Innholdsfortegnelse. Bokas oppbygning Faglig skjønn i utøvelse av profesjonelt helse- og sosialfaglig arbeid... 17

Transkript

1 550105_Faglig skjonn og brukermedvirkning.book Page 5 Tuesday, August 25, :31 PM Innholdsfortegnelse Forord Helene Hanssen Bokas oppbygning Kapittel 1 Faglig skjønn i utøvelse av profesjonelt helse- og sosialfaglig arbeid Helene Hanssen, Kristin Humerfelt, Alice Kjellevold, Anne Norheim, Rita Sommerseth Innledning Forståelser av begrepet «skjønn» Faglig skjønn Moralsk skjønn Klinisk skjønn Handlingsrommet for skjønnsutøvelse Rettsanvendelsesskjønn og forvaltningsskjønn Skjønnets strukturelle dimensjon Bruker, brukerperspektiv og brukermedvirkning Skjønnsutøvelsen Premisser for skjønnsutøvelse En systematisk resonneringsprosess Utfordringer i utøvelse av faglig skjønn Subjektivitet og kompetanse Åpenhet og dokumentasjon Legitimitet Avslutning Referanser... 44

2 550105_Faglig skjonn og brukermedvirkning.book Page 6 Tuesday, August 25, :31 PM 6 Faglig skjønn og brukermedvirkning Kapittel 2 Pårørendeinvolvering i helsetjenesten rettsanvendelsesskjønn og faglig skjønn Alice Kjellevold Innledning Sentrale verdier og hensyn ved vurderingen av pårørendes involvering Likeverd, integritet og autonomi Personvern Rettssikkerhet Andre hensyn som kan begrunne eller begrense pårørendeinvolvering Relevante hensyn må trekkes inn og avveies Den rettslige reguleringen av pårørendeinvolvering rammer for og krav til skjønnsutøvelse Innledning Pårørendes rett og mulighet til informasjon og kommunikasjon. 59 Pårørendes rett og mulighet til medvirkning Barn som pårørende Avslutning Referanser Lover, forskrifter og andre offentlige dokumenter Referanser Kapittel 3 Et faglig rom for skjønn Emosjoner, empatisk forståelse og refleksjons posisjoner Rita Sommerseth Innledning Noen innfallsvinkler i grunnlaget for skjønnet Skjønn, makt og avhengighetsforhold Profesjonsutøveren må ha innlevelse i den andre Emosjoner Empati Refleksjonsforståelse to tilnærmingsmåter i utviklingen av den En egopsykologisk basert tilnærming for læring... 86

3 550105_Faglig skjonn og brukermedvirkning.book Page 7 Tuesday, August 25, :31 PM Innholdsfortegnelse 7 2. En selvrefleksiv tilnærming Relasjonsforståelse til hjelp eller hinder for utøvelse av skjønn? Det «kyndige» blikk og skjønn Noen utfordringer i emosjonelt arbeid Hvordan påvirker emosjonene skjønnsutøvelsen? Refleksjon og selvrefleksivitet i relasjoner Kan selvrefleksivitet gi bedre forutsetninger for å utøve skjønn? Selvrefleksivitet en illustrasjon Avslutning Referanser Kapittel 4 Selvbestemmelse eller medbestemmelse i demensomsorgen utfordringer for det faglige skjønnet Anne Norheim Innledning Menneskeverd og paternalisme Hva er faglig skjønn i demensomsorgen? Medvirkningens plass i demensomsorgen Frihetens betydning Indirekte medvirkning Utfordringer knyttet til medvirkning Betydningen av samarbeid Utfordringer knyttet til bruk av faglig skjønn Konsekvenser med hensyn til likebehandling Ansvarliggjøring av yrkesutøveren Når er det nødvendig å anvende skjønn? Skjønnets legitimitet Skjønnet som kasuistikk Beskrivelsers ubestemthet Førstepersonserfaring «Ikke-eliminerbare tilfeldigheter» Avslutning Referanser

4 550105_Faglig skjonn og brukermedvirkning.book Page 8 Tuesday, August 25, :31 PM 8 Faglig skjønn og brukermedvirkning Kapittel 5 Et godt faglig skjønn forutsetter anerkjennelse av brukerne Kristin Humerfelt Innledning Rettsreguleringen av individuell plan og brukernes medvirkning Et langvarig forhold til brukerne Anerkjennelse et utgangspunkt for brukernes medvirkning Fortrolighetskunnskap et brukerperspektiv Helse- og sosialarbeidernes viten og innsikt Den sosiale dømmekraft Brukermedvirkning en forutsetning for godt faglig skjønn En åpen, transparent og systematisk prosess Et godt faglig skjønn Referanser Kapittel 6 Faglig skjønn ved utforming av vilkår for sosial stønad handlingsrom, resonneringsprosess og brukermedvirkning Helene Hanssen Innledning Brukermedvirkning på individnivå Brukermedvirkning ved utforming av vilkår Faglig skjønn og utforming av vilkår; to dimensjoner Skjønnets strukturelle dimensjon Skjønnets epistemiske dimensjon Utøvelse av skjønn ved utforming av vilkår saksbehandlernes synspunkter og brukernes erfaringer Handlingsrommet Resonneringsprosessen Brukernes medvirkning og innflytelse ved utforming av vilkår saksbehandlernes synspunkter og brukernes erfaringer Saksbehandlernes synspunkter Brukernes erfaringer

5 550105_Faglig skjonn og brukermedvirkning.book Page 9 Tuesday, August 25, :31 PM Innholdsfortegnelse 9 Faglig skjønn og brukermedvirkning ved utforming av vilkår for sosial stønad diskusjon av resultater i studien Kunnskap om brukeren Hjelp eller kontroll Studiens betydning for praksis noen refleksjoner Avslutning Referanser Kapittel 7 Makt og kjønn i handlingsrommet for faglig skjønn Rita Sommerseth Innledning Innebærer de strukturelle rammebetingelsene innskrenkning eller utvidelse av handlingsrommet for skjønn? Kjønnspraksiser brukere etterspør i noen situasjoner en profesjonsutøver med et bestemt kjønn Kan kjønnsstereotypier påvirke skjønnet? Menns innflytelse som rollemodeller i psykisk helsearbeid Kvinners innflytelse som rollemodeller i psykisk helsearbeid Kjønn og skjønn problematisering eller fortielse Avslutning skjønnet må ta hensyn til kjønn og kontekst Referanser Stikkord...207

6 550105_Faglig skjonn og brukermedvirkning.book Page 10 Tuesday, August 25, :31 PM