Styringsgruppa Utviklingsplan HMR HF

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "Styringsgruppa Utviklingsplan HMR HF"

Transkript

1 Styringsgruppa Utviklingsplan HMR HF Til medlemmane i Styringsgruppa for Utviklingsplan HMR Vår ref.: Dykkar ref.: Dato: Innkalling til møte for styringsgruppa til Utviklingsplanarbeidet HMR 6. februar 2018 kl Møtestad: Ålesund, adm.bygget, møterom Storhornet (Styrerommet) Saksliste: Sak 04/18 Sak 05/18 Sak 06/18 Sak 07/18 Sak 08/18 Sak 09/18 Sak 10/18 Godkjenning av innkalling og saksliste. Godkjenning av protokoll frå møte 9. januar Orienteringssaker Orientering frå administrerande direktør Framdriftsplan v/rådgivar Lena Bjørge Waage Bygningsmessig utviklingsplan v/ Lars Erik Berg, Semco. Prioritering av psykisk helsevern og rus satsingsområde i føretaksperspektivet v/ Klinikksjef Karl-Arne Remvik ROS Utviklingsplan HMR v/ kvalitetssjef Vidar Hagerup og spesialrådgivar Fredrik Møller-Christensen Utviklingsplanen vurderingar og vegval v/ klinikkleiing HMR Eventuelt Med vennleg helsing Espen Remme Adm.dir.

2 Styringsgruppa Utviklingsplan HMR HF Saksframlegg Godkjenning av innkalling og saksliste. Godkjenning av protokoll frå møte 9. januar Saksnr Utvalsnamn Møtedato 04/2018 Styringsgruppa utviklingsplan HMR 6. februar 2018 Forslag til vedtak 1. Styringsgruppa godkjenner innkalling og saksliste for møte 6. februar Styringsgruppa godkjenner protokoll frå møte 9. januar Vedlegg Protokoll frå styringsgruppemøte Utviklingsplan HMR 9. januar 2018

3 Vedtak 1. Styringsgruppa godkjenner innkalling og saksliste for møte 6. februar Styringsgruppa godkjenner protokoll frå møte 9. januar 2018.

4 Utviklingsplan HMR PROTOKOLL FRÅ MØTE I STYRINGSGRUPPA UTVIKLINGSPLANEN DATO: Kl: STAD: Ålesund, adm.bygget møterom Romsdalshorn NAMN TILSTADE FORFALL Espen Remme Administrerande direktør x Helge Ristesund Assisterande direktør x Jo-Åsmund Lund Fagdirektør x Heidi Nilsen Økonomidirektør x Kjetil Hjelset Konst. HR - direktør x Mona Aagaard-Nilsen Klinikksjef drift og eigedom x Trine Kvalheim Kommunikasjonsdirektør (skype) x Hilde A. Flø Sekretær x Torstein Hole Klinikksjef medisin og rehabilitering x Henrik Erdal Klinikksjef kvinne, barn og ungdom x Astrid Johanne Brandshaug Klinikksjef kirurgi (skype) x Kjersti Bergjord Klinikksjef akuttbehandling x Karl-Arne Remvik Klinikksjef psykisk helsevern og rus x Svanhild Tranvåg Klinikksjef diagnostikk x Bjarte Jensen Hovudverneombod x Anette Lekve FTV NSF x Ida Camilla Monn Birkhaug FTV DNLF x Asbjørn Ringdal Gausdal Brukarutvalet/brukarrepresentant x Lena Bjørge Waage (ref.) Prosesskoordinator utviklingsplan x Anne SA Larsen (ref.) Prosesskoordinator utviklingsplan x Andre: Mariann Hagerup Gammelsæther medisinsk fagsjef HMR (deltok på vegne av Jo-Åsmund Lund). Lars Erik Berg, prosjektleiar SEMCO orienteringssak 02/18 Christer Andrè Jensen, innovasjonsrådgivar HMR orienteringsak 02/18 Saksgrunnlag for møtet; Sak 01/18 Protokoll for møtet Sak 02/18 Høyringsinnspel til utviklingsplanen HMR

5 Utviklingsplan HMR AGENDA 01/18 02/18 03/18 Sak 01/18 Godkjenning av innkalling og saksliste. Godkjenning av protokoll frå møte 19.desember Orienteringssaker Eventuelt Godkjenning av innkalling og saksliste. Godkjenning av protokoll frå møte 19. desember Forslag til vedtak: 1. Styringsgruppa godkjenner innkalling og saksliste for møte 9.januar Styringsgruppa godkjenner protokoll frå møte 19. desember Vedtak: 1. Styringsgruppa godkjenner innkalling og saksliste for møte 9.januar Styringsgruppa godkjenner protokoll frå møte 19. desember Sak 02/18 Orienteringssaker Forslag til vedtak: Styringsgruppa tek orienteringssakane til vitande. Vedtak: 1. Styringsgruppa tek orienteringssakane til vitande. 2. Styringsgruppa ber om at saksgrunnlag knytt til dialogmøta for bygningsmessig utviklingsplan blir formidla til dei tilsette via linja. Sak 03/18 Eventuelt Det var ingen saker under eventuelt

6 Styringsgruppa Utviklingsplan HMR HF Saksframlegg Orienteringssaker Saksnr Utvalsnamn Møtedato 05/2017 Styringsgruppa utviklingsplan HMR 6. februar 2018 Forslag til vedtak 1. Styringsgruppa tek orienteringssakane til vitande. Vedlegg 01 Oversikt møteplan Vedlegg 02 - Referat frå koordineringsgruppemøte Vedlegg 02 Oppsummering dialogmøte

7 Saksframlegg I møte 6.februar 2018 vart Styringsgruppa gjeve følgjande orienteringar; Orientering frå administrerande direktør o Framdriftsplan v/rådgivar Lena Bjørge Waage

8 Møte- og aktivitetsplan Utviklingsplan HMR 5. februar - møte i leiargruppa 6. februar - styringsgruppemøte 7. februar - møte leiargruppa 8. februar - møte føretakstillitsvalde og hovudtillitsvalde HMR 9. februar ferdig utviklingsplan og styresak 12 februar - drøftingsmøte føretakstillitsvalde HMR 14. februar - styresak publiserast 19. februar - orientering i Brukarutvalet 20. februar - orientering i Overordna samhandlingsutval 21. februar - styremøtet HMR 1. mars frist for oversending til HMN Oppdatert pr

9 REFERAT FRÅ MØTE I KOORDINERINGSGRUPPA UTVIKLINGSPLANEN DATO: STAD: Skype NAMN Stilling FUNKSJON TILSTADES FORFALL Lena Bjørge Waage Rådgivar seksjon for samhandling, Prosesskoordinator/leiar x fagavdelinga sekretariatet Anne Strand Strategirådgivar seksjon for Prosesskoordinator x Alfredsen Larsen helsetenesteutvikling, fagavdelinga Trine Kvalheim Kommunikasjonsdirektør Medlem x Audun Krøvel Spesialrådgivar teknologi og utvikling, klinikk for drift og eigedom Medlem X Kari Marie Remø Nesseth Manuela Strauss Avdelingssjef tverrfagleg spesialisert rusbehandling (TSB), klinikk for psykisk helse og rus Avdelingssjef psykisk helsevern barn og unge, klinikk for kvinner barn og unge Medlem Medlem Inge Lode Avdelingssjef radiologi Ålesund og Medlem X Volda, klinikk for diagnostikk Hans-Christian Ofstad Prosjektleiar SNR Medlem x Trine Sperre Seksjonsleiar budsjett og analyse, Medlem X økonomiavdelinga Berit Teige Forskingssjef forsking, innovasjon Medlem X og utvikling, fagavdelinga Øyvind Eriksen HR-rådgivar HR-avdelinga Medlem X Øystein Lian Seksjonsleiar ortopediske legar Kristiansund, klinikk for kirurgi Medlem (gjekk ut av gruppa ) Kristen Rasmussen Avdelingssjef AMK, luftambulanse og pasientreiser, klinikk for akuttbehandling Medlem X Knut Nautvik Sjukehuskoordinator Volda Medlem X Anita Skarshaug Sjukehuskoordinator Molde Medlem X Kvendseth Jan Ove Gravdal Klinikk for medisin Medlem X X X AGENDA Status utviklingsplan Referat frå styringsgruppemøte 9. januar Høyringsinnspel Sjukehusvise møter bygningsmessig utviklingsplan Prosess Innspel frå koordineringsgruppa Evt

10 1. Status utviklingsplan: Referat frå styringsgruppemøte 9. januar Gjennomgang av referatet som også ligg på samlesida for utviklingsplanen (LENKE). Høyringsinnspel - Levert i overkant av 100 innspel. Desse ligg også på samlesida for utviklingsplan under høyring. - Hovudtrekk i høyringsinnspela blei gjennomgått (sjå vedlagt slide). - Vidare arbeid med høyringsinnspela: o Alle innspela er lest, og ein bearbeider og vurderar innspela framover. Hovudtrekka blei først lagt fram munnleg, deretter lagt fram og sortert i Word. Vidare har ein lagt dei inn i excel for å kunne kategorisere på tema. Hovudtrekka i innspela har blitt presentert overfor tillitsvalde og i dialogmøte med kommunane. - ROS-analyse: o Det blei den 26. januar gjennomført ei ROS-analyse med styringsgruppa inkludert dei fire kommunale representantane. I forkant av analysen blei det gjort ei kartlegging av risikoområda som blei løfta inn i møtet. Områda blei i hovudsak henta frå høyringsinnspela. - Prosess vidare: o Ein arbeider med å ferdigstille utviklingsplanen med ei arbeidsfordeling mellom medlemmane leiargruppe og sekretariatet for utviklingsplanen. o Vidare møteplan er: 6. februar - Styringsgruppemøte 8. februar - Møter med FTV og HTV 12. februar - Drøftingsmøte FTV 14. februar - Publisering styresak 19. februar - Orientering brukarutvalet 20. februar - Orientering Overordna Samhandlingsutval 21. februar - Styremøte i HMR 1. mars frist oversending av plandokument til HMN Juni Regionalt arbeid for samla plan, tentativt utkast klar HMN vurderer høyring Lokalt arbeid med å konkretisere og implementere Utviklingsplanen viktig her er prosess/involvering og medverknad Sjukehusvise møter bygningsmessige utviklingsplan I mandatet for den bygningsmessige planen, inngår heile HMR utan SNR (Lundavang, Kristiansund og Hjelset), og i denne fasen blir det teikna utbyggingsscenarier for sjukehusa i Ålesund og Volda. Møta omhandla derfor i hovudsak sjukehusa i Volda og Ålesund, med ei kort orientering om at prosessar vidare som skal omhandle dei bygga som vi eig sjølve og som ligg utanom sjukehusa (t.d. distriktspsykiatriske senter, rusinstitusjonar og rehabiliteringsinstitusjonar). Les meir om korleis møta var organisert her. o Volda sjukehus: Blei opplevd at det var ein god prosess. Klinikkane peika ut fleire fagpersonar til å vere med i ein work-shop i samband med bygningsmessige utviklingsplan. Omlag 50 personer deltok inkludert tillitsvalte og brukarrepresentant. Fekk ein grundig presentasjon av konsulentselskapet Semco og arkitekt frå Nordic og skulle rangere dei ulike scenaria ut frå ulike kriterier. Samstemt anbefaling frå gruppene i Volda om at scenario 3 med eit nytt sengebygg mot nord var det beste.

11 o Ålesund sjukehus: To møte i Ålesund, det første på føremiddagen med deltakarar frå psykisk helse der ein m.a. såg på alternativ med ei mogleg flytting av BUP til bygget for vaksenpsykiatrien. I møte nr. to deltok tilsette og tillitsvalde, verneombod og brukarrepresentant. Same metode blei brukt som i Volda med ei felles innleiing, før gruppearbeid og oppsummering i plenum. Det blei lagt fram 5 moglege scenarier for diskusjon, og nr. 3 med nybygg mot nord med ny hovudinngang, nybygg mot vest som eit sengebygg i 5 etasjer, og nygbygg i øst som inneheld ny operasjonsavdeling. Alternativ nr. 2 var rangert som det nestbeste valet. Felles for alle alternativa: Hovudinngang blir flytta til nord, akuttmottak blir utvida med ein korttidspost i midtfløy U1, varemottak flyttast mot aust, dagkirurgi blir utvida inn i eksisterande legevaktareal, bildediagnostikk beheld si plassering, plassering av sengesentral er ikkje avklart, areal for parkeringsbygg er uavklart. Prosess Møte i prosjektgruppa for bygningsmessige utviklingsplan var gjennomført i dag, og utkast til planen er eit av tema i styringsgruppa for utviklingsplanen den 6. februar. Elles følgjer den same prosess vidare som verksemdsmessige utviklingsplan ref møteplan over. 2. Innspel frå koordineringsgruppa Minner om at ein kan finne informasjon om arbeidet med utviklingsplan og m.a. høyringssvar, møtereferat, nyheitssaker og fleire presentasjonar på Blei understreka at det framover blir viktig å arbeide vidare med utviklingsplanen og strategi for implementering av planane. Bygningsmessige utvikling: Viktig å sette ei tidsmessig plan, slik at det ikkje berre blir ei plan men noko som blir realisert. Det blei også uttrykt uro iht tidsperspektivet bygningsmessige utviklingsplan og ferdigstilling av kollektivknutepunktet (bypakken). 3. Evt Ingen saker under evt.

12 Oppsummering frå dialogmøte 19. januar 2018

13 Dailogmøte 4 HMR Utviklingsplan og SNR januar 2018 Bakgrunn Som oppfølging av ekstraordinært dialogmøte 7. april, 20. juni og 30. oktober knytt til arbeidet med utviklingsplanen, kalla direktøren inn til det fjerde dialogmøtet 19. januar Dialogmøte mellom kommunane og helseføretaket i Møre og Romsdal er nedfelt i samhandlingsavtalen sin delavtale 12. «Dialogmøte er et forum der representanter for politisk og administrativ ledelse i helseforetaket og kommunene møtes for informasjonsutveksling og drøfting av prinsipielle saker» (Samhandlingsavtalen, 2015:delavtale 12). Målgruppe: Politisk, administrativ og fagleiing i kommunane, administrativ- og fagleiing i helseføretaket. Relevant fagpersonell i kommunane og helseføretaket. KS, Fylkeskommunen og Brukarutvalet i Helse Møre og Romsdal HF. Utdanningsinstitusjonane i Møre og Romsdal. Tillitsvalde og verneteneste. Mål: Informasjonsutveksling, dialog og forankring av utviklingsplanen inklusiv SNR Dialogmøtet vart arrangert i Kristiansund ved Quality Hotel Grand. Sjå program og ein samla alle presentasjonane frå møtet her. Samandrag Petter Bjørdal, nestleiar i styret i Helse Møre og Romsdal HF (HMR) og nestleiar i Overordna samhandlingsutval, ønska deltakarane velkomen saman med administrerande direktør i HMR, Espen Remme. Deretter tok Lena Bjørge Waage, rådgivar i seksjon for samhandling (HMR), over og orienterte om framdrifta i utviklingsplanarbeidet, høyringsprosessen med justeringar i plana og ei grov kategorisering av dei ulike høyringsinnspela som er kome frå ulike hald. Utviklingsplanarbeidet Utviklingsplanarbeidet tek føre seg tre perspektiv i arbeidsprosessane. Føretaksperspektivet Klinikkperspektivet Samhandlingsperspektivet Utviklingsplan HMR (2035) skal orientere seg om situasjonsbilete, omgivelsar og framtid. Den skal og sette visjon for HMR og peike ut innsatsområde og strategiar for å nå ønska tilstand. 2

14 Dailogmøte 4 HMR Utviklingsplan og SNR januar 2018 Målet: Framtidsretta pasientbehandling og god bruk av ressursar Høringsuttalane er under kategorisering og skal ferdigstillast i slutten av januar. Det er kome inn over 100 høyringssvar og dei er fordelt på offentlege organ og organisasjonar, interne klinikkar, avdelingar, seksjonar og tilsette og frå andre aktørar. Høyringsutkastet, høyringsbrevet og rapportar for prioriterte satsingsområder kan lesast her. Innspel generelt frå dei offentlege organisasjonane ber blant anna preg av uro kring det økonomiske utfordringsbiletet som HMR står i og ei uro knytt til spørsmål om forsering av oppgåveoverføring til kommunane. Samhandlingsavtalen må utviklast og etterlevast. Høyringsinnspel knytt til samhandlingsperspektivet støttar opp om satsingane og at arbeidet må fortsette. Styrking av akuttmedisinske tenester utanfor sjukehus Satsinga på eit felles pasientforløp for den eldre multisjuke pasienten Psykisk helsevern og rus Barn og unge, herunder også Barneblikk Nok helsepersonell med rett kompetanse og FIUK 1 satsinga Oppsummering av høyrinsinnspela kan lesast i presentasjonen frå dialogmøtet. Vidare framdriftsplan Gjennomlesning, bearbeiding og vurdering av høuringsinnspel ROS- Utviklingsplan HMR 26.jan Styringsgruppa 6. feb Møte med FTV og HTV 8. feb Drøftingsmøte med FTV 12. feb Saksdokumenttil styret 14. feb Brukarutvalet 19.feb OSU til orientering 20. feb Styremøte 21.feb HMN 1. mars 1 FIUK er ei satsing innan forsking, innovasjon, utdanning og kompetanseutvikling for Helse Møre og Romsdal HF. Det er integrert med satsinga i samhandlingsperspektivet Nok helsepersonell med rett kompetanse, med kommunale representantar inn i arbeidsgruppene. 3

15 Dailogmøte 4 HMR Utviklingsplan og SNR januar 2018 Administrerande dirketør Espen Remme, presenterte vidare at han ønskjer å fokusere på kontektsmodellen for Helse Møre og Romsdal HF. Alle innbyggere i M&R har lik verdi med tanke på tilbud om helsehjelp og vår plikt å legge til rette for dette. Figur 1. Kontekstmodell Helse Møre og Romsdal HF Remme understreker at kommunane også står med drifts- og økonomiutfordringar slik som helseføretaket. Det er viktig å ha med oss forståing av kvarandre sine utfordringar. Det vil blir gjennomført ei risikovurdering av utviklingsplana til HMR i tråd med Norsk standard NS 5814:2008 og Forskrift om leiing og kvalitetsforbedring i helse- og omsorgstjenesten, 6. Vidare er det utfordrande at høyringsinnspela er skriven med fokus på eige lokalsjukehus og eigen by, meir enn å sjå heile helsetilbodet under eitt i fylket. Når det vert gjort forsøk på endringar i føretaket, kjem det tydeleg fram at helseføretaket har fire sjukehus med ulike interesser. I eit sjukehus kan eit vedtak feirast og vere noko positivt og for eit anna sjukehus kan det vere motsatt. Dette må vi kunne snakke opent om, då det kan vere ei større utfordring enn det økonomiske. Det er behov for omstilling av tenestetilboda våra, av effektiviserings- og økonomiperspektiv. Når det gjerast viktige omstillingar, så er det viktig at det ikkje blir ein kanossargang kvar gong. Dette er svært øydeleggande for organisasjonen. Spørsmål frå salen Det kom innspel og spørsmål frå Aure kommune, Brukerutvalet, Høgskolen i Molde, Smøla kommune og Molde kommune. Ein er opptekne av at dei prehospitale tenestene skal sikre at innbyggarane kjem fram i tide til sjukehus, då avstanden no vert lengre med det nye sjukehuset på Hjelset. Svaret frå Remme var at dette er eit arbeid som gjerast parallelt til utviklingsplana. Ordet tillit er viktig for innbyggarane og brukerane av helsetenestane. Det er savna at dette begrepet vert nemnt i planane. Det speler inga rolle kor tenesta vert utført, så lenge vi har tillit og at dei vi først møter er helsepersonell. Det er ønskjeleg at tillitsbegrepet vert teken inn i dokumenta, dersom føretaket meiner at pasienten er i fokus. Som svar frå Remme på dette 4

16 Dailogmøte 4 HMR Utviklingsplan og SNR januar 2018 innspelet, vert det påpeika at det eksiterar viktige koblingar i all kvalitets- og pasientsikkerheitsarbeid mot dei psykososiale og fysiske arbeidsforholda for dei tilsette. Det er ønskjeleg med tettare involvering av høgskulane i arbeidet knytt til rekruttering, utdanning og forsking. Høgskulane kjenner til utfordringane som ligg føre i SNR og dei er og sterkt inne i FIUK på HMN-nivå. Dei ser seg sjølve som ein sterk part i dette samarbeidet og ønskjer tid til å planleggje sine tenester og arbeidsoppgåve for å kunne levere etter bestilling frå helseføretaket. Og til svar fekk innspelet at høgskulane er heilt klart viktige å ta med i arbeidet. Det er avgjerande å gå hand i hand i helsetenesteutviklinga. Kva krav er gjeldande når det kjem til prehospitale tenester? Skal 100% av befolkninga ha tryggheit eller er kravet 90% og at det då vert fleire innbyggarar som kan falle heilt utanfor? Mange kommuner har utfordringar knytt til båtar, helikopter og velutrusta ambulansar. Molde kommune v/ Cato Innerdal fortel at ambulansekravet er at 90% av befolkninga skal få ambulanse innan 25 minutt i grisgrendte strøk og 12 minutt i tettbygde strøk. For mange innbyggarar vert det då legevakttenesta ein er først i kontakt med og at det då er svært viktig at helseføretaket og kommunane har det med i tankane i vidare samarbeid om tilbodet. Eventuelle overføringar til kommunane av ikkje-finansierte tenester i samband med dei økonomiske utfordringane i Helse Møre og Romsdal Innleiing fra KS M&R v/ Maritta Ohrstrand KS Møre og Romsdal sitt fylkesstyre hadde møte i november, kor det vart stilt spørsmål om forsering av oppgaveoverføring frå helseføretaket til kommunane utan at dette vert forankra i Stortinget og kommunane er gjort i stand til å ta over desse oppgåvene. KS er urolig for HMR sine økonomiske utfordringer og kva konsekvensar dette har for korleis helseføretaket kan løyse sine oppgåver innafor rammene sine. Utviklingsplana er jo HMR sitt dokument, men der ligg planar om å flytte tenester ut til kommunane og då må kommunane og vere påkobla. Kommunane merker allereie presset mot sine tenester. Ein del av pasientane som skrivast ut av sjukehuset i dag, krev tyngre tenestetilbod enn tidligare. Viktig at når oppgåver overflyttast til kommunen, må økonomiske forutsetninger vere på plass for å innfri krava til pasientbehandling i kommunane. Remme avslutta innlegget med eitt av styringsmåla for sjukehusa, som er å redusere unødvendig venting og variasjon av sengepostutnyttelse på sjukehusa. Det blir tilbydt fantastiske tenester i både kommunene og helseføretaket. Utfordringa framover er kva for tilbod som må utviklast og korleis vi skal samarbeide slik at pasientane som treng hjelp, får det. 5

17 Dailogmøte 4 HMR Utviklingsplan og SNR januar 2018 Gruppearbeid 1. Korleis kan kommunane i Møre og Romsdal og Helse Møre og Romsdal best samarbeide for å konkretisere oppgåve- og ansvarsfordelinga mellom seg, med mål om heilskaplege pasientforløp? Innspel frå plenum: Heimetenesta treng hjelp til å auke si kompetanse hospitering Lovverket og takstsystemet heng ikkje saman med samhandlingsreforma Gode felles pasientforløp er bra, og dei som er i gong er veldig bra Lokal skreddersøm Lande krigane på kven som skal gjere kva Det opplevast som at kommuna er den svake part i møte med helseføretaket Styrke kommunikasjonen mellom kommunane og HF ved å ta inn kommunerepresentantar i styringsgrupper og utval Forenes om felles mål og ikkje ha skjulte agendaer for kvarandre Tillit er kjempeviktig Vi har behov for å samarbeide både på operativt og overordna nivå. Palliativ plan er eit utmerket døme på kor godt det kan gå Vere opptatt av å ha teneste i fylket meir enn kor i fylket den ligg Bygge nettverk. Ikkje fleire, men betre mellom HF og kommunane. 2. Korleis kan samhandlingsavtalen og samhandlingsstrukturen utviklast for å understøtte dette arbeidet? Innspel frå plenum: Tydelege, definerte og forenkla kommunikasjonsliner => Liaison-offiserer Samhandlingsavtalen er eit forpliktande dokument på samarbeid mellom kommunane og helseføretaket. Dette er ikkje noko man kan velje bort. Rehabilitering og habilitering er viktig å ta med inn frå brukarsida. Vi må vere flinkare til å framsnakke det som vi er blitt gode på løfte fram dei gode eksempla Definere grenseflatane for kven som skal behandle pasienten. Kven har ansvar for kva? Klare målsettingar og måleverkty Vi har tro på forløpstanken som noko som kan føre oss framover Nyhetsartikkel: Ønskjer eit tettare samarbeid om utvikling av helsetenestene 6

18 Dailogmøte 4 HMR Utviklingsplan og SNR januar 2018 SNR i gjennomføringsfasen Andre del av dialogmøte vert via til SNR. Sjukehuset på Hjelset er no i gjennomføringsfasen. Det er og oppretta ei styringsgruppe for det vidare arbeidet på DMS Kristiansund. Arbeidet med prehospitale tenester held fram. Det ligg lenke til presentasjonen øvst i dette dokumentet. Kvifor SNR? Vi skal utvikle det framtidige helsetilbodet til innbyggerane i Møre og Romsdal. Vi får samla rus/psyk og somatikk under samme tak. Gir nye muligheter for samhandling internt. Mars 2018 og fram til november skal tomta forbedrast med vei, vann og avløp og gjere det klart til byggestart som er planlagt i november. Det konkrete arbeidet på tomta kom i gang rett etter nyttår med riving av bygg. 27. februar vert det ei markering av rivinga av dei to store sentralane på Hjelset. Medverking i prosjektet Prosjektet held møteseriar med tillitsvalde, verneombod og tilsette. Det er oppretta eit eige brukarutval for SNR og ei eiga gruppe for kommunal medvirkning som har jamnlege møter. Prosjektet vil og samarbeide med høgskular og universitet om ulike oppgåve i SNR. DMS Kristiansund Aktiviteten som skal være i DMS skal være en del av konseptet i SNR og ein del av HMRperspektivet. Tre rapporter er allerede utarbeidd og er styrebehandla i konseptfasen. OU-arbeid i prosjektet SN Arbeidstidsordningar som er fleksible Kultur, organisering og leiing 8 timar effektiv drift av poliklinikkar Korttidspost ved SNR Hjelset (ikkje ei erstatning for KAD/ØHD) Eige flytteprosjekt IKT i prosjektet (Helseplattforma) o Beslutning må takast nærast mogleg implementeringa for å få den løysinga som er mest moderne og oppdatert knytta til behovet. o Auka bruk av nettbrett o Smarte whiteboards ressursstyring o Sanntid oversikt over pasientar o Inn/utsjekk av polikliniske besøk med infoskjermar o Fleksibel digital samhandling (f.eks. videokonferanser, legekonsultasjoner via skype) 7

19 Dailogmøte 4 HMR Utviklingsplan og SNR januar 2018 DMS Kristiansund Ordførar i Kristiansund, Kjell Neergaard, presenterte utviklinga av DMS Kristiansund. Her peika han på viktigheta med ei kommunikasjonstrategi ut mot innbyggerane. Vi treng ei begrepsavklaring for å forebygge misforståingar. Blant anna er det viktig å seie at Helseinnovasjonssenteret ikkje er det same som DMS. Det er ønskjeleg å få forankra at DMS-et skal utviklast i eit partnerskap mellom helseføretaket i M&R, Kristiansund kommune, Helseinnovasjonssenteret og ORKide. Kva ønskjer man seg som eit minimum i DMS? Medisinsk poliklinikk (hjarte, gastro, geriatri, generell indremed.) Høyrselstilbod (ØNH) Dialyse Cytostatika Dagkirurgi og poliklinikk for ortopedi og gynekologi Poliklinikk for hud med lysbehandling Geriatrisk poliklinikk Bildediagnostikk og laboratorium Her tenkjer man seg ei samling av helsetjenester Nordlandet (rus og psykisk helse) Prehospitale tenester Legevakt Intermediære senger Helseplattformen Private aktørere/avtalespesialister Helseinnovasjonssenteret Ønsker å uttvikle et DMS i særstilling i Norge. Mulighetsrom som skal utnyttes og utforskes. Vi ønskjer å jakte på synergier til beste for helseføretaket, pasientane og kommunane. Det har vore krevjande å kommunisere ut sjukehussaka både før, under og etter den kjende rettssaken. Ein er blitt beskyldt for ikkje å følgje med, sove i timen, at toget går med vidare. Men det er no toget starter og Kristiansund skal styre toget. Nyhetsartikkel: DMS i Kristiansund skal bli eit nasjonalt utstillingsvindauge Innspel frå salen Ta med fastlegene/tillitsvalgte for legene inn i dette arbeidet. I dette arbeidet er det og viktig at høgskulane vert kobla på snarast. Kva med tilrettelegging for undervisning, rettleiing og forsking? Har helseinnovasjonsenteret intensjonar om å vere i front på det digitale/tekniske? Til det svara Neergaard at representant frå styringsgruppa allereie har vore i California og sett på det fremste av teknologi der. Kva med sjukehusapoteka? Kor skal desse vere? Skal det kun vere på Hjelset eller i byane? Svaret frå prosjektsjef Gaupset er at dette er ei problemstilling som styrings- og arbeidsgruppa i SNR skal jobbe med. Sjukehusapoteka er representert i prosjektet SNR. SNR skal jobbe med høgare kvalitet knytt til legemiddelhandtering og forsyning. 8

20 Dailogmøte 4 HMR Utviklingsplan og SNR januar 2018 AVSLUTNING OG VEL HEIM! Petter runda av dialogmøtet med ei oppleving av eit flott møte og ei god stemning. Det har vore gitt ei evaluering som er med på å gje råd om samhandlinga framover. Det har vore ein flott presentasjon av SNR, ein flott presentasjon av DMS Kristiansund med fine ambisjonar. Det er heilt klart at vi skal bli best! Espen tok fram att kontekstmodellen også til slutt. Kva er samfunnsoppdraget vårt? Viktig å ta med seg det som vart sagt tidligare i dag om grensesnitt-utfordringane. Kven skal gi kva for ei teneste til pasienten? Er det ein kommunal oppgåve eller er det spesialisthelsetenesta? Det er viktig å få meir likeverd i samarbeidet mellom kommunane og helseføretaket. Vel heim! 9

21 Styringsgruppa Utviklingsplan HMR HF Saksframlegg Bygningsmessig utviklingsplan Saksnr Utvalsnamn Møtedato 06/2018 Styringsgruppa utviklingsplan HMR 6. februar 2018 Forslag til vedtak 1. Styringsgruppa tek orienteringa om bygningsmessig utviklingsplan til vitande. 2. Styringsgruppa støttar tilrådinga frå fleirtalet i prosjektgruppa; Tilråding scenario 3 i Volda Tilråding scenario 3 i Ålesund 3. Styringsgruppa ber om at endeleg avgjerd kring scenarioa bygg på ei grundig utgreiing i høve til det finansielle biletet, der ansvaret ligg til føretaksleiinga og styret. Vedlegg Rapport Bygningsmessig utviklingsplan HMR

22 Saksframlegg Viser til vedlagte rapport.

23 Styringsgruppa Utviklingsplan HMR HF Saksframlegg Prioritering av psykisk helsevern og tverrfagleg spesialisert rusbehandling satsingsområde i føretaksperspektivet Saksnr Utvalsnamn Møtedato 07/2017 Styringsgruppa utviklingsplan HMR 6. februar 2018 Forslag til vedtak 1. Styringsgruppa tilrår at prioritering av psykisk helsevern og tverrfagleg spesialisert rusbehandling, inngår som satsingsområde i føretaksperspektivet.

24 Saksframlegg Prioritering av psykisk helse og tverrfagleg spesialisert rusbehandling har vore eit overordna styringsmål nasjonalt i fleire år. I styringsdokument er det formulert som Den gylne regel. I det ligg det at psykisk helse og rus skal ha ein større vekst enn somatikk. Veksten skal målast i gjennomsnittleg ventetid, kostnader (kostnader til avskrivingar, legemidlar og pensjon synleggjerast, men haldast utanfor) og aktivitet (polikliniske opphald)2. Vi viser og til årets I arbeidet med utviklingsplan for Helse Møre og Romsdal vart Den gylne regel ikkje løfta fram som eit priortert område på føretaksnivå. Det har vore spelt inn som forslag frå fleire hald å endre på. Det har kome frå koordineringruppa for utviklingsplanen, det har kome frå fleire hald i høyringsprosessen(både internt i føretaket og eksternt) og frå tilsette i dei sjukehusvise møta. I arbeidet med risikovurdering av arbeidet med utviklingsplanen vart det også vurdert om helseføretaket si manglande evene til å følgje opp styringskravet om å prioritere psykisk helsevern og tverrfagleg spesialisert rusbehandling (TSB), utgjer ein risiko for å følgje opp samfunnsoppdraget. Risikoen blir vurdert å ha stor konsekvens om HMR ikkje løyser dette samfunnsoppdraget. Det vart i dette arbeidet sett opp følgjande risikoreduserande tiltak: Signalisert at psykisk helse og rus skal opp på føretaksnivå i utviklingsplanen Evne til å prioritere ned andre område, for å få dette området opp Sikre rett prioritering innan psykiatrien/rus- prosessforbetringar; DPS-satsing Auke samarbeid mellom ulike arbeidsgrupper innanfor feltet (Lege, psykolog etc.) Rekruttering og kompetanseheving innanfor ulike område i psykiatrien/

25 Styringsgruppa Utviklingsplan HMR HF Saksframlegg ROS Utviklingsplan HMR Saksnr Utvalsnamn Møtedato 08/2017 Styringsgruppa utviklingsplan HMR 6. februar 2018 Forslag til vedtak 1. Styringsgruppa tek orienteringa om Risikovurderinga til vitande. 2. Styringsgruppa ber om at risikovurderinga takast med i avgjerdsgrunnlaget for satsingsområda i utviklingsplanen HMR (2035). Vedlegg ROS Utviklingsplan HMR (2035)

26 Saksframlegg For å sikre at vegval og satsingar i Utviklingsplanen bidrar til ei berekraftig utvikling som understøttar samfunnsoppdraget, vart det lagt opp til ei risikovurdering av Utviklingsplanen i møte 26. januar. Møtet vart leia av kvalitetssjef Vidar Hagerup og seniorrådgivar Fredrik Møller-Christensen i samarbeid med sekretariat for utviklingsplanarbeidet. Styringsgruppa for utviklingsplanarbeidet utgjorde ekspertgruppa. For å sikre det kommunale perspektivet, blei fire kommunale representantar oppnemnde som medlemmar av styringsgruppa medio januar Risikovurdering: Med utgangspunkt i kontekstmodellen for Helse Møre og Romsdal er føremålet å ta avgjerd om risikoar som grunnlag for planlegginga 1. Jamfør Forskrift om ledelse- og kvalitetsforbedring i helse- og omsorgstjenesten omfattar styring av verksemda korleis aktivitetar planleggast, gjennomførast, evaluerast og korrigerast i samsvar med krav fastsette eller i mehold av helse- og omsorgslovgivinga. Jamfør 6.d og e i same forskrift, ligg det førande i planlegginga at verksemda skal ha oversikt over område der det er risiko for svikt eller mangel på myndigheitskrav og område der det er behov for vesentleg forbetring av kvaliteten på tenestene og pasient- og brukartryggleik. Verksemda skal planlegge korleis identifiserte risikoar kan minimaliserast med særleg vekt på risikofaktorar knytt til samhandling internt og eksternt (Helse- og omsorgsdepartementet, 2017). Som forarbeid for ROS- analysen, vart det gjennomført eit arbeid for å identifisere mulige risikoområde for Utviklingsplanen HMR (2035). Med utgangspunkt i høyringsutkastet for Utviklingsplanen og høyringsinnspela som har kome, har ein vurdert risikoområde opp mot Helse Møre og Romsdal si evne til å følgje opp forpliktinga som er nedfelt i helse- og omsorgslovgivinga. 1 Internasjonal standard (ISO 9001:2015) angir krav til at organisasjonen skal forstå sin kontekst og bestemme risikoar som eit grunnlag for planlegginga (Standard Norge, 2015)

27 Styringsgruppa Utviklingsplan HMR HF Det peika seg ut fleire risikoområder som vart lagt fram for ekspertgruppa for vurdering, med spørsmål om desse var dei rette, om det er andre område ein bør peike på som risikoområde og i så fall kva for område. Oppsummeringa viser følgjande risikoområder 2 ; Risiko 1a Risiko 1b Risiko 1c Risiko 2 Risiko 3 Risiko 4 Risiko 5 Risiko 6 Risiko 7 Risiko 8 Helse Møre og Romsdal HF si evne til å sette brukaren i sentrum gjennom samhandling/ heilskap, oppgåve- og ansvarsdeling. (Pasientperspektiv). Uro knytt til interne geografiske/faglege interesser utfordrar Helse Møre og Romsdal HF si evne til å sikre best mogleg pasienttilbod gjennom samhandling/ heilskap, oppgåve- og ansvarsdeling. Helse Møre og Romsdal HF si evne til å sikre best mogleg pasienttilbod gjennom ekstern samhandling/ heilskap, oppgåve- og ansvarsdeling. Nok helsepersonell med rett kompetanse. Helse Møre og Romsdal HF si evne til å prioritere psykisk helsevern og tverrfagleg spesialisert rusbehandling. Helse Møre og Romsdal HF si evne til å ta i bruk teknologi og elektroniske samhandlingsverktøy, herunder Helseplattformen. SNR Helse Møre og Romsdal HF si evne i prosjektperspektivet til å sikre samarbeid og rekruttering i interimsfasen. Helse Møre og Romsdal HF si evne til å sikre intern og ekstern involvering, og forankring. Helse Møre og Romsdal HF si evne til å gjere prioriteringar for å sikre berekraft både til investeringar og drift. Helse Møre og Romsdal HF si evne til å vedlikehalde og utvikle bygningsmessig infrastruktur og utstyr (herunder også MTU). Vurderingar i høve konsekvens, sannsynlegheit og risikoreduserande tiltak kan lesast i rapporten vedlagt. 2 Det vart i tillegg drøfta og vurdert risikoområde knytt til Helse Møre og Romsdal HF si evne til å sikre beredskap, samfunnstryggleik og tilgjengeleg helsehjelp. Området sin kompleksitet utfordra ekspertgruppa i å ta dei nødvendige vurderingane i møtet. Det vart tatt avgjerd om at området knytt til samfunnstryggleik og beredskap må sikrast skildra i Utviklingsplanen og må få merksemd vidare i høve til gjeldande ansvarsområde for HMR. Det visast til at området også er forankra i eigen delavtale til Samhandlingsavtalen mellom HMR og kommunane (2015:delavtale 11).

28 ROS Utviklingsplan HMR (2035)

29 Innhald Introduksjon... 3 Bakgrunn... 3 Risikovurdering av Utviklingsplanen... 3 Metode... 4 Ekspertgruppa... 5 Identifisering av risikoområder... 7 Risikopresentasjon... 9 Risiko 1a... 9 Risiko 1b Risiko 1c Risiko Risiko Risiko Risiko Risiko Risiko Risiko Bibliografi Risikovurdering Utviklingsplan (2035)

30 Introduksjon Bakgrunn Helse Møre og Romsdal HF har gjennom fleire styresaker gjort vedtak om vidareføring og revidering av utviklingsplanen. Føremålet er å gi eit bilete av ei samla utviklingsretning for dei viktigaste innsatsfaktorane; organisering og leiing, kompetanse, teknologi, samhandling, bygg m.m. Overordna målsetting er å leggje til rette for framtidsretta pasientbehandling og god bruk av ressursar. Føringar som vart vedtatt av styret i Helse- Midt Norge RHF 16. juni 2016, inklusive nasjonale og regionale prioriteringar knytt til utviklingsretningar og prosess, forankrar planarbeidet. Arbeidet skal sjåast i nær samanheng med Nasjonal helse- og sjukehusplan, vedtatt Helse Midt-Norge RHF sin Strategi 2030 og andre regionale strategiar og fagplanar. Høyringsutkastet for Utviklingsplanen vart lagt fram og vedtatt av styret 25. oktober 2017, jfr.sak 62/2017. Høyringsperioden vart sett til 26. oktober - 7. desember. Etter tilbakemeldingar frå tillitsvalde og enkelte fagmiljø i føretaket, som viste til manglande involvering i arbeidet, vart den interne høyringsfristen forlenga til 20. desember. Som ei følgje av høyringa, har ein fått i overkant av 100 innspel til Utviklingsplanen, som er med å danne grunnlag for vurderingar av den utviklingsretninga som var lagt fram i høyringsutkastet og eventuelle justeringar i planen som skal vedtakast av styret 21. februar Risikovurdering av Utviklingsplanen Helse Møre og Romsdal HF si overordna målsetting er å sikre samfunnsoppdraget som er fastsett i gjeldande- lov og forskriftsverk. Ein skal mellom anna legge til rette for tenester som er tilgjengelege, likeverdige, tilpassa brukarane sine behov, som er av god kvalitet, og sikre at ressursane blir nytta best mogleg. For å sikre at vegval og satsingar i Utviklingsplanen bidrar til ei berekraftig utvikling som understøttar samfunnsoppdraget, vart det lagt opp til ei risikovurdering av Utviklingsplanen. Med utgangspunkt i kontekstmodellen for Helse Møre og Romsdal er føremålet å ta avgjerd om risikoar som grunnlag for planlegginga 1. Jamfør Forskrift om ledelse- og kvalitetsforbedring i helse- og omsorgstjenesten omfattar styring av verksemda korleis aktivitetar planleggast, gjennomførast, evaluerast og korrigerast i samsvar med krav fastsette eller i mehold av helse- og omsorgslovgivinga. Jamfør 6.d og e i same forskrift, ligg det førande i planlegginga at verksemda skal ha oversikt over område der det er risiko for svikt eller mangel på myndigheitskrav og område der det er behov for vesentleg forbetring av kvaliteten på tenestene og pasient- og brukartryggleik. Verksemda skal planlegge korleis identifiserte risikoar kan minimaliserast med særleg vekt på risikofaktorar knytt til samhandling internt og eksternt (Helse- og omsorgsdepartementet, 2017). 1 Internasjonal standard (ISO 9001:2015) angir krav til at organisasjonen skal forstå sin kontekst og bestemme risikoar som eit grunnlag for planlegginga (Standard Norge, 2015) Risikovurdering Utviklingsplan (2035)

31 Føringane i forskrifta er vidare nedfelt som eigarkrav frå Helse- og omsorgsdepartementet til Helse Midt-Norge RHF. Det er utarbeida eit rammeverk for risikostyring, for å sikre styra og leiinga si involvering i utvikling og tilpassing av risikostyring, som del av ei vidareutvikling av både RHF-et og helseføretaka si verksemdsstyring (Helse Midt-Norge, 2016). Figur 0.1 Kontekstmodell Helse Møre og Romsdal HF Metode Ei risiko- og sårbarheitsanalyse (ROS-analyse) bidreg til å gi ei oversikt over forhold som kan redusere eller true eit system si evne til å fungere. I ein slik prosess identifiserast relevante sårbarheiter og risikoar. Denne gjennomgangen av Utviklingsplan HMR tar utgangspunkt i hovudprinsippa for risikovurderingar, slik dei mellom anna er skildra i Norsk Standard 5814:2008 "Krav til risikovurderinger" (NS 5814) og HMN sitt rammeverk for risikostyring. NS 5814 stiller krav om at risikovurderingar skal inngå som eit element i all risikostyring. Dei skal gi nødvendig fagleg grunnlag for avgjersler knytt til sikkerheit. Vurderingane er med å gje leiinga auka kunnskap slik at dei igjen kan velje dei mest robuste løysingane, dvs. dei med lavast ibuande negativ risiko. NS 5814 trekk og fram god kommunikasjon med interne og eksterne interessentar som eit sentralt element i desse vurderingane: "Under arbeidet med risikovurderingen er god kommunikasjon med aktuelle interne og eksterne interessenter viktig. Dette sikrer tilgang til all relevant informasjon og bidrar til at oppdragsgiver/beslutningstaker får forankring/eierskap til vurderingens konklusjoner og anbefalinger" (Norsk Standard, 2008, s. 3) Analysen er førebudd av Fagavdelinga i Helse Møre og Romsdal med utgangspunkt i Utviklingsplanen sine høyringssvar. Risikoanalysen blei gjennomført som ein workshop over ein dag med analysegruppe (heretter omtala som ekspertgruppa) samansett av styringsgruppa for Utviklingsplanarbeidet. For å sikre det Risikovurdering Utviklingsplan (2035)

32 kommunale perspektivet, blei fire kommunale representantar oppnemnde som medlemmar av styringsgruppa medio januar Tilrådde risikoreduserande tiltak er henta ut i frå diskusjonen i ekspertgruppa under workshopen. I vurdering av risiko er det nytta skalaer for sannsynleg og konsekvens, og risikoen er plotta inn i ei risikomatrise. I analysen vart det nytta ei tre-trinns matrise, men i diskusjonane vart det i fleire høve vurdert det som hensiktsmessig å plassere risikoen mellom to av nivåa. I rapporten vert difor risikoane presentert i ei matrise over fem trinn. Ekspertgruppa Tabell 1 Ekspertgruppa NAMN Stilling/ arbeidssted Espen Remme Administrerande direktør Helge Ristesund Assisterande direktør Jo-Åsmund Lund Fagdirektør Mariann Hagerup Gammelsæther Konstituert fagdirektør frå Heidi Nilsen Økonomidirektør Ragnhild Remøy HR-direktør Ketil Hjelset Konstituert HR-direktør frå Trine Kvalheim Kommunikasjonsdirektør Kjersti Bergjord Klinikksjef Klinikk for akuttbehandling Svanhild Tranvåg Klinikksjef Klinikk for diagnostikk Mona Aagaard-Nilsen Klinikksjef Klinikk for drift og eigedom Astrid Johanne Brandshaug Klinikksjef Klinikk for kirurgi Henrik Erdal Klinikksjef Klinikk for kvinner, barn og ungdom Torstein Hole Klinikksjef Klinikk for medisin og rehabilitering Karl-Arne Remvik, Klinikksjef Klinikk for psykisk helse og rus Anette Lekve Føretakstillitsvalt NSF John Kristians Høye Føretaksitillitsvald Norsk overlegeforening Ida Camilla Monn Birkhaug Føretakstillitsvald Yngre legers foreining Bjarte Jensen Hovudverneombud Asbjørn Gausdal Brukarrepresentant Jacob Strand Brukarrepresentant Kjetil Fylling Nordre Sunnmøre, kommunalsjef Sula kommune Arne Gotteberg Søre Sunnmøre, kommuneoverlege og fagsjef Ørsta og Volda kommune Cato Innerdal Romsdal, kommuneoverlege Molde kommune Siv Iren Stormo Andersson Nordmøre, kommuneoverlege Kristiansund kommune Forfall: Arne Gotteberg, Siv Iren Stormo Andersson, Trine Kvalheim, Jo-Åsmund Lund, Ragnhild Remøy Andre deltakarar: Prosessrettleiarar: Kvalitetssjef HMR Vidar Hagerup og seniorrådgivar Fredrik Møller-Christensen Kommunikasjon: Rådgivar Hege Hegle, rådgivar Guri Viken på vegne av Trine Kvalheim. Risikovurdering Utviklingsplan (2035)

33 Sekretariat Utviklingsplan: Rådgivar Lena Bjørge Waage Strategirådgivar Anne Strand Alfredsen Larsen Risikovurdering Utviklingsplan (2035)

34 Identifisering av risikoomra der Som forarbeid for ROS- analysen, vart det gjennomført eit arbeid for å identifisere mulige risikoområde for Utviklingsplanen HMR (2035). Med utgangspunkt i høyringsutkastet for Utviklingsplanen og høyringsinnspela som har kome, har ein vurdert risikoområde opp mot Helse Møre og Romsdal si evne til å følgje opp forpliktinga som er nedfelt i helse- og omsorgslovgivinga. Det peika seg ut fleire risikoområder som vart lagt fram for ekspertgruppa for vurdering, med spørsmål om desse var dei rette, om det er andre område ein bør peike på som risikoområde og i så fall kva for område. Oppsummeringa viser følgjande risikoområder 2 ; Risiko 1a Risiko 1b Risiko 1c Risiko 2 Risiko 3 Risiko 4 Risiko 5 Risiko 6 Helse Møre og Romsdal HF si evne til å sette brukaren i sentrum gjennom samhandling/ heilskap, oppgåve- og ansvarsdeling. (Pasientperspektiv). Uro knytt til interne geografiske/faglege interesser utfordrar Helse Møre og Romsdal HF si evne til å sikre best mogleg pasienttilbod gjennom samhandling/ heilskap, oppgåve- og ansvarsdeling. Helse Møre og Romsdal HF si evne til å sikre best mogleg pasienttilbod gjennom ekstern samhandling/ heilskap, oppgåve- og ansvarsdeling. Nok helsepersonell med rett kompetanse. Helse Møre og Romsdal HF si evne til å prioritere psykisk helsevern og tverrfagleg spesialisert rusbehandling. Helse Møre og Romsdal HF si evne til å ta i bruk teknologi og elektroniske samhandlingsverktøy, herunder Helseplattformen. SNR Helse Møre og Romsdal HF si evne i prosjektperspektivet til å sikre samarbeid og rekruttering i interimsfasen. Helse Møre og Romsdal HF si evne til å sikre intern og ekstern involvering, og forankring. 2 Det vart i tillegg drøfta og vurdert risikoområde knytt til Helse Møre og Romsdal HF si evne til å sikre beredskap, samfunnstryggleik og tilgjengeleg helsehjelp. Området sin kompleksitet utfordra ekspertgruppa i å ta dei nødvendige vurderingane i møtet. Det vart tatt avgjerd om at området knytt til samfunnstryggleik og beredskap må sikrast skildra i Utviklingsplanen og må få merksemd vidare i høve til gjeldande ansvarsområde for HMR. Det visast til at området også er forankra i eigen delavtale til Samhandlingsavtalen mellom HMR og kommunane (2015:delavtale 11). Risikovurdering Utviklingsplan (2035)

35 Risiko 7 Risiko 8 Helse Møre og Romsdal HF si evne til å gjere prioriteringar for å sikre berekraft både til investeringar og drift. Helse Møre og Romsdal HF si evne til å vedlikehalde og utvikle bygningsmessig infrastruktur og utstyr (herunder også MTU). Risikovurdering Utviklingsplan (2035)

36 Risikopresentasjon Risiko 1a Helse Møre og Romsdal HF si evne til å setje brukaren i sentrum gjennom samhandling/heilskap, oppgåve- og ansvarsdeling (pasientperspektiv). Ekspertgruppa si vurdering Kor vidt Helse Møre og Romsdal leve opp til forventingar om å utvikle pasienten si helseteneste, blir vurdert ut frå eigen ståstad som kan sjå ulik ut alt etter kvar ein kjem frå. Ekspertgruppa viser til at føretaket kan bli flinkare til å involvere pasienten i tenestedesign og då retta mot planlegging og utvikling av pasientforløp. Dersom helseføretaket ikkje evnar å leve opp til å setje brukaren i sentrum, kan ein konsekvens vere pasientflukt. Dette blir grunngjeve med usemje internt i føretaket om korleis tilbod skal dimensjonerast, som kan utfordre føretaket si evne til å utvikle robuste fagmiljø lokalt. Pasientopplevd kvalitet kan forringast, som kan føre til at pasientar vel å reise ut av fylket for å få det beste tilbodet, eller må reise, på grunn av manglande tilbod lokalt. Dersom ein ikkje klarer å legge til rette for god samhandling med brukarane, viser ekspertgruppa til at det i seg sjølv kan bidra til å redusere kvaliteten på tenestene og dei kan blir mindre kostnadseffektive. Brukarane sit med kunnskap om forventing og behov, som kan nyttiggjerast både på individnivå og systemnivå. Det visast også til at helseføretaket må få samhandlinga med andre helseaktørar til å fungere godt, slik at helsetenestene kan utviklast saumlause med klar ansvar- og oppgåvefordeling mellom nivåa. Dårleg utvikla pasientforløp kan igjen føre til utfordringar i høve rekruttering og tap av kompetanse. Dette kan belaste samfunnet ytterlegare i form av overbehandling, auka ventetider, dårlegare/ feil behandling med meir. Dersom dette får utvikle seg kan ein konsekvens for føretaket, vere negativt omdømme og svekka tillit. Risikovurdering Utviklingsplan (2035)

37 Risiko-score Dersom Helse Møre og Romsdal ikkje har pasienten i sentrum blir konsekvensen vurdert som stor. I høve til vurdering av grad av sannsynlegheit vurderast det til sannsynleg (av og til, ikkje heile tida). Ekspertgruppa viser til den auka mengda med samhandlingsavvik. Det vert også vist til at høyringsinnspela i liten grad viser til pasienten. Om pasientperspektivet ligg som grunnleggande i uttalane, blir det stilt spørsmål om ein ser pasienten ut frå eigen ståstad, heller enn «vår pasient». Eksisterande risikoreduserande tiltak Merksemd i føretaket om å ta brukarane aktivt med i planlegging og utvikling av tenestene på systemnivå. Merksemd i føretaket om å ta pasientane med i avgjerd knytt til eiga helse og behandling. Pasient- og pakkeforløp er ein sentral del av det kontinuerlege forbetringsarbeidet i føretaket. Merksemd i høve til å vidareutvikle samhandlinga med kommunane t.d gjennom revisjon og oppfølging av samhandlingsavtalar, samhandlingsstruktur og felles satsingsområde. (Helse Møre og Romsdal HF, 2017) Foreslåtte nye risikoreduserande tiltak Inkludere brukaren (i større grad) i design av tenestene (forløpa) Betre samhandlinga mellom nivåa Opplæring, informasjon og ansvar for eiga helse Betre administrative rutinar Risikovurdering Utviklingsplan (2035)

38 Risiko 1b Uro knytt til interne geografiske/faglege interesser utfordrar Helse Møre og Romsdal HF si evne til å sikre best mogleg pasienttilbod gjennom samhandling/heilskap, oppgåve- og ansvarsdeling. Ekspertgruppa si vurdering Høyringsinnspela gir ein indikasjon på ei geografisk deling internt i høve til korleis tenestetilbodet bør utviklast. Usemje i fagmiljøa mellom dei fire sjukehusa kan utfordre ei utvikling som legg til rette for robuste fagmiljø og god ressursbruk. Ekspertgruppa viser til at ein må kunne snakke om kva ulike interesser kan tyde for helseføretaket si utvikling og kva som er drivarane i dette. Innspel frå brukarane viser på den andre sida er at dei ikkje ser på høvet knytt til geografi som ei stor utfordring, og at ein er meir opptatt av å få dei tenestene ein har behov for. Dersom høvet til ulike geografiske og faglege interesser får utvikle seg, kan det føre til ei utfordring knytt til rekruttering. Mangel på nok personell kan føre til eit dårlegare fagleg tilbod og hindre utvikling av nye faglege tilbod. Det visast vidare til slitasje på tilsette, men også slitasje på organisasjonen og leiinga i føretaket. Evnar ein ikkje å skape felles kultur i føretaket, kan det utfordre å einast om felles målsettingar og råke både den interne samhandlinga, samhandlinga mellom helseføretaka i regionen og ut mot kommunane og andre helseaktørar. Helseføretaket si evne til å prioritere og gjere nødvendige investeringar kan blir utfordra, kapasitet, produktivitet og fleksibilitet kan bli svekka. Mistillit til leiinga og leiinga sine avgjersler kan auke. Ekspertgruppa viser vidare til redusert økonomisk bæreevne og tap av omdømme. Vidare vil dette kunne hindre føretake sin organisatoriske fleksibilitet, ein eigenskap som er særs viktig med tanke på det utviklingsbildet som er skissert for helsetenestene framover, då både på kortare og lengre sikt. Risiko-score Dess lengre uroa får utvikle seg, dess større kan konsekvensen bli. Det visast til at slitasjen no er så Risikovurdering Utviklingsplan (2035)

39 stor og det er forventingar knytt til avgjerd for å kome seg vidare. Det visast til flukt frå leiarstillingar og tilsette. Sannsynlegheita blir vurdert til å ligge mellom sannsynleg og svært sannsynleg. Eksisterande risikoreduserande tiltak Tverrgåande organisering av klinikkar for å utvikle fellesskap Organisasjonsutvikling med fokus på pasientverdiprosessen Kontinuerleg forbetring som hovedstrategi Ambisjonar og merksemd i høve o Fag og kvalitet o Heilskap og samarbeid o Leiing o Økonomi (Helse Møre og Romsdal HF, 2017) Tilrådde nye risikoreduserande tiltak Fysiske møteplassar på tvers av klinikkar for å fremme samarbeid Standardisering Få på plass standardiserte metoder, rutiner, bygge på evidensbasert kunnskap, OU Leirutviklingsprogram, systematisk undervisning på tvers, tydleg ansvars og rollefordeling Kultur, haldningar kjenne kvarandre Vidare arbeid med openheit og involvering Viktig å kommunisere risikobilete og konsekvensane av dette Oppfølging av tiltak iht innsparingar Regional fagleiarsatsing Organisatorisk samordning iht jobbgliding Lage ein tydleg formulert utviklingsplan med gjennomføring Leiing i meir aktivt samarbeid med pasientorganisasjonane kva forventar pasientane av HMR? Utvikle semje om utvikling av behandlingstilbod. Vidareutvikle arbeidet med internkontroll i helseføretaket Risikovurdering Utviklingsplan (2035)

40 Risiko 1c Helse Møre og Romsdal HF si evne til å sikre best mogleg pasienttilbod gjennom ekstern samhandling/heilskap, oppgåve- og ansvarsdeling. Ekspertgruppa si vurdering Dersom Helse Møre og Romsdal ikkje evnar å legge til rette for god samhandling med eksterne samarbeidspartar, visast det til fleire uheldige konsekvensar for det totale pasienttilbodet. Eksterne samarbeidspartar kan mellom anna vere St.Olavs Hospital, private, utdanningsinstitusjonane og den kommunale helse- og omsorgstenesta. Det visast til at fragmentering og dårleg koordinering kan føre til ineffektive pasientforløp og unødig ressursbruk. Kvaliteten på tenestene kan bli betydeleg redusert, noko som grip direkte inn på pasienttryggleiken. Manglande samhandling kan føre til at pasientar får behandling på for høgt/ lågt behandlingsnivå, unødige innleggingar i sjukehus og auka liggetider. Dette byggjer ikkje opp under samhandlingsreforma sine intensjonar om å utvikle tenestene, nær der pasientane bur. Det visast til at for mange pasientar tilvisast St.Olavs hospital, som i staden kunne vore handtert lokalt. Pasientane kan då sleppe unødig lang reiseveg og det gir samtidig betre ressursutnytting. Dårleg flyt mellom nivå kan føre til uføreseieleg drift, då det utfordrar planlegging av drifta som igjen kan føre til lågare produktivitet og negative økonomiske konsekvensar. Samhandling fordrar også samarbeid om helsepersonell, og konflikt mellom nivå eller samarbeidspartar kan føre til dårlegare rekruttering og tap av kompetanse ved at tilsette vel å flytte. Robustheia kan bli svekka og det kan føre til tap av omdømme. Risiko-score Risikovurdering Utviklingsplan (2035)

41 Konsekvensen blir vurdert som stor dersom ein ikkje får til samhandlinga. Der er usemje i gruppa kring sannsynlegheit. Konklusjonen er delt mellom sannsynleg og svært sannsynleg. Frå brukarane si side trur ein at ein vil stå i denne problemstillinga heile tida, og difor vert dette vurdert som svært sannsynleg. Eksisterande risikoreduserande tiltak Regionalt samarbeid mellom HF i Helse Midt-Norge RHF Samarbeid med St.Olavs hospital innan dei fleste fagområde o Formaliserte og standardiserte pasientforløp o Regionale samarbeidsmøter o Særskilde samarbeidsavtalar og/eller fagleiarnettverk Samarbeid med kommunane i Møre og Romsdal o Samhandlingsavtale o Samhandlingsstruktur o Felles samhandlingsstrategi o Felles satsingar i Utviklingsplanen o Pasientforløp o Digital samhandling Samarbeid med Utdanningsinstitusjonar o Felles oppgåver og utfordringar innan forsking, innovasjon, utdanning og kompetanseutvikling. o Utdanning gjennom praksisstudier o Satsing i høve FIUK (Forsking, Innovasjon, Utdanning og Kompetanse) (Helse Møre og Romsdal HF, 2017) (Helse Møre og Romsdal HF, 2017) Tilrådde nye risikoreduserande tiltak Samhandling mellom kommunar og HF må bli betre, styrke samarbeidet mellom HF og kommunane Møteplassar melom fastlegar kommunane og legar i sjukehus Tydlegare samarbeidsavtalar om utdanning Skape tydlege ansvarslinjer i fellesskap med samarbeidspartnarar Få reforhandlingar av samhandlingsavtalane inn på eit konstruktivt spor Internkontroll i samhandlinga (t.d forsking iht effekt på samhandlinga), felles internrevisjonsprogram Samarbeid om regional, fagleg utvikling Tydelegare og klarare på det lovmessige kravet spesialisthelsetenesta har iht opplæring og rettleiing mot kommunane Gjensidig kompetanseoverføring Styrke brukarstemma Samarbeidsfora på tvers av nivå/faggrupper, regional fagleiarnettverk Risikovurdering Utviklingsplan (2035)

42 Ambulant verksemd; gjere kommunane i stand til å yte helsehjelp med støtte frå spesialisthelsetenesta Helseplattforma og utnytting av ny teknologi Likeverd i samhandlinga Risikovurdering Utviklingsplan (2035)

43 Risiko 2 Nok helsepersonell med rett kompetanse. Ekspertgruppa si vurdering Ulike klinikkar har ulike behov for kompetanse, noko som krev ei differensiering i kompetanseprofil. Når ein ikkje har «nok» av «rett kompetanse» får det både kortsiktige og langsiktige konsekvensar. Ein ytste konsekvens er at omdømmet kan bli svekka, noko som vidare kan føre til at pasientane veljar andre behandlingstilbod utanfor HMR. Dette vil også få konsekvensar for rekruttering. For lite tilgang på helsepersonell med rett kompetanse vil føre til variasjonar i kvaliteten på pasienttilbodet og lågare produktivitet, og likeverdighetsomgrepet vil bli utfordra. Kommunar og helseføretak konkurrerer om dei same ressursane, og klarer ein ikkje å samarbeide vil det også utgjere ein risiko for rekrutteringa. Arbeidskrafta er berebjelken i utøvinga av helsetenestene, og dersom ein ikkje evnar å byggje opp denne både med tanke på rett kompetanseprofil og rett volum, utfordrar ein helseføretaket si totale berekraft. Såleis er dette ein risiko både for kvalitet, tilgjengelegheit, økonomi og utviklingsmoglegheiter generelt. Risiko-score Gruppa vurderer konsekvensen som stor for helseføretaket sett i eit heilskapsperspektiv. Men det blir problematisert at tidsperspektivet er med på å definere sannsynlegheita. Klarer ein å lukkast med dei risikoreduserande tiltaka, vil det også gjere noko med graden av sannsynlegheit for at dette slår inn. Risikovurdering Utviklingsplan (2035)

44 Eksisterande risikoreduserande tiltak Stipend for vidareutdanning av sjukepleiarar innan anestesi, intensiv og operasjon (AIO). Pilotprosjekt for å få spesialsjukepleiarar til å stå lenger i arbeid (Klinikk for akuttbehandling). Satsinga i samhandlingsperspektivet FIUK Forsking, innovasjon, utdanning og kompetanseutvikling Tilrådde nye risikoreduserande tiltak Avklare kva tilbod og fagmiljø HMR skal ha i 2022 og framover HMR må vere tydeleg på tal og type personell med «rett kompetanse» ein treng for å skape føreseielegheit Jobbgliding Kompetansedeling og samarbeid på tvers av helseføretaka i regionen vil vere med på å få bort variasjonar og skape eit likeverdig helsetilbod for pasientane Jobbe for eit godt omdømme: positive konsekvensar iht rekruttering, forsking, utdanning, klinisk arbeid, samarbeid med kommunane og innan den enkelte seksjon Styrke felles kultur og evna til å sjå føretaket som ein heilskap, at arbeidsplassen ikkje er knytt til det enkelte sjukehus, men til føretaket Risikovurdering Utviklingsplan (2035)

45 Risiko 3 Prioritere psykisk helsevern og tverrfagleg spesialisert rusbehandling. Ekspertgruppa si vurdering Helseføretaket si manglande evene til å følgje opp styringskravet om å prioritere psykisk helsevern og tverrfagleg spesialisert rusbehandling (TSB), utgjer ein risiko for å følgje opp samfunnsoppdraget. Variasjon i behandlingstilbod, ventetid og avbrot i forløp kan føre til prognostisk konsekvens for pasienten, fleire akuttinnleggingar og på lengre sikt varig tap av livskvalitet. Belastinga på pårørande kan auke, som kan forsterke uheldige konsekvensar for både enkeltindivid og samfunn. Utfordringar knytt til rekruttering og tap av spesialistar, kan føre til slitasje på dei tilsette ein har. Prinsipp om at pasientane skal få hjelp der dei bur, kan forskyve utfordringane til kommunane, men også auka belastning for andre kommunale instansar som skule, NAV, m. fl. Det visast til ei forventa dreiing frå døgn til dag og poliklinikk, men om ein ikkje klarar å omstille på grunn av manglande polikliniske tilbod, kan pasientar hamne i akutte tilbod seinare, dvs meir kompliserte forløp som er uheldig både for pasienten sjølv og som er fordyrande samfunnsøkonomisk. Behandlinga blir dårligare til ein høgare pris. Det visast til at å sikre satsing innan psykisk helse og rus er ein nasjonal ambisjon. Livskonsekvensar for enkeltpasientar kan vere særs alvorlege med forventa redusert levealder. Prioriteringa for helseføretaket må få merksemd, men det må balanserast i høve til å ikkje få negative konsekvensar for dei andre fagområda, og sjåast i føretaket som ein heilskap. Risiko-score Risikoen blir vurdert å ha stor konsekvens om HMR ikkje løyser samfunnsoppdraget. I høve til grad av sannsynlegheit visast det til at det er avhengig av kor vidt ein effekt av dei risikoreduserande tiltaka. Det er diskusjon i gruppa om ein skal lande på sannsynleg eller svært sannsynleg. Risikovurdering Utviklingsplan (2035)

46 Eksisterande risikoreduserande tiltak Satsing iht dreiing mot poliklinisk oppfølging og ambulant verksemd o Medikamentfritt tilbod og ACT 3 team o Framtidig tryggleikspsykiatri Sunnmøre o Førebygging av suicid o Rett og redusert bruk av tvang o Kvalitetsforbetringsprosjekt (ROP 4 ) o Samhandling internt og eksternt (Helse Møre og Romsdal HF, 2017) Tilrådde nye risikoreduserande tiltak Signalisert at psykisk helse og rus skal opp på føretaksnivå i utviklingsplanen Evne til å prioritere ned andre område, for å få dette området opp Sikre rett prioritering innan psykiatrien/rus- prosessforbetringar; DPS-satsing Auke samarbeid mellom ulike arbeidsgrupper innanfor feltet (Lege, psykolog etc.) Rekruttering og kompetanseheving innanfor ulike område i psykiatrien/rus 3 ACT- team står for assertive community treatment og er ein modell for å gje oppsøkande, samtidige og heilskaplege tenester til menneskje med alvorlege psykiske lidingar. Helsedirektoratet. (2017): ACT- og FACTteam. 4 ROP forløp for pasientar med samtidig rus og psykiatrisk liding Risikovurdering Utviklingsplan (2035)

47 Risiko 4 Helse Møre og Romsdal HF si evne til å ta i bruk teknologi og elektronisk samhandlingsverktøy, herunder Helseplattformen 5. Ekspertgruppa si vurdering Gjennom å ta i bruk ny teknologi og elektroniske samhandlingsverktøy har HMR ein muligheit til å etablere enklare og tryggare pasientforløp til lågare konstnadar. Ny teknologi (t.d. virtuelle konsultasjonar mellom lokalsjukehus og St.Olavs Hospital) vil redusere omfang av reising for pasienten og moglegvis ventetid på behandling. Med slik teknologi har ein og muligheit for å etablere god og effektiv samhandling mellom dei ulike aktørane i pasientforløpet, der og pasienten kan ta del i mykje større grad enn i dag. Manglande evne til å ta i bruk ny teknologi og elektroniske samhandlingsverktøy vil føre til redusert effektivitet og kvalitet i pasientbehandlinga fordi pasientopplysningar ikkje blir delt på tvers av behandlingsnivå og helsepersonell ikkje får kjennskap til det andre har dokumentert. Slik går man glipp av effektiv samhandling om enkeltpasienter mellom helsepersonell. Det vil kunne føre til samhandlingssvikt i pasientforløpet i verste fall feilbehandling av pasientane. Mindre effektive arbeidsprosessar og kvalitetsbrist vil kunne få store negative økonomiske konsekvensar for helseføretaket. Om HMR ikkje møter befolkninga og tilsette si forventing til digitale prosessar og hjelpemedel vil det kunne skade vårt omdømme og gjere det vanskelegare å behalde personell og rekruttere nytt personell. Lav modning og engasjement på dette feltet vil ha negativ påverknad på vår evne til planlegge framtidsretta pasientforløp. Dette vil vidare auke sannsynligheten for at vi blir «påtvungen» pasientforløp som andre har bestemt når Helseplattformen kjem. 5 I Noreg er vi i verdsklasse når det gjeld å ta i bruk ny teknologi til verdiskapning, også innan offentlege tenester. Når det gjeld digitalisering av helsetenestene derimot, ligg vi langt bak land det er naturleg å samanlikne seg med. Lav modning knytt til bruk av IKT (lita evne til å digitalisere arbeidsoppgåver og utnytte IKT til å forbetre helsetenestene) vil gje HMR mindre påverknad inn i denne utviklinga (korttidsperspektivet) som igjen vil gjere implementeringa vanskelegare, og dermed og gevinstrealiseringa i langtidsperspektivet. Risikovurdering Utviklingsplan (2035)

48 Risiko-score Ekspertgruppa vurderer konsekvensen til å vere ein stad mellom moderat til stor i eit fireårsperspektiv. Sannsynlegheita blir vurdert ned mot mindre sannsynleg i eit fireårsperspektiv, men vil auke betydeleg i eit lengre perspektiv om ein ikkje klarar å implementere nye teknologiske løysingar. Eksisterande risikoreduserande tiltak Pågåande satsing på standardiserte pasientforløp og kontinuerleg forbetring Pågåande arbeid med prosessinnretting av organisasjonen God endringskompetanse i organisasjonen Pågåande arbeid med gevinstrealisering (Helse Møre og Romsdal HF, 2017). Foreslåtte nye risikoreduserande tiltak Regional standardisering (auka fokus på fagnettverk og felles prosedyrar) Felles regionale pasientforløp som og omhandlar 1.linjetenesta Sikre infrastruktur for ny teknologi I større grad trene på det vi skal inn i Sikre rett samansetjing av bemanning/kompetanse Inkludere brukarperspektivet i større grad Risikovurdering Utviklingsplan (2035)

49 Risiko 5 SNR Helse Møre og Romsdal HF si evne i prosjektperspektivet til å sikre samarbeid og rekruttering i interimsfasen. Ekspertgruppa si vurdering Det er knytt usikkerheit til kva fagleg tilbod som vil vere i SNR og DMS Kristiansund, noko som bidreg til å skape stor slitasje på personell allereie no. Døme: I Klinikk for medisin og rehabilitering er rekrutteringa til SNR allereie ein stor risiko som utfordrar helseføretaket si evne til å løyse samfunnsoppdraget, og ein fryktar ein oppsmuldring av fagmiljøa som følgje av dette. Samarbeidet mellom Kristiansund sjukehus og Molde sjukehus i interimsfasen er avgjerande for å hindre flukt helsepersonell (både legar, sjukepleiarar og andre). Vidare vil manglande evne innanfor dette området føre til dårlegare intern samhandling og vere ein trugsel for den felles organisasjonskulturen føretaket kontinuerleg jobbar med. Omdømmet kan verte svekka som følgje at dette, og dette gjer rekrutteringsprosessane tyngre. Gruppa trekker fram at organisasjonsutvikling og samarbeid mellom Kristiansund sjukehus og Molde sjukehus i interimsfasen er avgjerande for å behalde og rekruttere tilsette. Det er viktig at HMR sikrar operasjonalisering av tiltak som har komme fram gjennom ROS-analysen frå , samt i arbeidet med konseptfasen og forprosjektet. 6 Helse Møre og Romsdal. (2014): ROS analyse interimsfase før SNR spesialisthelsetenester i Nordmøre og Romsdal. %20Vedlegg%2001%20-%20PS RE- 01%20ROS%20analyse%20rapport%20Helse%20Møre%20og%20Romsdal.pdf lasta ned Risikovurdering Utviklingsplan (2035)

50 Risiko-score Gruppa er samstemt på at konsekvensen er stor, men er delt i vurderinga av sannsynlegheit. Internt i enkelte klinikkar er allereie dette ei problemstilling ein er kjent med, medan brukarperspektivet vurderer det som sannsynleg. Eksisterande risikoreduserande tiltak OU-prosjekt knytt til SNR Aktiv og brei medverknad i utviklinga av SNR Organisasjonsutvikling i HMR HF med leiarar på tvers i føretaket Oppfølging med tiltaksplanar innan ulike klinikkar Samhandling med kommunar Felles prosjekt for utvikling av DMS i Kristiansund Tilrådde nye risikoreduserande tiltak Organisatoriske og arbeidsmiljømessige avklaringar på kva DMS Kristiansund og SNR skal innehalde Avklare personalbehov i dei to einingane Avklare løn- og arbeidstidsordningar Etablere felles interne møtepunkt for fagmiljø som skal jobbe saman i SNR allereie frå no av Sjå tiltak lista opp i ROS-analyse interimsfase for SNR spesialisthelsetenester i Nordmøre og Romsdal, %20Vedlegg%2003%20-%20ROS%20analyse%20interimsfase%20f%C3%B8r%20SNR.pdf Risikovurdering Utviklingsplan (2035)

51 Risiko 6 Helse Møre og Romsdal HF si evne til å sikre intern og ekstern involvering og forankring. Ekspertgruppa si vurdering Manglande involvering og forankring er med på å byggje opp intern strid mellom sjukehusa. Det vanskeleggjer også det viktige samarbeidet med kommunane. Dette bidreg til å svekke omdømmet. Manglande intern involvering og forankring kan føre til ineffektive pasientforløp. Det er også med på å svekke legitimitet til prosessen og kan generere motvilje i arbeidet, og dermed også til den endelege avgjerda. I ytste konsekvens vil det føre til svekka måloppnåing og svekka berekraftig utvikling. Risiko-score Gruppa vurderer sannsynlegheita til å vere ein plass mellom mindre sannsynleg og sannsynleg og konsekvensen mellom moderat og stor. Kommunerepresentantane peikar på at HMR verkar genuint interessert å i involvere kommunane og at difor sannsynlegheita er meir mot mindre sannsynleg. Tillitsvalde viser til at det kjem an på om ein lukkast med dei risikoreduserande tiltaka. Risikovurdering Utviklingsplan (2035)

52 Eksisterande risikoreduserande tiltak Representantar frå kommunane takast med inn i styringsgruppa i arbeidet med utviklingsplanen Pågåande arbeid med prosessinnretting av organisasjonen Eigne møteseriar med tillitsvalde/verneteneste Tilrådde nye risikoreduserande tiltak Fagmiljøa må ta del i utgreiingar som omhandlar dei sjølve God og tydeleg informasjonsflyt Gode nok tidsrammar til viktige prosessar Utviklingsplanarbeidet må inn som ein ordinær del av verksemdutviklinga i helseføretaket, og ikkje sjåast på som eit «prosjekt» Struktur for involvering av tilsette i HMR må tydeleggjerast, mellom anna i form av samarbeidsråd Forankring gjennom leiarlinja må i større grad sikrast gjennom tydelege møtepunkt Det må vere gjensidigheit mellom kommunane og helseføretaket når det gjeld involvering HMR HF og kommunane må sjåast på som likeverdige Risikovurdering Utviklingsplan (2035)

53 Risiko 7 HMR si evne til å gjere prioriteringar for å sikre berekraft både til investeringar og drift 8. Ekspertgruppa si vurdering Manglande evne til prioritering vil kunne føre til ei lang rekke uheldige omstende som vil vere ein trugsel for likeverdige tilbod for pasientane. Det vil og truge kvalitet og produktivitet, og vil kunne resultere i tap av omdømme og tillit, og det fører til slitasje på personalet. Fokus i helseføretaket vil dreie seg mot økonomi, og ein taper såleis merksemda mot det som skal sørgje for god økonomi, arbeidsprosessane og det kontinuerlege forbetringsarbeidet. Evnar ein ikkje å sikre den økonomiske berekrafta, er det ein risiko for auka eigestyring, noko som reduserer helseføretaket sine fridomsgrader og den organisatoriske fleksibiliteten. 8 Analysane knytte til HMR si bereevne for å realisere SNR føreset at måla som er sette for effektivisering vert nådde. Sensitivitetsanalysen trekk fram at bereevna er mest sensitiv for realisering av generelle kostnadsinnsparingar før innflytting, og føresetnader rundt framtidig inntektsnivå. Difor er det viktig at helseføretaket gjennomfører mål for effektivisering i åra før innflytting. Moglegheiter for driftsmessige satsingar og nye investeringsprosjekt avhenger av om ein har økonomisk bærekraft til å dekke kostnadene. Dersom effektiviseringa vert lågare enn føresett vil dette krevje ei høgare likviditetsstøtte i åra som kjem og ein må også mest sannsynleg redusere investeringsnivået i perioden. Det er mest kritisk dersom ein ikkje klarer effektiviseringa første del av perioden da resultatet akkumulerer seg utover i perioden. Risikovurdering Utviklingsplan (2035)

54 Gruppa meiner graden av konsekvens er stor, men er ueinige i sannsynlegheita for at det inntreff og samla sett havnar ein mellom svært sannsynleg og sannsynleg. Eksisterande risikoreduserande tiltak Pågåande satsing på standardiserte pasientforløp og kontinuerleg forbetring Pågåande arbeid med prosessinnretting av organisasjonen God endringskompetanse i organisasjonen Tilrådde nye risikoreduserande tiltak Prioritering av forbetringsarbeid og utviklingsarbeid i tråd med føringane i utviklingsplanen Etablere ein kultur for forståinga av at økonomisk bærekraft og handlingsrom skapast gjennom forbetring av arbeidsprosessane (kontinuerleg forbetring) Fagleg forankra forbetringsprosessar og innovasjon i arbeids- og samhandlingsprosessar der og førstelinjetenesta er involvert, vil vere sentrale tiltak for å kunne gjere dei riktige prioriteringane. Risikovurdering Utviklingsplan (2035)

55 Risiko 8 Helse Møre og Romsdal HF si evne til å vedlikehalde og utvikle bygningsmessig infrastruktur og utstyr (MTU) 9 Ekspertgruppa si vurdering Manglande evne til å vedlikehalde og utvikle bygg og utstyr vil gje redusert kvalitet på tilbodet og kan og utgjere ein risiko for pasienttryggleiken. Auka risiko for sjukehusinfeksjonar og dårlegare smittevern er døme på korleis den bygningsmessige infrastrukturen kan utfordre pasienttryggleiken. Mindre effektive pasientforløp og ineffektiv pasientbehandling vil og ha direkte innverknad på HMR HF sitt totale handlingsrom. Ein kan og tenkje seg døme der manglande infrastruktur kan føre til at ein må legge ned eksisterande tilbod eller ikkje kunne utvikle tilbod i tråd med forventning og krav eller ta i bruk ny teknologi. Manglande evne til å vedlikehalde og utvikle bygg og utstyr vil også ha ein stor innverknad på dei tilsette sitt arbeidsmiljø, og vil kunne føre til unødig slitasje på fagpersonell. Dei same forholda vil og verke inn på HMR HF si evne til å behalde og rekruttere personell. Endringane i samfunnet rundt oss skjer raskt og om HMR ikkje utviklar oss i takt med endringane i samfunnet rundt oss vil HMR framstå som lite «attraktiv» både for pasientar og tilsette. Særskilt gjeld dette i utstyrssamanheng 9 Bygningsmassen i helseføretaket har behov for å verte handterte i ein bygningsmessig utviklingsplan (jfr. også Nasjonal helse- og sykehusplan), noko som er gjennomført som del av utviklingsplanarbeidet for alle bygg som ikkje går inn under arbeidet med SNR. Arbeidet er organisert som eit eige innsatsområde og leia eksternt frå. Den bygningsmessige utviklingsplanen skal ta opp i seg føringar frå verksemdsmessig utviklingsplan og følgje den faglege utviklinga. Planen vert difor ferdigstilt etter at utviklingsplanen har vore på høyring, og framover mot vedtak i utviklingsplanen i byrjinga av Risikovurdering Utviklingsplan (2035)

56 Ekspertgruppa vurderer konsekvensen til å vere stor og sannsynlegheita ligg som svært sannsynleg. Eksisterande risikoreduserande tiltak Pågåande satsing på standardiserte pasientforløp og kontinuerleg forbetring Pågåande arbeid med prosessinnretting av organisasjonen God endringskompetanse i organisasjonen Tilrådde nye risikoreduserande tiltak Standardisering Prosessforbetring Fokus på byggforvaltning og prosjektering, utvikling av bygningsmassen i eit prosessperspektiv Skaffe meir innsikt kring optimalisering av infrastruktur og moglegheiter innanfor dette området, t.d. opningstider, arealbruk m.m. Risikovurdering Utviklingsplan (2035)

Oppsummering frå dialogmøte 19. januar 2018

Oppsummering frå dialogmøte 19. januar 2018 Oppsummering frå dialogmøte 19. januar 2018 Bakgrunn Som oppfølging av ekstraordinært dialogmøte 7. april, 20. juni og 30. oktober knytt til arbeidet med utviklingsplanen, kalla direktøren inn til det

Detaljer

PROTOKOLL FRÅ MØTE I STYRINGSGRUPPA UTVIKLINGSPLANEN DATO: STAD: Molde sjukehus, Festsalen

PROTOKOLL FRÅ MØTE I STYRINGSGRUPPA UTVIKLINGSPLANEN DATO: STAD: Molde sjukehus, Festsalen PROTOKOLL FRÅ MØTE I STYRINGSGRUPPA UTVIKLINGSPLANEN DATO: 02.05.2017 STAD: Molde sjukehus, Festsalen NAMN TILSTADE FORFALL Espen Remme Administrerande direktør x Helge Ristesund Assisterande direktør

Detaljer

NAMN Stilling FUNKSJON TILSTADES FORFALL Lena Bjørge Waage Rådgivar seksjon for samhandling, Prosesskoordinator/leiar x

NAMN Stilling FUNKSJON TILSTADES FORFALL Lena Bjørge Waage Rådgivar seksjon for samhandling, Prosesskoordinator/leiar x REFERAT FRÅ MØTE I KOORDINERINGSGRUPPA UTVIKLINGSPLANEN DATO: 12.12.2017 STAD: Molde sjukehus, Festsalen og skype NAMN Stilling FUNKSJON TILSTADES FORFALL Lena Bjørge Waage Rådgivar seksjon for samhandling,

Detaljer

Utviklingsplan (2035) Helse Møre og Romsdal. helse-mr.no/utviklingsplan

Utviklingsplan (2035) Helse Møre og Romsdal. helse-mr.no/utviklingsplan Utviklingsplan 2019 2022 (2035) Helse Møre og Romsdal helse-mr.no/utviklingsplan Forankring Operasjonalisering av Nasjonal helseog sykehusplan og strategi 2030. I tråd med mandat iht utviklingsretning

Detaljer

NAMN FUNKSJON TILSTADES FORFALL Karl-Arne Remvik Prosessleiar x Anne Strand

NAMN FUNKSJON TILSTADES FORFALL Karl-Arne Remvik Prosessleiar x Anne Strand REFERAT FRÅ MØTE I KOORDINERINGSGRUPPA UTVIKLINGSPLANEN DATO: 02.06.2017 STAD: Lync NAMN FUNKSJON TILSTADES FORFALL Karl-Arne Remvik Prosessleiar x Anne Strand Prosesskoordinator x Alfredsen Larsen Lena

Detaljer

Styringsgruppemøte

Styringsgruppemøte Styringsgruppemøte 06.06.2017 Saksliste Sak 08/17 Godkjenning av innkalling og saksliste. Godkjenning av protokoll frå møte 2. mai 2017 Sak 09/17 Referatsaker Sak 10/17 Reorganisering av innsatsområdet

Detaljer

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Protokoll nr. 03/17 Møtedato 12.09.2017 Medlemar: Tilstade: x X Anders Riise, KS, Hareid, leiar X Maritta Ohrstrand, KS, Kristiansund X Ragnhild Velsvik Berge,

Detaljer

NAMN FUNKSJON TILSTADES FORFALL Karl-Arne Remvik Prosessleiar x

NAMN FUNKSJON TILSTADES FORFALL Karl-Arne Remvik Prosessleiar x REFERAT FRÅ MØTE I KOORDINERINGSGRUPPA UTVIKLINGSPLANEN DATO: 05.05.2017 STAD: ÅLESUND, STYREROMMET NAMN FUNKSJON TILSTADES FORFALL Karl-Arne Remvik Prosessleiar x Anne Strand Prosesskoordinator x Alfredsen

Detaljer

Protokoll nr. 3/2018 Styremøte 18. april 2018

Protokoll nr. 3/2018 Styremøte 18. april 2018 Protokoll nr. 3/2018 Styremøte 18. april 2018 Tilstades: Styremedlemmar: Ingve Theodorsen, styreleiar May Helen Molvær Grimstad, nestleiar Toril Forbord Bjarne Storset Nils Kvernmo Jan Arve Antonsen Anette

Detaljer

NAMN FUNKSJON TILSTADES FORFALL Anne Strand

NAMN FUNKSJON TILSTADES FORFALL Anne Strand REFERAT FRÅ MØTE I KOORDINERINGSGRUPPA UTVIKLINGSPLANEN DATO: 18.08.2017 STAD: Lync NAMN FUNKSJON TILSTADES FORFALL Anne Strand Prosesskoordinator x Alfredsen Larsen Lena Bjørge Waage Prosesskoordinator

Detaljer

Protokoll nr. 04/17 Styremøte

Protokoll nr. 04/17 Styremøte Protokoll nr. 04/17 Styremøte 09.05.17 Tilstades: X Styremedlemmar: X Stein Kinserdal, styreleiar X Petter Bjørdal, nestleiar X Svein Anders Grimstad Kirsti Slotsvik X Gunn Fredriksen X Jan Arve Antonsen

Detaljer

Protokoll nr. 09/17 Styremøte

Protokoll nr. 09/17 Styremøte Protokoll nr. 09/17 Styremøte 25.10.17 Tilstades: X Styremedlemmar: X Stein Kinserdal, styreleiar X Petter Bjørdal, nestleiar X Svein Anders Grimstad X Kirsti Slotsvik X Gunn Fredriksen X Jan Arve Antonsen

Detaljer

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Protokoll nr. 01/18 Møtedato 20.02.2018 Medlemar: Varamedlemar: Tilstade: x Anders Riise, KS, Hareid, leiar Maritta Ohrstrand, KS, Kristiansund Ragnhild Velsvik

Detaljer

Protokoll nr. 07/16 Styremøte

Protokoll nr. 07/16 Styremøte Protokoll nr. 07/16 Styremøte 28.09.16 Tilstades: Styremedlemmar: Stein Kinserdal, styreleiar Petter Bjørdal, nestleiar Svein Anders Grimstad Kirsti Slotsvik Torbjørg Vanvik Charles Austnes Jan Arve Antonsen

Detaljer

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Protokoll nr. 02/18 (HMR ref.: 2018/2589-10) Møtedato 23.05.2018 Medlemar: Varamedlemar: Tilstade: x Anders Riise, KS, Hareid, leiar Maritta Ohrstrand, KS, Kristiansund

Detaljer

Styringsgruppa Utviklingsplan HMR HF

Styringsgruppa Utviklingsplan HMR HF Styringsgruppa Utviklingsplan HMR HF Saksframlegg Foretaks- og klinikkinterne utviklingsområder Saksnr Utvalsnamn Møtedato 03/2017 Styringsgruppa utviklingsplan HMR 2. mai 2017 Forslag til vedtak 1. Styringsgruppa

Detaljer

Protokoll nr. 06/16 Styremøte

Protokoll nr. 06/16 Styremøte Protokoll nr. 06/16 Styremøte 31.08.16 Tilstades: Styremedlemmar: Stein Kinserdal, styreleiar Petter Bjørdal, nestleiar Svein Anders Grimstad Kirsti Slotsvik Torbjørg Vanvik Charles Austnes Jan Arve Antonsen

Detaljer

Protokoll nr. 07/17 Styremøte

Protokoll nr. 07/17 Styremøte Protokoll nr. 07/17 Styremøte 30.08.17 Tilstades: X Styremedlemmar: X Stein Kinserdal, styreleiar X Petter Bjørdal, nestleiar X Svein Anders Grimstad X Kirsti Slotsvik X Gunn Fredriksen X Jan Arve Antonsen

Detaljer

Protokoll nr. 09/16 Styremøte

Protokoll nr. 09/16 Styremøte Protokoll nr. 09/16 Styremøte 25.11.16 Tilstades: Styremedlemmar: Stein Kinserdal, styreleiar Petter Bjørdal, nestleiar Svein Anders Grimstad Kirsti Slotsvik Torbjørg Vanvik Charles Austnes Jan Arve Antonsen

Detaljer

Administrasjonsavdelinga MØTEPROTOKOLL

Administrasjonsavdelinga MØTEPROTOKOLL Administrasjonsavdelinga MØTEPROTOKOLL Utvalg: Brukarutvalet for Helse Møre og Romsdal HF Møtedato: 25.03.2019 Møtets varighet: 10:00 15:25 Sted: Storhornet, adm.-bygget Ålesund Saksnr.: BU15/19 BU23/19

Detaljer

Protokoll nr. 08/17 Styremøte

Protokoll nr. 08/17 Styremøte Protokoll nr. 08/17 Styremøte 27.09.17 Tilstades: X Styremedlemmar: X Stein Kinserdal, styreleiar X Petter Bjørdal, nestleiar X Svein Anders Grimstad X Kirsti Slotsvik X Gunn Fredriksen X Jan Arve Antonsen

Detaljer

Tilråding frå adm.dir, Espen Remme

Tilråding frå adm.dir, Espen Remme Tilråding frå adm.dir, Espen Remme Pasienten si helseteneste Vår oppgåve er å sikre befolkninga i Helse Møre og Romsdal eit best mogleg spesialisthelsetenestetilbod Sjukehuset Nordmøre og Romsdal (SNR)

Detaljer

Protokoll nr. 04/15 Styremøte

Protokoll nr. 04/15 Styremøte Protokoll nr. 04/15 Styremøte 06.05.15 Tilstades: Styremedlemmar: Stein Kinserdal, styreleiar Petter Bjørdal, nestleiar Svein Anders Grimstad Kirsti Slotsvik Torbjørg Vanvik Charles Austnes Jan Arve Antonsen

Detaljer

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Protokoll nr. 07/18 Møte 03.12.2018 Tilstades: X Medlemmer: Varamedlemmer: X Ingrid Løset, leiar X Daniel Ask X Ann Helene Skare, nestleiar Ann Elida Solheim X

Detaljer

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Protokoll nr. 04/17 Møtedato 22.11.2017 Medlemar: Tilstade: x X Anders Riise, KS, Hareid, leiar X Maritta Ohrstrand, KS, Kristiansund X Ragnhild Velsvik Berge,

Detaljer

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Protokoll nr. 03/2019 (HMR ref.: 2019/1710) Møtedato 04.09.2019 Medlemar: Varamedlemar: Tilstade: x Anders Riise, KS, Hareid kommune, leiar Maritta Ohrstrand,

Detaljer

STYRESAK. DATO: SAKSHANDSAMAR: Ivar Eriksen SAKA GJELD: Regional utviklingsplan for Helse Vest RHF ARKIVSAK: 2018/661 STYRESAK: 132/18

STYRESAK. DATO: SAKSHANDSAMAR: Ivar Eriksen SAKA GJELD: Regional utviklingsplan for Helse Vest RHF ARKIVSAK: 2018/661 STYRESAK: 132/18 STYRESAK GÅR TIL: Styremedlemmer FØRETAK: Helse Vest RHF DATO: 05.12.2018 SAKSHANDSAMAR: Ivar Eriksen SAKA GJELD: Regional utviklingsplan for Helse Vest RHF ARKIVSAK: 2018/661 STYRESAK: 132/18 STYREMØTE:

Detaljer

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Protokoll nr. 04/18 Møte 12.06.2018 Tilstades: X Medlemmer: Varamedlemmer: X Ingrid Løset, leiar Daniel Ask X Ann Helene Skare, nestleiar Ann Elida Solheim X Atle

Detaljer

Protokoll nr. 01/16 Styremøte

Protokoll nr. 01/16 Styremøte Protokoll nr. 01/16 Styremøte 27.01.16 Tilstades: Styremedlemmar: Stein Kinserdal, styreleiar Petter Bjørdal, nestleiar Svein Anders Grimstad Kirsti Slotsvik Torbjørg Vanvik Charles Austnes Jan Arve Antonsen

Detaljer

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Protokoll nr. 05/17 Møte 28.08.2017 Tilstades: X Medlemmer: Varamedlemmer: X Ingrid Løset, leiar X Daniel Ask X Ann Helene Skare, nestleiar Ann Elida Solheim X

Detaljer

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Protokoll nr. 03/18 (HMR ref.: 2018/3211-6) Møtedato 11.09.2018 Medlemar: Tilstade: x x Anders Riise, KS, Hareid, leiar - Maritta Ohrstrand, KS, Kristiansund

Detaljer

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Protokoll nr. 04/16 Møtedato 22.11.16 Medlemar: Tilstades: x x Petter Bjørdal, Nestleiar styret HMR, leiar x Svein Anders Grimstad, Styremedlem HMR Varamedlemar:

Detaljer

Protokoll nr. 01/17 Styremøte

Protokoll nr. 01/17 Styremøte Protokoll nr. 01/17 Styremøte 25.01.17 Tilstades: Styremedlemmar: Stein Kinserdal, styreleiar Petter Bjørdal, nestleiar Svein Anders Grimstad Kirsti Slotsvik Torbjørg Vanvik Charles Austnes Jan Arve Antonsen

Detaljer

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Protokoll nr. 03/17 Møte 08.05.2017 Tilstades: X Medlemmer: Varamedlemmer: X Ingrid Løset, leiar X Daniel Ask X Ann Helene Skare, nestleiar Ann Elida Solheim X

Detaljer

DATO: SAKSHANDSAMAR: Vidar Vie SAKA GJELD: Risikostyring - styringsmål 2018 for Helse Førde HF

DATO: SAKSHANDSAMAR: Vidar Vie SAKA GJELD: Risikostyring - styringsmål 2018 for Helse Førde HF STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Førde HF DATO: 14.03.2018 SAKSHANDSAMAR: Vidar Vie SAKA GJELD: Risikostyring - styringsmål 2018 for Helse Førde HF ARKIVSAK: 2017/4386 STYRESAK: 020/2018

Detaljer

Prosjektplan Utviklingsplan for Helse Møre og Romsdal HF

Prosjektplan Utviklingsplan for Helse Møre og Romsdal HF Prosjektplan Utviklingsplan for Helse Møre og Romsdal HF 2019-2022 Ver. mai 2017 1 Innleiing Førande i dette arbeidet er mandat for lokal utviklingsplan som føretaket fekk i føretaksmøtet i juni 2016.

Detaljer

Protokoll nr. 1/20 18 Styremøte 21. februar 2018

Protokoll nr. 1/20 18 Styremøte 21. februar 2018 Protokoll nr. 1/20 18 Styremøte 21. februar 2018 Tilstades: Styremedlemmar: Stein Kinserdal, styreleiar Petter Bjørdal, nestleiar Svein Anders Grimstad Kirsti Slotsvik Gunn Fredriksen Jan Arve Antonsen

Detaljer

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Protokoll nr. 01/2019 (HMR ref.: 2019/1367) Møtedato 08.03.2019 Medlemar: Tilstade: Anders Riise, KS, Hareid kommune, leiar Maritta Ohrstrand, KS, Kristiansund

Detaljer

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Protokoll nr. 01/16 Møte 25.01.2016 Tilstades: X Medlemmer: Varamedlemmer: X Ingrid Løset, leiar Daniel Ask X Ann Helene Skare, nestleiar Ann Elida Solheim X Atle

Detaljer

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Protokoll nr. 02/2019 (HMR ref.: 2019/1709) Møtedato 22.05.2019 Medlemar: Varamedlemar: Tilstade: x Anders Riise, KS, Hareid kommune, leiar Maritta Ohrstrand,

Detaljer

Program Oppsummering etter diskusjon med prioritering av utviklingsområder

Program Oppsummering etter diskusjon med prioritering av utviklingsområder Velkommen! Program 10.00 10.20 Velkomen og introduksjon v/ adm.dir Espen Remme 10.20 10.50 Viktige utviklingsområde kommuneperspektivet v/ leiar i Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal og styreleiar

Detaljer

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Protokoll nr. 08/16 Møte 26.09.2016 Tilstades: X Medlemmer: Varamedlemmer: X Ingrid Løset, leiar X Daniel Ask X Ann Helene Skare, nestleiar Ann Elida Solheim X

Detaljer

STYRESAK. Styremedlemmer. Helse Vest RHF GÅR TIL: FØRETAK: DATO: SAKSHANDSAMAR: Johnny Heggestad SAKA GJELD: Helse 2035

STYRESAK. Styremedlemmer. Helse Vest RHF GÅR TIL: FØRETAK: DATO: SAKSHANDSAMAR: Johnny Heggestad SAKA GJELD: Helse 2035 STYRESAK GÅR TIL: Styremedlemmer FØRETAK: Helse Vest RHF DATO: 28.04.2017 SAKSHANDSAMAR: Johnny Heggestad SAKA GJELD: Helse 2035 ARKIVSAK: 2017/407 STYRESAK: 054/17 STYREMØTE: 11.05. 2017 FORSLAG TIL VEDTAK

Detaljer

Protokoll nr. 4/2018 Styremøte 13. juni 2018

Protokoll nr. 4/2018 Styremøte 13. juni 2018 Protokoll nr. 4/2018 Styremøte 13. juni 2018 Tilstades: Styremedlemmar: Ingve Theodorsen, styreleiar May Helen Molvær Grimstad, nestleiar Toril Forbord Bjarne Storset Nils Kvernmo Jan Arve Antonsen Anette

Detaljer

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Protokoll nr. 10/16 Møte 21.11.2016 Tilstades: X Medlemmer: Varamedlemmer: X Ingrid Løset, leiar X Daniel Ask X Ann Helene Skare, nestleiar X Ann Elida Solheim

Detaljer

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Protokoll nr. 05/18 Møte 11.09.2018 Tilstades: X Medlemmer: Varamedlemmer: X Ingrid Løset, leiar Daniel Ask X Ann Helene Skare, nestleiar Ann Elida Solheim X Atle

Detaljer

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Protokoll nr. 01/17 Møte 24.01.2017 Tilstades: X Medlemmer: Varamedlemmer: X Ingrid Løset, leiar Daniel Ask X Ann Helene Skare, nestleiar Ann Elida Solheim X Atle

Detaljer

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Protokoll nr. 01/16 Møtedato 09.02.16 Medlemar: Tilstades: Petter Bjørdal, nestleiar styret HMR, leiar Svein Anders Grimstad, Styremedlem HMR Varamedlemar: Kirsti

Detaljer

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Protokoll nr. 04/17 Møte 13.06.2017 Tilstades: X Medlemmer: Varamedlemmer: X Ingrid Løset, leiar X Daniel Ask X Ann Helene Skare, nestleiar Ann Elida Solheim X

Detaljer

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Protokoll nr. 03/17 Møte 16.04.2018 Tilstades: X Medlemmer: Varamedlemmer: X Ingrid Løset, leiar Daniel Ask X Ann Helene Skare, nestleiar Ann Elida Solheim X Atle

Detaljer

Administrasjonsavdelinga MØTEPROTOKOLL

Administrasjonsavdelinga MØTEPROTOKOLL Administrasjonsavdelinga MØTEPROTOKOLL Utvalg: Brukarutvalet for Helse Møre og Romsdal HF Møtedato: 11.06.2019 Møtets varighet: 10:00 14:00 Sted: Storhornet, adm.-bygget Ålesund Saksnr.: BU34/19 BU43/19

Detaljer

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Protokoll nr. 02/17 Møte 14.03.2017 Tilstades: X Medlemmer: Varamedlemmer: Ingrid Løset, leiar X Daniel Ask X Ann Helene Skare, nestleiar Ann Elida Solheim X Atle

Detaljer

Leiingsystem for kvalitet (LFK)

Leiingsystem for kvalitet (LFK) Leiingsystem for kvalitet (LFK) Helse Møre og Romsdal HF har heilt sidan 2015 (Styresak 2015/26) hatt kontinuerleg forbetring (KF) som sin hovudstrategi for kvalitetsforbetring og endringsevne. I 2016

Detaljer

Protokoll nr. 10/16 Styremøte

Protokoll nr. 10/16 Styremøte Protokoll nr. 10/16 Styremøte 07.12.16 Tilstades: Styremedlemmar: Stein Kinserdal, styreleiar Petter Bjørdal, nestleiar Svein Anders Grimstad Kirsti Slotsvik Torbjørg Vanvik Charles Austnes Jan Arve Antonsen

Detaljer

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Protokoll nr. 06/17 Møte 26.09.2017 Tilstades: X Medlemmer: Varamedlemmer: X Ingrid Løset, leiar X Daniel Ask X Ann Helene Skare, nestleiar Ann Elida Solheim X

Detaljer

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Protokoll nr. 02/16 Møte 07.03.2016 Tilstades: X Medlemmer: Varamedlemmer: X Ingrid Løset, leiar Daniel Ask X Ann Helene Skare, nestleiar Ann Elida Solheim X Atle

Detaljer

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Protokoll nr. 04/18 (HMR ref.: 2018/5124) Møtedato 27.11.2018 Medlemar: Varamedlemar: Tilstade: x X Geir Stenseth, KS Ålesund Anders Riise, KS, Hareid, leiar

Detaljer

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Protokoll nr. 01/17 Møtedato 07.02.2017 Medlemar: Tilstades: Anders Riise, KS, Hareid, leiar Maritta Ohrstrand, KS, Kristiansund Ragnhild Velsvik Berge, KS,

Detaljer

Forslag til vedtak: FU- tek saka til orientering og sender den til leiargruppa for Helse Møre og Romsdal til orientering og endeleg vedtak.

Forslag til vedtak: FU- tek saka til orientering og sender den til leiargruppa for Helse Møre og Romsdal til orientering og endeleg vedtak. Internt notat Til: Frå: Forskingsutvalet Forskingssjefen Dato: 30.11.16 Kopi: HR-direktøren i Helse Møre og Romsdal Ref: FU-sak 2016-23 Emne: Mandat for utarbeiding av strategi- og handlingsplan for forsking,

Detaljer

HØYRINGSSVAR UTVIKLINGSPLAN HELSE FONNA HF

HØYRINGSSVAR UTVIKLINGSPLAN HELSE FONNA HF Arkivref: 2018/1494-10350/2018 Saksh.: Trygve Dahl Saksnr Utval Møtedato Formannskapet HØYRINGSSVAR UTVIKLINGSPLAN HELSE FONNA HF Framlegg til vedtak: Stord formannskap vedtek høyringssvar til Utviklingsplan

Detaljer

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Protokoll nr. 08/14 Møte 23.10.14. Tilstades: X Medlemmer: Varamedlemmer: Karsten Aak, leiar X Hanne-Lilian Søvik, nestleiar X Atle Tangen X Kåre Steinsvik Daniel

Detaljer

Protokoll nr. 02/16 Styremøte

Protokoll nr. 02/16 Styremøte Protokoll nr. 02/16 Styremøte 09.03.16 Tilstades: Styremedlemmar: Stein Kinserdal, styreleiar Petter Bjørdal, nestleiar Svein Anders Grimstad Kirsti Slotsvik Torbjørg Vanvik Charles Austnes Jan Arve Antonsen

Detaljer

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Protokoll nr. 03/16 Møtedato 13.09.16 Medlemar: Tilstades: Petter Bjørdal, nestleiar styret HMR, leiar Svein Anders Grimstad, Styremedlem HMR Varamedlemar: Kirsti

Detaljer

ROS Utviklingsplan HMR (2035)

ROS Utviklingsplan HMR (2035) ROS Utviklingsplan HMR 2019-2022 (2035) Innhald Introduksjon... 3 Bakgrunn... 3 Risikovurdering av Utviklingsplanen... 3 Metode... 4 Ekspertgruppa... 5 Identifisering av risikoområder... 7 Risikopresentasjon...

Detaljer

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Protokoll nr. 05/15 Møte 02.06.15. Tilstades: X Medlemmer: Varamedlemmer: Karsten Aak, leiar X Hanne-Lilian Søvik, nestleiar X Atle Tangen X Kåre Steinsvik Daniel

Detaljer

Protokoll nr. 06/14 Styremøte

Protokoll nr. 06/14 Styremøte Protokoll nr. 06/14 Styremøte 22.09.14 Tilstades: Styremedlemmar: Stein Kinserdal, styreleiar Petter Bjørdal, nestleiar Svein Anders Grimstad Kirsti Slotsvik Torbjørg Vanvik Charles Austnes Knut Ivar Egset

Detaljer

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Protokoll nr. 03/15 Møte 16.03.15. Tilstades: X Medlemmer: Varamedlemmer: X Karsten Aak, leiar X Hanne-Lilian Søvik, nestleiar Atle Tangen X Kåre Steinsvik Daniel

Detaljer

Oppfølging handlingsplan - Koordinerande einingar, individuell plan og koordinator

Oppfølging handlingsplan - Koordinerande einingar, individuell plan og koordinator Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Saksframlegg Oppfølging handlingsplan - Koordinerande einingar, individuell plan og koordinator Saksnr Utvalsnamn Møtedato 2017/13 Overordna samhandlingsutval

Detaljer

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Protokoll nr. 06/18 Møte 23.10.2018 Tilstades: X Medlemmer: Varamedlemmer: X Ingrid Løset, leiar X Daniel Ask X Ann Helene Skare, nestleiar Ann Elida Solheim X

Detaljer

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Protokoll nr. 04/16 Møte 25.04.2016 Tilstades: X Medlemmer: Varamedlemmer: X Ingrid Løset, leiar X Daniel Ask X Ann Helene Skare, nestleiar X Ann Elida Solheim

Detaljer

DATO: SAKSHANDSAMAR: Arve Varden/Tom Guldhav SAKA GJELD: Plan for prehospitale tenester - arbeid med mandat for fase 2

DATO: SAKSHANDSAMAR: Arve Varden/Tom Guldhav SAKA GJELD: Plan for prehospitale tenester - arbeid med mandat for fase 2 STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Førde HF DATO: 29.08.2018 SAKSHANDSAMAR: Arve Varden/Tom Guldhav SAKA GJELD: Plan for prehospitale tenester - arbeid med mandat for fase 2 ARKIVSAK: 2013/2681

Detaljer

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Protokoll nr. 07/16 Møte 29.08.2016 Tilstades: X Medlemmer: Varamedlemmer: X Ingrid Løset, leiar X Daniel Ask X Ann Helene Skare, nestleiar Ann Elida Solheim X

Detaljer

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Protokoll nr. 08/17 Møte 28.11.2017 Tilstades: X Medlemmer: Varamedlemmer: X Ingrid Løset, leiar X Daniel Ask X Ann Helene Skare, nestleiar Ann Elida Solheim X

Detaljer

Protokoll frå føretaksmøte 5. februar Protokoll frå føretaksmøte HELSE MØRE OG ROMSDAL HF

Protokoll frå føretaksmøte 5. februar Protokoll frå føretaksmøte HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Protokoll frå føretaksmøte 5. februar 2016 Protokoll frå føretaksmøte HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Styringskrav og rammer m.v. for 2016 Innhald Sak 1 Føretaksmøtet konstitueras... 2 Sak 2 Dagsorden... 2 Sak

Detaljer

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Protokoll nr. 04/13 Møte 27.05.13 Tilstades: X Medlemmer: Varamedlemmer: X Hanne-Lilian Søvik, leiar X Ann Helene Skare Edgar Bæverfjord X Atle Tangen X Karsten

Detaljer

Utviklingsplanen Helse Møre og Romsdal HF

Utviklingsplanen Helse Møre og Romsdal HF Utviklingsplanen Helse Møre og Romsdal HF Mandat arbeidsgrupper: Struktur og funksjonsfordeling, økonomisk berekraft, effektar av samhandlingsreforma og desentralisering av spesialisthelsetenester. Juni

Detaljer

ARBEIDSMILJØUTVALET FOR HELSE MØRE OG ROMSDAL HF

ARBEIDSMILJØUTVALET FOR HELSE MØRE OG ROMSDAL HF ARBEIDSMILJØUTVALET FOR HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Protokoll nr. 01/16 Møtedato: 26.01.16. Representantar: Tilstades: X For arbeidsgjevaren: Espen Remme Adm. direktør X Olav Finnøy, Personaldirektør X Ketil

Detaljer

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Protokoll nr. 03/14 Møtedato 01.10.14 Medlemmer: Tilstades: x X Maritta Ohrstrand, KS, Kristiansund, leiar X Svein Anders Grimstad, Styremedlem HMR Varamedlemmer:

Detaljer

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Protokoll nr. 10/16 Møte 21.11.2016 Tilstades: X Medlemmer: Varamedlemmer: X Ingrid Løset, leiar X Daniel Ask X Ann Helene Skare, nestleiar Ann Elida Solheim X

Detaljer

Velkommen til folkemøte. Nytt sjukehus i Nordmøre og Romsdal

Velkommen til folkemøte. Nytt sjukehus i Nordmøre og Romsdal Velkommen til folkemøte Nytt sjukehus i Nordmøre og Romsdal Kva skjer framover? Kort historikk Bestilling i føretaksprotokollen 2011 Utarbeide ei samla plan, kalt utviklingsplan, for alle sjukehusa i Møre

Detaljer

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Protokoll nr. 02/14 Møtedato 24.04.14 Medlemmer: Tilstades: x X Maritta Ohrstrand, KS, Kristiansund, leiar X Britt Flem, Styremedlem HMR, nestleiar X John Harry

Detaljer

Protokoll nr. 05/14 Styremøte

Protokoll nr. 05/14 Styremøte Protokoll nr. 05/14 Styremøte 11.06.14 Tilstades: Styremedlemmar: Stein Kinserdal, styreleiar Petter Bjørdal, nestleiar Svein Anders Grimstad Kirsti Slotsvik Torbjørg Vanvik Charles Austnes Knut Ivar Egset

Detaljer

ARBEIDSMILJØUTVALET FOR HELSE MØRE OG ROMSDAL HF

ARBEIDSMILJØUTVALET FOR HELSE MØRE OG ROMSDAL HF ARBEIDSMILJØUTVALET FOR HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Protokoll nr. 07/15 Møtedato: 27.10.15. Representantar: Tilstades: x For arbeidsgjevaren: Espen Remme Adm. direktør X Olav Finnøy, Personaldirektør X Ketil

Detaljer

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Protokoll nr. 02/17 Møte 15.03.2018 Tilstades: X Medlemmer: Varamedlemmer: X Ingrid Løset, leiar X Daniel Ask X Ann Helene Skare, nestleiar Ann Elida Solheim X

Detaljer

Sjukehuset Nordmøre og Romsdal

Sjukehuset Nordmøre og Romsdal Sjukehuset Nordmøre og Romsdal Lokalt samarbeidsråd ved Molde sjukehus 4.mai 2018 Prosjektsjef Ketil Gaupset Utviklar helsetenester for framtida Vidareutvikle prehospitale tenester Innbyggarane får eit

Detaljer

Protokoll nr. 04/14 Styremøte

Protokoll nr. 04/14 Styremøte Protokoll nr. 04/14 Styremøte 07.05.14 Tilstades: Styremedlemmar: Stein Kinserdal, styreleiar Petter Bjørdal, nestleiar Svein Anders Grimstad Kirsti Slotsvik Torbjørg Vanvik Charles Austnes Knut Ivar Egset

Detaljer

Protokoll nr. 10/13 Styremøte

Protokoll nr. 10/13 Styremøte Protokoll nr. 10/13 Styremøte 18.12.13 Tilstades: Styremedlemmar: John Harry Kvalshaug, styreleiar Petter Bjørdal, nestleiar Britt Flem Svein Anders Grimstad Kirsti Slotsvik Yvonne Wold Torbjørg Vanvik

Detaljer

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF

BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF BRUKARUTVALET I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Protokoll nr. 06/16 Møte 17.06.2016 Tilstades: X Medlemmer: Varamedlemmer: X Ingrid Løset, leiar Daniel Ask X Ann Helene Skare, nestleiar Ann Elida Solheim X Atle

Detaljer

1. Kort om grunnlag og føremål:

1. Kort om grunnlag og føremål: Mandat og klarsignal for utarbeiding av ein samla strategi- og handlingsplan for forsking, innovasjon, utdanning og kompetanseutvikling for Helse Møre og Romsdal HF for perioden 2017-2022 Ansvarleg klinikksjef/

Detaljer

ARBEIDSMILJØUTVALET FOR HELSE MØRE OG ROMSDAL HF

ARBEIDSMILJØUTVALET FOR HELSE MØRE OG ROMSDAL HF ARBEIDSMILJØUTVALET FOR HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Protokoll nr. 04/15 Møtedato: 05.05.15. Representantar: Tilstades: x For arbeidsgjevaren: X Dag Hårstad, Konst. adm. direktør X Olav Finnøy, Personaldirektør

Detaljer

Utviklingsplan (2035) Helse Møre og Romsdal. helse-mr.no/utviklingsplan

Utviklingsplan (2035) Helse Møre og Romsdal. helse-mr.no/utviklingsplan Utviklingsplan 2019 2022 (2035) Helse Møre og Romsdal helse-mr.no/utviklingsplan Advarer mot urealistiske forventninger Vi må være forberedt på tider der man er nødt til å holde tilbake, vi kan ikke ha

Detaljer

STYRESAK. Styremedlemmer Helse Fonna HF GÅR TIL: FØRETAK:

STYRESAK. Styremedlemmer Helse Fonna HF GÅR TIL: FØRETAK: STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Fonna HF DATO: 14.06.18 SAKSHANDSAMAR: Helga Stautland Onarheim SAKA GJELD: Leiing og organisering i Helse Fonna STYRESAK: 43/18 STYREMØTE: 21.06.18 Arkivsak

Detaljer

Presisering av utgreiingsalternativ Konseptfase SNR

Presisering av utgreiingsalternativ Konseptfase SNR Saksframlegg Presisering av utgreiingsalternativ Konseptfase SNR Saksnr Utvalsnamn Møtedato 2015/58 Styret for Helse Møre og Romsdal HF 28.oktober 2015 Saksbehandlar: Espen Remme Arkivreferanse: 2014/5200

Detaljer

Revisjon av samhandlingsavtalen mellom kommunane i Møre og Romsdal og Helse Møre og Romsdal HF

Revisjon av samhandlingsavtalen mellom kommunane i Møre og Romsdal og Helse Møre og Romsdal HF Revisjon av samhandlingsavtalen mellom kommunane i Møre og Romsdal og Helse Møre og Romsdal HF Formål Samhandlingsavtalen har til formål å konkretisere oppgave- og ansvarsfordelingen mellom kommunen og

Detaljer

Vedteke i føretaksmøte Tilleggsdokument til styringsdokument Helse Stavanger HF. Innhald

Vedteke i føretaksmøte Tilleggsdokument til styringsdokument Helse Stavanger HF. Innhald Vedteke i føretaksmøte 20.06.2016 Tilleggsdokument til styringsdokument 2016 Helse Stavanger HF Innhald 1 Innleiing... 2 2 Oppfølging av årleg melding 2015... 2 3 Oppfølging av Nasjonal helse- og sjukehusplan...

Detaljer

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal

Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Protokoll nr. 04/12 Møtedato 14.11.12 Medlemmer: Varamedlemmer: Tilstades: x X Maritta Ohrstrand, KS, Kristiansund, leiar Britt Flem, Styremedlem HMR, nestleiar

Detaljer

NOTAT. Styremedlemmer Helse Fonna HF GÅR TIL: FØRETAK: Administrerande direktør DATO: FRÅ: SAKSHANDSAMAR: Prosess for leiing og organisering

NOTAT. Styremedlemmer Helse Fonna HF GÅR TIL: FØRETAK: Administrerande direktør DATO: FRÅ: SAKSHANDSAMAR: Prosess for leiing og organisering NOTAT GÅR TIL: FØRETAK: DATO: FRÅ: SAKSHANDSAMAR: SAKA GJELD: Styremedlemmer Helse Fonna HF Administrerande direktør Prosess for leiing og organisering ARKIVSAK: STYRESAK: STYREMØTE: Administrerande direktør

Detaljer

Høyring regional utviklingsplan

Høyring regional utviklingsplan Saksframlegg Høyring regional utviklingsplan Saksnr Utvalsnamn Møtedato 2018/45 Styret for Helse Møre og Romsdal HF 24.10.2018 Saksbehandlar: Torstein Hole Arkivreferanse: 2018/316 Forslag til vedtak:

Detaljer

Evaluering driftsmodell pediatri Kristiansund / SNR og utgreiing framtidig driftsmodell HMR

Evaluering driftsmodell pediatri Kristiansund / SNR og utgreiing framtidig driftsmodell HMR Evaluering driftsmodell pediatri Kristiansund / SNR og utgreiing framtidig driftsmodell HMR Styremøte HMR, 15.03.17 Klinikksjef Henrik Erdal KKBU HMR Innhald Dagens driftsmodell Kvifor evaluering? Involverte

Detaljer

Presentasjon av styresak - Sjukehuset i Nordmøre og Romsdal. Styresak 2014/90 Idéfase Sjukehuset i Nordmøre og Romsdal - SNR

Presentasjon av styresak - Sjukehuset i Nordmøre og Romsdal. Styresak 2014/90 Idéfase Sjukehuset i Nordmøre og Romsdal - SNR Presentasjon av styresak - Sjukehuset i Nordmøre og Romsdal Styresak 2014/90 Idéfase Sjukehuset i Nordmøre og Romsdal - SNR Tidslinje Helse og omsorgsdepartementet Utviklingsplan for Helse Møre og Romsdal

Detaljer