Rett pasient til rett sted til rett tid Samhandlingsprosjekt mellom HNT og kommunene Verdal, Namsos og Overhalla.

Transkript

1 Rett pasient til rett sted til rett tid Samhandlingsprosjekt mellom HNT og kommunene Verdal, Namsos og Overhalla.

2 Bakgrunn Inntil har de aller fleste hofte -og kneprotese pasienter hatt tilbud om opphold i rehabiliteringstilbud som en del av sitt pasientforløp. Nye avtaler innebærer færre plasser. Bruker gruppe som ofte ikke er kjent av kommunehelsetjenesten fra før. (nye brukere) Ofte kort tid fra bruker meldes til han skal reise hjem.

3 Helse Nord Trøndelag Nord Trøndelag befolkningsgrunnlag på innbyggere Hvert sykehus hver sin ortopediske avdeling Hofte- og kneproteser som ble satt inn i 2009 Levanger 272 Namsos 179

4 Den nasjonale trender er en generell økning av protese operasjoner. Hofte proteser Kneproteser Tall fra p rotesereg istre ( NLR Juni 2010)

5 Hvor mange pasienter ble operert med hofte- kneproteser i 2009 Kommunevis Verdal Namsos Overhalla Sum Primære elektive kneproteser Primære elektive hofteproteser Sum ca ant pas som omfattes av prosjekte Hvor lenge ligger de på sykehuset? Gjennomsnittlig liggetid Levanger Namsos Forskjell Primære elektive hofte proteser 7,918 6,77 1,148 Primære elektive kne proteser 8,4 6,9 1,5

6 Målsetning Overordnet målsetning for prosjektet er styrking av pre- og post operative pasientforløp for hofte og kneproteser opererte. Dette gjennom økt samhandling og samarbeid mellom behandlere og ulike nivå i helsetjenesten

7 Effektmål Bedre ressursutnyttelse Kvalitetssikring av prosesser Bedre service Økt kompetanse på tvers av faggrupper og imellom 1 linjetjenesten og 2 linje tjenesten

8 Resultatmål Kartlegge ressurser på ulke nivå i helsetjenesten Utvikle økt forståelse for roller og ansvar innad i de forskjellige tjeneste og imellom tjenestene Utvikle spilleregler for adferd og samarbeid imellom tjenestene Utvikle standariserte arbeidsprosesser spesielt en felles prosjektarbeidsmodell Utvikle metode og verktøy for styring av prosesser og utvelgelse av hvilke pasienter som skal få hvilke tilbud

9 Fokusområder Samhandling og kompetanseutveksling mellom helseforetak og kommuner både i pre- og postoperative fase Optimalisere pre og post operativefase Endring i pasientforløpet skal ikke gå på bekostning av kvalitet og liggetid i sykehuset

10 Mal for gjennomføring Helhetlige helsetjenester felles ansvar En felles strategi for samhandling mellom kommunene i Nord Trøndelag og Helse Nord-Trøndelag Utarbeidet av Samarbeidsutvalget ferdigstillt 10. Juni Basert på St.melding 47. Samhandlingsreformen - og en ny organisering av den framtidige kommunerollen

11 Prosjekteier HNT Samarbeid med kommunen Namsos, Overhalla og Verdal Organisering Ledere ved de to kirurgiske klinikkene Ledere fra de samarbeidende kommunene Prosjektleder som rekrutteres fra helseforetaket Prosjektgruppene består av representanter fra de samarbeidende partene. Prosjektleder Janne Sæther Styringsgruppe John Ivar Toft Bernt Melby Bente Eidesmo Morten Sommer Turid Krizak Astrid Marie Bakken Prosjektgruppe Kari Østgård Iversen Aud marit Vongraven Ellen Formo Solstad Brit Marie Skage Frode Grevskott Torstein Rønningen Arbeidsgrupper Hver organisasjon danner enge interne arbeidsgrupper. Referansegruppe Trond Skillingstad Katrin Wråli Kjell Griegel Bernt Melby Tove Brenne Leira

12 Prosjektfaser Fase 1 Kartleggingsfase September / Oktober Fase 2 Utviklingfase November / Desember Fase 3 Implementeringsfase Gjennomføring Utprøvningsfase Januar /Mars Fase 4 Evalueringsfase Mars/April - konstituering av styringsgruppe og prosjektgruppe - knytte referansepersoner til prosjekter - kartlegging av ressurser og muligheter på område - utarbeide felles rutiner knyttet til pasientforløpet - utvikle parametre som kan benyttes til evaluering ved ferdigstilling av prosjekt - utvikling av utkast til samarbeidsmodell - identifisering av områder som må styrkes (opplæring/hospitering) - ferdigstille en implementeringsprosedyre -utprøving av parametre - implementering av nye samarbeidsmodeller - utprøving av tiltak - mellom evaluering av tiltak etter 1 mnd utprøvning for eventuelle justeringer - gjennomgang av erfaringer -evaluering av prosessen - bearbeide parametre - forutsett at prosjektet viser en positiv effekt for pasientene/kommune/syk ehus implementering i daglig drift. - sluttrapport

13 Status Prosjektet kom senere i gang enn oppr. Planlagt. Nå er det godt i gang med god aktivitet i de gruppene som er etablert Målrettet og høyt kvalifisert prosjektleder Utarbeidelse av verktøy for å måle grad av samhandling Identifisering av områder som må styrkes. Ressurs kartlegging.

14 Parallelle aktiviteter Sykehusinternt prosjekt med standardisering av pasientforløp for protesepasienter. Fast-track surgery Aktivitetene koordineres så langt det er mulig.

15 Utfordringer Mangel på verktøy utarbeidet sentralt for å måle samhandling. Lite koordinerte elektroniske verktøy pr. dags dato. (IPLOS) Fast legenes rolle Behov for lengre tid grunnet tidligere involvering av kommunehelsetjenesten.

16 Takk for oppmerksomheten