HIV-epidemiologi i Norge

Transkript

1 HIV-epidemiologi i Norge Som atisk e sykehus i H else N ord R H F H am m erfe st s y k ehus Kirkenes sykehus U N N T rom s ø U N N H arsta d NLS H Vesterålen UNN Narvik N LSH Lofo ten N LS H B odø H S H M o i R a na H SH S and nes sjø en H SH M os jø en S ykehushelsen ord Regional Hygienesykepleier/KORSN Merete Lorentzen 1

2 Somatiske sykehus i Helse Nord RHF Hammerfest sykehus Kirkenes sykehus UNN Tromsø UNN Harstad NLSH Vesterålen UNN Narvik NLSH Lofoten NLSH Bodø HSH Mo i Rana HSH Sandnessjøen HSH Mosjøen SykehusHelseNord 2

3 HIV: Humant Immunsvikt Virus Kronisk virussykdom som smitter Ved blodsmitte Seksuelt Mor til barn HIV- infeksjon fører over tid til et redusert immunforsvar, som gjør en mottakelig for opportunistiske infeksjoner To virustyper: HIV-1 oppdaget i 1983 HIV-2 oppdaget i

4 HIV-historikk 1981 beskrevet som syndrom i USA 1983 første norske aidstilfelle diagnostisert i Norge 1985 hiv-testing ble mulig 1986 blodprodukter i Norge sikret ved hiv-testing 1987 første medikamentbehandling 1987 gravide tilbys antistoffundersøkelse 1996 HAART (Highly Active Antiretroviral Therapy) behandling, kombinasjonsbehandling I den vestlige verden er HIV gått fra å være en dødelig sykdom til en kronisk sykdom Fortsatt stort stigma å leve med HIV, til tross for økte kunnskaper i befolkningen 4

5 5

6 6

7 HIV-situasjonen i Norge!" # $ %#& '!# () % 7

8 Antall HIV-tilfeller i Norge fordelt på kjønn, Antall HIV-tilfelle per år fordelt på kjønn Antall Kvinne Mann År Kilde: Meldingssystem for smittsomme sykdommer, Nasjonalt folkehelseinstitutt 8

9 Antall HIV-tilfeller diagnostisert i Norge fordelt på aldersgrupper Antall tilfeller diagnostisert pr år siste 10 år, fordelt på aldersgrupper < Kilde: Meldingssystem for smittsomme sykdommer, Nasjonalt folkehelseinstitutt 9

10 Antall AIDS-tilfeller i Norge i perioden Antall tilfeller Aids År Kilde: Meldingssystem for smittsomme sykdommer, Nasjonalt folkehelseinstitutt 10

11 Smittemåte og diagnoseår 15,8 34,5 11

12 Lovverk hiv/aids i Norge Meldingsplikt til Meldingssystem for SmIttsomme Sykdommer ( MSIS ), Nasjonalt folkehelseinstitutt, Oslo Helsepersonelloven Kap.5- taushetsplikten 21. Hovedregel om taushetsplikt Smittevernloven 1; Forskrift om allmennfarlig smittsomme sykdommer Plikter: Smittevernloven 5-1 Rettigheter: Smittevernloven 6-1 Pålagt smitteoppsporing Gratis medisiner og oppfølging 12

13 Hvordan varsles hiv/aids i Norge? MSIS: Meldingssystem for Smittsomme Sykdommer (Nasjonalt overvåkningssystem) Varsling til kommunelege, Folkehelseinstituttet og andre instanser ved utbrudd, ved mistanke om smitte fra medisinsk utstyr eller blod eller ved påvist smitte hos blodgiver Meldingspliktig til MSIS. Aids gruppe A, hiv-infeksjon gruppe B. Kriterier for melding av hiv-infeksjon er voksne, ungdommer eller barn over 18 måneder: Positivt resultat ved: Kriterier for melding av aids er alle personer med hiv-infeksjon som har én eller flere av 28 kliniske tilstander beskrevet i den europeiske kasusdefinisjonen Aids ble meldingspliktig 1984 HIV ble meldingspliktig i

14 Flytskjema for hvordan positive prøver meldes Henviser til infeksjonsspesialist Poliklinisk oppfølging Prøver sendes til laboratoriet Fastlegen mottar prøvesvar Fastlegen informerer pasienten Positive prøvesvar sendes MSIS Smitteoppsporing er primært kommunelege/ Smittevernlege sitt ansvar 14

15 Oppfølging av hiv-positive Sentralisert behandling/poliklinikker HIV-pasienter bør følges opp av infeksjonsmedisiner, men pasienten kan velge fastlegen sin Hvem kan behandle? Spesialister; infeksjonslege og barnelege Taushetsplikt, helsepersonelloven Hva skjer på kontrollene? Blodprøver Samtaler 15

16 Takk for oppmerksomheten 16

17 REFERANSER Folkehelseinstituttet Smittevernloven lov om allmennfarlige smittsomme sykdommer WHO Tidsskrift for Den Norske legeforening Meldingssystem for smittsomme sykdommer 17