Status Helseplattformen

Transkript

1 Status Helseplattformen Helseledernettverk-samling, Selbu Tor Erling Evjen, enhetsleder Trondheim kommune

2 2 Helseplattformen representerer hele Midt-Norge o Hele den midt-norske befolkning på omkring innbyggere skal få ny journal og bedre innsikt i egen journal o Over helsemedarbeidere får nytt arbeidsverktøy gjennom Helseplattformen Kommunene har en sterk representasjon i programorganisasjonen og tilhørende styringslinje. Samarbeidsråd for opsjonskommuner representerer opsjonskommunene, og Trondheim kommune har påtatt seg et spesielt ansvar for det kommunale perspektivet. Eget delprosjekt for opsjonstakere etableres.

3 Helseplattformen: Én felles løsning med pasientens journal i sentrum Spesialisthelsetjenesten Kommunale institusjoner Fastlegen Pleie og omsorg Pasienten skal også ha en mer aktiv rolle selv til f.eks. egenregistrering, timeavtaler og innsyn i journalen

4 Kundene i anskaffelsen

5 Samarbeidsråd for opsjonskommuner - mandat Samarbeidsrådet skal: o sikre involvering og forankring i alle opsjonskommuner i Midt- Norge o være programledelsens medvirkende organ i spørsmål som er av betydning for utforming av kommunenes opsjoner på Løsningen o sikre at innspill fra opsjonskommunene vurderes i programorganisasjonen o Programorganisasjonen skal konsultere Samarbeidsrådet i forbindelse med utarbeidelse av saker til programstyret, med unntak av saker som av konkurransemessige hensyn må unntas offentlighet. o Trondheim kommune og Samarbeidsrådet skal ha egne møter der det er behov for kommuneinterne avklaringer.

6 Medlemmer i samarbeidsrådet Navn Organisasjon Stilling Karl Audun Fagerli Lierne kommune Rådmann Torunn Austheim Steinkjer kommune Rådmann Ragnhild H. Aunsmo Innherred Samkommune Kommuneoverlege Bernt Tennstrand Røros kommune Rådmann Snorre Glørstad Ørland kommune Rådmann Bjørn Buan SiO Leder Arne Ingebrigtsen Kristiansund kommune Rådmann - leder Arne Sverre Dahl Molde kommune Rådmann Evelyn Haram Larsen Søre Sunnmøre IKT Prosjektleder

7 Nasjonalt oppdrag som utprøvingsarena for «Én innbygger én journal» o Betydelig arbeid lagt ned i nasjonal forankring mot Direktoratet for e- helse, Helsedirektoratet, HOD/ KMD, KS og Legeforeningen o Samarbeider med det nasjonale prosjektet som kravstiller en felles kommunal løsning o Direktoratet for e-helses veikart fram til 2022: Fullføre anskaffelse og starte innføring av en ny EPJ/PAS-løsning i region Midt-Norge gjennom programmet Helseplattformen. Videreutvikle eksisterende EPJ/PAS-løsninger i de øvrige helseregionene og fullføre innføringen av kurveløsninger Planlegge og anskaffe en nasjonal løsning for kommunal helse- og omsorgstjeneste, inkludert løsninger for samhandling, for kommunene utenfor Midt-Norge. Parallelt fortsetter arbeidet med forbedring og videreutvikling av dagens eksisterende e- helseløsninger.

8 Kompleks og langvarig anskaffelse nasjonalt samarbeid Kravspek: Helsetjenestens behov Dialogfase: Hvilke løsninger kan markedet tilby? Nedvalg fra fire leverandører Tilbud og evaluering Innføringsprosjekt Tilpasning implementering Prekvalifisering av leverandører Tilbud fra 4 leverandører innen frist 3. mai Endelig versjon konkurransegrunnlag Kontraktsinngåelse etter vedtak i styre RHF og Trondheim bystyre 1.innføring: TENTATIVT ca. 4. kvartal innføring 2021 Parallelt: samarbeid på nasjonalt nivå om utvalgte tema Det nasjonale prosjektet «Én journal» gjenbruker arbeidet fra Midt-Norge og videreutvikler krav til nasjonal løsning

9 Status i programmet Gjennomførte aktiviteter fra forrige møte o Dialogrunde 2; dialogmøter o Gjennomført referansebesøk Europa og erfaringsbesøk USA o Besvarelse av spørsmål fra HOD knyttet til kommunale områder, herunder finansiering o Første møte forhandlingsutvalg kostnadsfordeling o Oppstart innføringsaktiviteter Overordnet status Viktigste aktiviteter fremover: o Nye dialogmøter o Videre arbeid oppstart innføring o Planfase drift og forvaltning o Nasjonale avklaringer o Forhandlinger kostnadsfordeling o Bærekraftsanalyser for kommuner og fastleger

10 Dialog med to leverandører o Konkurransegrunnlag med kravspesifikasjon ble oversendt gjenværende leverandører i januar 2018 o Dokumentene er tilgjengelige på Helseplattformens nettside o To internasjonale leverandørselskap konkurrerer nå om oppdraget (alfabetisk rekkefølge): Cerner Epic

11 Status Trondheim kommune og Helseplattformen o Øktressursbruk fra TK inn i programmet både i programledelse o Etablert et lokalt innføringsprosjekt o Målsetting om beslutning om utløsning av opsjon tidligere enn planlagt o Prosess i gang med legeforeningen for organisering av deres medvirkning videre

12 Forhandlingsutvalg mellom RHF og TK o Fra TKs side deltar kommunaldirektørene Helge Garåsen og Olaf Løberg, kommuneadvokat Berit Solseth samt Snorre Glørstad, rådmann i Ørland kommune. o Fra RHFs side deltar Daniel Haga, Henrik Sandbu, Anne-Marie Barane + jurist o Mandatet er å bli enige om en kostnadsfordelingsmodell mellom sykehusene, kommunene og fastlegene. Første møtet er avholdt og planen er å bli ferdig til sommeren.

13 Plan for politisk beslutning i Trondheim kommune o Helseplattformen har allerede vært oppe til politisk behandling ifbm. samarbeidsavtalen med RHFet to ganger i Formannskapet + 2 ganger i egne fagmøter med samme organ. o Det forberedes nå en stor politisk sak som må til behandling i bystyret/kommunestyret før kontrakt er klar til signering.

14 Fastlegestrategi og forankringsplan o Behov Involvere 2 fastlegekontor i «Main project» Fastlegedeltakelse i standardisering, konfigurering, forløpsarbeid Fastlegedeltakelse i avtaleforhandling o Strategi Invitert Legeforeningen og fastlegerepresentanter til møte med TK/HP Utviklingsarbeid mhp. faglig arbeid og involvering av fastlegekontor Rigging av avtale-/forhandlingspart for fastlegene Avtale- og forhandlingsarbeid o Mål Fastlegene etablert en bærekraftig organisering For å kunne utvikle en tilpasset løsning og samhandling For å kunne forhandle på vegne av fastlegene

15 USA - erfaringsbesøk: Formålet o o Innblikk i eksisterende bruk av løsningen Erfaringsinnhenting fra innføringsfase og etter noen års bruk av journalløsningene Deltakere o o o Representanter fra administrativ og klinisk ledelse i kommunen og helseforetakene Lokale innføringsledere Representanter fra Helseplattformens ledelse og programorganisasjon Én representant for DNLF Besøk hos fire virksomheter o Johns Hopkins Medicine, Baltimore o Banner Health, Phoenix o Intermountain Healthcare, Salt Lake City o Legacy Health, Portland

16 Sentrale læringspunkter fra USA: o Fullt utbytte av systemet er avhengig av organisasjonens ambisjoner og modenhet o Vellykket innføring krever tidlig og omfattende involvering av linja i konfigurering, prioritering og opplæring o Nødvendig å tilrettelegge for beslutningsdyktige styringslinjer på alle nivå, som kan prioritere ønsket funksjonalitet o Finne riktig nivå på standardisering blir viktig for å oppnå gevinster og samtidig ivareta klinikernes faglige behov

17 2 hovedkilder til informasjon o Nyhetsbrev og kunngjøringer på e-post o Helseplattformen sin nettside: (under oppgradering) o Fortsatt utfordringer mht sensitiv informasjon i anskaffelsesprosjektet!

18 Grep for å lykkes med implementering i kommunene.

19 Oppdrag! o Planlegge hvordan opsjonskommunene kan involveres slik at de kan følge anskaffelsen, men ikke minst involveres i planleggingen av innføringen og konfigurering/oppsett av Helseplattformen slik at den vil være en felles løsning for alle kommunene i regionen. o Forventningen fra samarbeidsrådet for opsjonkommuner er at vi i dette rommet kommer tilbake med en plan for hvordan dette kan gjøres til deres neste møte 9 mai.

20 Hva vi skal være enige om etter denne drøftingen: o Møteplasser hvilke, og hensikten med dem o Kjerneteam fag hva skal de gjøre, og hvordan o Regionalt fagråd for dig. samh. rolle/mandat o Repr. i alle kommuner hvordan, når skal de involveres og hvilke oppgaver skal de ha o Kommunikasjonsverktøy for dialog med overordnet adm./politisk nivå hva/oppdatering o Hvordan organiseres konsensusgrupper o Hvem skal sitte i sentral arbeidsgruppe o Involvering i analysefasen

21 Innføringsprosjekt forberedes nå Prosjektledere for forberedelse av mottaksorganisasjonene: Hilmar Hagen (sykepleier), Helse Nord-Trøndelag Anne Lise Sagen Major (farmasøyt), Helse Møre og Romsdal Ola Skorstad (rådgiver), Trondheim kommune Trond Jacobsen (overlege), St.Olavs hospital

22 Innføringsprosjekt I prosess o Forberedelse til innføring o Arbeidsstrømmer i gangsatt Prosjektdirektiv Prosjektleder ansettes Sentralt innføringsprosjekt for koordinering av oppgaver Standardisering av pasientforløp Teknisk etablering Integrasjonsdatabase Tilgangsløsning Fastlege r Opsjonskommun er Avtalespesialiste r

23 Involvering av opsjonsaktører o Ta utgangspunkt i eksisterende kommunesamarbeid o Det pekes ut representanter fra disse miljøene som blir nærmere involvert fremover o Involvering av regionalt fagråd for digital samhandling + KomUt koordinatorer, KS helseledernettverk

24 Eksempler på hvordan opsjonskommunene kan koble seg på Helseplattformen. o En og en hver for seg o Ta utgangspunkt i kommunesamarbeid/ikt samarbeid; eksempel fra Møre & Romsdal der 36 kommuner er fordelt i 5 ulike IKTsamarbeid: Syvstjerna (Søre Sunnmøre) E-kommune Sunnmøre, nå Nye Ålesund Storfjordssamarbeidet (Sykkulven, Stranda, Stordal) ROR IKT (Romsdalskommunene) IKT Orkidé (Nordmørskommunene) o Det pekes ut representanter fra disse miljøene som blir nærmere involvert fremover o Involvering av regionalt fagråd for digital samhandling + KomUt koordinatorer, KS helseledernettverk osv.

25 Typiske aktiviteter i innføringsprosjektet Det er noen aktiviteter i innføringsprosjektet som vil innebære involvering av aktører tidlig i prosessen og frem til kontrakt skrives Dette gjelder alle aktørene. Eksempler på innføringsaktiviteter som krever involvering og forankring: o Kartlegging og beskrivelse av arbeidsprosesser o Detaljplanlegging og kartlegging av nødvendige ressurser for medvirkning i konfigurering o Konfigurering av hensiktsmessige arbeidsflater o Opplæring og plan for gevinstrealisering o Integrering, konvertering, test og akseptanse o Go-live aktiviteter

26 Mulig modell for standardisering av forløp?

27 Utkast til plan for organisering av arbeid med standardisering og arbeidsprosesser o Standardisering av forløp RHF o Standardisering av forløp og arbeidsprosesser Trondheim kommune o Koordinering av prosessene o Felles styringsmodell

28 Tettere involvering av noen representanter for opsjonskommunene Delta i utvikling av standardiserte forløp Delta i beskrivelse av kommunale arbeidsprosesser på alle fagområder Bygge lokal kunnskap knyttet til endringsledelse, faglig og teknisk forberedelse, opplæring og gevinstrealisering Være ressurs i oppstart av main project

29 Involvering av alle opsjonskommunene Gjennom transparente arbeidsprosesser med mulighet for påvirkning Gjennom statusrapportering på allerede eksisterende møteplasser Med bistand fra Regionalt fagråd for digital samhandling

30 Alt arbeidet gjøres tilgjengelig for alle Utvalgte kommuner involveres tettere Alle kommuner holdes orientert på eksisterende møtesteder Regionalt fagråd digital samhandling bidrar

31 Oppdrag - påminnelse! o Planlegge hvordan opsjonskommunene kan involveres slik at de kan følge anskaffelsen, men ikke minst involveres i planleggingen av innføringen og konfigurering/oppsett av Helseplattformen slik at den vil være en felles løsning for alle kommunene i regionen. o Forventningen fra samarbeidsrådet for opsjonkommuner er at vi i dette rommet kommer tilbake med gode innspill til en plan for hvordan dette kan gjøres til deres neste møte 9 mai.

32 Hva vi skal være enige om etter denne drøftingen - påminnelse: o Møteplasser hvilke, og hensikten med dem o Kjerneteam fag hva skal de gjøre, og hvordan o Regionalt fagråd for dig. samh. rolle/mandat o Repr. i alle kommuner hvordan, når skal de involveres og hvilke oppgaver skal de ha o Kommunikasjonsverktøy for dialog med overordnet adm./politisk nivå hva/oppdatering o Hvordan organiseres konsensusgrupper o Hvem skal sitte i sentral arbeidsgruppe o Involvering i analysefasen

33 Takk for oppmerksomheten!