Velferdsteknologi samtykke jus/etikk dokumentasjon. Institusjonssjef Morten Hauken

Transkript

1 Velferdsteknologi samtykke jus/etikk dokumentasjon Institusjonssjef Morten Hauken

2

3 Velferdstekonologi - eit av fleire verkemiddel Ein av fleire måte å gje helse- og omsorgstenester på Dette har jo helsebevarande formål = helse- og omsorgstenester Medverknad, samtykke og forsvarleg

4 Kven har ansvar for kva? Forsvarleg (leiing) Kan pasienten bruke teknologien slik den skal? Er responstida god nok? Har tilsette nok kompetanse? opplæring Skal pårørande ha ein rolle - ansvar? opplæring Dokumenter det som er naudsynt, særleg spesielle løysingar Evaluering av nytte tilstanden endrar seg - Korriger

5 Medverknad Medverknad uansett rettsleg grunnlag Tilpassa informasjon Dette gir betre og effektive tenester Samval? Særleg i heimen Utan samtykkekompetanse, næraste pårørande og pasienten Dokumenter

6 Verdigrunnlag Utfordringar Kva er minst inngripande Når pårørande ber om hjelpemiddel som pasienten ikkje vil ha / treng Loven skal vege ulike verdiar Møteplass for å drøfte, òg for den «einsame nattevakt» Medverknad = trygge pasientane?

7 Inngripande teknologi Sporing, lokalisering og overvaking og sensorteknologi Du må ha heimel

8 Samtykke den viktigaste heimel Samtykkekompetanse (FARV) dokumenter Informasjon Tilpassa informasjon Vurdering av den som er ansvarleg for helsehjelpa/tiltaket Samtykke krav til form?

9 Forstå Anerkjenne Resonnere Velge (velje) -Evne til å Forstå informasjonen. -Anerkjenne informasjonen som relevant i eigen situasjon( trenger eg døgnbasert omsorg) -Resonnere, avveining av alternativene. ( kan eg ta vare på meg sjølv eller ikkje?) -Uttrykkje eige val.

10 Inngripande teknologi - heimel Samtykke (unntatt omsorg etter Hol kapittel 9 tekniske innretningar hos psykisk utviklingshemma tvang/make etter reglane) Gyldig samtykke er tilstrekkeleg Utan gyldig samtykke - lovheimel

11 Lovheimel når du ikkje har gyldig samtykke Pasient- og brukarrettslova a, kapittel 4A Helse- og omsorgstenestelova kapittel 9

12 Pasient- og brukarrettslova 4-6 medisinsk utstyr Ikkje motstand og pasienten manglar samtykkekompetanse Interessa til pasienten Også varsling/lokalisering med medisinsk utstyr overvake medisinsk tilstand Lite inngripande: Den som gir helsehjelp Meir inngripande: Den som er ansvarleg, i samråd med anna kvalifisert helsepersonell Adgang til kontinuerleg overvaking med lyd/bilete? Dokumenter

13 Pasient- og brukarrettslova 4-6a Ikkje motstand og pasienten manglar samtykkekompetanse Varsling/lokalisering som ikkje er medisinsk utstyr (Døme: fallalarm/gps/elektronisk armband/falldetektor med sporing) Ikkje kontinuerleg overvaking med lyd/bilete Vedtak frå den som er ansvarleg for helsehjelpa skal i journal Nødvendig for å avgrense risiko for skade og i pasienten sin interesse Minst inngripande tiltak Info frå næraste pårørande Konkret vurdering om fordeler og ulemper

14 Pasient- og brukarrettslova kapittel 4A Pasienten manglar samtykkekompetanse, men gir motstand Vedtak som skal til Fylkesmannen - dokumenter Høgare terskel når det er motstand Hindre vesentleg helseskade på pasienten Nødvendig Forsøke først med tillitsskapande tiltak Forholdsmessig Ei totalvurdering klart beste løysing for pasienten Ikkje kontinuerleg overvaking med lyd/bilete

15 Helse- og omsorgstenestelova kapittel 9 Psykisk utviklingshemma og får helse- og omsorgstenester Pleie- og omsorg, ikkje helsehjelp Motstand og/eller inngripande omsorgsteknologi = tvang Vedtak Ikkje mogeleg å samtykke til inngripande velferdsteknologi Forsøke først med tillitsskapande tiltak. Nødvendig for å avgrense vesentleg skade på tenestemottakar eller andre. Forholdsmessig og etisk forsvarleg Adgang til kontinuerleg overvaking med lys/bilete?