Fra tannvern til barnevern (kort sammendrag av forelesning) Den nasjonale konferansen om å forebygge vold i nære relasjoner 2018

Transkript

1 Fra tannvern til barnevern (kort sammendrag av forelesning) Den nasjonale konferansen om å forebygge vold i nære relasjoner 2018 Oslo Ingfrid Vaksdal Brattabø, PhD ingfrid.brattabo@hfk.no

2 Tema Bakgrunn Studie Overordet målsetting, metode Forskningsfunn Målsetting Resultat (Artikler) Oppsummering Foto: Gitte Boge Ingfrid Vaksdal Brattabø 2

3 Tannhelsepersonell er i unik posisjon til å avdekke ulike former for omsorgsvikt Fysisk mishandling Psykisk mishandling Seksuelt misbruk Vanskjøtsel (Costacurta, Benavoli, Arcudi, & Docimo, 2015, Cairns, Mok, & Welbury, 2005; Naidoo, 2000; Brattabø 2018) Ingfrid Vaksdal Brattabø 3

4 Tannhelsepersonell er i unik posisjon til å avdekke ulike former for omsorgsvikt 1-3c.Fylkeskommunens ansvar for å forebygge, avdekke og avverge vold og seksuelle overgrep Fylkeskommunen skal ha særlig oppmerksomhet rettet mot at pasienter kan være utsatt for, eller kan stå i fare for å bli utsatt for, vold eller seksuelle overgrep. Fylkeskommunen skal legge til rette for at den offentlige tannhelsetjenesten blir i stand til å forebygge, avdekke og avverge vold og seksuelle overgrep. (Lov om Tannhelsetjenesten) Ingfrid Vaksdal Brattabø 4

5 Andel barn uten karieserfaring i Norge, DMFT = år, (DMFT=0) 81,3 Alder 12 år, (DMFT=0) 60,0 18 år, (DMFT=0) 26,6 0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 60,0 70,0 80,0 90,0 Prosent (Statistisk sentralbyrå, 2018) Ingfrid Vaksdal Brattabø 5

6 Indikator på vanskjøtsel eller andre former for omsorgssvikt Mye hull i tennene Vedvarande ikke møtt til timer hos tannhelsetjenesten Unnlatelse til å søke hjelp ved synlig og mye hull i tennene, smerter eller skader > kan være en indikator på vanskjøtsel og andre former for omsorgssvikt. > Andre årsaker til nedsett oral helse og uteblivelse fra timer må utelukkes. Syreskader - Kan være en indikator på spiseforstyrrelser (Bhatia et al., 2014; Casamassimo, Thikkurissy, Edelstein, & Maiorini, 2009; Sillevis Smitt, de Leeuw, & de Vries, 2017; Keene, Skelton, Day, Munyombwe, & Balmer, 2015; Harris, 2012) Ingfrid Vaksdal Brattabø 6

7 Tema Bakgrunn Studie Overordet målsetting, metode Forskningsfunn Målsetting Resultat (Artikler) Oppsummering Foto: Gitte Boge Ingfrid Vaksdal Brattabø 7

8 Tannhelse og barnevern, samhandling til beste for barnet - Overordnet målsetting for studien Øke kunnskapen om tannhelsehelsepersonell sin rolle når det gjelder avdekking og forebygging av barnemishandling og omsorgssvikt. Undersøke tannhelsepersonell sine: opplevelser og utfordringer knyttet til meldeplikten erfaringer fra eventuell samhandling med barnevernet Ingfrid Vaksdal Brattabø 8

9 Samarbeidspartnere Den offentlige tannhelsetjenesten i Norge Tannhelsetjenestens kompetansesenter vest -Hordaland: >Ingfrid Vaksdal Brattabø >Anne Nordrehaug Åstrøm Hemil-senteret, Det psykologiske fakultet UiB: >Ragnhild Bjørknes >Anette C Iversen Ingfrid Vaksdal Brattabø 9

10 Metode Kvantitativ tverrsnittstudie Elektronisk spørreundersøkelse Nasjonal Offentlige tannleger og tannpleiere Godkjenning frå Personvernombudet, Norsk senter for forskningsdata NSD - Pilotundersøkelse 176 respondenter, juni Hovedunderskelse 1540 respondenter, november 2014 Ingfrid Vaksdal Brattabø 10

11 Tema Bakgrunn Studie Overordet målsetting, metode Forskningsfunn Målsetting Resultat (Artikler) Oppsummering Foto: Gitte Boge Ingfrid Vaksdal Brattabø 11

12 Målsettinger Undersøke i hvilken grad offentlig tannhelsepersonell sender og unnlater å sende bekymringsmelding til barnevernet ved mistanke om barnemishandling og omsorgssvikt Undersøke hva som karakteriserer bekymringsmeldingene som er sendt fra tannhelsepersonell til barnevernet ? Kartlegge hvordan barnevernet responderer på bekymringsmeldinger som kommer fra tannhelsetjenesten. Undersøke om det forskjell i odds ratio for å få en gitt respons fra barnevernet når en ser på de ulike årsakene til bekymringsmelding. Ingfrid Vaksdal Brattabø 12

13 Artikler Experience with suspecting child maltreatment in the Norwegian public dental health services, a national survey. Brattabø, I. V., Iversen, A. C., Åstrøm, A. N., & Bjørknes, R. (2016). Acta Odontologica Scandinavica, 74(8), (1) Reasons for reported suspicion of child maltreatment and responses from the child welfare - a cross-sectional study of Norwegian public dental health personnel. Brattabø, I. V., Bjørknes, R., Åstrøm, A. N. (2018) BMC Oral health, 18(1), Ingfrid Vaksdal Brattabø 13

14 Oppsumering Offentlige tannpleiere og tannleger i Norge: - er viktige bidragsytere for å avdekke flere former for omsorgssvikt - sender bekymringsmelding i relativt høy grad - unnlater å sende bekymringsmelding relativt høy grad Andelen av: tannhelsepersonell som unnlater å sende bekymringsmelding ved mistanke om omsorgssvikt bekymringsmeldinger som mangler tilbakemelding fra barnevernet bekymringsmeldinger som det ikke blir iverksett tiltak på - viser at det er behov for å styrke kunnskapen, samarbeidet og informasjonsutvekslingen mellom tjenestene. Vedvarende ikke møtt og nedsett oral helse - kan være indikator på omsorgsvikt og eit redskap for tidlig avdekking av utsette barn og unge. - barnevernet er i posisjon til å innhente informasjon fra tannhelsetjenesten når de har barn under utredning. - kunnskap om oral status og oppmøtehistorikk kan bidra til å gi et mer helhetlig bilde på barnets omsorgssituasjon. Ingfrid Vaksdal Brattabø 14

15 Lykke til med viktig tverrfaglig arbeid for utsatte barn! Hjertelig takk for meg Foto: Gitte Boge Ingfrid Vaksdal Brattabø 15