Innholdsfortegnelse. Bokens oppbygning Litteratur Faglig skjønn i utøvelse av profesjonelt helse- og sosialfaglig arbeid...

Transkript

1 Faglig skjoenn.book Page 5 Monday, July 12, :58 PM Innholdsfortegnelse Innledning Helene Hanssen Bokens oppbygning Litteratur Kapittel 1 Faglig skjønn i utøvelse av profesjonelt helse- og sosialfaglig arbeid Helene Hanssen, Kristin Humerfelt, Alice Kjellevold, Anne Norheim, Rita Sommerseth Innledning Forståelser av begrepet «skjønn» Faglig skjønn Moralsk skjønn Klinisk skjønn Handlingsrommet for skjønnsutøvelse Rettsanvendelsesskjønn og forvaltningsskjønn Skjønnets strukturelle dimensjon Brukerperspektiv og brukermedvirkning Skjønnsutøvelsen Premisser for skjønnsutøvelse En systematisk resonneringsprosess Utfordringer i utøvelse av faglig skjønn Subjektivitet og kompetanse Åpenhet og dokumentasjon Legitimitet Avslutning Litteratur... 46

2 Faglig skjoenn.book Page 6 Monday, July 12, :58 PM 6 Faglig skjønn og brukermedvirkning Kapittel 2 Pårørendeinvolvering i helsetjenesten rettsanvendelsesskjønn og faglig skjønn Alice Kjellevold Innledning Sentrale verdier og hensyn ved vurderingen av pårørendes involvering Likeverd, integritet og autonomi Personvern Rettssikkerhet Andre hensyn som kan begrunne eller begrense pårørende involvering Relevante hensyn må trekkes inn og avveies Den rettslige reguleringen av pårørendeinvolvering rammer for og krav til skjønnsutøvelse Innledning Pårørendes rett og mulighet til informasjon og kommunikasjon.. 61 Pårørendes rett og mulighet til medvirkning Pårørende eller helsepersonell som beslutningstaker Barn som pårørende Avslutning Referanser Lover, forskrifter og andre offentlige dokumenter Litteratur Kapittel 3 Et faglig rom for skjønn Emosjoner, empatisk forståelse og refleksjonsposisjoner Rita Sommerseth Innledning Noen innfallsvinkler i grunnlaget for skjønnet Skjønn, makt og avhengighetsforhold Profesjonsutøveren må ha innlevelse i den andre Emosjoner Empati Refleksjonsforståelse to tilnærmingsmåter i utviklingen av den... 85

3 Faglig skjoenn.book Page 7 Monday, July 12, :58 PM Innholdsfortegnelse 7 En egopsykologisk basert tilnærming for læring En selvrefleksiv tilnærming Relasjonsforståelse til hjelp eller hinder for utøvelse av skjønn? Det «kyndige» blikk og skjønn Emosjonelt arbeid og noen dilemmaer Er forståelse av emosjoner i organisasjoner en forutsetning for utøvelse av skjønn? Refleksjon og selvrefleksivitet i relasjoner Kan selvrefleksivitet gi bedre forutsetninger for å utøve skjønn?.. 95 Avslutning Litteratur Kapittel 4 Selvbestemmelse og medbestemmelse i demensomsorgen utfordringer for det faglige skjønnet Anne Norheim Innledning Menneskeverd og paternalisme Hva er faglig skjønn i demensomsorgen? Medvirkningens plass i demensomsorgen Frihetens betydning Indirekte medvirkning Utfordringer knyttet til medvirkning Betydningen av samarbeid Utfordringer knyttet til bruk av faglig skjønn Konsekvenser med hensyn til likebehandling Ansvarliggjøring av yrkesutøveren Når er det nødvendig å anvende skjønn? Skjønnets legitimitet Skjønnet som kasuistikk Beskrivelsers ubestemthet Førstepersonserfaring «Ikke-eliminerbare tilfeldigheter» Avslutning Litteratur

4 Faglig skjoenn.book Page 8 Monday, July 12, :58 PM 8 Faglig skjønn og brukermedvirkning Kapittel 5 Et faglig skjønn forutsetter anerkjennelse av brukerne Kristin Humerfelt Innledning Rettsreguleringen av individuell plan og brukernes medvirkning Et langvarig forhold til brukerne Anerkjennelse et utgangspunkt for brukernes medvirkning Fortrolighetskunnskap et brukerperspektiv Helse- og sosialarbeidernes viten og innsikt Den sosiale dømmekraft Brukermedvirkning en forutsetning for faglig skjønn En åpen, transparent og systematisk prosess Et faglig skjønn Litteratur Kapittel 6 Faglig skjønn ved utforming av vilkår for sosial stønad handlingsrom, resonneringsprosess og brukermedvirkning Helene Hanssen Innledning Individuell brukermedvirkning Brukermedvirkning ved utforming av vilkår Faglig skjønn og utforming av vilkår; to dimensjoner Skjønnets strukturelle dimensjon Skjønnets epistemiske dimensjon Utøvelse av skjønn ved utforming av vilkår saksbehandlernes synspunkter og brukernes erfaringer Handlingsrommet Resoneringsprosessen Brukernes medvirkning og innflytelse ved utforming av vilkår saksbehandlernes synspunkter og brukernes erfaringer Saksbehandlernes synspunkter Brukernes erfaringer

5 Faglig skjoenn.book Page 9 Monday, July 12, :58 PM Innholdsfortegnelse 9 Faglig skjønn og brukermedvirkning ved utforming av vilkår for sosial stønad diskusjon av resultater i studien Kunnskap om brukeren Hjelp eller kontroll Studiens betydning for praksis noen refleksjoner Avslutning Litteratur Kapittel 7 Makt og kjønn i handlingsrommet for faglig skjønn Rita Sommerseth Innledning Innebærer de strukturelle rammebetingelsene innskrenkning eller utvidelse av handlingsrommet for skjønn? Kjønnspraksiser brukere etterspør i noen situasjoner en profesjonsutøver med et bestemt kjønn Kan kjønnsstereotypier påvirke skjønnet? Menn som rollemodeller i psykisk helsearbeid Kvinner som rollemodeller i psykisk helsearbeid Kjønn og skjønn problematisering eller fortielse Avslutning skjønnet må ta hensyn til kjønn og kontekst Litteratur Stikkord...203