Hvordan kan vi forstå avhengighet som fenomen?
|
|
- Birgitte Borgen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Hvordan kan vi forstå avhengighet som fenomen? Med fokus på den nevrobiologiske forståelsen Grunnkurs rus
2 s1 Disposisjon: Hva er avhengighet? Ulike perspektiver på avhengighet Nevrobiologisk forståelse
3 Lysbilde 2 s1 Silje Lill Rimstad;
4 Hva er avhengighet? Vi kan være avhengig av mye og på mange måter
5 Hva er avhengighet? Avhengighet blir oppfattet som kjernen i rusproblemene.
6 s2 Hva er avhengighet? Veien inn i avhengighet: bruk, misbruk og avhengighet Utvikling av rusmiddelavhengighet = omhandler prosessen fra kontrollert, sosialt bruk til ukontrollert/ kompulsivt bruk. (Jørgen Bramness) Silje.Lill.Rimstad@ras.rl.no
7 Lysbilde 5 s2 Silje Lill Rimstad;
8 Perspektiver på avhengighet Avhengighetsmodeller: Den avhengige: Moralsk, normativ: Psykososial: Læringspsykologisk: Sosiologisk: Nevrobiologisk Er viljesvak Selvmedisinerer psykiske vansker og sosiale problem Lært hjelpesløshet, innlærte vaner Kulturøkonomisk avhengighet Følger sine nevrobiologiske impulser
9 Moralsk perspektiv: En viljesykdom Den klassiske modellen En sykdom i viljen/viljesvak Mangel på selvkontroll Moralsk ufullkommenhet Årsak: mangel på moral og oppdragelse Fordømmer den avhengige pasienten Mangelmodell (Helge Waal 2005) Silje.Lill.Rimstad@ras.rl.no
10 Læringspsykologisk perspektiv på avhengighet Avhengighet som et resultat av en sammensatt læringsprosess Individer påvirkes av en rekke faktorer Åeksperimentere med rusmidler er i første rekke et resultat av foreldrenes atferd og av innflytelse fra jevnaldrene»
11 Avhengighet i et sosiologisk perspektiv Hvilke samfunnsforhold som øker og minsker rusbruken Bruker får kompetanse, behovstilfredstillelse og tilknytninger innen rusmiljøet Mens muligheter for kompetanse og tilknytning utenfor miljøet synker Gi økt forståelse av hvilke situasjoner og roller som øker sjansen for eksperimentering og misbruk Viktig modell knyttet til forebygging= grunnlag for planlegging av tiltak
12 Psykososial forståelse av avhengighet 70 tallet: Symptomteorien; avhengighet er et symptom på andre bakenforliggende, sosiale, psykologiske og økonomiske forhold. Avhengighetsproblemet som en følgetilstand Rusmisbruk kan forstås som en måte å håndtere følelser og mestre psykologisk ubehag på. Rusmisbruk har blitt en måte å håndtere problemene på Fordømmer ikke den avhengige pasienten, forsøker å forstå uheldige hendelser og erfaringer
13 Nevrobiologiens spede begynnelse Inntil 1950: Rusavhengighet tilhører kun mennesker. Ble definert ut fra rusabstinenser (Fysisk avhengighet) Ulike dyreforsøk hadde ikke gitt resultater
14 Negativ forsterkningsteori Negativ forsterkningsteori: at nye rusinntak dempet abstinenser. Teori om abstinenssymptomer = kompensere ubehag Men: behov for flere forklaringer
15 Ny teknologi På 1950: bevis på at dyr kunne lære å utføre handlinger som resulterte i rusinjeksjoner Et skifte fra fysisk avhengighet til å se mer på belønning Positiv belønningsteori
16 Positiv forsterkningsteori Positiv forsterkningsteori: rusmidler gav god opplevelse som økte lysten til ågjenta opplevelse. Teori om toleranseutvikling = høyere doser for samme effekt Kroppen kompenserer, homeostase Men: behov for flere forklaringer Silje.Lill.Rimstad@ras.rl.no
17 Nevrobiologiskforståelse av avhengighet Økning i nevrobiologisk forskning Forstå de prosesser i hjernen som er det biologiske grunnlaget for avhengighetsforskning Silje.Lill.Rimstad@ras.rl.no
18 Signalsubstanser Rusmidlenes ulike virkninger formidles gjennom signalsubstanser i hjernen Mottakerstasjoner for alle kjente rusmidler på hjernecellene i det mesolimbiske området (Bramness 2009) Alle rusmidler (og nikotin) har èn ting felles: de vil ved hvert inntak endre aktiviteten i det mesolimbiske området
19 Mesolimbiskeområdet Emosjoner Motivasjon Hukommelse Belønning
20
21 Hovedfokus i den nevrobiologiske forståelsen: Endringer i hjernens belønningssystem eller motivasjonsbaner Silje.Lill.Rimstad@ras.rl.no
22 Belønningssystemet Belønningssystemet er et gammel system Overlevelsesfunksjon Belønningsystemet sender ut naturlige stimuli som forsteker vår motivasjon for åutføre handlinger som er viktige for å overleve Spebarn, pupp Belønningsystemets oppgave: fyre av naturlige stimuli
23 Hjernen modnes Pre frontal- cortex (pannelappen) vokser frem. Pannelappens oppgave: passe på at vi ikke handler på impuls
24 Rus og nevrobiologi Rusmidler utløser kraftige overføringer av signalsubstanser (bl.a dopamin) mellom hjernecellene. Samtidig skapes det en motivasjon til å gjenta handlingen.
25 Hjernen blir bløffet Normale stimuli: blir filtrert gjennom sansene våre Kjemisk påvirkning: ufiltrert inn i hjernen Kraftige overføringer av signalsubstanser (bl.a dopamin) Hjernen blir bløffet
26
27 Hvordan utvikles avhengighet? Gjentatt bruk av rusmidler fører til nevrobiologiske endringer Det en gang velfungerende systemet i hjernen blir feilprogrammert (makt over det mesolimbiske) Når man ruser seg blir bremsene mindre. Vanskeligere å utsette behovstilfredstillelse til senere. (Bratteteig, Hove & Aakerholt 2008) Silje.Lill.Rimstad@ras.rl.no
28 Robbinson & Berridge Sensitiseringsteorien 2 fenomen = 1. individer opplever rusopplevelsen som eufori, belønning, lyst (liking) 2. Det forsterkes motivasjon for å gjenta rusinntaket, russug (wanting) Silje.Lill.Rimstad@ras.rl.no
29 Robbinson & Berridge Sensitiseringsteorien Sensitiseringsteorien: Fenomenene liking og wanting henger sammen, men må oppfattes som to separate fenomener. Fenomenene foregår samtidig, men uavhengig av hverandre Ved flere rusinntak kan de utvikle seg motsatt av hverandre Trangen blir sterkere (wanting), mens den positive rusopplevelsen (liking) blir svekket
30 Liking & wanting
31 Liking Wanting Sporadisk bruk Korttidsbruk Langtidsbruk Etter tilbakefall
32 Sensitiseringsteorien Tvangsmessig bruk av rus, på tross av ingen positive opplevelser Selv etter lang tids avholdenhet, vil betydningen av rusen (liking) og sug (wanting) bruke ytterligere tid på ånormalisere seg. Forklare tilbakefall etter lang tids avholdenhet Avhengighet varer lenger enn den farmakologiske virkning av de ulike rusmidlene har (Jørgen G. Bramnes 2009). Rusmidlene etterlater spor i hjernen Silje.Lill.Rimstad@ras.rl.no
33 Etter gjentatt rusmiddelbruk (uten rusmiddel tilstede): Langvarige funksjonelle og strukturelle endringer Rasjonell kontroll Feilkontroll Impulsivitet Innlæring Glede ved rusmidler og naturlig stimuli (liking) Motivasjon/betydning (wanting) SUM: Gjentatt bruk Langvarige endringer Øker motivasjonen for og hemmer motforestillinger mot ytterligere bruk
34 Rusmidlene etterlater spor i hjernen Enkeltbruk: sporene kan finnes i dagevis Gjentatt bruk: sporene blir tydeligere Fortsatt bruk: endring av mer langsiktig karakter inntreffer
35 3 hovedtyper langsiktige spor i hjernen: En nedregulering av belønning og motivasjonssentrene Hverdagen mer grå, trist Nevrobiologiske endringene kan måles Lykketermostaten En kortsiktig løsning: å bruke rus Endringenes synes å være langvarige, men neppe livsvarige (Helsedirektoratet)
36 3 hovedtyper langsiktige spor i hjernen: 2. En oppregulering for det en føler rusmidlene betyr Tanken på rus: fristende, uimotståelig Opplevd behov for rus øker i takt med endringer i hjernen Feilfunksjonen i motivasjonssystemene er ikke konstant Eks: kommer til syne når en minnes tidligere rusbruk Feilfunksjonen kan holdes i sjakk Benytter de mer rasjonelle delene av hjernen. Men: feilfunksjonen kan være drivkraft mot rus Langvarig, neppe livsvarig (Helsedirektoratet)
37 3 hovedtyper langsiktige spor i hjernen 3. Langvarige endringer i hjernens overordnede kontrollområder Dårligere balanse mellom det langsiktige fornuftige og kortsiktige løsslupne Mister noe av evnen til å planlegge De nevrobiologiske endringene er langvarige, neppe livsvarige Behandling baserer seg på rasjonalitet. (Helsedirektoratet)
38 Irreversible skader? Hjernen er motstandsdyktig! Kroppens indre organer skades først Hjernecelleskader (ecstasy og alkohol) med mulighet for kognitiv svikt (Jørg Mørland 2008) Hjernecelledød ( i områder uten fornyelse) (alkohol, nær døden overdoser) med mulighet for kognitiv svikt (Jørg Mørland 2008) Metamfetamin er muligens spesielt skadelig (Jellestad 2011)
39 Hvordan kan vi da forstå avhengighet? Langtidseffekt er at individet utvikler toleranse mot belønningseffekter generelt. Belønning fra naturlige stimuli blir også mindre ( lite hverdagsglede) Stemningsleie hos rusbrukere vil i edru tilstand ligge under normal Øker ønske om å innta rusgifter for å heve stemningsleie (forsterke avhengighetsutviklingen) (Bratteteig, Hove & Aakerholt 2008) Silje.Lill.Rimstad@ras.rl.no
40 Tilbakefall Stress øker sannsynligheten for tilbakefall Kvinner: sjansen øker for tilbakefall i lutealfasen (Jellestad 2011)
41 Uheldige bivirkninger av nevrobiologiskforståelse? En kronisk tilbakevendende hjernesykdom Mekanisk syn? Pasienten har fremdeles valg Nevrobiologisk forskning tar ikke bort pasientens vilje eller ansvar
42 Avhengighet handler om mer enn nevrobiologiske endringer Nevrobiologisk forskning stammer fra dyreforsøk Nevrobiologiske endringer ikke er vesens forskjellige mellom mennesker og dyr. Men mennesker har andre muligheter til å gjøre vurderinger og håndteringer av konsekvensene av de nevrale endringene. (Lund, Bretteville-Jensen, Skretting, Ruse, Nordlunde& Amundsen 2010)
43 Nevrale sporvarer lenge De nevrale sporene som etableres etter lang tids rusbruk kan eksistere i lang tid. (Lund, Bretteville-Jensen, Skretting, Rise, Nordlund & Amundsen 2010) Under rusfri omgivelser, med hjelp og støtte er det mulig å reparere ødelagte mekanismer og gjenvinne kontroll over rusen. Flere undersøkelser viser at avhengige personer påvirkes av omgivelsene og at de er i stand til å ta valg. (Lund, Bretteville- Jensen, Skretting, Rise, Nordlund& Amundsen 2010)
44 Vi mangler fortsatt kunnskap Vi vet noe om sårbarhetsfaktorer, men mangler kunnskap om hvorfor noen kan bruke rusmidler over tid og likevel ikke bli avhengig Grad av eksponering Ungdom vs. Voksen Miljø og sosioøkonomiske faktorer Genetiske faktorer Vi vet lite om hva som predikerer overgangen fra sporadisk bruk misbruk- avhengighet
45 Det nødvendige holistiske perspektivet En helhetlig forståelse av avhengighet Alle vinklingene er viktige Avhengighet må forstås på bakgrunn av flere perspektiv
46 Referanseliste: Bramness, J.G (2009): Nevrobiologisk forståelse av rusmiddelproblemer. I Utposten nr. 4 Bratteteig, Hove & Aakerholt (2008): Rusa eller gal? Sammenhenger mellom rusmisbruk og psykiske lidelser. Stiftelsen Psykiatrisk opplysning Helge Waal (2005): Jellestad, F.K. (2011): Hjernen og rusavhengighet, i Håndbok i rusbehandling, Kari Lossius (red.), Gyldendal akademisk Jørg Mørland (2008): Avhengighet i et neurobiologisk perspektiv, forelesning den Lund, Bretteville-Jensen, Skretting, Rise, Nordlund & Amundsen (2010): Hva er misbruk og avhengighet? SIRUS rapport Rindom, Henrik (2001): Rusmidlernes biologi, Sundhedstyrelsen Robinson TE, Berridge KC (2008): The incentive sensitization theory of addiction: some current issues.philos Trans r soc Lond B Biol Sci Teeson, M., Degemhardt, L., Hall,W. (2001): Addictions, Hall and NY: Psychology Press West, R (2006): Theory of addiction, Malden, Mass: Blackwell www. Helsedirektoratet. no
Hvordan kan vi forstå avhengighet som fenomen?
Hvordan kan vi forstå avhengighet som fenomen? Med fokus på den nevrobiologiske forståelsen Grunnkurs rus, Sola Quality hotel den 31.05.12 Silje.lill.rimstad@ras.rl.no s1 Disposisjon: Hva er avhengighet?
DetaljerHvordan kan vi forstå avhengighet som fenomen?
Hvordan kan vi forstå avhengighet som fenomen? Med fokus på den nevrobiologiske forståelsen Alor nettverk, Haugesund 26.02.15 Silje.lill.rimstad@ras.rl.no s1 Disposisjon: Hva er avhengighet? Ulike perspektiver
DetaljerNevrobiologisk forståelse av avhengighet
Nevrobiologisk forståelse av avhengighet Liliana Bachs Avd. overlege, spesialist i klinisk farmakologi, dr.philos Divisjon for rettstoksikologi og rusmiddelforskning Rusmidler STIMULERENDE 1 4 5 Et rusmiddel
DetaljerPsychodynamic treatment of addiction. Psykodynamisk rusbehandling
Psychodynamic treatment of addiction 1 Psykodynamisk = dynamisk samspill biologi, psykologi, sosiale faktorer Egenskaper ved rusmidlet Egenskaper ved personen Egenskaper ved miljøet 2 Elektriske impulser
DetaljerHadde det vært opp til meg hadde jeg sluttet å drikke! En tverrfaglig forståelse av avhengighet
Hadde det vært opp til meg hadde jeg sluttet å drikke! En tverrfaglig forståelse av avhengighet Psykologspesialist Tove Mathisen DISPOSISJON Basalrusen Diagnosen avhengighet Forekomst Atferd Nevrobiologi
DetaljerAlkohol: Nevrobiologi og farmakologi Akutte tilstander og helseproblemer ved langvarig bruk Svein Skjøtskift
Alkohol: Nevrobiologi og farmakologi Akutte tilstander og helseproblemer ved langvarig bruk Svein Skjøtskift Overlege, Avd.for rusmedisin Haukeland universitetssjukehus Nevrobiologi Gi en generell nevrobiologisk
DetaljerNevrobiologisk forståelse av
22 Nevrobiologisk forståelse av kan gi også en medisinsk ramme for forståelsen av rusmiddel AV JØRGEN G. BRAMNESS I eldre tider omtalte man de fysiske komponentene av rusmiddelavhengighet (toleranse og
DetaljerAvhengighet og nevrobiologi
Avhengighet og nevrobiologi Liliana Bachs Lege, spesialist i klinisk farmakologi, phd Ass. avdelingsleder Avdeling for rettsmedisinske fag OUS-HF Rusmidler ulike virkninger STIMULERENDE 6 7 1 2 3 4 5 DEMPENDE
DetaljerRus og avhengighet Et biologisk perspektiv
Rus og avhengighet Et biologisk perspektiv Liliana Bachs Divisjon for rettsmedisin og rusmiddelforskning Folkehelseinstituttet Rusmidler egenskaper STIMULERENDE 6 7 1 2 3 4 5 DEMPENDE 8 HALLUSINOGENE 1.
DetaljerInnhold. Kapittel 1 Innledning... Hva handler denne boken om?...
Innhold Forord... Kapittel 1 Innledning.... Hva handler denne boken om?......................... Kapittel 2 Fenomen, diagnose og perspektiver... Avhengighet av hva?................................. Avhengighet
DetaljerEn integrert/syntetiserende modell/teori for avhengighet Per A. Føyn Guriset 5. mars Teori om avhengighet 1
En integrert/syntetiserende modell/teori for avhengighet Per A. Føyn Guriset 5. mars 2013 Teori om avhengighet 1 Teori vsmodell Modeller en beskrivelse av et fenomen (system, tilstand, hendelser) som beskriver
DetaljerÅrsaksforklaringer - teorier om rus og avhengighet (noen sentrale begreper)
Årsaksforklaringer - teorier om rus og avhengighet (noen sentrale begreper) Haugesund tirsdag 6. desember 2011; 10:00-11:45 Jørgen G. Bramness, professor, dr.med Forskningsdirektør ved Senter for rus og
DetaljerRusmiddelavhengigh et i et nevrobiologiske perspektiv
Rusmiddelavhengigh et i et nevrobiologiske perspektiv Psykiater Jørgen Bramness leder for SERAF; UiO Ingen interessekonflikter å oppgi 1 SERAF - Senter for rus- og avhengighetsforskning www.seraf.uio.no
DetaljerPersonlige (rus)valg i et nevrobiologisk perspektiv. Jørg Mørland Professor (em) dr.med. (UIO) Fagdirektør (FHI)
Personlige (rus)valg i et nevrobiologisk perspektiv Jørg Mørland Professor (em) dr.med. (UIO) Fagdirektør (FHI) Valg Vår atferd i smått og stort er betinget av en rekke valg Valgene kan være nærmest automatiske
DetaljerHva er avhengighet? Nasjonalt opplæringsprogram ROP Asker, Psykologspesialist Eva Brekke KoRus-Øst
Hva er avhengighet? Nasjonalt opplæringsprogram ROP Asker, 09.09.14 Psykologspesialist Eva Brekke KoRus-Øst Personer med avhengighet Ulik alder, kjønn, yrke Kan fungere bra på noen områder Tabubelagt Alkoholproblemer
DetaljerVerdien av tilgjengelighet, kontinuitet og individuell tilpassing i behandling av rusavhengighet. Espen Enoksen Daglig leder RPS-teamet og KORFOR
Verdien av tilgjengelighet, kontinuitet og individuell tilpassing i behandling av rusavhengighet Espen Enoksen Daglig leder RPS-teamet og KORFOR Regionalt kompetansesenter for rusmiddelforskning i Helse
DetaljerVanedannende legemidler i allmennpraksis problemer og dilemmaer
Vanedannende legemidler i allmennpraksis problemer og dilemmaer Farmasidagene, 6. november 2014 Ivar Skeie Spesialist i allmennmedisin, PhD Sykehuset Innlandet Senter for rus og avhengighetsforskning,
DetaljerAlkohol: Nevrobiologi og farmakologi Akutte tilstander og helseproblemer ved langvarig bruk Svein Skjøtskift
Alkohol: Nevrobiologi og farmakologi Akutte tilstander og helseproblemer ved langvarig bruk Svein Skjøtskift Overlege, spesialist i psykiatri Avd.for rusmedisin, Haukeland universitetssjukehus Nevrobiologi
DetaljerUlike forståelser av avhengighet fra moral til nevrobiologi
Ulike forståelser av avhengighet fra moral til nevrobiologi Mai 2015 Jørgen G. Bramness SERAF 1 SERAF - Senter for rus- og avhengighetsforskning www.seraf.uio.no Skadene fra rusmiddelbruk kan komme i forhold
DetaljerPasienter med høyt forbruk av vanedannende medikamenter og tilsynsspøkelset på skuldrene våre
Pasienter med høyt forbruk av vanedannende medikamenter og tilsynsspøkelset på skuldrene våre Primærmedisinsk uke, 21. oktober 2014 Ivar Skeie Spesialist i allmennmedisin, PhD Sykehuset Innlandet Senter
DetaljerRusmiddelbruk. Rusmiddelbruk. Hvorfor bruke et rusmiddel? Etablering og utvikling av avhengighet: Hva skjer i hjernen?
Rusmiddelbruk Etablering og utvikling av avhengighet: Hva skjer i hjernen? JØRG MØRLAND NASJONALT FOLKEHELSEINSTITUTT 1. En enkelt gang 2. Sjelden, intet fast mønster 3. På fester, i helger etc. 4. Mer
DetaljerGrunnleggende begreper og forståelse Introduksjonskurs grunnkurs i rus- og avhengighetsmedisin
Grunnleggende begreper og forståelse Introduksjonskurs grunnkurs i rus- og avhengighetsmedisin Helge Waal Hew 2015 1 Rus Stemning Sansning Kognisjon Motorikk Hew 2015 2 Årsak Sanselig opplevelse (natur,
DetaljerBrukeren som et handlende individ psykososial forståelse av avhengighet. Teorier og perspektiver
Brukeren som et handlende individ psykososial forståelse av avhengighet Teorier og perspektiver Innhold 1. Noen basale faktorer 2. Perspektiver på avhengighet 3. Avhengighet slik en psykolog ser det 4.
DetaljerPSYKOSE Beskrivelse, behandling og forståelse Retretten 26.april Lars Linderoth overlege Bærum DPS
PSYKOSE Beskrivelse, behandling og forståelse Retretten 26.april 2018 Lars Linderoth overlege Bærum DPS Hva er en psykose? Vanskelig å definere entydig pga glidende overganger mot andre tilstander og mot
DetaljerNEUROBIOLOGISKE MEKANISMER KNYTTET TIL RUS, AVHENGIGHET OG AVVENNING
NEUROBIOLOGISKE MEKANISMER KNYTTET TIL RUS, AVHENGIGHET OG AVVENNING Jørg Mørland professor, dr.med. UiO divisjonsdirektør, Folkehelseinstituttet Farmasidagene 2010 28. oktober Det mesolimbiske striocorticale
DetaljerGrunnleggende begreper og forståelse Introduksjonskurs grunnkurs i rus- og avhengighetsmedisin
Grunnleggende begreper og forståelse Introduksjonskurs grunnkurs i rus- og avhengighetsmedisin Helge Waal Hew 2015 1 Rus Stemning Sansning Kognisjon Motorikk Hew 2015 2 Årsak Sanselig opplevelse (natur,
DetaljerUlike forståelser av avhengighet fra moral til nevrobiologi
Ulike forståelser av avhengighet fra moral til nevrobiologi September 2015 Jørgen G. Bramness SERAF 1 SERAF - Senter for rus- og avhengighetsforskning www.seraf.uio.no Er det avhengigheten som er problemet?
DetaljerHva skaper avhengighet? Sverre Nesvåg forskningsleder
Hva skaper avhengighet? Sverre Nesvåg forskningsleder Avhengighetspotensiale Rusmidler og aktiviteter som det er blitt hevdet har avhengighetsskapende potensiale. Avhengighetsskapende potensiale referer
DetaljerHvorfor kan ikke rusmiddelavhengige personer bare ta seg sammen? Forutsetninger for endring hos pasienter med rus- og psykiske lidelser
Hvorfor kan ikke rusmiddelavhengige personer bare ta seg sammen? Forutsetninger for endring hos pasienter med rus- og psykiske lidelser Psykiatriveka 2019 Sverre Nesvåg forskningsleder Opplevde gevinster
DetaljerRisiko, likegyldighet og overdoser
Risiko, likegyldighet og overdoser Lavterskelkonferansen 2016 Sverre Nesvåg forskningsleder i samarbeid med masterstudent Therese Salte Hvor høy er «egentlig» risikoen for en overdose Veldig høy: Antall
DetaljerTerje Simonsen, Finnmarksklinikken
Terje Simonsen, Finnmarksklinikken Biologisk perspektiv Hvordan sykdomsutvikling fører til biologiske og funksjonelle endringer i organer. Psykologisk perspektiv Hvorfor vi velger slik vi gjør. Sosiokulturelt
DetaljerSkriveramme. H. Aschehoug & Co. 1
Skriveramme Kompetansemål oppgaven tar utgangspunkt i: beskrive ulike former for psykiske vansker og lidelse gjøre rede for forebyggende psykisk helsearbeid, og diskutere behandling i et helsepsykologisk
DetaljerEn pasientsentrert tilnærming for å fremme helse, funksjon og mestring blant personer med kroniske tilstander eksempler fra nyere forskning
En pasientsentrert tilnærming for å fremme helse, funksjon og mestring blant personer med kroniske tilstander eksempler fra nyere forskning Marit Kirkevold Professor og avdelingsleder, Avdeling for sykepleievitenskap
DetaljerTerje Simonsen, Psykisk helse- og rusklinikken, UNN HF
Terje Simonsen, Psykisk helse- og rusklinikken, UNN HF 2 Alle lidelser har et biologisk substrat. Avhengighet er en lidelser som er knyttet til prosesser i sentralnervesystemet. Mange faktorer påvirker
DetaljerFysisk aktivitets betydning i en rehabiliteringsprosess
Fysisk aktivitets betydning i en rehabiliteringsprosess Åse B. Skåra Psykolog v/ Stiftelsen Bergensklinikkene Avdeling Klinisk Virksomhet aase.bae.skaara@bergensklinikkene.no Rehabilitering - grunnholdning
DetaljerNARSISSISTISK KRENKELSE må tas på alvor for barnas skyld!
NARSISSISTISKKRENKELSE måtaspåalvor forbarnasskyld! RuneFardal,Psykologistudent,September,2008 Ienrekkesakerdesisteårharenforeldereller nær voksentattlivetavsinebarni settinger der de frykter å miste kontakten
DetaljerGravide, og barn (0-6år) med foreldre med en psykisk vanske, rus eller voldsproblematikk.
1 Målgruppe Gravide, og barn (0-6år) med foreldre med en psykisk vanske, rus eller voldsproblematikk. Foreldres psykiske vansker, volds- og rusproblem innebærer betydelig utrygghet for barn. Det fører
DetaljerPsykose og rusmisbruk; noen teorier om hvorfor
Psykose og rusmisbruk; noen teorier om hvorfor TK Larsen Professor dr. med UiB KRUS teorier om comorbiditet teorier om comorbiditet nevral diatese stress-modellen teorier om comorbiditet nevral diatese
Detaljer«Når sjela plager kroppen»
«Når sjela plager kroppen» Om forholdet mellom psykiske lidelser, somatisk sykdom og forventet levetid v/ Olav Elvemo 10.05.2017, side 1 Psykiske lidelser og forventet levetid Psykisk syke menn har 20
DetaljerSøvnvansker. Psykolog Stian Midtgård Stian@apsyk.no
Søvnvansker Psykolog Stian Midtgård Stian@apsyk.no konsekvenser Risiko for sykemeldinger og uføretrygd dobbelt så stor ved alvorlig og langvarig søvnproblem Økt bruk av helsetjenester Langvarig søvnproblem
DetaljerAvhengighet *l rusmidler
Avhengighet *l rusmidler Hva skjer i hjernen? En biologisk betraktning Terje Simonsen, UNN Målet med presentasjonen Å øke forståelsen av hva som (trolig) skjer i hjernen når en utvikler avhengighet. Da
DetaljerÅ bo for å bo, eller bolig som grunnlag for utvikling og vekst?
Å bo for å bo, eller bolig som grunnlag for utvikling og vekst? Boligkonferansen, 13.06.18 Arnhild Lauveng Spesialist i klinisk samfunnspsykologi, dr. philos post@arnhildlauveng.com Hvorfor bor denne personen
DetaljerNår foreldre strever Barn som pårørende
Når foreldre strever Barn som pårørende Elisabeth Gerhardsen psykologspesialist SANKS Samisk Nasjonal kompetansetjeneste psykisk helsevern og rus Barns oppgitte hovedutfordringer ved sykdom og/eller rus:
DetaljerHva er AVHENGIGHET? Et komplisert spørsmål. November 2012 Hans Olav Fekjær
Hva er AVHENGIGHET? Et komplisert spørsmål November 2012 Hans Olav Fekjær Avhengighet er et ord i dagligtalen Vi føler oss avhengige av mange ting På rusfeltet stammer begrepet avhengighet fra teorien
DetaljerHvilket psykisk helsetilbud har vi til disse pasientene? Psykologspesialist Simen Hiorth Sulejewski
Hvilket psykisk helsetilbud har vi til disse pasientene? Mye lidelse Sosialt Arbeid Psykiske symptomer Depresjon/angst Traumer, ulykker, relasjonstraumer Mange har uheldige opplevelser med helsevesenet,
DetaljerCannabis. - Hva er Cannabis? - Ulike virkninger. - Ulike skadevirkninger. - Toleranse og avhengighet. - Syntetiske cannabinoider
s3 Cannabis Grunnkurs rus 2012 Spesialkonsulent Silje Lill Rimstad, Kompetansesenteret rus- region vest Stavanger - Hva er Cannabis? - Ulike virkninger - Ulike skadevirkninger - Toleranse og avhengighet
DetaljerDet nevrobiologiske grunnlaget for motivasjon og målrettet atferd
Det nevrobiologiske grunnlaget for motivasjon og målrettet atferd Per Brodal Institutt for medisinske basalfag Universitetet i Oslo NSFs Faggruppe av sykepleiere i rehabilitering Gardermoen 26.9.16 Hva
DetaljerCannabis og kognitive effekter
Cannabis og kognitive effekter Kognitiv påvirkning under kronisk cannabisbruk implikasjoner for behandling Psykologspesialist Helga Tveit CANNABISBRUK- et mindre onde? Cannabisbruk har flere alvorlige
DetaljerGrunnkurs i rusrelatert problematikk 5. mars 2014
Grunnkurs i rusrelatert problematikk 5. mars 2014 OPIATER Avdelingsoverlege Finn Johansen Rogaland A-senter Heroin virkning og adferd - Hva er opiater? Heroin virkning og adferd - Hva er opiater? - Medikamenter
DetaljerSeksualitet som team i psykologisk behandling
Seksualitet som team i psykologisk behandling Psyk spes. Sidsel Schaller Psyk.spes. Stephane Vildalen Psyk.spes. Olav Henrichsson Bendiksby Symposium 1 Psykologikongressen Oslo 2014 Refleksjoner over
DetaljerGjør det egentlig noe å se foreldrene fulle en gang i blant?
Gjør det egentlig noe å se foreldrene fulle en gang i blant? Siri Håvås Haugland, Instituttleder/førsteamanuensis Institutt for psykososial helse, UiA De fleste foreldre drikker. Hvor går grensen? Hva
DetaljerAlvorlige psykiske lidelser
Alvorlige psykiske lidelser Schizofreni : Må ha minst 1 av følgende symptomer i minst 1 mnd. : Positive symptom Vedvarende bisarre vrangforestillinger (fokus på detaljer, prikk på ansiktet/nesa vokser
DetaljerAlvorlige psykiske lidelser
Alvorlige psykiske lidelser Schizofreni : Må ha minst 1 av følgende symptomer i minst 1 mnd. : Positive symptom Vedvarende bisarre vrangforestillinger (fokus på detaljer, prikk på ansiktet/nesa vokser
DetaljerUngdom og rusmisbruk. Nye modeller for forebygging og behandling?
Ungdom og rusmisbruk. Nye modeller for forebygging og behandling? Forelesning ved konferansen Mestre eget liv uten avhengighet av rusmidler. 10. November 2008. Fokus områder: Utstøtning Stigmatisering
DetaljerTidlig innsats i barnehagen Fra bekymring til handling
Tidlig innsats i barnehagen Fra bekymring til handling 1 Hvorfor tidlig innsats i barnehagen? Problematisk bruk av rusmidler hos om lag 300.000 nordmenn og kvinner, i hovedsak alkohol. (SIRUS 2009) Rundt
DetaljerHvordan kan man øke overgangen til arbeid i grensesnittet helse, utenforskap og livsmestring i veiledning?
Hvordan kan man øke overgangen til arbeid i grensesnittet helse, utenforskap og livsmestring i veiledning? NAV Østfold Ressursenhet 01.11.2017 Andreas Tjernsli // Utenforskapet Å finne gode svar på hvordan
DetaljerRusmiddelavhengighet. - introduksjon. Terje Simonsen Psykisk helse- og rusklinikken, UNN HF
Rusmiddelavhengighet - introduksjon Terje Simonsen Psykisk helse- og rusklinikken, UNN HF 2 Mangel på vilje? Mangel på moral? Misbruker? Sykdom? 3 En studie fant at sykepleiere som jobbet tett på rusmiddelavhengige
DetaljerAvhengighet til rusmidler - syk eller slem - etiske utfordringer
Avhengighet til rusmidler - syk eller slem - etiske utfordringer Terje Simonsen UNN Nevrobiologi - 1 Sentralnervesystemet består av mer enn 100 milliarder nerveceller Hver nervecelle står i kontakt med
DetaljerNARKOTIKABEKJEMPNING ( %) ( %)
NARKOTIKABEKJEMPNING XY XY X X ETTERSPØRSEL TILBUD ( %) ( %) RUSMIDLER Med rusmidler forstås stoffer som kan gi en form for påvirkning av hjerneaktivitet som oppfattes som rus. Gjennom sin virkning på
DetaljerGenerell, ikke fagspesifikk beskrivelse av vurderingskriterier
Eksamen HSVPL20316, eksamenssett 1 vår 2019 Læringsutbytter i emnet: 1. Beskrive og eksemplifisere psykologiens mål 2. Beskrive sentrale psykologiske perspektiver, begreper og empiriske sammenhenger fra
DetaljerOm betydningen av fysisk aktivitet for psykisk helse. Velferd, aldring og livskvalitet 29. november 2018
Om betydningen av fysisk aktivitet for psykisk helse. Velferd, aldring og livskvalitet 29. november 2018 Egil W. Martinsen Oslo universitetssykehus Universitetet i Oslo Psykiske lidelser Psykiske lidelser
DetaljerMestring og egenomsorg
Mestring og egenomsorg Pårørendeseminar rendeseminar 16.11.12 Irene Kråkenes Tyssen Stiftelsen Bergensklinikkene De fysiologiske, psykologiske og sosiale stressorene som følger av å ha et rusproblem i
DetaljerPårørendeseminar. Stiftelsen Bergensklinikkene. November 2013
Pårørendeseminar Stiftelsen Bergensklinikkene November 2013 Den rusavhengige sitt perspektiv Gerd Helene Irgens Stiftelsen Bergensklinikkene gerd.helene.irgens@bergensklinikkene.no Helse Bergen - Avdeling
DetaljerTvangslidelse (OCD) Steketee, Kozac og Foa 1
Tvangslidelse (OCD) Steketee, Kozac og Foa 1 Kunnskap Terapeuten må kunne anvende forskningsbasert kunnskap om tvangslidelse, og forstå bakgrunnen for bruk av atferdsterapi med eksponering og responsprevensjon
DetaljerSamarbeidsprosjektet treningskontakt
Samarbeidsprosjektet treningskontakt - en videreutvikling av støttekontaktordningen PSYKISK HELSE Alle har det 06.10.2014 Torhild Grevskott 1 Hva er psykisk helse Mennesker som hører stemmer i sine hoder,
DetaljerTorsdag 6. juni 14:00-14:30 6: workshop. Pets and Drugs
Torsdag 6. juni 14:00-14:30 6: workshop Pets and Drugs Jørgen G. Bramness, MD, PhD Nasjonalt kompetansesenter for samtidig rusmisbruk og psykisk lidelse, Sykehuset Innlandet, Hamar, Norge UiT Norges arktiske
DetaljerLegene vet ikke hvorfor noen mennesker får schizofreni, men det fins noen faktorer som øker sannsynligheten:
Pasientbrosjyrer fra BMJ Group Schizofreni Å ha schizofreni betyr at du i perioder tenker og føler annerledes enn det du vanligvis gjør. Du kan miste kontakten med virkeligheten. Tilstanden kan være skremmende
DetaljerEldre og rus. I samarbeid med Kompetansesenter rus Midt-Norge
Eldre og rus I samarbeid med Kompetansesenter rus Midt-Norge Hva skal vi snakke om? Eldre utviklingstrekk og Alkoholvaner Lavere toleranse for alkohol Legemiddelbruk Å snakke om rusmiddelvaner, barrierer
DetaljerLegemiddelassistert rehabilitering: 10 år med LAR Utgangspunkt - Status veien videre
Legemiddelassistert rehabilitering: 10 år med LAR Utgangspunkt - Status veien videre V/Wenche Haga Stiftelsen Bergensklinikkene Albatrossen 13.februar 2008 Medisinsk grunnlag Intens bruk av korttidsvirkende
DetaljerFysisk aktivitet og psykisk helse
Fysisk aktivitet og psykisk helse Innlegg på emnekurs: Exercise is medicine PMU 21. oktober 214 Egil W. Martinsen UiO/OUS Generelle psykologiske virkninger av fysisk aktivitet Økt velvære og energi Bedre
DetaljerRusmiddelmisbruk i et familieperspektiv.
Rusmiddelmisbruk i et familieperspektiv. Det foreligger et rusmisbruk når bruken av rusmidler virker forstyrrende inn på de oppgaver og funksjoner som skal ivaretas av familien. Dette innebærer også hvordan
DetaljerTegn og Symptomer på narkotikamisbruk. Fysiologi og identifiseringsøvelser
Tegn og Symptomer på narkotikamisbruk Fysiologi og identifiseringsøvelser Fysiologi og narkotikasymptomer Se sammenhengen mellom inntak av rusmidler og de tegn og symptom vi ser etter i lesetestene. Kjenne
DetaljerCannabis og kognitive effekter
Cannabis og kognitive effekter Kognitiv påvirkning under kronisk cannabisbruk implikasjoner for behandling Psykologspesialist Helga Tveit CANNABISBRUK- et mindre onde? Cannabisbruk har flere alvorlige
DetaljerKari Midtbø Kristiansen Daglig leder Aldring og helse. ABC-seminar Arendal september 2016
Kari Midtbø Kristiansen Daglig leder Aldring og helse ABC-seminar Arendal september 2016 Psykiatriens diagnoser baserer seg i stor grad på subjektive vurderinger og ikke på objektive funn Forståelsen er
Detaljerforklare og forstå? Hélène Fellman 16-23
Avhengighethvordan forklare og forstå? Hélène Fellman 16-23 Sider ved ulike avhengighetsopplevelser Den biokjemiske/genetiske siden Ulikt utgangspunkt; alle mennesker har forskjellige forutsetninger og
DetaljerArbeidsseminar Fagerlia vgs. 1. april 2014. Avdelingssjef Kari Nesseth Ålesund Behandlingssenter Klinikk for Rus- og avhengigheitsbehandling
Arbeidsseminar Fagerlia vgs. 1. april 2014 Avdelingssjef Kari Nesseth Ålesund Behandlingssenter Klinikk for Rus- og avhengigheitsbehandling Oppdraget mitt: Rus i familien Dialog med barn/unge som pårørende
DetaljerEn studie av behandling for mennesker med samtidige rus og psykiske lidelser
2011 En studie av behandling for mennesker med samtidige rus og psykiske lidelser I denne rapporten presenterer vi de første funnene fra forskningsprosjektet ROP-Nord. Rapporten handler om sammenhengen
DetaljerÅ bli eldre. Undervisning 3. Mars 2011
Å bli eldre Undervisning 3. Mars 2011 De fleste eldre er friske, men de fleste syke er eldre. Hva er alder? Kronologisk alder: antall år. Funksjonell alder: funksjonsevne i forhold til kronologisk alder.
DetaljerJanne E. Amundsen & Helga Melkeraaen Psykologspesialist Helsesøster
Janne E. Amundsen & Helga Melkeraaen Psykologspesialist Helsesøster Definisjon av rusproblem Det eksisterer et rusproblem når bruken av rusmidler virker forstyrrende inn på de oppgaver og funksjoner som
DetaljerRelasjonelle konsekvenser
Regional seksjon for psykiatri, utviklingshemning/autisme Relasjonelle konsekvenser v/psykologspesialist Trine Elisabeth Iversen Relasjonelle konsekvenser Hva gjør utfordrende atferd med relasjoner og
DetaljerSamhandling/samarbeid sett ut fra pårørende og brukerperspektivet
Samhandling/samarbeid sett ut fra pårørende og brukerperspektivet Rusforum 2012 Alta, 6. november 2012 NKS Veiledningssenter for pårørende i Nord Norge AS Norske kvinners sanitetsforening avd. Nordland,
DetaljerTENK OM.. TENK HVIS. Fra tvil til angst fra angst til mestring
TENK OM.. TENK HVIS. Fra tvil til angst fra angst til mestring Alle kan tenke : Tenk om. tenk hvis? Det er helt vanlige tanker som handler om våre fantasier. Det er nyttige tanker som kan hjelpe oss i
DetaljerKunnskapsgjennomgang Hva er kunnskapsbasen for nedtrapping av metadon eller buprenorfin i svangerskapet? Jørgen G. Bramness
Kunnskapsgjennomgang Hva er kunnskapsbasen for nedtrapping av metadon eller buprenorfin i svangerskapet? Jørgen G. Bramness seniorforsker, dr.med., spesialist i psykiatri Nasjonal kompetansetjeneste for
DetaljerDETTE TRENGER DU Å VITE OM ALKOHOL OG CANNABIS
DETTE TRENGER DU Å VITE OM ALKOHOL OG CANNABIS ALKOHOL Alkohol er verdens mest brukte rusmiddel. Sammen med nikotin er alkohol det eneste rusmiddelet som er lovlig å bruke i Norge og de fleste andre land.
DetaljerUrolige sped- og småbarn Regulering. Unni Tranaas Vannebo Helsesøster Nasjonalt kompetansenettverk for sped og småbarns psykiske helse
Urolige sped- og småbarn Regulering Unni Tranaas Vannebo Helsesøster Nasjonalt kompetansenettverk for sped og småbarns psykiske helse Regulering Spedbarnet trenger tid i starten = naturlig uro Foreldre
DetaljerRusbehandling i MTFC (Behandlingsfosterhjem)
Rusbehandling i MTFC (Behandlingsfosterhjem) Nasjonal Fagkonferanse 14.11.2012 Kharim Lekhal, Behandlingsleder MTFC, Bufetat reg Øst Kyrre Lønnum, Spesialrådgiver, Atferdssenteret Plan for dagen Kort om
DetaljerHva skjer i hjernen ved rusmiddelbruk?
Hva skjer i hjernen ved rusmiddelbruk? Jørg Mørland professor (em) UiO Seniorforsker FHI Rusmiddelbruk 1. En enkelt gang 2. Sjelden, intet fast mønster 3. På fester, i helger etc. 4. Mer tvangsmessig,
DetaljerHva er demens? Dette må jeg kunne, introduksjon til helse- og omsorgsarbeid
Del 3 3.4 Demens 1 Hva er demens? Samlebetegnelse for flere sykdommer hvor hjerneceller dør Rammer først og fremst eldre - økt risiko jo eldre en blir Alzheimers sykdom, ca 60% Vaskulær demens, sykdom
DetaljerInnhold. Forord Innledning Historien om Karin... 16
5 Forord... 11 Innledning... 12 Historien om Karin... 16 Kapittel 1 Holdninger, historikk og grunnsyn... 23 1.1 Rus og psykisk lidelse (ROP)... 24 1.1.1 Hva er psykisk lidelse?... 26 1.1.2 Kompleksitet...
DetaljerMANIFEST 2012-2016. Tilbake til livet ARBEIDERBEVEGELSENS RUS- OG SOSIALPOLITISKE FORBUND (AEF)
ARBEIDERBEVEGELSENS RUS- OG SOSIALPOLITISKE FORBUND (AEF) MANIFEST 2012-2016 Tilbake til livet Arbeiderbevegelsens rus- og sosialpolitiske forbund (AEF) AEF, Torggata 1, 0181 Oslo 23 21 45 78 (23 21 45
DetaljerBenzodiazepiner til nytte og besvær. Tom Vøyvik Spesialist i rus-og avhengighetsmedisin Spesialist i allmennmedisin
Benzodiazepiner til nytte og besvær Tom Vøyvik Spesialist i rus-og avhengighetsmedisin Spesialist i allmennmedisin Middel Salgsnavn Dosering EKV Indikasjon t Benzodiazepinlignende legemidler registrert
DetaljerBipolar lidelse Symptomer Manisk episode Hypoman episode
Stemningslidelser Bipolar lidelse Er en alvorlig og kronisk lidelse som veksler mellom depresjon og mani/hypomani (bipolar = to- poler) Tidligere ble disse lidelsene omtalt som manisk- depressive lidelser.
DetaljerEt verdig psykisk helsevern
Psykisk helsehjelp når DU trenger det! Norsk psykiatrisk forening (NPF) fyller 100 år i 2007 og er den nest eldste fagmedisinske forening i Den norske legeforening. Norsk psykiatris historie går enda lenger
DetaljerBarriérer mot å be om- ta imot og gjennomføre rusbehandling. En utvidelse av drop-out begrepet;
Barriérer mot å be om- ta imot og gjennomføre rusbehandling. En utvidelse av drop-out begrepet; Avd.overlege Reidar Høifødt, Psykisk helse og rusklinikken, UNN, mars -16 Problemstilling og idé Vi antar
DetaljerLæreplan i psykologi - programfag i studiespesialiserende utdanningsprogram
Læreplan i psykologi - programfag i studiespesialiserende Fastsatt som forskrift av Utdanningsdirektoratet 03.06. 2009 etter delegasjon i brev 26. september 2005 fra Utdannings- og forskningsdepartementet
DetaljerProsjektet «Farlig trøst» Om langvarig, fast bruk av vanedannende legemidler hos eldre
Prosjektet «Farlig trøst» Om langvarig, fast bruk av vanedannende legemidler hos eldre Nedtrapping endringer av symptomer, livskvalitet og relasjoner Svein Skjøtskift, Avd.for rusmedisin, HUS Bergen Totalt
DetaljerPsykiske lidelser hos eldre mer enn demens
Psykiske lidelser hos eldre mer enn demens Eivind Aakhus, spes i psykiatri Sykehuset Innlandet Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten Hamar 19.03.2014 Alderspsykiatriens tre D er (og en app) Depresjon
DetaljerHASJAVVENNING KRISTIANSAND. Dr. Oscar Olsen Seminar 24.04.12
HASJAVVENNING KRISTIANSAND Dr. Oscar Olsen Seminar 24.04.12 TILTAK Gruppebaserte hasjavvenningskurs Individuelle hasjavvenningsprogram Kortprogram Bevisstgjøringsprogram i fengslet Bevisstgjørings samtaler
DetaljerHva trenger de som har blitt avhengige av A og B-preparater? Svein Skjøtskift, overlege Avd. for rusmedisin Haukeland universitetssjukehus
Hva trenger de som har blitt avhengige av A og B-preparater? Svein Skjøtskift, overlege Avd. for rusmedisin Haukeland universitetssjukehus DDD/1000 ib./år 100 90 Hypnotica og sedativa (inkl. z-hypnotica)/antiepileptica
DetaljerFysisk aktivitet. Fysisk aktivitet. Mekanismene. Effekt av fysisk aktivitet på hjernen. Mekanismene
Fysisk aktivitet Effekt av fysisk aktivitet på hjernen Masood Zangani Overlege, Akershus universitetssykehus Bergen 07.06.2012 Fysisk aktivitet Mekanismene Mekanismene Depresjon Nevrogenese Synaptisk plastisitet
Detaljer