PP-tjenesten for Holmestrand og Sande
|
|
- Arve Eriksen
- 2 år siden
- Visninger:
Transkript
1 PP-tjenesten for Holmestrand og Sande Unntatt offentlighet ihht. Offentlighetsloven 13 Forvaltningsloven 13, 1.ledd Postadresse: Holmestrand rådhus Postboks Holmestrand Besøksadresse: Langgaten Holmestrand Felles sentralbord: Henvisningsskjema for barn i førskolealder Type henvisning Ny Gjentatt Opplysninger om henviser Henvisende instans Kontaktperson Opplysninger om barnet som henvises Fornavn og mellomnavn Etternavn Kjønn Personnr. Adresse Etnisk bakgrunn/morsmål Behov for tolk Omsorgssituasjon Bor hos begge foreldrene Delt omsorg Bor hos en av foreldrene Bor hos besteforeldre el annen familie Bor i fosterhjem, ansvarlig kommune: Bor på institusjon Annet: Opplysninger om foresatte Foresatt 1 Personnr. Adresse (hvis annen enn barnets) E-post Biologisk mor Fostermor Adoptivmor Stemor Foreldreansvar Daglig omsorg Samvær Ikke kontakt Annet: Behov for tolk? Ja Nei Hvilket språk? 1
2 Foresatt 2 Personnr. Adresse (hvis annen enn barnets) E-post Biologisk far Fosterfar Adoptivfar Stefar Annet: Foreldreansvar Daglig omsorg Samvær Ikke kontakt Behov for tolk? Barnehage Ped.leder Ja Nei Hvilket språk? Opplysninger om barnehagen Avdeling Evt. annen kontaktperson (med funksjon) Adresse E-post Drøfting med PP-tjenesten Saken er drøftet med PPT og det er konkludert med at saken henvises. Dato: Navn på PP-rådgiver som saken er drøftet med: Signatur fra kontaktperson i PPT: NB! Kopi av drøftingsplan må vedlegges! Opplysninger om henvisningsgrunn(er) / vanskeområde(r) (Kryss av på ett eller flere områder. Utdypende beskrivelse skal skrives i pedagogisk rapport) Atferdsvansker Hørselsvansker Oppmerksomhets-/konsentrasjonsvansker Sosioemosjonelle vansker Språk- og kommunikasjonsvansker Utviklingsvansker (beskriv) Motoriske vansker Annen henvisningsgrunn / eventuelt utfyllende informasjon: 2
3 Tid i barnehage Hvor lenge har barnet gått i barnehage? Har barnet gått i flere barnehager? (Hvilke og hvor lenge) PEDAGOGISK RAPPORT FRA BARNEHAGEN Bakgrunnsinformasjon og vurderinger Trivsel I hvilke situasjoner trives barnet? Hvordan oppleves barnets generelle opplevelse av å være i barnehagen? Generelle beskrivelser av barnets ressurser og utviklingsmuligheter Konsentrasjon Hva skal til for at barnet er konsentrert og utholdende? Beskjeder Hva skal til for at barnet oppfatter og får med seg informasjon som blir gitt? Samarbeid I hvilke situasjoner samarbeider barnet godt med andre? Omsorg og empati I hvilke situasjoner viser barnet omsorg? Følelsesregulering Hvilken støtte trenger barnet for å regulere sine følelser, uttrykke sine behov og meninger? 3
4 Styrker Beskriv barnets styrker og gode egenskaper. Strategier Hvilke «roller» og mestringsstrategier har barnet utviklet for å håndtere ulike utfordringer i barnehagehverdagen? Barnets ferdigheter og kunnskap (Beskriv både det barnet mestrer og strever med, basert på tolkning av kartleggingsresultater og observasjoner) Kartlegginger Hvilke kartlegginger er gjennomført? (Beskriv tolkningen/konklusjon av kartleggingsresultatene videre i de neste rubrikkene.) Språk og begreper Hvordan uttrykker barnet seg når det skal fortelle noe i stor eller liten gruppe? Beskriv barnets ordforråd og språkforståelse. Motorikk Beskriv barnets fin og grovmotoriske fungering. Lek og kreativitet Tar barnet initiativ til og/eller viser interesse for å leke med andre barn? Hvilken rolle har/tar/får barnet i leken? Hva liker barnet å leke med? Vennskap Beskriv barnets vennskap og relasjoner med jevnaldrende. Samspill Beskriv hvordan barnet mester turtaking og inkludering av andre. 4
5 Selvstendighet Renslighet, påkledning, måltider, osv. Gjennomførte tiltak og effekt Hva har blitt prøvd ut, hvor lenge, hvordan har tiltakene blitt organisert, og hva slags effekt hadde de? (Jfr. Drøftingsplan) Beskriv barnehagens forutsetninger for å ivareta barnets behov for spesialpedagogisk hjelp Oppholdstid Hva er barnets gjennomsnittlige oppholdstid og ukentlige tilstedeværelse i barnehagen? Søvn/hvile Sover barnet i barnehagen, og ev. hvor lenge? Bemanning Hvor mange ansatte er det på avdelingen, og hvilken pedagogisk kompetanse innehar disse? Barnegruppen Hvor mange barn er det på avdelingen, og hvilket aldersspenn er det i barnegruppen? Fysisk utforming Barnehagens størrelse, antall grupperom og beskrivelse av uteområdet. Materiell Barnehagens tilgang til ulike pedagogiske hjelpeverktøy (for eks. språkkiste, bøker osv.) 5
6 Metoder Hvordan jobber barnehagen med de ulike pedagogiske hjelpeverktøyene som er tilgjengelig? (for eks. språkgrupper, høytlesing, osv.) Ekstra ressurser Har barnehagen ekstra ressurser på avdelingen? (Beskriv omfang, type og hvordan dette eventuelt benyttes) Annen og/eller utfyllende informasjon: Styrers egen vurdering av henvisningsgrunnlaget Beskriv barnets behov etter observasjoner i barnegruppen og etter gjennomlesning av pedagogisk rapport; vurdering av barnets særskilte behov, redegjørelse for barnehagens mulihgeter for tilrettelegging, urdering av barnets behov for spesialpedagogisk hjelp. Vedlegg 1: Drøftingsplan Vedlegg 2: Andre vedlegg (skriv hvilke): Vedlegg Styrer/annen henviser: Sted og dato: Underskrift: Pedagogisk leder: Sted og dato: Underskrift: 6
7 OPPLYSNINGER FRA FORESATTE Gi en kort beskrivelse av vanskene/ grunn for henvisningen: Beskriv barnets sterke sider: Når startet vanskene? Særlige merknader i barnets utvikling (fødsel, språk, motorikk, følelser, sykdommer/skader, livshendelser). Hørsel og syn skal alltid være kontrollert før henvisning til PPT. Dersom dette ikke er gjort i løpet av de siste 6 månedene er foresatte ansvarlige for at dette kontrolleres. Dato :, Hvem: Dersom det foreligger en funksjonsnedsettelse (eks: syns-/hørselsnedsettelse eller motoriske vansker) ber vi om at informasjon om dette (eks. kopi av epikrise, audiogram, fysioterapirapport eller lignende) legges ved henvisningen. Hvem består den nærmeste familie av til daglig? Gi en kort beskrivelse av hva du/dere har gjort for å hjelpe barnet: 7
8 Har du/dere vært i kontakt med andre instanser/fagpersoner (som helsestasjon, lege, sosial-/barneverntjenester eller andre)? Eventuelle rapporter legges ved henvisningen. Barneverntjenesten Barneavd. sykehus Helsestasjonen Ergo-/fysioterapitjenesten Habiliteringstjenesten Andre tjenester/evt. utfyllende opplysninger: Statped BUPA Er barnet tidligere henvist PPT? Ja Nei Hvis ja: Barnet er tidligere henvist PPT i Holmestrand/Sande (ev. når): Samtykke: Barnet er tidligere henvist PPT i en annen kommune (ev. hvor og når): Papirer fra PPT/barnehage i en annen kommune ligger vedlagt Jeg/vi har fått informasjon om PP-tjenesten Jeg/vi har lest pedagogisk rapport Jeg/vi samtykker til henvisningen til PP-tjenesten Foresatt 1: Sted og dato: Underskrift: Foresatt 2: Sted og dato: Underskrift: 8
PP-tjenesten for Holmestrand og Sande
PP-tjenesten for Holmestrand og Sande Unntatt offentlighet ihht. Offentlighetsloven 13 Forvaltningsloven 13, 1.ledd Postadresse: Holmestrand rådhus Postboks 312 3081 Holmestrand Besøksadresse: Langgaten
Henvisning til PPT Aukra, Midsund og Molde For barn under opplæringspliktig alder
Henvisning til PPT Aukra, Midsund og Molde For barn under opplæringspliktig alder Unntatt offentlighet: Offl. 13, jfr. fvl. 13.1.1 Lov om barnehage 19a Rett til spesialpedagogisk hjelp Barn under opplæringspliktig
Henvisning til PP-tjenesten
Henvisning til PP-tjenesten 0-6 år Hvilke tjenester ønskes fra PPT: Veiledning Sakkyndig vurdering Logoped Annet Postadresse: Besøksadresse: Telefon: E-post: Nettside: Postboks 8001, 4068 Stavanger Torgveien
HENVISNING TIL PP-TJENESTEN I SANDE KOMMUNE Unntatt fra offentlighet (Off.loven 13)
HENVISNING TIL PP-TJENESTEN I SANDE KOMMUNE Unntatt fra offentlighet (Off.loven 13) *Fornavn: *Etternavn: *Fødsels- og personnummer (11 siffer): Gutt Jente *Skole/Barnehage: *Adresse: *Klasse: Barnet bor
HENVISNING TIL PEDAGOGISK - PSYKOLOGISK TJENESTE FOR VALDRES - ENKELTSAK
1 Unntatt offentlighet jf. Off.loven 13 HENVISNING TIL PEDAGOGISK - PSYKOLOGISK TJENESTE FOR VALDRES - ENKELTSAK Disse punktene må gjennomføres før henvisning (kryss av) Skolen/barnehagen skal gjennomføre
HENVISNINGSSKJEMA TIL PPT BARNEHAGE
Unntatt off jf Offl 13, Forvl 13 HENVISNINGSSKJEMA TIL PPT BARNEHAGE Søknaden behandles konfidensielt. Når du har fylt ut skjema skal det sendes i lukket konvolutt til: PPT Tysvær, postboks 94, 5575 Aksdal
Ullensaker kommune. Henvisning til PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE Jf. Opplæringslovens 5-4. Barnehage/skole: Ped. leder/kontaktlærer: Avdeling/trinn:
Ullensaker kommune Unntatt offentlighet Jf. Offentleglova 13 Henvisning til PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE Jf. Opplæringslovens 5-4 Henvisningen gjelder: Navn: Født: Kjønn: Skoleår: Adresse: Postnr og
HENVISNING TIL PEDAGOGISK - PSYKOLOGISK TJENESTE FOR VALDRES
Unntatt offentlighet jf. Off.loven 13 HENVISNING TIL PEDAGOGISK - PSYKOLOGISK TJENESTE FOR VALDRES Tilrettelegging, kartlegging og oppfølging før henvisning Jf. Opplæringsloven 5-4 skal skolen ha gjennomført
HENVISNING BARN/ELEV
Unntatt offentlighet jfr.forvaltningsloven 13 og Offentlighetsloven 13 HENVISNING BARN/ELEV TIL PP- TJENESTEN OG/ELLER LOGOPEDTJENESTEN Logopedisk hjelp: språk, språklyd, taleflyt/stamming, stemmebruk.
Henvisning for barnehage Pedagogisk psykologisk tjeneste (henvisningsskjemaet skal brukes for barn under skolepliktig alder)
Henvisning for barnehage Pedagogisk psykologisk tjeneste (henvisningsskjemaet skal brukes for barn under skolepliktig alder) Personen som henvises Unntatt offentligheten Offentlighetsloven 13,jf. Fvl.
HENVISNINGSSKJEMA TIL PPT FOR SKOLENE I MELDAL KOMMUNE
HENVISNINGSSKJEMA TIL PPT FOR SKOLENE I MELDAL KOMMUNE Til bruk før/ved henvisning til PPT Skjemaet er en hjelp i skolens arbeid i forkant av førhenvisningsmøte og eventuelt i førhenvisningsmøte. Ved henvisning
Henvisning til Pedagogisk-psykologisk tjeneste
Halden og Aremark kommuner Henvisning til Pedagogisk-psykologisk tjeneste Skjema for barn før opplæringspliktig alder Hvilke tjenester ønskes fra Enhet PPT? Pedagogisk-psykologisk undersøkelse/veiledning
HENVISNING TIL PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TJENESTE
Unntatt offentlighet: Offl. 13, jfr. fvl. 13.1.1 HENVISNING TIL PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TJENESTE Personopplysninger om barnet/eleven Etternavn: Fornavn, mellomnavn: Alder: Klassetrinn/avdeling: Person/instans
PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TJENESTE Postadresse: Postboks 99, 4097 SOLA Besøksadresse: Soltunvegen 8, 4050 SOLA Tlf: Telefax:
PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TJENESTE Postadresse: Postboks 99, 4097 SOLA Besøksadresse: Soltunvegen 8, 4050 SOLA Tlf: 51 65 33 90 Telefax: 51 65 35 55 SOLA KOMMUNE HENVISNINGSSKJEMA FOR BARN I FØRSKOLEALDER
HENVISNING til PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE (Henvisningsskjemaet skal brukes for barn under skolepliktig alder)
HENVISNING til PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE (Henvisningsskjemaet skal brukes for barn under skolepliktig alder) Revidert januar 2014 Etternavn Fornavn Mellomnavn GJELDER Fødselsnummer - 11 siffer Gutt
Person som henvises: Fødselsnummer (11 siffer): Jente Gutt. Adresse: Postnr.: Poststed: Botid i Norge:
Person som henvises: Etternavn: HENVISNING TIL Pedagogisk-Psykologisk Tjeneste Birkenes Kommune Postboks 115, 4795 Birkeland Telefon: 37 28 15 00 Unntatt offentlighet: Offl. 13 jfr. fvl. 13 (Henvisningsskjema
Henvisning til Pedagogisk-psykologisk tjeneste
Halden og Aremark kommuner Henvisning til Pedagogisk-psykologisk tjeneste Skjema for elever i grunnskolen Hvilke tjenester ønskes fra Enhet PPT? Pedagogisk-psykologisk undersøkelse/veiledning Logopedisk
Henvisning til Pedagogisk-psykologisk tjeneste
Henvisning til Pedagogisk-psykologisk tjeneste Unntatt offentlighet ihht. Offentlighetsloven 13 og Forvaltningsloven 13, 1. ledd Senter for oppvekst, PP-tjenesten Nedre Storgate 3, 3015 Drammen Versjon:
HENVISNINGSSKJEMA Pedagogisk-psykologisk tjeneste
UNNTATT OFFENTLIGHET 5a Off.lov HENVISNINGSSKJEMA Pedagogisk-psykologisk tjeneste Det ønskes kontakt med Pedagogisk-psykologisk-tjeneste vedrørende (sett kryss) A: Henvisning av barn/elev B: Henvisning
Adresse: Postnr: Sted: Tlf. jobb: Behov for tolk? Ja Nei Behov for tolk? Ja Nei Personopplysninger for eventuelle andre omsorgspersoner:
Etternavn: HENVISNING TIL PP-TJENESTEN I SANDE KOMMUNE Unntatt fra offentlighet (Off.loven 13) HENVISNING AV ENKELTPERSON - BARN/UNGDOM Fornavn: Gutt: Jente: Fødselsnr. (11 siffer): Norsk: Annen nasjonalitet,
PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE for Risør, Tvedestrand, Vegårshei og Gjerstad kommune Postboks 158, 4952 Risør, Tlf: 37 14 96 00 Fax: 37 14 96 01
PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE for Risør, Tvedestrand, Vegårshei og Gjerstad kommune Postboks 158, 4952 Risør, Tlf: 37 14 96 00 Fax: 37 14 96 01 Unntatt off. etter offl. 13/fvl. 13 HENVISNING TIL PP-TJENESTEN:
Henvisning til PP-tjenesten 0-6 år
Henvisning til PP-tjenesten 0-6 år Hvilke tjenester ønskes fra PPT? Sakkyndig vurdering av behov for spesialpedagogisk hjelp Veiledning Vurdering av behov for viderehenvisning Logoped Annet Postadresse
HENVISNINGSSKJEMA PPT
Pedagogisk Psykologisk Tjeneste Balsfjord Storfjord Lyngen Troms kommune kommune kommune Fylkeskommune HENVISNINGSSKJEMA PPT Del 1: Individrettet tiltak (side 1, 2, 3 fylles ut.) Moment- og ressursliste
Det ønskes kontakt med pedagogisk - psykologisk tjeneste (PPT) vedrørende:
Unntatt offentlighet Offentlighetslova 13. Forvaltningslova 13 Det ønskes kontakt med pedagogisk - psykologisk tjeneste (PPT) vedrørende: Systemrettet arbeid ( kompetanseutvikling og organisasjonsutvikling
HENVISNING TIL PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TJENESTE Avd. Førskole
Unntatt offentlighet etter offl. 13 j.f. personoppl.loven HENVISNING TIL PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TJENESTE Avd. Førskole Hvilke tjenester ønskes fra PPT? Kartlegging Sakkyndig vurdering Logoped Annet Postadresse:
Henvisning til PPT Barn i alderen 0 6 år
Henvisning til PPT Barn i alderen 0 6 år Versjon: 07.11.17 Unntatt offentlighet jfr. Off.l 13 og Fvl. 13 Del 1 Barnet Etternavn: Fornavn og mellomnavn: Gutt Jente Fødsels/personnr: Morsmål: Behov for tolk
Plan for barnehagetilbud
Stavanger kommune Oppvekst og levekår Gjennomgang av Plan for barnehagetilbud Innledning - Mette Sømme fagstab barnehage Pedagogisk plan - Berit Refsland, pedagogisk psykologisk tjeneste Henvisningsskjema
HENVISNING TIL PP-TJENESTEN I SKIEN KOMMUNE for barn under opplæringspliktig alder Unntatt offentlighet Jfr. Off.l 13
HENVISNING TIL PP-TJENESTEN I SKIEN KOMMUNE for barn under opplæringspliktig alder Unntatt offentlighet Jfr. Off.l 13 Fylles ut av PPT Mottatt: Saksnr: Opplysninger om barnet Etternavn Fornavn Fødselsnr.
HENVISNINGSSKJEMA TIL PPT FOR BARNEHAGER I MELDAL KOMMUNE
HENVISNINGSSKJEMA TIL PPT FOR BARNEHAGER I MELDAL KOMMUNE Til bruk før/ved henvisning til PPT Skjemaet er en hjelp i barnehagens arbeid i forkant av førhenvisningsmøte og eventuelt i førhenvisningsmøte.
Henvisning med pedagogisk rapport til pedagogisk psykologisk senter (PPS) for barn i førskolealder
Henvisning med pedagogisk rapport til pedagogisk psykologisk senter (PPS) for barn i førskolealder Unntatt offentlighet Offl 13, fvl 13.1 Henvisning og pedagogisk rapport sendes Ås PPS, postboks 195, 1431
Pedagogisk-psykologisk tjeneste Unntatt offentlighet April 2011 Offentlighetslova 13. jf. Fvl. 13
Pedagogisk-psykologisk tjeneste Unntatt offentlighet April 2011 Offentlighetslova 13. jf. Fvl. 13 Det ønskes kontakt med Pedagogisk - psykologisk tjeneste vedrørende Sakkyndig vurdering iht opplæringslova
Øvre Eiker kommune Pedagogisk-psykologisk tjeneste Unntatt offentlighet Mai 2015 Offentlighetslova 13. jf. Fvl. 13
Øvre Eiker kommune Pedagogisk-psykologisk tjeneste Unntatt offentlighet Mai 2015 Offentlighetslova 13. jf. Fvl. 13 Pedagogisk-psykologisk tjeneste (PPT) er en tjeneste som er hjemlet i opplæringsloven
Henvisning til PP-tjenesten - elev. Opplysninger om eleven Personopplysninger. Foreldre Personopplysninger om forelder 1
Henvisning til PP-tjenesten - elev Opplysninger om eleven Personopplysninger Unntatt offentlighet: Offl. 13, jfr. fvl. 13.1.1 Fødselsnummer Fornavn, mellomnavn Etternavn Nasjonalitet Morsmål Mobil Kjønn
HENVISNING AV BARN/ELEV TIL PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TJENESTE
Unntatt offentlighet: Offl. 13, jfr. fvl. 13.1.1 HENVISNING AV BARN/ELEV TIL PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TJENESTE Skole/barnehage som henviser Navn: Kontaktperson (navn og rolle): E-post: Henviser (hvis ikke
Kartlegging av barnets utvikling og læring (Pedagogisk rapport barnehage)
Kartlegging av barnets utvikling og læring (Pedagogisk rapport barnehage) Unntatt offentlighet ihht. Offentlighetsloven 13 og Forvaltningsloven 13, 1. ledd Senter for Oppvekst, PP-tjenesten 1. Bakgrunn
KARTLEGGINGSSKJEMA FOR BARNEHAGER I MELDAL KOMMUNE
KARTLEGGINGSSKJEMA FOR BARNEHAGER I MELDAL KOMMUNE Til bruk før/ved henvisning til PPT Skjemaet er en hjelp i barnehagens arbeid i forkant av førhenvisningsmøte og eventuelt i førhenvisningsmøte. Ved henvisning
Unntatt offentlighet, jf. offvl 13, jf. fvl 13
TILMELDINGSSKJEMA TIL PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE Gjelder fra 01.12.17. FOR BARN I BARNEHAGENE I SKJERVØY KOMMUNE Unntatt offentlighet, jf. offvl 13, jf. fvl 13 Pedagogisk psykologisk tjeneste (PPT)
PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TJENESTE (PPT)
1 PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TJENESTE (PPT) PPT-Meløy Postadresse: Gammelveien 5, 8150 Ørnes Besøksadresse: Storhammarn, 8150 Ørnes Tlf. 75 71 07 80, Mob. 90 60 50 89 Fax. 75 71 07 81 HENVISNINGS SKJEMA For
EIGERSUND KOMMUNE Kultur- og oppvekstavdelingen PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TJENESTE (Bjerkreim Eigersund Lund Sokndal)
EIGERSUND KOMMUNE Kultur- og oppvekstavdelingen PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TJENESTE (Bjerkreim Eigersund Lund Sokndal) Unntatt offentlighet: Offl. 13, jfr. fvl. 13.1.1 Henvisning til PP-tjenesten for barn
Henvisning til PP-tjenesten 0-6 år
Henvisning til PP-tjenesten 0-6 år Hvilke tjenester ønskes fra PPT? Veiledning Sakkyndig vurdering Logoped Annet Postadresse: Besøksadresse: Postboks 8001, 4068 Stavanger Torgveien 23, 3. et, 4016 Stavanger
PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TJENESTE (PPT)
1 PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TJENESTE (PPT) PPT-Meløy Postadresse: Gammelveien 5, 8150 Ørnes Besøksadresse: Storhammarn, 8150 Ørnes Tlf. 75 71 07 80, Mob. 90 60 50 89 Fax. 75 71 07 81 HENVISNINGS SKJEMA For
HENVISNING TIL PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TJENESTE
Unntatt offentlighet - off.lov 13 HENVISNING TIL PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TJENESTE Henvisningsgrunn Ny henvisning for vurdering av behov for spesialpedagogisk hjelp/spesialundervisning Vurdering av behov
Henvisning til PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE Jf. Opplæringslovens 5-4
ULLENSAKER kommune Unntatt offentlighet Jf. Offentleglova 13 Henvisning til PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE Jf. Opplæringslovens 5-4 Henvisningen gjelder: Navn: Født: Kjønn: Skoleår: Adresse: Postnr og
HENVISNING TIL PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE
1 HENVISNING TIL PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE Rakkestad kommune Postboks 264 1891 Rakkestad Merkes: Henvisning PP-tjenesten Tlf: 69 22 55 00 E-post: postmottak@rakkestad.kommune.no Emne: Henvisning
HENVISNING TIL PP-TJENESTEN I SKIEN KOMMUNE FOR BARN OG UNGE Unntatt offentlighet Jfr. Off.l 13
HENVISNING TIL PP-TJENESTEN I SKIEN KOMMUNE FOR BARN OG UNGE Unntatt offentlighet Jfr. Off.l 13 Fylles ut av PPT Mottatt: Saksnr: Opplysninger om eleven Etternavn: Fornavn: Født: Gutt Jente Nasjonalitet:
Henvisning til PP-tjenesten Grunnskole
Henvisning til PP-tjenesten Grunnskole Veiledning Sakkyndig vurdering Logoped Annet Postadresse Postboks 8001, 4068 Stavanger Besøksadresse Torgveien 23, 3 et, 4016 Stavanger Telefon 51507401 E-post oppvekst.ppt.adm@stavanger.kommune.no
Nesodden kommune Barn, unge og familie PPT
Nesodden kommune Barn, unge og familie PPT Unntatt offentlighet - off.lov. 13 Henvisning av barn/elev til pedagogisk-psykologisk tjeneste (PPT) Henvisningstype Førstegangs henvisning Gjentatt henvisning
HENVISNINGSSKJEMA TIL PP - TJENESTEN
Randaberg Interkommunale PPT PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTEKONTOR for kommunene Kvitsøy, Rennesøy og Randaberg. HENVISNINGSSKJEMA TIL PP - TJENESTEN Henvisningen gjelder: Telefon Født: Kjønn: Barnehage/skole:
MNS PPT. Henvisning til pedagogisk-psykologisk tjeneste individrettede saker barn
Bedriftsnavn: Midtre Namdal Samkommune tjeneste Individrettede saker barn Personalia Fornavn, mellomnavn Postnr/sted Søsken navn og fødselsår Opprinnelsesland Morsmål Skole Barnehage Er det behov for tolk,
HENVISNINGSSKJEMA TIL PP-TJENESTEN
Randaberg Interkommunale PPT PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTEKONTOR for kommunene Kvitsøy, Rennesøy og Randaberg. HENVISNINGSSKJEMA TIL PP-TJENESTEN Henvisningen gjelder: Telefon: Født: Kjønn: Barnehage/skole:
HENVISNING til PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE (Henvisningsskjemaet skal brukes for barn og voksne innenfor grunnskolens område)
HENVISNING til PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE (Henvisningsskjemaet skal brukes for barn og voksne innenfor grunnskolens område) Revidert januar 2014 Etternavn Fornavn Mellomnavn GJELDER Fødselsnummer
Postadresse: Holmestrand rådhus Postboks Holmestrand
PP-tjenesten for Holmestrand og Sande Unntatt offentlighet ihht. Offentlighetsloven 13 Forvaltningsloven 13, 1.ledd Postadresse: Holmestrand rådhus Postboks 312 3081 Holmestrand Besøksadresse: Langgata
Henvisning til Pedagogisk-psykologisk tjeneste
PPT Sarpsborg kommune Postboks 237 1702 Sarpsborg Unntatt offentlighet Offentlighetsloven 5a. jfr. Fvl. 13 Henvisning til Pedagogisk-psykologisk tjeneste Det ønskes kontakt med pedagogisk-psykologisk tjeneste
TILMELDINGSKJEMA TIL PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE For barn i alderen 0-6 år
TILMELDINGSKJEMA TIL PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE For barn i alderen 0-6 år Fylles ut av PPT Mottatt: Saksnr: Unntatt offentlighet Jfr. Off.l 13 Pedagogisk psykologisk tjeneste (PPT) er en lovpålagt
E-post. E-post. Hvis foresatte har behov for tolk, hvilket språk: Hvem har foreldreansvaret? Hvem har daglig omsorg? (Jfr.
HENVISNING til PPT Orkdal og Agdenes 0-16 år GJELDER Fornavn Etternavn Fødselsnummer 11 Sett kryss foran Gutt Jente Fastlege Kulturbakgrunn Morsmål FORESATTES NAVN Fornavn Etternavn Tlf E-post Fødselsnummer
HENVISNINGSSKJEMA TIL PPT -GRUNNSKOLE
Unntatt off jf Offl 13, Forvl 13 HENVISNINGSSKJEMA TIL PPT -GRUNNSKOLE Søknaden behandles konfidensielt. Når du har fylt ut skjema skal det sendes i lukket konvolutt til: PPT Tysvær, postboks 94, 5575
Henvisning til Pedagogisk-psykologisk tjeneste
Henvisning til Pedagogisk-psykologisk tjeneste Unntatt offentlighet Offentlighetslovens 13 jfr. fvl. 13 første ledd nr. Personalia Etternavn: Fornavn: Fødselsnr: Ref.nr. 05 2011 Kjønn: Telefonnr: Mobilnr:
Henvisning til PPT Grunnskole Aukra, Midsund og Molde
Henvisning til PPT Grunnskole Aukra, Midsund og Molde Unntatt offentlighet Offl. 13 jfr.fvl. 13 Opplæringslova 5-1. Rett til spesialundervisning Elevar som ikkje har eller som ikkje kan få tilfredstillande
Unntatt offentlighet, jf. offvl 13, jf. fvl 13
TILMELDINGSSKJEMA TIL PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE Gjelder fra 01.12.17 FOR BARN/ UNGDOM I SKOLENE I SKJERVØY KOMMUNE Unntatt offentlighet, jf. offvl 13, jf. fvl 13 Pedagogisk psykologisk tjeneste (PPT)
HENVISNING TIL Pedagogisk-Psykologisk Tjeneste Birkenes Kommune Postboks 115, 4795 Birkeland Telefon:
HENVISNING TIL Pedagogisk-Psykologisk Tjeneste Birkenes Kommune Postboks 115, 4795 Birkeland Telefon: 37 28 15 00 (Henvisningsskjema til bruk for voksne) Unntatt offentlighet: Offl. 13 jfr. fvl. 13 Person
Henvisning til Pedagogisk-psykologisk tjeneste - behov for hjemmeundervisning grunnet langvarig sykdom
PPT Sarpsborg kommune Postboks 237 1702 Sarpsborg Unntatt offentlighet Offentlighetsloven Fvl. 13 Henvisning til Pedagogisk-psykologisk tjeneste - behov for hjemmeundervisning grunnet langvarig sykdom
Tilmelding til Ås Pedagogisk-Psykologisk Senter (PPS) For elever i grunnskolen og voksenopplæring
Tilmelding til Ås Pedagogisk-Psykologisk Senter (PPS) For elever i grunnskolen og voksenopplæring Unntatt offentlighet Offentlighetslovens 5a jfr. Fvl. 13 Tilmeldingen sendes Ås PPS, postboks 195, 1431
PPT SKJEMA FOR HENVISNING
PPT for Midt- Ryfylke Finnøy-Forsand-Hjelmeland-Strand Postboks 33 4126 Jørpeland Tlf. 51 74 31 00 Deres ref.: «Sdm_AMReferanse» Vår ref.: «Sas_ArkivSakID»-«Sdo_DokNr» / «Sdo_BrukerID» JournalpostID: «Sdo_DokIDKort»
Rutine 2 Skole - Henvisning til PP-tjenesten
Godkjent av Dahle, Odd Henry Godkjent dato 01.12.2010 Revideres av Bakkevig, Lisbeth Varsel neste revisjon [Varsel neste revisjon] Rutine Utskriftsdato 11.08.2015 Rutine 2 Skole - Henvisning til PP-tjenesten
Person som henvises: Fødselsnummer (11 siffer): Jente Gutt. Adresse: Postnr: Poststed: Botid i Norge:
Person som henvises: Etternavn: HENVISNING TIL Pedagogisk-Psykologisk Tjeneste Birkenes Kommune Postboks 115, 4795 Birkeland Telefon: 37 28 15 00 Unntatt offentlighet: Offl. 13 jfr. fvl. 13 (Henvisningsskjema
Fylles ut av PPT. Fosterhjem ansvarlig kommune Foreldre/foresatte: Mors navn: Tlf. priv Mob. Tlf arb. Fars navn: Tlf. priv Mob. Tlf arb.
1 PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TJENESTE (PPT) PPT-Meløy Postadresse: Gammelveien 5, 8150 Ørnes Besøksadresse: Storhammarn, 8150 Ørnes Tlf. 75 71 07 80, Mob. 90 60 50 89 Fax. 75 71 07 81 HENVISNINGS SKJEMA for
Henvisning til PPT Grunnskole Aukra, Midsund og Molde
Henvisning til PPT Grunnskole Aukra, Midsund og Molde Unntatt offentlighet; offentlighetsloven 13 i medhold av forvaltningsloven 13 Opplæringslova 5-1. Rett til spesialundervisning Elevar som ikkje har
GJERDRUM KOMMUNE Pedagogisk-psykologisk tjeneste
GJERDRUM KOMMUNE Pedagogisk-psykologisk tjeneste Unntat offentlighet Offl. 13, Fvl. 13 TILMELDING TIL PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TJENESTE (PPT) INDIVIDSAK Sakkyndig vurdering i form av utredning og tilrådning
PEDAGOGISK RAPPORT FOR BARNEHAGE
PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TENESTE Unntatt offentlighet: Offl. 13, jfr. fvl. 13.1.1 PEDAGOGISK RAPPORT FOR BARNEHAGE Legges ved henvisning til Pedagogisk Psykologisk Teneste (PPT) Barnets namn:. Fødselsdato:
PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE for Risør, Tvedestrand, Vegårshei og Gjerstad kommune Postboks 158, 4952 Risør, Tlf: Fax:
PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE for Risør, Tvedestrand, Vegårshei og Gjerstad kommune Postboks 158, 4952 Risør, Tlf: 37 14 96 00 Fax: 37 14 96 01 Unntatt off. etter offl. 13/fvl. 13 HENVISNING TIL PP-TJENESTEN:
PEDAGOGISK RAPPORT GRUNNSKOLEELEVER (Vedlegg til henvisningsskjema PP-tjenesten)
PEDAGOGISK RAPPORT GRUNNSKOLEELEVER (Vedlegg til henvisningsskjema PP-tjenesten) Opplæringslova, 5-4, første ledd. Nærmare om saksbehandlinga i samband med vedtak om spesialundervisning «Eleven eller foreldra
KARTLEGGING OG PEDAGOGISK VURDERING AV BARN I BARNEHAGEALDER
UNNTATT OFFENTLIGHETEN jfr. offentleglova 13, jfr. forvaltningsloven 13, første ledd nr. 1. KARTLEGGING OG PEDAGOGISK VURDERING AV BARN I BARNEHAGEALDER Informasjon om barnet Navn: Barnehage: Hvor lenge
HENVISNINGSSKJEMA TIL NOTODDEN OG HJARTDAL PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TJENESTE
HENVISNINGSSKJEMA TIL NOTODDEN OG HJARTDAL PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TJENESTE A B C Utredning av barn/ elev Veiledning/ konsultasjon til personalet/ systemarbeid Annet oppdrag/ annen målgruppe A: DERSOM HENVISNING
Pedagogisk- psykologisk Tjeneste for Nord-Troms
For elever i grunnskolen: I tillegg til dette skjemaet skriver skolen en pedagogisk rapport, der det redegjøres nærmere for elevens forhold i skolen. Unntatt offentligheten Jf. Lov om offentlighet i forvaltningen
PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE For Åmli kommune Gata 5, 4865 Åmli Tlf: / Mob
PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE For Åmli kommune Gata 5, 4865 Åmli Tlf: 37 18 52 00 / Mob. 90 69 76 41 Unntatt off. etter offl. 13/fvl. 13 HENVISNING TIL PP-TJENESTEN: Elever i grunnskolen PPT skal vurdere
TILMELDINGSKJEMA TIL PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE For barn /ungdom i grunnskolen
TILMELDINGSKJEMA TIL PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE For barn /ungdom i grunnskolen Fylles ut av PPT Mottatt: Saksnr: Unntatt offentlighet Jfr. Off.l 13 Pedagogisk psykologisk tjeneste (PPT) er en lovpålagt
Pedagogisk- psykologisk Tjeneste for Nord-Troms
Revidert: 15.01.2019 HENVISNING TIL PPT Nord-Troms I tillegg til dette skjemaet må skolen og barnehagen utarbeide en pedagogisk rapport, for elevens forhold i skolen og barnehagen Unntatt offentligheten
Pedagogisk rapport barn under opplæringspliktig alder (Vedlegges til nye henvisninger til PP-tjenesten)
Unntatt offentlighet: Offl. 13, jfr. fvl. 13.1.1 Pedagogisk rapport barn under opplæringspliktig alder (Vedlegges til nye henvisninger til PP-tjenesten) Generell informasjon Barnets navn: Barnehagens navn:
TILTAKSMODELLEN BARNEHAGE
TILTAKSMODELLEN BARNEHAGE Samarbeidsrutiner barnehage og PPT PPT Orkdal, Agdenes og Meldal INNHOLDS- FORTEGNELSE Lovverk...1 Hva er tiltaksmodellen og når brukes den?...1 Mål...1 FNS Barnekonvensjon...2
PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE for Risør, Tvedestrand, Vegårshei og Gjerstad kommune Postboks 158, 4952 Risør, Tlf: Fax:
PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE for Risør, Tvedestrand, Vegårshei og Gjerstad kommune Postboks 158, 4952 Risør, Tlf: 37 14 96 00 Fax: 37 14 96 01 Unntatt off. etter offl. 13/fvl. 13 HENVISNING TIL PP-TJENESTEN:
PEDAGOGISK RAPPORT FOR BARNHAGER
PEDAGOGISK RAPPORT FOR BARNHAGER I forbindelse med henvisning til Pedagogisk-psykologisk tjeneste for kommunene Hobøl, Skiptvet og Spydeberg. Barnets navn: vedrørende: Fødselsdato: Barnehage: Avdeling/telefon:
Bustadkommune. Foreldre/føresette Mor sitt namn Født: Tlf privat Mobiltlf Tlf arbeid. Arbeidsstad. Far sitt namn Født: Tlf privat Mobiltlf Tlf arbeid
Austrheim kommune Pedagogisk- Psykologisk Teneste (PPT) Skjema for tilvisning for skuleborn Skal ikkje sendast elektronisk! Vert fylt ut av PPT Motteke: Saksnr: Gjeld for Unnateke offentleg innsyn (Off.lova
TILVISINGSSKJEMA TIL PPT BARNEHAGE
Unntatt off jf Offl 13, Forvl 13 TILVISINGSSKJEMA TIL PPT BARNEHAGE Søknaden blir behandla konfidensielt. Når du har fylt ut skjema skal det sendast i lukka konvolutt til: PPT Tysvær, postboks 94, 5575
Tilmelding med pedagogisk rapport til pedagogisk psykologisk tjeneste for elever i grunnskole
Tilmelding med pedagogisk rapport til pedagogisk psykologisk tjeneste for elever i grunnskole Før en eventuell tilmelding til PPS skal skolen vurdere elevenes behov. Med utgangspunkt i egen kompetanse
Skjervøy kommune Kultur og undervisningsetaten
Skjervøy kommune Kultur og undervisningsetaten Søknad om tilleggsressurser - Søknadsfrist: 20.12. Gjelder fra 01.01.18 Barnets navn: Barnehage: Søknaden gjelder barnehageåret: Unntatt offntlighft, jf.
Rutine 2 Skole - Henvisning til PP-tjenesten
Godkjent av Dahle, Odd Henry Godkjent dato 01.12.2010 Revideres av Lisbeth Bakkevig Varsel neste revisjon 16.10.2019 Rutine Utskriftsdato 15.11.2018 Rutine 2 Skole - Henvisning til PP-tjenesten Hensikt:
INDIVIDUELL UTVIKLINGSPLAN
KONFIDENSIELT INDIVIDUELL UTVIKLINGSPLAN FOR BARN I FØRSKOLEALDER BERGEN KOMMUNE 1 Hei! Jeg heter: Når jeg er glad, viser jeg det slik: Når jeg er lei meg, viser jeg det slik: Slik tar jeg kontakt, slik
PEDAGOGISK RAPPORT FOR BARNEHAGEN
Revidert 15.01.2019 PEDAGOGISK RAPPORT FOR BARNEHAGEN Unntatt offentligheten Jf. Lov om offentlighet i forvaltningen 13 Barnehagens navn: Barnets navn: Tlf: Født: Rapporten inneholder følgende opplysninger:
Tilvising til PP-tenesta for barn under opplæringspliktig alder
OSTERØY KOMMUNE Ikkje offentleg dokument Pedagogisk Psykologisk Teneste Jfr. Off.lova 13 Tilvising til PP-tenesta for barn under opplæringspliktig alder Tilmelding Retilmelding Kven tilviser: Barnehage
Barnets navn:. Barnehage:.
Del II: PEDAGOGISK RAPPORT Barnehageversjon Forklaring til punktene begynner på side 3 Side 1 av 5. 1. Bakgrunnsinformasjon: Barnets barnehagehistorie: Problembeskrivelse/ henvisningsgrunn: Forhold av
HENVISNING TIL PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TJENESTE PPT FOR NORSKE SKOLER I UTLANDET
HENVISNING TIL PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TJENESTE PPT FOR NORSKE SKOLER I UTLANDET ELEVSAK Samtale, observasjon, utredning, tilrettelegging, etc. ) SYSTEMSAK Veiledning, observasjon, kurs, foredrag/informasjon
HENVISNING TIL PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TJENESTE PPT FOR NORSKE SKOLER I UTLANDET
HENVISNING TIL PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TJENESTE PPT FOR NORSKE SKOLER I UTLANDET HENVISNINGEN GJELDER Navn: Klassetrinn: Skole: Kontaktlærer Foresatte: Foresattes adresse: Land: Født: HENVISNINGSGRUNN Gi
KLEPP KOMMUNE TILVISING TIL PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TENESTE
KLEPP KOMMUNE TILVISING TIL PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TENESTE Førskulealder 0 6 ÅR Besøksadresse: Klepp rådhus, Solaveien 1 4358 Kleppe Postadresse: Postboks 25, 4358 Kleppe 51 42 98 00 August 2013 1 Tilvisande
Pedagogisk rapport i forbindelse med henvisning fra barnehagen
Pedagogisk rapport i forbindelse med henvisning fra barnehagen Utfylling av rapport gjøres av pedagogisk leder/styrer. Rapporten skal gi nøyaktige og relevante beskrivelser av barnet og dets fungering
Dersom helsestasjon eller lege ønskjer å tilvise til PPT, så må dei ta kontakt med PPT for drøfting før tilvisinga blir underskrive av foreldra!
Indre Ryfylke PPT Pedagogisk psykologisk teneste for Suldal og Sauda kommunar Eidsvn. 7, 4230 Sand Tilvising Dersom helsestasjon eller lege ønskjer å tilvise til PPT, så må dei ta kontakt med PPT for drøfting
INDIVIDUELL UTVIKLINGSPLAN FOR
Unn. off. jfr. Off. lov 13 og Forv.lov 13 flg INDIVIDUELL UTVIKLINGSPLAN FOR Navn: Fødselsdato: Adresse: Tlf.: Planens varighet: Barnehagens navn: Underskrifter: Dato: Foresatte: Styrer: Ped. leder: Støttepedagog:
SAMARBEIDSAVTALE MELLOM BARNEHAGE OG PPT
SAMARBEIDSAVTALE MELLOM BARNEHAGE OG PPT Mål: Sikre en god bruk av ressurser og et godt samarbeid mellom barnehage og PPT. Avtalen forutsetter at hver barnehage har en ansvarlig fra ledelsen, i tillegg
Tegnspråkopplæring etter 2-6. Byråd for utdanning. Til Barnehagene i Tromsø
Til Barnehagene i Tromsø INFORMASJON OM STØTTETILTAK I BARNEHAGER - søknad om spesialpedagogisk hjelp - søknad om tegnspråkopplæring - søknad om støttestilling - Støtte til minoritetsspråklige barn Barnehagens
Tilvising til PP-tenesta - barn. Opplysningar om barnet. Foreldre. Personopplysningar. Personopplysningar om forelder 1
Unnateke det offentlege: Offl. 13, jf. fvl. 13.1.1 Tilvising til PP-tenesta - barn Opplysningar om barnet Personopplysningar Fødselsnummer Førenamn, mellomnamn Etternamn Adresse Postnummer Poststad Nasjonalitet