Seniorveileder i BGO og Prosjektleder i Diabetesforbundet Nina Lilly Ek

Transkript

1 Presentasjon av Diabetesforbundets motivasjonsgrupper for personer med minoritetsbakgrunn Seniorveileder i BGO og Prosjektleder i Diabetesforbundet Nina Lilly Ek

2 Hvordan nå fram? Mange får diabetes Funn fra MoRo prosjektet på Romsås viste at den aldersjusterte forekomsten av diabetes blant kvinnermellom 40 og 60 år fra det indiske subkontinent var på 27,5 % (Pakistan, Sri Lanka og India) sammenlignet med 2,9 % blant etniske norske kvinner i samme alder(jenum et al, 2005). Utfordringen er å nå fram til mennesker på en slik måte at de kan ta tak i sin situasjon og få tro på sine muligheter til å redusere sannsynligheten for å utvikle sykdommer Tradisjonelle virkemidler som brosjyrer, kurs, seminarer er for mange ikke tilstrekkelig Må skape dialog og samarbeid med de som er i situasjonen og som sitter med nøkkelen til hva som kan være til hjelp Opplegg med samlinger i mindre grupper der deltagerne støtter hverandre og deler erfaringer for å skape engasjement, motivasjon og mestring 2

3 Samlinger i mindre grupper Gruppeopplegg utviklet av Diabetesforbundet med oppstart i 2005 Utviklingen ble finansiert av Stiftelsen Helse og Rehabilitering som og finansierte en nå gjennomført evaluering med ekstern forsker Gruppeopplegget er gjennomført en rekke ganger bl.a i Bydel Gamle Oslo; høstet verdifull erfaring med hvordan et slikt opplegg bør drives. Tilbakemeldinger fra deltagerne er at opplegget er til stor hjelp 3

4 Hvordan? De 4 gruppesamlingene aktiviserer deltagerne, repeterer og utdyper med fokus på kosthold, fysisk aktivitet og opplevelse av mestring; små skritt Alle viktige områder hver gang, men og hovedfokus Gjennomgått utvikling; påvirke samlingen Kunnskap Aktivitet Fysisk aktivitet Egen musikk 4

5 Gruppesamlingene: Alle viktige områder hver gang men med hovedfokus for hver samling, over fire mnd Gruppesamling 1: Hovedfokus Diabetes sykdom og muligheter Målsetting Er motiverte for å gjennomføre aktivitetsprogrammet. Skjønner betydningen for egen helse. Forstår hva diabetes er og hva som påvirker utviklingen av sykdommen. Mat/Fysisk aktivitet. Gruppesamling 2: Hovedfokus Kosthold og matvarevalg. Målsetting Forstår kostholdets betydning for å utvikle diabetes og for å få øket mestring av sin diabetes. Vet hvordan tilberedning av maten påvirker matens effekt på blodsukkeret. Mat/Fysisk aktivitet Gruppesamling 3: Hovedfokus Fysisk aktivitet Målsetting Forstår betydningen av fysisk aktivitet for å forebygge utviklingen av diabetes og for å oppnå mestring av sin diabetes. Ønsker å drive en type aktivitet hver dag fremover. Har bedre innsikt i insulinets effekt og hva som hindrer effekten. Mat/Fysisk aktivitet Gruppesamling 4: Hovedfokus Livet med diabetes/ Valget Fest og hverdag Målsetting Ser muligheter for å mestre sin diabetes i sitt daglige liv. Er motivert for å ta imot hjelp fra ulike støtteapparat for eksempel fastlege, Lærings- og mestringssentre, hjelpeorganisasjoner osv. Mat/Fysisk aktivitet 5

6 Grunnprinsipper Empowerment - egne ressurser, kunnskap, erfaringsutveksling; bidra Anerkjennelse. Og bekreftelse. Selvfølelse styrkes, optimisme og handlingsberedskap forløses Tillit. Lyttende, ydmyk. Ikke belærende og stigmatiserende. Unngå skyldfølelse, apati Samarbeid mellom deltagerne; egen kulturkompetanse bryter ned barrierer og omsetter kunnskapen i praktisk hverdag. Nøkkelperson. Omsorg. Samtaler på eget språk. Peer. Egen styrke Aktiv deltagelse. Opplevelse av mestring. Gjør kunnskap tilgjengelig. Opplevd erfaring. Berører. Prosess. Delta der mennesker allerede samles. Trygghet i utgangspunktet. Tidspunkt i samarbeid. Lettere å delta Barna kan delta; familieperspektivet, rollemodell, forebygge 6

7 Eksempler på deltageres tilbakemeldinger Tyrkisk kvinne Jeg har kommet meg ut av isolasjonen Første samling tenkte jeg at jeg kommer aldri til å begynne å spise maten slik. Nå etter å ha gjennomgått gruppeopplegget vil jeg endre kostholdet mitt og bli mer aktiv. Jeg forstår mye mer nå! Marokkansk kvinne Fastlegen: Hva er det du har begynt med? Prøvene dine har blitt mye bedre og det er tydelig at du er mer optimistisk. Dette må du bare fortsette med! 7

8 Eksempler referanselitteratur Paolo Freire s Critical Consciousness Rising (1974) WHO s Ottawa Charter (1986) Albert Bandura s mestringsforventning i Social foundations of thought and action: A cognitive social theory (1986) Aaron Antonovsky s salutogenese i Helsans mysterium (1991) Eli Berg Ser du meg, doktor? (1999) Keith Tones and Sylvia Tilford Health Promotion (2001) Gunilla Jarlbro Hälsäkommunikasjon en introduksjon (2004) John Gunnar Mæland Forebyggende helsearbeid (2005) Sidsel Tveiten Den vet best hvor skoen trykker (2006) Thomas Hylland Eriksen og Torunn Arntsen Sørheim Kulturforskjeller i praksis (2007) 8

9 Å bli sett er en forutsetning for å se seg selv og kunne ta fatt i sitt eget liv og sin egen situasjon Lege Eli Berg (1999) : Ser du meg doktor? 9