medmer5 6-2 nr log lov nr 61 om

Transkript

1 INE Fra frort tl frell RRR er ly'emiet lov nr 30 om belse-omsolgstjeneste medmer5 6-2 nr l lov nr 61 om spesalsthelsetjeneste medmerjï 2- I e. nnleggelse sykehus* samarbed om utskrvngsklare pasenter som antas å ha behov kommunale tjenester etter utskrvnng fra nsttusjon *) Med svkehus menes her klnkker nnen tverrfaglg spesalsert behandlng rusmddelavhengge (TSB) 1 Parter Avtalen er nngått mellom Værnesregonen ved kommunene Tydal, Selbu, Stjordal, Meråker FIF (RMN), heretter nevnt kommunene RMN. 2 Formål Avtalen skal skre at alle pasenter får et faglg svarlg helhetlg behandlngstlbud mellom kommunehelsetjeneste spesalsthelsetjeneste. overgangen Kommunene RMN skal tlrettelegge tjenestene slk at helsepersonell som uter tjenestene, blr stand tl å overholde sne lovpålagte plkter har tlstrekkelg opplærng er kjent med dsse. 3 Samarbed om pasentløp rusmddelavhengge 3.1 Henvsnng ved nnleggelse tl spesalsthelsetjenesten tverrfaglg spesalsert behandlng ved øyeblkkelg hjelp Spesalsthelsetjenestens ø-hjelpsplkt omfatter øyeblkkelg/akutt somatsk helsehjelp, øyeblkkelg/akutt psykatrsk helsehjelp øyeblkkelg/akutt rusbehandlng. Ved behov øyeblkkelg hjelp fra spesalsthelsetjenesten bestemmende hvor pasenten eventuelt skal tas nn. Fra s esalsthelseenesteloven er det pasentens tlstand som blr htsettes: 3-1. pyeblkkelgljelp 3Sykelms.IOdestuer skal straks mottapasentersomtrengersomatskbelseljelp,nar det etterdeelggende oppb&fnnger må antasat deni?jelpnsttusfonenelleravdelngen kan g erpatrengende nodvendg. Insttusjonenelleravdelngen skal mottapasentene undersokelse om nodvendg behandlng. RegonalebelselOretak skal treke det nødvendge antallbelsensttusjoner elleravdelnger slke nsttusjoner nnen belseregonen med tlsvarende plkt over pasentersomtrenger psykatrsk belsehjelp, pasentersom trenger tverrfaglg spesalsert behandlhg rusmddelmsbruk 3 5 mellom Værnesregonen HF ved kommunene Tydal, Selbu, Stjordal, Meråker 1

2 te 110 al -Fra hord l hell Plktentl åyte ayeblkkelgly.elp etterdennebestemmelsen nntrerkke dersomnsttusjonenellerardelngenret at nodvendgljelpvl blytet ar andresom etterboldene er nærmeretl åyle den tde. Arbedsgverkan påleggebelsepersonell ansatt nstlusjoner nernt_frrsteannetledd, ykke ut tlpereonsomtrenger ayeblkkelg1.!jelp. Departementet kan grknyt om det nærmerennbold plkten tl byte gyeblkkelgl?jelp. (2) reblkkel somatsk h'el eller o Teblkkel nsttus'oner asenter med rusldelser s rkatrsk helseh'el varetas h'el asenter som tren avdeln er re onen. Rusbehandln rusmddelbruk hvor det domnerende etter nn åtte tenesteavtaler er akutt rusbehandln av u Mdt-Nor e HF har etablert rusakut lasser som varetar er det domnerende det akutte tlstandsbldet. Kommunenes tlser behov med aktuelle HF re onen. varetas Henvsere tl Rusbehandln Mdt-Nor e HF v Rusakutt er nstanser tverrfa l s esalsert behandln rusmddelavhen het tlstandbldet ekte s funks'onen som har henvsnn der srett tl Henvsnng tl ved Rusakutt skal skje med bass vurdernger gjort av henvsende nstans. Hovedregel er at det etas en medsnsk avklarng av lege kommunen. Kommunen skal vurdere om tlstanden kan varetas pasenten kan henvses tl planlagt nnleggelse. svarlg av kommunale krsetltak samt om Henvsende nstans sender henvsnng tl RMN ved Rusakutt, som nneholder alle relevante opplysnnger som er nødvendg den akutte stuasjonen, å kunne starte vdere utrednng/behandlng så raskt som mulg. Dersom meldng kke henvsende nstans får sendt med henvsnng fra henvser. Henvsnngsskrv skal ettersendes. av særsklt årsak, gs det muntlg Henvsende nstans tar kontakt med akuttmedsnsk kommunkasjonssentral ambulansetransport når pasenten har behov det. Henvsende nstans er medsnsk nødvendg med ledsager under transport tl Rusakutt. (AMK) bestller vurderer så om det Ved akutthendelser, der det står om lv tl pasenten, skal pasenten kjøres drekte tl somatsk sykehus behandlng. Det er vakthavende lege som vurderer nnleggelse ved Rusakutt. Helsepersonell skal skre at nødvendg skal varetas få relevant nmasjon Samhandle med Rusakutt a) G konsultasjon nmasjon blr gtt tl pårørende. oppfølgng. Barn som pårørende under nnleggelsen. HF's ved alle øyeblkkelg 3 5 mellom Værnesregonen FIF hjelp henvendelser. ved kommunene Tydal, Selbu, Stjørdal, Meråker 2

3 Vurdere om akutt nnleggelse Pasenten er defnert pasentens journal. er nodvendg nnlagt ved mottak, fra det tdspunkt Innhente supplerende opplysnnger fra pasent, omsorgstjeneste, når dette ansees nodvendg 101 -Fro horc tl hell behoy annen type ø-hjelp. nklusve avgjorelsen om nnleggelse pårørende kommunal er journalt helse- Helsepersonell skal skre at nodvendg nmasjon er gjort av henvsende nstans. Barn som pårorende oppfølgng. blr gtt tl pårorende, hvs dette kke allerede skal varetas få relevant nmasjon Prmærleger droftng tlknytnng skal ha anledrrng tl henvsnnger tl å rnge spesalster eller håndterng av klnske problemstllnger av utrednng/behandlng. Dersom polklnsk o-hjelp kan erstatte nnleggelse, sorger Rusakutt polklnsk krsekonsultasjon(er), kommunen varsles. For gjennomng av Om det vurderes at pasenten heller trenger omsorgstjeneste eller rask oppfolgng kommunen, tar Rusakutt kontakt med kommunen det vurderes fellesskap om det kan etableres et hensktsmessg svarlg tlbud tl pasenten steden nnleggelse. Avdare om pasenten har helse omsorgstjenester egen kommune varsle om nnleggelsen så snart som mulg tl angtt nstans kommunen, om dette kke er dokumentert henvsnngspaprene. Samhandle med kommunen under nnleggelsen Henvsnng tl Kommunenes HF's klnkker ved planlagte nnleggelser Henvsnng tl RIVIN skal skje med bass vurdernger gjort av nstanser med henvsnngsrett tl tverrfaglg spesalsert behandlng rusmddelavhengghet. Ienvsnngen skal nneholde flstrekkelge opplysnnger slk at den kan vurderes ut fra gjeldende skrfter nasjonal vurderngsvcleder. Eget hen.snn,sskema er utvklet av RMN kan benyttes. Henvsende nstans sender henvsnng med nodvendg nmasjon tl aktuell vurderngsnstans. Status Indvduell plan avklares folges opp så raskt som mulg samarbed med RMN Henvsende nstans avgjor om det er medsnsk nodvendg med ledsager under transport HF's Mottakende vurderngsnstans gjor en tverrfaglg vurderng basert på henvsnngen evt supplerende nrnasjon/vurderngssamtale. Vurderngsarbedet etas etter gjeldende skrfter prorterngsveledere Pasent henvsende nstans skal varsles om resultatet av vurderngen. Når pasenten får nnleggelsesdato, bor kommunen kontaktes vdere samarbed om pasentlopet. RMN etar utrednng behandlng med utgangspunkt henvsnng vurderng. Planleggng av utskrvng starter så tdlg som mulg pasentlopet. Begge parter kan ta ntatv tl samarbed gjennom dal/ansvarsgrupper deltar ulke mer samarbedsmoter etter avtale ved behov. Ansvarlge representanter kommune 3 5 mellom Værnesregonen HF ved kommunene Tydal, Selbu, Stjordal, Meråker 3

4 w,-fflelm -Fra d tl hell RMN avklarer vdere oppfolgng samarbed med pasent pårørende. Det skal tlrettelegges dal/samarbed uavhengg av gerafske avstander. g) Ved behandlng skal ta ntatv tl være dal med den kommunale helse- omsorgstjenesten nar den er nvolvert behandlngen. 4 Samarbed om pasentløp ved utskrvng fra RMN Når en pasent legges nn RMN's klnkker, skal spesalsthelsetjenesten samarbed med pasent kommune gjore en vurderng av om pasenten kan ha behov hjelp av den kommunale helse- omsorgstjenesten etter utskrvng fra klnkken. Vurderngen påstartes sa tdlg som mulg lopet. Gjennomt vurderng dokumenteres pasentens journal. For å skre faglg svarlge helhetlge pasentløp mellom RMN kommunen, er det vktg med tdlg varslng om behov kommunale helse- omsorgstjenester. Forskrft av 18. november 2011 om kommunal medfnanserng av spesalsthelsetjenesten kommunal betalng av utskrvnngsklare pasenter, gjelder kke tverrfaglg spesalsert behandlng av rusmddelavhengge, herunder varslngsrufner. Partene har som malsettng a vdereutvkle rutner med hensvn tl varslng handterng/defnsjon av utskrvnngsklare pasenter med utgangspunkt ovennevnte skrft. Arbedet ankres ASU Gjeldende samhandlngsrutner HF's Kommunene skal varsles om utskrvnng god td p hand, jfr. es.h.tenerelo en :3-15. Utskrvnng av pasent med behov kommunale tjenester skal planlegges beredes sammen med kommunen, pasenten skal tl enhver td være nmert kunne medvrke tl planen utskrvng. RMN skal skre en svarlg utskrvnng samarbed med kommunen, der det er behov kommunale helse- omsorgstjenester RMN /eller kommunen bstår pasenten ved soknad om kommunale tjenester. RMN skal kke g lofter eller tlsagn om tjenester på kommunens vegne. Hvlke kommunale tjenesteflbud pasenten skal ha, er kommunens ansvar. Dersom hjelpebehovet endrer seg lopet av nnleggelsen, varsles kommunen. t) Nar pasenten skrves ut fra RMN, skal det folge med epkrse med nodvendg nmasjon. Ved utskrvnng fra RNINskal epkrse sendes henvser aktuelt helsepersonell som trenger opplvsnngene a kunne g pasenten svarlg oppfolgng, jf. Forskrft om pasentjournal 9 g)ved dodsfall nmeres kommunen umddelbart når pasenten har nsttusjonsplass eller mottar kommunale tjenester Kommunenes ansvar a) Kommunene skal rapportere tl spesalsthelsetjenesten om hvem som er kommunens kontaktperson. 3 5 mellom Værnesregonen ved kommunene Tvdal, Selbu, Stjordal, Meråker 1-1F 4

5 w e ffffff -Fro ford tl fell Kommunene har ansvar å legge fl rette at pasenten skal overes tl kommunen dl avtalt utskrvngsfdspunkt. Kommunen skal medvrke tl skaffe bolg henhold tl pasentens behov. Kommunene beslutter hvlke helse- omsorgstjenester tjenester pasenten skal ha 5 Avvk Det skal nngas egen denesteavtale nr. 12 vedrorende handterng av avvk nnen Inntl tjenesteavtalen er pa plass skal avvk meldes tl ASU vdere handterng. 6 Andre bestemmelser Avtalepunktene 10 "I Iåndterng av uenghet tvstelosnng", 11 "Mslghold", 12 "Varghet, revsjon oppsgelse" 13 "Innsendng av avtaler tl IIelsedrektoratet" overordnet samarbedsavtale mellom kommunene I-IF, gjelder denne tjenesteavtalen. Dato; Dato; (;2. I T I ta4 dtj al kommune Rusbehan lng IIF Dato;( LP ;KtY2.4,\PIUNa Dato; 0(4,1 STJØRDAL KOMMUNE Onc-c,p=R Selbu k ' mune. Stjordal kommune Dato; - Meraker kommune 3 5 mellom Værnesregonen ved kommunene Tydal, Selbu, Stjordal, Meråker I-IF 5