Temabasert gruppeveiledning og fagnettverk. Utfordrende atferd. Bakgrunn

Transkript

1 Temabasert gruppeveiledning og fagnettverk Utfordrende atferd Aina Hay Hansson vernepleier, BCBA Randi Eimhjellen vernepleier Habiliteringssenteret Vestre Viken HF Bakgrunn Samhandlingsreformen Habiliteringssenterets områdeplan for Ønske fra kommunene Hab. ser løpende behovet i atferdssaker 1

2 Mål og hensikt Å etablere en felles faglig forankring i arbeidet med utfordrende atferd Øke kompetansen i 1. linja med henblikk på kartlegging av UA Danne grunnlag for et fagnettverk Målgruppe Fagpersoner med veilednings-/ fagansvar Rekruttering via koordinerende enheter i foretaksområdet 2

3 Arbeidsform: Bli-kjent-øvelser Forelesning Refleksjon parvis Drøfting i plenum Hjemmeoppgaver Gjennomgang av hjemmeoppgaver Dag 1: Gjennomgang av mål for samlingene som helhet Definisjon av utfordrende atferd Kulturelt avvikende atferd med intensitet, frekvens eller styrke som utsetter personen eller andre for fysisk fare, eller som i stor grad vil føre til begrenset bruk eller tilgang på vanlig sosial deltagelse i samfunnet (Emerson m.fl. 1996). 3

4 Dag 1 Observasjon og registrering Hvorfor registrere? Finne gode grunner / argumenter Hva skal registreres? Frekvens, varighet, intensitet, funksjonelle sammenhenger etc. Hvordan registrere? Definere topografi Scatterplot, FAK og FAI samt div andre skjemaer eks. MAS etc. Dag 1 Observasjon og registrering forts. Vektlegger: Lojalitet Grundig opplæring Tydelige beskrivelser Oppfølging av rutiner for innsamling av data Oppsummering og tilbakemelding av data 4

5 Dag 1 Atferdsanalytiske prinsipper Operant atferd Forsterkningsprinsipper Forsterkningskjemaer Ekstinksjon og shaping Tre-terms-kontingensen Motivasjonelle operasjoner Dag 1 Atferdsanalytiske prinsipper forts. Setting-hendelser Funksjonelle kategorier Materielle Oppmerksomhet Sensoriske Flukt / unngåelse Intensjon vs. effekt Tidligtegn «Avledning» vs. forsterkning 5

6 Dag 1 Hjemmelekse: Hver- og en fører Scatter Plot på en selvvalgt atferd. Min. 1 uke helst 2 uker. Det øves på / rollespilles hvordan introdusere registreringen for resten av personalgruppa. Evalueringsskjema Deltakernes evaluering - Dag 1 Hva likte de best: Oppfriskning av atferdsanalytisk kunnskap Konkrete og enkle formuleringer på begrep Innføring i scatterplot, FAI og MAS Fakta forankret i konkrete hverdagslige eksempler Faglig dybde Veksling på undervisning og innspill fra deltakerne Oversiktlig, lærerikt og forståelig Rolig tempo tid til refleksjon Dialog Praksisnært Ulike syn på hva som er UA Å bli utfordret på svarene en ga om å utdype mer 6

7 Deltakernes evaluering - Dag 1 Hva vil de ha mer av: Flere eksempler fra deltakerne Mer av drøfting av case Mer av drodling 2 og 2, og i smågrupper Ekstinksjon Hvordan veilede personalet forstå teori og nødvendighet Diskusjon rundt problemstillinger i hverdagen Bevisstgjøring av hvordan en jobber Henvisning til faglitteratur (norske bøker) Hvordan starte opp en god praksis Mer info om hvordan å registrere Skjema sendt ut Dag 2: Gjennomgang av hjemmeoppgave Gjennomgang av reg. Scatter Plot (kommunevis) Topografi (er) Responsklasser Praktiske erfaringer Funn etc. Noteres på tavla 7

8 Dag 2: Functional Assessment Interview (FAI) Grundig gjennomgang av FAI En del av en helhetlig vurdering Hva jakter vi på? Eksempler fra deltakerne (gjerne fra Scatter Plot) Fordeler med og hindringer mot, å bruke FAI. Dag 2 Hjemmelekse: Hver- og en gjennomfører er FAI på egen arbeidsplass Anonymiseres og sendes til Hab. innen en uke før neste samling. Evalueringsskjema 8

9 Deltakernes evaluering Dag 2 Hva likte de best: Gjennomgang lekser /scatterplot Se de forskjellige løsninger på scatterplot Grundige forklaringer, rom for spørsmål, tydelige tilbakemeldinger Tydeliggjøring av underkategorier Nøye gjennomgang av FAI spennende Forelesernes eksempler motiverer Gjør teori mer forankret i praksis At vi er kritisk til deltakernes begrepsbruk At alle blir involverte og deler ulike erfaringer Deltakernes evaluering Dag 2 Hva vil de ha mer av: Tid, tid, tid. Flere timer (2016) Sende ut FAI i forkant for å bli litt kjent med det Eksempler underveis i temadelen (i FAI-skjemaet) Diskusjon med hverandre Gruppeoppgaver Hvordan komme frem til tiltak Oppsummering i etterkant av alle 3 kursdagene (nettverk) Oversikt over når en bruker de ulike skjemaene/metodene (Scatterplot/FAK) 9

10 Dag 3: Gjennomgang av hjemmeoppgave Oppfriskning mht. opprettholdende variabler. Gjennomgang av én FAI Jakten på funksjonelle sammenhenger. Responsklasser Oppsummering av FAI Hypoteser? Alternative måter å: Forebygge Håndtere Erfaringer ved å benytte FAI Dag 3: Avslutning Evaluering Kursbevis Invitasjon til Fagnettverk 10

11 Deltakernes evaluering Dag 3 Hva likte de best: Gjennomgang av utfylt FAI (lekse) Får diskutere med hverandre Lang, nøye gjennomgang Diskusjon i små grupper Innspill på oppfølgingsspørsmål Høre deltakernes spørsmål og erfaringer Samarbeidet og samspillet mellom deltakerne Deltakernes evaluering Dag 3 Hva vil de ha mer av: Snakke om brukere med begrenset kommunikasjon Generelt diskutere flere reelle miljøutfordringer Mer kunnskap ift «jakten» - opprettholdende variabler La deltakerne stille flere oppfølgingsspørsmål 11

12 6 Temaveiledning : utfordrende atferd Hvordan var arbeidsformen? Hvordan var læringsutbytte? høst 2016 vår 2017 høst 2017 vår 2018 Kommentarer Fint med lekser learning by doing gjør meg reflektert på det jeg opplever på jobb Utrolig lærerikt og nyttig Tenker at FAK kunne ha konkludert med det samme, og er mer realistisk å få til i en travel hverdag 12

13 Våre betraktninger Begrensede rammebetingelser ses ofte i forbindelse med utfordrende atferd Uttalte vansker ifb med lekser Frafall sette av tid utålmodig? tiltakskåt Gjør seg store oppdagelser rundt egne hypoteser vs data Topografi og funksjonelle sammenhenger vs Oppsummerende merkelapper (angst, aggresjon, etc ) Stort behov for kompetanseheving på området Faglig sultne, åpne og veiledbare, endring i refleksjon Generalisering av kompetansen vil i stor grad bero på deltakelse i fagnettverk? Takk for oss! 13