 Erfaring fra Ila Ca fem prosent av de forvaringsdømte er utilregnelige. Hvor var forsvarerne? Det tar veldig lang tid å få rettet opp dette. Varetektsfengslede kan også være psykotiske Hvorfor blir de ikke innlagt psykisk helsevern? Hvorfor blir de ikke innlagt psykisk helsevern når de er rettspsykiatrisk observert og funnet schizofrene? OBS Strpl

12 Klinisk diagnostikk, Kliniske utfordringer med å diagnostisere psykose hos observander som fremstår meget forstyrret. Observanden er full av angst, fiendtlig og lite meddelsom Simulering/dissimulering? Observanden har et svært fluktuerende funksjonsnivå Diagnosen er komplisert ved rusmiddelbruk Observanden var medisinert ved undersøkelsen, men ikke ved lovbruddet! Relevant informasjon er ikke innhentet Sakkyndige har ikke nok klinisk kompetanse til å se syndromet, ikke bare symptomene, hva er normalt? 12

13 Beskrivelse av funksjonssvikten Sakkyndige kan ha for lite informasjon om det reelle funksjonsnivå på handlingstiden. Sakkyndige (feil-)tolker informasjon fra andre? Sakkyndige har ikke tilstrekkelig kompetanse i vurdering av cut off point for «psykotisk, jf strl 20», eller klarer ikke å redegjøre for tvil på en for retten forstandig måte. Sakkyndige gjør bevisvurderinger som tilligger retten 13

14 NOU 2014:10 «Den som retten anser for å ha vært psykotisk på handlingstiden eller i en tilstand som med hensyn til sviktende funksjonsnivå, forstyrret tenkning og for øvrig manglende evne til å forstå sitt forhold til omverdenen, må likestilles med å være psykotisk, er ikke strafferettslig ansvarlig» 14

15 Intensjonen med Prop.154L ( ) Sakkyndige skal ikke «bestemme» Færre skal finnes utilregnelige Vil dette si at flere som i dag blir funnet utilregnelige etter rettspsykiatriske vurdering (ca 100 per år), skal finnes tilregnelige? Eller menes det at de sakene som blir henlagt i dag pga kapasitet hos politiet, og mistanke om utilregnelighet (ca ) skal iretteføres? «Grønt kort problematikken» Flere skal dømmes til tvungent psykisk helsevern. Hvor skal de plasseres? 15

16 Prop.154L ( ) Endring i straffeloven og straffeprosessloven mv. (skyldevne, samfunnsvern og sakkyndighet) En person som oppfattes som 1 alvorlig sinnslidende etter straffeloven må også 2 av den grunn finnes utilregnelig. Retten skal på selvstendig grunnlag ta stilling til dette gjennom å legge vekt på graden av svikt i virkelighetsforståelse og funksjonsevne. Hva «alvorlig sinnslidelse» innebærer, er ikke forklart, men det skal ikke være det samme begrep som i phvl 3-3. Sakkyndige skal hverken vurdere alvorlig sinnslidelseskriteriet eller utilregnelighetskriteriet Retten (skal) på etisk og normativt grunnlag selvstendig konkludere i utilregnelighetsspørsmålet. Det grunnleggende spørsmål som dommeren må stille seg er hvorvidt lovbryteren på handlingstiden var så syk at det ikke er rimelig og rettferdig å holde ham strafferettslig ansvarlig. s 82, 2. spalte, 16

17 Døgnbehandling psykiatrien, SSB Døgnplasser Utskrivninger

18 Utvikling; dom til thp 250 Nye dommer: 20/år 200 Opphør: 6/år Netto økning: 14/år Nye dommer Opphør Aktive per

19 Endringer i sikkerhetspsykiatrien Årstall Befolkning Regionale døgnplasser Regionale døgnplasser per innbygger Lokale døgnplasser Lokale døgnplasser per innbygger Totale antall døgnplasser sikkerhetspsykiatrien per innbygger , ,40 3, , ,79 4, , ,48 4, , ,36 4,14 Reduksjon = Helse Sør-Øst Data: Sikkerhetspsykiatri i Norge2015, en statusundersøkelse. SIFER 19