Endringer i kliniske kodeverk og kodingsregler gjeldende fra Informasjon fra Avdeling helsefaglige kodeverk

Transkript

1 Endringer i kliniske kodeverk og kodingsregler gjeldende fra 2019 Informasjon fra Avdeling helsefaglige kodeverk

2 Om endringer i ICD-10 Om endringer i prosedyrekodeverket Om kodingsregler Endringer i kliniske kodeverk og kodingsregler 2019 Side 2

3 Om endringer i ICD-10 Endringer i kliniske kodeverk og kodingsregler 2019 Side 3

4 Endringer i ICD-10 fra 2019 Dette er siste gangen WHO gjør endringer i ICD-10 Ingen flere nye koder Ingen endringer i 4-tegnskoder Fra og med 2020 vil endringer være kun nasjonale Vi samarbeider med de andre nordiske landene i WHOs nordiske klassifikasjonssenter (Nordclass) Vi kommer til å drøfte mulige nasjonale endringer i 5-tegnskoder, eller bruk av koder og kodingsregler med Nordclass Behov for samordning av hensyn til nordisk samarbeid DRG-gruppering Helsepersonell som arbeider i flere nordiske land Endringer i kliniske kodeverk og kodingsregler 2019 Side 4

5 Endringer i ICD-10 fra 2019 Ny regel for koding av palliasjon Nytt: 14 nye 4-tegnskoder, 3 nye 5-tegnskoder, 4 koder utgår, endringer i kodetekst eller undertekster i 68 koder Bl.a.: Ny kode for sentral fascialisparese Nye koder for å differensiere symptomer ved irritabel tarm Ny kode for medfødt zikavirussykdom Ny norsk 5-tegnskode for auditive prosesseringsvansker 2 nye norske 5-tegnskoder for medfødt candidainfeksjon Rettet opp feil i terminologi og oversettelser Se endringsdokumentet for detaljer Endringer i kliniske kodeverk og kodingsregler 2019 Side 5

6 Om endringer i prosedyrekodeverkene Endringer i kliniske kodeverk og kodingsregler 2019 Side 6

7 Endringer i prosedyrekodeverkene fra 2019 NCMP: 16 nye koder, 4 koder utgår, + tekstendringer i 8 koder NCRP: 44 nye koder, ingen utgår, ny undertekst i 1 kode NCSP: 10 nye koder, ingen utgår, + tekstendringer i 2 koder Endringer i kliniske kodeverk og kodingsregler 2019 Side 7

8 Endringer i NCMP Nye koder for ECT på nødrett Ny kode 2019 IBEB05 IBEB15 Ny kode for automatisert utskiftingstransfusjon av røde blodlegemer RXGG62 Ny tilleggskode for intravenøs trombolysebehandling, erstatter særkode for trombolyse ved hjerneinfarkt, og kan benyttes også for andre indikasjoner for iv-trombolyse WBGM90 Nye koder for MR-basert doseplanlegging før strålebehandling WEGX60, WEGX61, WEGX62 Alle koder som gjelder ernæring er flyttet til samme underkapittel. - Endringer i noen undertekster for å presisere bruksområde. Ny kode for kombinert ernæringsbehandling (WJAT25) WJAT-- Ny kode for sporsikring etter påstått voldshandling eller overgrep WMGX00 Ny kode for veiledning for pasienter som har omsorgsansvar for barn WPXJ00 Kode for samtale med barn under 18 år om foreldres helsetilstand er flyttet fra kapittel I til kapittel W WPXJ05 Presisering i undertekst av at behandlingsplaner lages med pasientens og/eller pårørendes/foresattes medvirkning Ny kode for popliteablokkade Kapittel I WDAP78 Endringer i kliniske kodeverk og kodingsregler 2019 Side 8

9 NCMP Diskusjon i referansegruppene om å opprette ny kode for legemiddelsamstemming Ingen ny kode Begrunnelse: Aktivitet som utføres for et flertall av pasientene. Inngår i vanlige rutiner. Flere henvendelser om nye koder for fagområdene psykiatri/rus. Referansegruppen for psykiatri/tsb anbefaler en grundig faglig gjennomgang av kodene i kapittel I før det legges til nye prosedyrekoder i dette kapittelet. BUP kan benytte prosedyrekoder fra NCMP når det er dekkende for aktiviteten BUP er ikke pålagt å registrere prosedyrekoder Endringer i kliniske kodeverk og kodingsregler 2019 Side 9

10 Endringer i NCSP Endringer for bariatrisk- og plastikkirurgi Nye koder for mini-gastrisk bypass, ved vektreduserende kirurgi JDF50 En-anastomose gastrisk bypass JDF51 Laparaskopisk en-anastomose gastrisk bypass Ny kode QBJ40 Seteplastikk Ny tilleggskode ZSX92 Lukking av bløtvevsdefekt i flere lag med plastikkirurgisk teknikk Endringer i kliniske kodeverk og kodingsregler 2019 Side 10

11 Andre nye koder I NCSP Ny kode 2019 Hemostaseinngrep med klips i ventrikkel, pylorus og duodenum JDA25, JDH12 Innlegging av peritonealt Pleur-X dren: Innleggelse av tynt tunnelert kateter for peritonealdrenasje JAX36 Samlekode for fokal behandling av prostata, inkl. HIFU: Annen transluminal fokal behandling av prostata KED95 CXL på cornea: Forsterkning av cornea ved kollagen krysslenking (CXL) CGG66 Tilleggskode for bruk av kompresjon som kirurgisk teknikk Inkl. til bruk ved trigeminusnevralgi ZXC17 Endringer i kliniske kodeverk og kodingsregler 2019 Side 11

12 Øvrige endringer i NCSP Kodeverket legger til rette for å kunne registrere legemiddel som benyttes i prosedyrer. Lagt til ny undertekst på 43 koder som omhandler terapeutisk injeksjon: Angi legemiddel ved ATC-kode Tekstendring på GBB18 Kirurgisk lukking av tracheostomi Ny presisering av undertekst på QxE31 om sårrevisjon og sekundærsutur For såreksisjon, debridement og sutur av ikke-kirurgiske sår: Se QAB 05 Endringer i kliniske kodeverk og kodingsregler 2019 Side 12

13 Nye koder i NCRP Markørinnleggelse i mamma, røntgenveiledet Markørinnleggelse i mamma, ultralydveiledet Transjugulær leverbiopsi, røntgenveiledet Nålebiopsi av annen tumor i abdomen, ultralydveiledet Høyfrekvent ultralydbølgebehandling i uterus, MR-veiledet (HIFU) Termokoagulasjon i overarm Termokoagulasjon i underarm Punksjonscytologi fra lymfeknute i lysken, ultralydveiledet Injeksjon av terapeutisk substans i lymfocele, ultralydveiledet MR Hjerte med farmakologisk og fysisk stressbelastning UL Brystvegg Annen høyfrekvent ultralydbølgebehandling, MR-veiledet (HIFU) Ny kode 2019 HAK40A HAK40K JJB08A JXB010K LCO20G NBO10A NCO10A PJA63K PJI25K SFY0DG SGA0CK WSO93G 28 nye koder for markørstoff - PET/MR og PET/CT Kapittel T 3 nye koder for radiofarmaka som ikke har ATC-koder med 7 tegn ZTX6-- Endringer i kliniske kodeverk og kodingsregler 2019 Side 13

14 Annet i NCRP Endret undertekst JAA00K Punksjon av peritoneum, ultralydveiledet Inkludert cytologisk undersøkelse Gjenstår vurdering om bruk av utvalgte regionkombinasjonskoder Avhengighet til Helsedirektoratets kostnadskartlegging for bildediagnostikk Endringer i kliniske kodeverk og kodingsregler 2019 Side 14

15 Om kodingsregler Endringer i kliniske kodeverk og kodingsregler 2019 Side 15

16 Presisering av kodingsregel Ved blødning i forbindelse med abort (spontan/provosert) gjelder samme regel for blødningsmengde/behandling av blødning som for blødning ved fødsel/keisersnitt Blødningsmengde er over 1000 ml og/eller- kvinnen er behandlet med transfusjon med fullblod, røde blodlegemer eller andre blodkomponenter og/eller- kvinnen er behandlet med jerninfusjon Bruk kode «O08.1 Forsinket eller usedvanlig stor blødning etter abort, svangerskap utenfor livmoren og blæremola» Endringer i kliniske kodeverk og kodingsregler 2019 Side 16

17 Kodeveileder for bruk av den multiaksiale klassifikasjonen i BUP kommer i ny utgave om kort tid Tar inn regler for koding fra og med første kontakt Kodeveiledningen for de andre kliniske kodeverkene kommer i ny utgave, som vanlig, på slutten av året. Ønske om endringer i kodeverkene: Send skjema med endringsønske i god tid før fristen Endringer i kliniske kodeverk og kodingsregler 2019 Side 17

18 GOD SOMMER! Endringer i kliniske kodeverk og kodingsregler 2019 Side 18