Sentrale helseregistre styrker, svakheter, koblingsmuligheter
|
|
- Victoria Larsen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 HEL-8020, UiT 2014 Sentrale helseregistre styrker, svakheter, koblingsmuligheter Marta Ebbing, avdelingsdirektør, Avdeling for helseregistre, Folkehelseinstituttet
2 Mine roller Helseregisterdrift og utvikling Medisinsk fødselsregister Abortregisteret Hjerte- og karregisteret Dødsårsaksregisteret Bruk av registerdata Statistikk, helseovervåkning, (forskning) Nasjonal kvalitetsindikatorgruppe hjerte- og kar Personvernnemnda 31. mars
3 Disposisjon Om helseregistre Definisjoner, formål, datakilder, Personvern, identifiserbarhet Om sentrale helseregistre Medisinsk fødselsregister som eksempel; Registerdriftsprosesser Rutinemessige analyser Forskning 31. mars
4 Norges fortrinn Kohorter Biobanker Helseregistre Norway has succeeded in creating large, important and very impressive longitudinal population-based databases and biobanks, which, together with national health registries and the personal identification number, constitute unique possibilities to do excellent research in an international perspective. The Research Council of Norway, November mars
5 Helseregistre definisjon Helseregister: registre, fortegnelser, m.v. der helseopplysninger er lagret systematisk slik at opplysninger om den enkelte kan finnes igjen Helseopplysninger: taushetsbelagte opplysninger i henhold til helsepersonelloven 21 og andre opplysninger og vurderinger om helseforhold eller av betydning for helseforhold, som kan knyttes til en enkeltperson 31. mars
6 Helseregistre formål Behandlingsrettet helseregister: som har til formål å gi grunnlag for handlinger som har forebyggende, diagnostisk, behandlende, helsebevarende eller rehabiliterende mål i tilknytning til den enkelte pasient og som utføres av helsepersonell, samt administrasjon av slike handlinger Sentrale helseregistre: ivaretakelse av oppgaver etter apotekloven, folkehelseloven, helse- og omsorgstjenesteloven, tannhelsetjenesteloven, smittevernloven og spesialisthelsetjenesteloven, herunder overordnet styring og planlegging av tjenestene, kvalitetsutvikling, forskning og statistikk. 31. mars
7 Helseregistre formål Behandlingsrettet helseregister: Primærbruk som har til formål å gi grunnlag for handlinger som har forebyggende, diagnostisk, behandlende, helsebevarende eller rehabiliterende mål i tilknytning til den enkelte pasient og som utføres av helsepersonell, samt administrasjon av slike handlinger Sentrale helseregistre: Sekundærbruk ivaretakelse av oppgaver etter apotekloven, folkehelseloven, helse- og omsorgstjenesteloven, tannhelsetjenesteloven, smittevernloven og spesialisthelsetjenesteloven, herunder overordnet styring og planlegging av tjenestene, kvalitetsutvikling, forskning og statistikk. 31. mars
8 31. mars Helseregistre eksempler Register Bruk av helseopplysninger Geografi Person-ID Samtykke Pasientjournal Primær Institusjon Direkte Nei Kjernejournal Primær Norge Direkte Res. rett Medisinsk fødselsregister Sekundær Norge Direkte Nei Forsvarets helseregister Sekundær Norge Direkte Nei Reseptregisteret Sekundær Norge Indirekte Nei Abortregisteret Sekundær Norge Indirekte Nei Norsk intensivregister Sekundær Norge Indirekte Nei Leddproteseregisteret Sekundær Norge Direkte Ja
9 Helseregistre formål Behandlingsrettet helseregister: Primærbruk som har til formål å gi grunnlag for handlinger som har forebyggende, diagnostisk, behandlende, helsebevarende eller rehabiliterende mål i tilknytning til den enkelte pasient og som utføres av helsepersonell, samt administrasjon av slike handlinger Sentrale helseregistre: Sekundærbruk ivaretakelse av oppgaver etter apotekloven, folkehelseloven, helse- og omsorgstjenesteloven, tannhelsetjenesteloven, smittevernloven og spesialisthelsetjenesteloven, herunder overordnet styring og planlegging av tjenestene, kvalitetsutvikling, forskning og statistikk. 31. mars
10 Helseregistre datakilder Spesialisthelsetjenesten Kommunehelsetjenesten Fastleger Helsestasjoner, skolehelsetjeneste Pleie- og omsorgstjenester Apotek Forsvarets helsetjeneste Det sentrale folkeregisteret 31. mars
11 Helseregistre analyser (1) Helseregistrene må inneholde relevante og tilstrekkelige opplysninger for å kunne brukes i beredskapsarbeid og dessuten gi pålitelig og nyttig kunnskap om 1. befolkningenes helse 2. faktorer som kan påvirke helsetilstanden 3. kvaliteten på helsehjelpen 4. pasientsikkerheten 31. mars
12 Helseregistre personvern Legalitetsprinsippet Offentlige myndigheter kan ikke gjøre inngrep i private borgeres rettsstilling uten samtykke eller hjemmel i lov Personvern som menneskerettighet «Enhver har rett til respekt for sitt privatliv. Inngrep i den enkeltes privatliv, herunder retten til å råde over opplysninger om en selv, er i strid med konvensjonen med mindre inngrepet har hjemmel i lov» 31. mars 2014 Menneskerettsloven 12
13 Helseregistre samtykke Hovedregel Direkte personidentifiserbare helseopplysninger behandles kun etter samtykke fra den registrerte Unntak Direkte personidentifiserbare helseopplysninger kan behandles uten samtykke fra den registrerte etter helseregisterloven 8 (tungtveiende samfunnsinteresser) 31. mars
14 Personvern og samtykke Personvern Regler og systemer som sikrer den enkelte personlig integritet, privatlivets fred og god kvalitet på ens personopplysninger Samtykke Gir den enkelte kontroll over bruken av sine sensitive personopplysninger, herunder helseopplysninger 31. mars
15 31. mars Godt personvern Pasient- og brukerrettigheter
16 31. mars Godt personvern God helse, gode og rettferdige tjenester
17 Registerdata identifiserbarhet Personidentifiserbare Direkte; med fødselsnummer, navn, adresse Indirekte; fjernet fnr., navn, adresse, men bruk av løpenummer/pseudonym og/eller detaljerte opplysninger gjør det mulig å identifisere individer Anonyme = ikke-personidentifiserbare Direkte og indirekte personidentifiserende kjennetegn er fjernet; få opplysninger om hvert enkelt individ, eller flere opplysninger om hvert enkelt individ, men i grove kategorier 31. mars
18 Registerdata identifiserbarhet Personidentifiserbare Direkte; med fødselsnummer, navn, adresse Indirekte; fjernet fnr., navn, adresse, men bruk av løpenummer/pseudonym og/eller detaljerte opplysninger gjør det mulig å identifisere individer Anonyme = ikke-personidentifiserbare Direkte og indirekte personidentifiserende kjennetegn er fjernet; få opplysninger om hvert enkelt individ, eller flere opplysninger om hvert enkelt individ, men i grove kategorier 31. mars
19 31. mars
20 Inngrepets art, hlsregl 8 registre Behandling av direkte personidentifiserbare helseopplysninger på strenge vilkår, bestemt ved lov; Informasjonsrisiko, ikke intervensjonsrisiko. Få kan se direkte identifiserende kjennetegn og helseopplysninger samtidig Få/ingen eksempler på at data fra hlsregl 8 registre har kommet på avveier Liten risiko for reelle krenkelser av personvern 31. mars
21 Sentrale helseregistre, hlsregl 8 Register Det sentrale tuberkuloseregisteret Dødsårsaksregisteret Forsvarets helseregister Kreftregisteret Medisinsk fødselsregister Meldingssystem for smittsomme sykdommer Nasjonal database for elektroniske resepter Nasjonalt register over hjerte- og karlidelser Norsk pasientregister System for vaksinasjonskontroll (SYSVAK) Databehandlingsansvarlig Folkehelseinstituttet Folkehelseinstituttet Forsvarsdepartementet Oslo universitetssykehus Folkehelseinstituttet Folkehelseinstituttet Helsedirektoratet Folkehelseinstituttet Helsedirektoratet Folkehelseinstituttet 31. mars
22 Konklusjon, personvern Helseregistre (sekundærbruk av helseopplysninger) nyttige og nødvendige for analyser (statistikk, helseovervåkning, forskning) for kvalitetsforbedring og pasientsikkerhet, planlegging, styring og beredskap. I noen få, viktige, nasjonale helseregistre (hlsregl 8 registre) er det ikke krav om samtykke fra den registrerte. Her veier sterke samfunnsmessige interesser tyngre enn hensynet til den enkeltes personverninteresser. 31. mars
23 31. mars
24 Medisinsk fødselsregister (MFR) Sentralt (landsomfattende) personidentifiserbart helseregister over alle fødsler i Norge ,6 millioner fødsler, >300 variabler pr fødsel Helseregisterloven Medisinsk fødselsregisterforskriften Meldeplikt for institusjoner og helsepersonell Uten krav til samtykke fra den registrerte «Reservasjonsrett» for røykeopplysninger 31. mars
25 MFR formål Overvåke forekomst og bidra til å avklare årsaker til og konsekvenser av kvinners helseproblem i forbindelse med svangerskap, fødsel og barsel Overvåke forekomst av og bidra til å avklare årsaker til uønskede svangerskapsutfall og sykdom og død hos barn <1 år Styring, planlegging og kvalitetssikring av helsetjenesten og helseforvaltningen, utarbeiding av statistikk og til forskning 31. mars 2014 Medisinsk fødselsregisterforskriften,
26 31. mars Registerdriftsprosesser Melding Mottak Bearbeiding Resultat
27 31. mars MFR kvalitet i alle ledd Pasientjournal Helsekort for gravide Fødejournal Melding Mottak Overvåkning av meldingstrafikk Kvalitetssikring enkeltmeldinger Kobling av ulike datakilder Kvalitetssikring aggregerte data Bearbeiding Resultat Helsestatistikk, helseovervåkning, forskning Datautlevering
28 31. mars MFR kvalitet i alle ledd Pasientjournal Helsekort for gravide Fødejournal Melding Mottak Overvåkning av meldingstrafikk Kvalitetssikring enkeltmeldinger Kobling av ulike datakilder Kvalitetssikring aggregerte data Bearbeiding Resultat Helsestatistikk, helseovervåkning, forskning Datautlevering
29 Meldinger til MFR Innhold Om fødte 22 uker og foreldre Om spontanaborter >12 uker Om svangerskapsavbrudd etter abortloven 2 tredje ledd bokstav a, b og c, samt 10 Nærmere om Mor, barn, (far) Kunstig befruktning Dødsårsak barn <1 år 31. mars 2014 Medisinsk fødselsregisterforskriften 29
30 MFR roller og ansvar Fødeinstitusjonene Meldeplikt; Sørge for rutiner for melding av fødsler og aborter Korrekte og fullstendige opplysninger i riktig format (skjema/emelding) til riktig tid (innen 1 måned) Folkehelseinstituttet Databehandlingsansvar; Sørge for at opplysninger er korrekte, relevante og nødvendige for formålet Dekningsgrad, kvalitet, aktualitet Sørge for personvern og informasjonssikkerhet Bearbeide, levere ut 31. mars
31 MFR roller og ansvar Fødeinstitusjonene Meldeplikt; Sørge for rutiner for melding av fødsler og aborter Korrekte og fullstendige opplysninger i riktig format (skjema/emelding) til riktig tid (innen 1 måned) Folkehelseinstituttet Databehandlingsansvar; Sørge for at opplysninger er korrekte, relevante og nødvendige for formålet Dekningsgrad, kvalitet, aktualitet Sørge for personvern og informasjonssikkerhet Bearbeide, levere ut 31. mars
32 31. mars MFR viktigste datakilder Partus, Natus, Obstetrix Neonatalprogrammet
33 Helseregistre analyser (2) Helsestatistikk og overvåkning Forekomst av risikofaktorer og sykdommer Trender og opphopninger Forekomst av ulike former for helsehjelp Kvalitetsmåling og indikatorer 31. mars
34 31. mars 2014 Medisinsk fødselsregister 34 Dødfødte per
35 Risikofaktorer For å få godt grunnlag til analyser, trenger vi data om risikofaktorer; Kvinnens røykevaner under svangerskapet; røyking ved svangerskapets begynnelse og slutt, startet i 1999 (nytt skjema) Kvinnens kroppsmasse indeks (KMI); høyde og vekt før svangerskapet og ved svangerskapets slutt, startet i 2006 (emelding) 31. mars
36 «Shit in Gold out» 31. mars 2014 Sitat: Jan F. Nygård, Kreftregisteret,
37 «Shit in Gold out» 31. mars
38 Røykeopplysninger «Medisinsk fødselsregister kan, hvis kvinnen ikke motsetter seg det, etter å ha fått informasjon om hvordan slike opplysninger behandles i Medisinsk fødselsregister, inneholde opplysninger om kvinnens 1. yrkesmessige forhold, 2. røykevaner, 3. bruk av alkohol og andre rusmidler i svangerskapet.» 31. mars 2014 Medisinsk fødselsregisterforskriften,
39 31. mars 2014 Medisinsk fødselsregister : Ingen røykeopplysninger
40 31. mars 2014 Medisinsk fødselsregister
41 31. mars 2014 Medisinsk fødselsregister 41 Røykeopplysninger Papirskjema 1999 emelding 2006
42 31. mars 2014 Medisinsk fødselsregister 42 Røykeopplysninger Papirskjema 1999 emelding 2006
43 31. mars 2014 Medisinsk fødselsregister 43 Røykeopplysninger Papirskjema 1999 Informasjon gitt til mor Reserverer seg mot røykeoppl. emelding 2006 Informasjon gitt til mor Reserverer seg mot røykeoppl.
44 31. mars 2014 Medisinsk fødselsregister, Dødfødte per 1000, røyking Nei Av og til Daglig Reserverer seg
45 31. mars 2014 Medisinsk fødselsregister 45 Fødsler uten røykeopplysning, % Sør-Øst Vest Midt Nord Sør-Øst Vest Midt Nord Sør-Øst Vest Midt Nord Sør-Øst Vest Midt Nord
46 31. mars 2014 Medisinsk fødselsregister 46 Røykeopplysninger og røyking Totalt antall fødsler Fødsler med røykeopplysninger Kvinner som røykte i 1. trimester Kvinner som røykte i 3. trimester
47 KMI opplysninger 31. mars 2014 Medisinsk fødselsregister 47
48 31. mars 2014 Medisinsk fødselsregister, Dødfødte per 1000, KMI Undervekt Normalvekt Overvekt Fedme
49 31. mars 2014 Medisinsk fødselsregister 49 Fødsler uten KMI opplysning, % Sør-Øst Vest Midt Nord Sør-Øst Vest Midt Nord Sør-Øst Vest Midt Nord Sør-Øst Vest Midt Nord
50 31. mars 2014 Medisinsk fødselsregister 50 KMI opplysninger og KMI 25 Totalt antall fødsler Elektronisk meldte fødsler Fødsler med opplysning om kvinnens KMI før svangerskapet Kvinner med KMI 25 før svangerskapet
51 Kvalitet 31. mars
52 Pasientsikkerhet 31. mars
53 Fritt sykehusvalg 31. mars
54 Kvalitet 31. mars
55 Keisersnitt blant alle fødsler, 2012 (99 % konfidensint.) Alle OUS Ullevål Ahus Haukeland Stavanger St. Olav Østfold OUS Rikshosp. Kristiansand Drammen Vestfold Telemark Haugesund Bærum Ålesund Tromsø Lillehammer Arendal Bodø Elverum Levanger Førde Gjøvik Ringerike Molde Stord Voss Kongsvinger Kristiansund Volda Flekkefjord Hammerfest Namsos Rana Kongsberg Harstad Vesterålen Narvik Sandnessjøen Kirkenes mars 2014 Medisinsk fødselsregister
56 Keisersnitt blant alle fødsler, 2012 (99 % konfidensint.) Alle OUS Ullevål Ahus Haukeland Stavanger St. Olav Østfold OUS Rikshosp. Kristiansand Drammen Vestfold Telemark Haugesund Bærum Ålesund Tromsø Lillehammer Arendal Bodø Elverum Levanger Førde Gjøvik Ringerike Molde Stord Voss Kongsvinger Kristiansund Volda Flekkefjord Hammerfest Namsos Rana Kongsberg Harstad Vesterålen Narvik Sandnessjøen Kirkenes mars 2014 Medisinsk fødselsregister
57 Førstegangsfødende, enkeltfødsel, alt normalt Keisersnitt innen Robson-gruppe 1, 2012 (99 % konfidensint.) Alle OUS Ullevål Ahus Haukeland Stavanger St. Olav Østfold OUS Rikshosp. Kristiansand Drammen Vestfold Telemark Haugesund Bærum Ålesund Tromsø Lillehammer Arendal Bodø Elverum Levanger Førde Gjøvik Ringerike Molde Stord Voss Kongsvinger Kristiansund Volda Flekkefjord Hammerfest Namsos Rana Kongsberg Harstad Vesterålen Narvik Sandnessjøen Kirkenes mars 2014 Medisinsk fødselsregister
58 Flergangsfødende, enkeltfødsel, alt normalt Keisersnitt innen Robson-gruppe 3, 2012 (99 % konfidensint.) Alle OUS Ullevål Ahus Haukeland Stavanger St. Olav Østfold OUS Rikshosp. Kristiansand Drammen Vestfold Telemark Haugesund Bærum Ålesund Tromsø Lillehammer Arendal Bodø Elverum Levanger Førde Gjøvik Ringerike Molde Stord Voss Kongsvinger Kristiansund Volda Flekkefjord Hammerfest Namsos Rana Kongsberg Harstad Vesterålen Narvik Sandnessjøen Kirkenes mars 2014 Medisinsk fødselsregister
59 Førstegangsfødende, enkeltfødsel, seteleie Keisersnitt innen Robson-gruppe 6, 2012 (99 % konfidensint.) Alle OUS Ullevål Ahus Haukeland Stavanger St. Olav Østfold OUS Rikshosp. Kristiansand Drammen Vestfold Telemark Haugesund Bærum Ålesund Tromsø Lillehammer Arendal Bodø Elverum Levanger Førde Gjøvik Ringerike Molde Stord Voss Kongsvinger Kristiansund Volda Flekkefjord Hammerfest Namsos Rana Kongsberg Harstad Vesterålen Narvik Sandnessjøen Kirkenes mars 2014 Medisinsk fødselsregister
60 Førstegangsfødende, enkeltfødsel, seteleie Keisersnitt innen Robson-gruppe 6, 2012 (99 % konfidensint.) Alle OUS Ullevål Ahus Haukeland Stavanger St. Olav Østfold OUS Rikshosp. Kristiansand Drammen Vestfold Telemark Haugesund Bærum Ålesund Tromsø Lillehammer Arendal Bodø Elverum Levanger Førde Gjøvik Ringerike Molde Stord Voss Kongsvinger Kristiansund Volda Flekkefjord Hammerfest Namsos Rana Kongsberg Harstad Vesterålen Narvik Sandnessjøen Kirkenes mars 2014 Medisinsk fødselsregister
61 Flergangsfødende, enkeltfødsel, seteleie Keisersnitt innen Robson-gruppe 7, 2012 (99 % konfidensint.) Alle OUS Ullevål Ahus Haukeland Stavanger St. Olav Østfold OUS Rikshosp. Kristiansand Drammen Vestfold Telemark Haugesund Bærum Ålesund Tromsø Lillehammer Arendal Bodø Elverum Levanger Førde Gjøvik Ringerike Molde Stord Voss Kongsvinger Kristiansund Volda Flekkefjord Hammerfest Namsos Rana Kongsberg Harstad Vesterålen Narvik Sandnessjøen Kirkenes mars 2014 Medisinsk fødselsregister
62 Flergangsfødende, enkeltfødsel, seteleie Keisersnitt innen Robson-gruppe 7, 2012 (99 % konfidensint.) Alle OUS Ullevål Ahus Haukeland Stavanger St. Olav Østfold OUS Rikshosp. Kristiansand Drammen Vestfold Telemark Haugesund Bærum Ålesund Tromsø Lillehammer Arendal Bodø Elverum Levanger Førde Gjøvik Ringerike Molde Stord Voss Kongsvinger Kristiansund Volda Flekkefjord Hammerfest Namsos Rana Kongsberg Harstad Vesterålen Narvik Sandnessjøen Kirkenes mars 2014 Medisinsk fødselsregister
63 Flerlinger Keisersnitt innen Robson-gruppe 8, 2012 (99 % konfidensint.) Alle OUS Ullevål Ahus Haukeland Stavanger St. Olav Østfold OUS Rikshosp. Kristiansand Drammen Vestfold Telemark Haugesund Bærum Ålesund Tromsø Lillehammer Arendal Bodø Elverum Levanger Førde Gjøvik Ringerike Molde Stord Voss Kongsvinger Kristiansund Volda Flekkefjord Hammerfest Namsos Rana Kongsberg Harstad Vesterålen Narvik Sandnessjøen Kirkenes mars 2014 Medisinsk fødselsregister
64 Kvalitet 31. mars
65 Ruptur gr. 3-4 blant vaginale fødsler, 2012 (99 % konfidensint.) Alle OUS Ullevål Ahus Haukeland Stavanger St. Olav Østfold OUS Rikshosp. Kristiansand Drammen Vestfold Telemark Haugesund Bærum Ålesund Tromsø Lillehammer Arendal Bodø Elverum Levanger Førde Gjøvik Ringerike Molde Stord Voss Kongsvinger Kristiansund Volda Flekkefjord Hammerfest Namsos Rana Kongsberg Harstad Vesterålen Narvik Sandnessjøen Kirkenes mars 2014 Medisinsk fødselsregister
66 Ruptur gr. 3-4 blant vaginale fødsler, 2012 (99 % konfidensint.) Alle OUS Ullevål Ahus Haukeland Stavanger St. Olav Østfold OUS Rikshosp. Kristiansand Drammen Vestfold Telemark Haugesund Bærum Ålesund Tromsø Lillehammer Arendal Bodø Elverum Levanger Førde Gjøvik Ringerike Molde Stord Voss Kongsvinger Kristiansund Volda Flekkefjord Hammerfest Namsos Rana Kongsberg Harstad Vesterålen Narvik Sandnessjøen Kirkenes mars 2014 Medisinsk fødselsregister
67 Ruptur gr. 3-4 blant ikke-instrumentelle fødsler, 2012 (99 % konfidensint.) Alle OUS Ullevål Ahus Haukeland Stavanger St. Olav Østfold OUS Rikshosp. Kristiansand Drammen Vestfold Telemark Haugesund Bærum Ålesund Tromsø Lillehammer Arendal Bodø Elverum Levanger Førde Gjøvik Ringerike Molde Stord Voss Kongsvinger Kristiansund Volda Flekkefjord Hammerfest Namsos Rana Kongsberg Harstad Vesterålen Narvik Sandnessjøen Kirkenes mars 2014 Medisinsk fødselsregister
68 Ruptur gr. 3-4 blant ikke-instrumentelle fødsler, 2012 (99 % konfidensint.) Alle OUS Ullevål Ahus Haukeland Stavanger St. Olav Østfold OUS Rikshosp. Kristiansand Drammen Vestfold Telemark Haugesund Bærum Ålesund Tromsø Lillehammer Arendal Bodø Elverum Levanger Førde Gjøvik Ringerike Molde Stord Voss Kongsvinger Kristiansund Volda Flekkefjord Hammerfest Namsos Rana Kongsberg Harstad Vesterålen Narvik Sandnessjøen Kirkenes mars 2014 Medisinsk fødselsregister
69 Ruptur gr. 3-4 blant fødsler med vakuumekstr., 2012 (99 % konfidensint.) Alle OUS Ullevål Ahus Haukeland Stavanger St. Olav Østfold OUS Rikshosp. Kristiansand Drammen Vestfold Telemark Haugesund Bærum Ålesund Tromsø Lillehammer Arendal Bodø Elverum Levanger Førde Gjøvik Ringerike Molde Stord Voss Kongsvinger Kristiansund Volda Flekkefjord Hammerfest Namsos Rana Kongsberg Harstad Vesterålen Narvik Sandnessjøen Kirkenes mars 2014 Medisinsk fødselsregister
70 Ruptur gr. 3-4 blant fødsler med vakuumekstr., 2012 (99 % konfidensint.) Alle OUS Ullevål Ahus Haukeland Stavanger St. Olav Østfold OUS Rikshosp. Kristiansand Drammen Vestfold Telemark Haugesund Bærum Ålesund Tromsø Lillehammer Arendal Bodø Elverum Levanger Førde Gjøvik Ringerike Molde Stord Voss Kongsvinger Kristiansund Volda Flekkefjord Hammerfest Namsos Rana Kongsberg Harstad Vesterålen Narvik Sandnessjøen Kirkenes mars 2014 Medisinsk fødselsregister
71 Ruptur gr. 3-4 blant fødsler med tang, 2013 (99 % konfidensint.) Alle OUS Ullevål Haukeland Stavanger Ahus St. Olav Østfold OUS Rikshosp. Kristiansand Vestfold Drammen Telemark Haugesund Bærum Ålesund Tromsø Lillehammer Arendal Bodø Levanger Elverum Førde Gjøvik Ringerike Molde Volda Stord Harstad Voss Hammerfest Kongsvinger Kristiansund Namsos Flekkefjord Rana Vesterålen Kongsberg Sandnessjøen Kirkenes Narvik mars 2014 Medisinsk fødselsregister
72 31. mars 2014 Medisinsk fødselsregister 72 Fødsler uten termin UL, % Sør-Øst Vest Midt Nord Sør-Øst Vest Midt Nord Sør-Øst Vest Midt Nord Sør-Øst Vest Midt Nord
73 31. mars 2014 Medisinsk fødselsregister 73 Fødte til termin UL 294 d, % Sør-Øst Vest Midt Nord Sør-Øst Vest Midt Nord Sør-Øst Vest Midt Nord Sør-Øst Vest Midt Nord
74 31. mars 2014 Medisinsk fødselsregister 74 Fødte til termin UL 294 d, % Sør-Øst Vest Midt Nord Sør-Øst Vest Midt Nord Sør-Øst Vest Midt Nord Sør-Øst Vest Midt Nord
75 Overtid: Sv.lengde, ultralyd >= 294 dager, 2012 (99 % konfidensint.) Alle OUS Ullevål Ahus Haukeland Stavanger St. Olav Østfold OUS Rikshosp. Kristiansand Drammen Vestfold Telemark Haugesund Bærum Ålesund Tromsø Lillehammer Arendal Bodø Elverum Levanger Førde Gjøvik Ringerike Molde Stord Voss Kongsvinger Kristiansund Volda Flekkefjord Hammerfest Namsos Rana Kongsberg Harstad Vesterålen Narvik Sandnessjøen Kirkenes mars 2014 Medisinsk fødselsregister
76 Overtid: Sv.lengde, ultralyd >= 294 dager, 2012 (99 % konfidensint.) Alle OUS Ullevål Ahus Haukeland Stavanger St. Olav Østfold OUS Rikshosp. Kristiansand Drammen Vestfold Telemark Haugesund Bærum Ålesund Tromsø Lillehammer Arendal Bodø Elverum Levanger Førde Gjøvik Ringerike Molde Stord Voss Kongsvinger Kristiansund Volda Flekkefjord Hammerfest Namsos Rana Kongsberg Harstad Vesterålen Narvik Sandnessjøen Kirkenes mars 2014 Medisinsk fødselsregister
77 31. mars 2014 fotballfrue.no 77
78 Andre datakilder enn helseregistre Sosiodemografiske individdata fra registre i SSB; Landbakgrunn, utdanning, inntekt Administrative registre; Forløpsdatabasen trygd (FD trygd) Kontroll og utbetaling av helserefusjoner (KUHR) Samtykkebaserte helseundersøkelser Regionale helseundersøkelser Spesielle kohorter 31. mars
79 31. mars Helseregistre analyser (3) Sammenhenger (evt. årsak-virkning) mellom ulike variabler i et helseregister mellom variabler i ulike helseregistre (koblinger) Endepunkt i observasjonsstudier og intervensjonsstudier Cancer Incidence and Cancer Mortality 0.15 Cancer incidence Log-rank p = 0.02 (effektforskning) Cumulative Incidence or Mortality Folic acid groups Non-folic acid groups Cancer mortality Log-rank p = 0.01 Cumulative Mortality All-Cause Mortality Folic acid groups Non-folic acid groups Log-rank p = No. at risk Folic acid groups Non-folic acid groups Incidence Folic acid groups Mortality Non-folic acid groups Follow-up, Y No. at risk Folic acid groups Non-folic acid groups Follow-up, Y
80 Noen eksempler fra forskning Eks. 1: Kan få kliniske implikasjoner Eks. 2: Har svart på et viktig folkehelsespørsmål Eks. 3: Kan få implikasjoner for prioritering 31. mars
81 Eks. 1: Unormalt feste av navlesnor 31. mars
82 31. mars 2014 PLoS One Jul 30;8(7):e Eks. 1: Unormalt feste av navlesnor Prevalence, risk factors and outcomes of velamentous and marginal cord insertions: a population-based study of 634,741 pregnancies. Ebbing C, Kiserud T, Johnsen SL, Albrechtsen S, Rasmussen S. OBJECTIVES: To determine the prevalence of, and risk factors for anomalous insertions of the umbilical cord, and the risk for adverse outcomes of these pregnancies. DESIGN: Population-based registry study. SETTING: Medical Birth Registry of Norway POPULATION: All births (gestational age >16 weeks to <45 weeks) in Norway (623,478 singletons and 11,263 pairs of twins). METHODS: Descriptive statistics and odds ratios (ORs) for risk factors and adverse outcomes based on logistic regressions adjusted for confounders. MAIN OUTCOME MEASURES: Velamentous or marginal cord insertion. Abruption of the placenta, placenta praevia, pre-eclampsia, preterm birth, operative delivery, low Apgar score, transferral to neonatal intensive care unit (NICU), malformations, birthweight, and perinatal death. RESULTS: The prevalence of abnormal cord insertion was 7.8% (1.5% velamentous, 6.3% marginal) in singleton pregnancies and 16.9% (6% velamentous, 10.9% marginal) in twins. The two conditions shared risk factors; twin gestation and pregnancies conceived with the aid of assisted reproductive technology were the most important, while bleeding in pregnancy, advanced maternal age, maternal chronic disease, female foetus and previous pregnancy with anomalous cord insertion were other risk factors. Velamentous and marginal insertion was associated with an increased risk of adverse outcomes such as placenta praevia (OR = 3.7, (95% CI = )), and placental abruption (OR = 2.6, (95% CI = )). The risk of pre-eclampsia, preterm birth and delivery by acute caesarean was doubled, as was the risk of low Apgar score, transferral to NICU, low birthweight and malformations. For velamentous insertion the risk of perinatal death at term was tripled, OR = 3.3 (95% CI = ). CONCLUSION: The prevalence of velamentous and marginal insertions of the umbilical cord was 7.8% in singletons and 16.9% in twin gestations, with marginal insertion being more common than velamentous. The conditions were associated with common risk factors and an increased risk of adverse perinatal outcomes; these risks were greater for velamentous than for marginal insertion.
83 Eks. 1: Unormalt feste av navlesnor Unormalt feste av navlesnoren gir økt risiko for mor og barn. Unormalt navlesnorfeste kan påvises ved ultralydundersøkelse, en metode som ikke er særlig tidkrevende. Vi mener det nå må vurderes om målrettet undersøkelse av navlesnorfestet bør innføres i vanlig perinatal omsorg. 31. mars 2014 Tidsskr Nor Legeforen 2013; 133:
84 31. mars Eks. 2: Effekt av influensavaksine Bakgrunn: Svineinfluensavaksine årsak til spontanaborter/dødfødsler? Studiepopulasjon: Fertile kvinner i Norge , fødsler hvis svangerskap startet 43 uker før 1. jan Data: Fra DSF, MFR, NPR, SYSVAK, MSIS, SSB, NorPD kobling via fødselsnummer (tok laaaaang tid!)
85 31. mars 2014 N Engl J Med Jan 24;368(4): Eks. 2: Effekt av influensavaksine Risk of fetal death after pandemic influenza virus infection or vaccination. Håberg SE, Trogstad L, Gunnes N, Wilcox AJ, Gjessing HK, Samuelsen SO, Skrondal A, Cappelen I, Engeland A, Aavitsland P, Madsen S, Buajordet I, Furu K, Nafstad P, Vollset SE, Feiring B, Nøkleby H, Magnus P, Stoltenberg C. BACKGROUND: During the 2009 influenza A (H1N1) pandemic, pregnant women were at risk for severe influenza illness. This concern was complicated by questions about vaccine safety in pregnant women that were raised by anecdotal reports of fetal deaths after vaccination. METHODS: We explored the safety of influenza vaccination of pregnant women by linking Norwegian national registries and medical consultation data to determine influenza diagnosis, vaccination status, birth outcomes, and background information for pregnant women before, during, and after the pandemic. We used Cox regression models to estimate hazard ratios for fetal death, with the gestational day as the time metric and vaccination and pandemic exposure as time-dependent exposure variables. RESULTS: There were 117,347 eligible pregnancies in Norway from 2009 through Fetal mortality was 4.9 deaths per 1000 births. During the pandemic, 54% of pregnant women in their second or third trimester were vaccinated. Vaccination during pregnancy substantially reduced the risk of an influenza diagnosis (adjusted hazard ratio, 0.30; 95% confidence interval [CI], 0.25 to 0.34). Among pregnant women with a clinical diagnosis of influenza, the risk of fetal death was increased (adjusted hazard ratio, 1.91; 95% CI, 1.07 to 3.41). The risk of fetal death was reduced with vaccination during pregnancy, although this reduction was not significant (adjusted hazard ratio, 0.88; 95% CI, 0.66 to 1.17). CONCLUSIONS: Pandemic influenza virus infection in pregnancy was associated with an increased risk of fetal death. Vaccination during pregnancy reduced the risk of an influenza diagnosis. Vaccination itself was not associated with increased fetal mortality and may have reduced the risk of influenza-related fetal death during the pandemic. (Funded by the Norwegian Institute of Public Health.).
86 31. mars 2014 Tidsskr Nor Legeforen 2013; 133: Eks. 2: Effekt av influensavaksine Resultatene støtter anbefalingene om at gravide bør ta influensavaksine i 2. og 3. trimester. Vaksinering i svangerskapet blir gitt for å beskytte gravide mot alvorlig influensasykdom, men beskytter også barnet mot influensa like etter fødselen. I Norge har vi en unik mulighet til å studere konsekvenser av vaksinasjon og influensa på grunn av vårt vaksinasjonsregister og fordi influensavaksine ble tilbudt hele befolkningen i forbindelse med pandemien i Bred vaksinasjonsdekning kombinert med gode helseregistre gjør at vi har et godt datagrunnlag for slike studier, sier Eldevik Håberg.
87 31. mars 2014 Eur J Public Health Feb;24(1): Eks. 3: Sosiale ulikheter i barnedød Maternal education and risk of offspring death; changing patterns from 16 weeks of gestation until one year after birth. Carlsen F, Grytten J, Eskild A. BACKGROUND: The social disparity in perinatal mortality may vary by the age of the offspring. We studied offspring mortality from pregnancy week 16 until 1 year after birth by maternal educational level. METHODS: We included all births in Norwegian women during the years (n= ). The Medical Birth Registry of Norway was linked to the Norwegian Education Registry to obtain individual information on maternal education at the time of delivery. Information on infant mortality was obtained by linkage to the Norwegian Central Person Registry. RESULTS: In pregnancy weeks 37 through 43 and in the first week after birth, there was little difference in offspring mortality by maternal education. Before pregnancy week 37, the excess offspring mortality associated with compulsory school only was >60% using university/college education as the reference. During the 2nd through 12th month after birth, the excess mortality was 132% in offspring of mothers with compulsory school only. CONCLUSION: The social disparity in offspring mortality was lowest in pregnancies at term and in the first week after birth. In this period, all women living in Norway and their infants use the public health care service extensively. Our results may suggest that health care that is equally available to all citizens, reduces social disparities in mortality.
88 31. mars 2014 Tidsskr Nor Legeforen 2013; 133: Eks. 3: Sosiale ulikheter i barnedød I perioden var det 80 % nedgang i perinatal død i Norge. Dette tilsvarer ca barn. Nedgangen var størst for gutter. Nedgangen i barnedødelighet kan tilskrives sosial og geografisk utlikning i tilgang på effektiv helsetjeneste. Hyppige rutinekontroller og introduksjon av ny teknologi i svangerskaps- og fødselsomsorgen bidrar til objektiv diagnostisering uavhengig av sosial status. Etter 2005 er det imidlertid blitt færre kontroller i svangerskapet, og barselomsorgen er bygd ned. Dette kan få betydning for den sosiale ulikheten i barnedødelighet.
89 Alternativ til registerforskning 31. mars
90 31. mars Helseregistre utfordringer Styring og teknologi Kvalitet
91 Helseregistre styring Juridisk Hindre for effektiv sekundærbruk av helseopplysninger ny pasientjournallov (primærbruk) og ny helseregisterlov (sekundærbruk) god løsning? Organisatorisk Mange aktører med ulik kultur og tradisjon bra eller ikke så bra at mange ulike driver helseregistre? 31. mars
92 Helseregistre teknologi Teknologisk Mange IKT systemer som ikke kommuniserer la alle blomster blomstre, eller la noen få dominere? 31. mars
93 Helseregistre kvalitet Kompletthet Validitet Reliabilitet 31. mars
94 Kompletthet Dekningsgrad; Er alle tilfellene (pasienter og episoder) med? Er alle fødsler registrert i MFR? Fullstendighet; Er alle opplysninger med for hvert tilfelle? Er hver fødsel registret fullstendig? 31. mars
95 Validitet Nøyaktighet/korrekthet av måling; Sensitivitet andel korrekt klassifiserte «positive» tilfeller Hvor stor andel av kvinner med diagnostisert preeklampsi ble registrert med pre-eklampsi i MFR? Spesifisitet andel korrekt klassifiserte «negative» tilfeller Hvor stor andel av kvinner uten diagnostisert preeklampsi ble registrert uten pre-eklampsi i MFR? 31. mars
96 Validering ved bruk av tre ulike datakilder HKR 2012 Alle Q21.3 Fallots tetrade MFR 2012 Alle Q21.3 Fallots tetrade Pasientjournal Pasientjournal Pasientjournal HKR kompletthet validitet MFR kompletthet validitet
97 Reliabilitet Reproduserbarhet av måling; Om like tilfeller registreres likt uavhengig av hvem og når Blir fødselsrift grad 3-4 registrert likt av jordmor og lege? Blir fødselsrift grad 3-4 registrert likt i 2000 og 2010? 31. mars
98 Koblingsmuligheter De finnes og bør brukes! Ikke mist motet! 31. mars
99 NPR definerer utvalget, gjør uttrekk av NPR data sender fil til FHI, sender fnr til SSB (til datasett A) Generering av forskningsfil ved kobling mellom registre fnr fra NPR til SSB FHI + NPR + SSB lager anonymisert versjon for uttrekk og kobling i Reseptregisteret Reseptregisteret gjør uttrekk av Reseptregister data, kobler, sender anonym fil (= datasett B) til FHI SSB gjør uttrekk av DÅR data + sosiodemogr. data på utvalget, sender fil til FHI (til datasett A) Datasett A: REK godkjenning gitt CVD-in-Norway Datasett A: Indirekte personidentifiserbart Datasett B: Anonymt Datasett B: DT konsesjon gitt
100 fhi.no/helseregistre helseregistre.no kvalitetsregistre.no 31. mars
Medisinsk fødselsregister institusjonsstatistikken 2014-15*
Medisinsk fødselsregister institusjonsstatistikken 2014-15* Marta Ebbing Avdelingsdirektør, Avdeling for helseregistre Bergen, 29. oktober 2015 *Til og med 24. september 2015 Takk til Fødeinstitusjonene
DetaljerMedisinsk fødselsregister institusjonsstatistikken *
Medisinsk fødselsregister institusjonsstatistikken 2012-13* Marta Ebbing Avdelingsdirektør, Avdeling for helseregistre Bergen, 4. desember 2013 *Til og med 26. november 2013 Takk til Fødeinstitusjonene
DetaljerMedisinsk fødselsregister institusjonsstatistikken *
Medisinsk fødselsregister institusjonsstatistikken 2013-14* Marta Ebbing Avdelingsdirektør, Avdeling for helseregistre Bergen, 20. november 2014 *Til og med 31. oktober 2014 Takk til Fødeinstitusjonene
DetaljerMedisinsk fødselsregister institusjonsstatistikken 2016*
Medisinsk fødselsregister institusjonsstatistikken 2016* Marta Ebbing Fagdirektør helseregistre, Helsedata og digitalisering Bergen, 20. oktober 2016 * Ut august 2016 Takk til Fødeinstitusjonene Fagrådet
DetaljerMedisinsk fødselsregister institusjonsstatistikken * Marta Ebbing Bergen, 23. november 2012
Medisinsk fødselsregister institusjonsstatistikken 2011-12* Marta Ebbing Bergen, 23. november 2012 *Til og med oktober 2012 Takk til Fødeinstitusjonene Fagrådet Medisinsk fødselsregister Enhet for mottak
DetaljerSentrale (lovbestemte) helseregistre styrker, svakheter, koblingsmuligheter
HEL-8020, UiT Sentrale (lovbestemte) helseregistre styrker, svakheter, koblingsmuligheter Marta Ebbing, avdelingsdirektør, Avdeling for helseregistre, Folkehelseinstituttet Folkehelsemålene er Folkehelseinstituttets
DetaljerFolkehelseinstituttet
Folkehelseinstituttet TEKNOLOGIRÅDET OG OSLO UNIVERSITETSSYKEHUS STORE DATA MØTER MEDISINEN VERDIEN AV HELSEVESENETS DATA Oslo, Litteraturhuset 1. september 2015 Camilla Stoltenberg Direktør Folkehelseinstituttet
DetaljerUnormalt feste av navlesnorenøkt risiko for mor og barn. Kasuistikk
Unormalt feste av navlesnorenøkt risiko for mor og barn Cathrine Ebbing Seksjon for fostermedisin, Kvinneklinikken Haukeland Universitetssykehus Kasuistikk 2. gangs fødende Assistert befruktning, tvillingsvangerskap
DetaljerGode helseregistre bedre helse om sentrale helseregistre
Gode helseregistre bedre helse om sentrale helseregistre Kvalitetsregisterkonferansen 2010 Trondheim 2010-09-07 Camilla Stoltenberg Assisterende direktør Folkehelseinstituttet Innhold Hva er sentrale helseregistre?
DetaljerNorsk hjertestansregister forventninger
Norsk hjertestansregister forventninger Åpning Norsk hjertestansregister 16. mars 2015 Marta Ebbing, avdelingsdirektør, Avdeling for helseregistre, Folkehelseinstituttet 16. mars 2015 Pleiestiftelsen for
DetaljerSelvbestemt abort. Hele landet 77, _UP_Helse Sør-Øst RHF 80, _UP_Akershus universitetssykehus HF 82,1
Selvbestemt abort Andel selvbestemte aborter gjennomført inntil Behandlingssted utgangen av 8. uke (7 + 6 dager) Hele landet 77,4 1 - _UP_Helse Sør-Øst RHF 80,2 2 - _UP_Akershus universitetssykehus HF
DetaljerNOEN KOMMENTARER TIL FØDEINSTITUSJONSSTATISTIKKEN
NOEN KOMMENTARER TIL FØDEINSTITUSJONSSTATISTIKKEN Oppsummering fra presentasjon på MFR seminar for fødeinstitusjonene i Bergen 17.11 2010 Stein Emil Vollset, avdelingsdirektør, Medisinsk fødselsregister,
DetaljerDet juridiske rammeverket for helseregistre
Helse- og omsorgsdepartementet Det juridiske rammeverket for helseregistre Sverre Engelschiøn, fagdirektør Oslo 10. mars 2016 Ny helseregisterlov Erstatter helseregisterloven fra 2001 Prop. 72 L (2013-2014)
DetaljerDekningsgradsanalyse Norsk register for kronisk obstruktiv lungesykdom
Nasjonal tjeneste for validering og dekningsgradsanalyser Dekningsgradsanalyse Norsk register for kronisk obstruktiv lungesykdom 1 Oversikt Tabell 1. Sentrale opplysninger om dekningsgradsanalysen Kategori
DetaljerRegisterbaserte pandemistudier - en oppsummering. Lill Trogstad Avdeling for vaksine, FHI
Registerbaserte pandemistudier - en oppsummering Lill Trogstad Avdeling for vaksine, FHI Vaksinedagene 2015 Influensapandemien 2009/ 2010 RegFlu - Registerbaserte influensastudier Meldesystemet for smittsomme
DetaljerInfluensa og vaksinasjon i svangerskapet
Influensa og vaksinasjon i svangerskapet Oppfølging av gravide etter H1N1 pandemien 2009 Lill Trogstad, Avdeling for vaksine, FHI 13.juni 2013 Tilbakeblikk 2009 Myndighetene har av beredskapshensyn tatt
DetaljerTillegg til Å rsrapport 2014
Tillegg til Å rsrapport 2014 Innholdsfortegnelse Figur 1: Median alder og aldersfordeling for pasienter med akutt hjerteinfarkt... 2 Figur 2: Kjønnsfordeling for pasienter med akutt hjerteinfarkt... 3
DetaljerHelseregistre redder liv
Fotograf: Wilse, A. B. / Oslo byarkiv Lørdagsseminar 6. desember 2014 Fremtidens helseutfordringer Helseregistre redder liv Camilla Stoltenberg Direktør, Folkehelseinstituttet Professor II, Universitetet
DetaljerNorsk kvinnelig inkontinensregister (NKIR) Dekningsgradsanalyse på individnivå 2016
Norsk kvinnelig inkontinensregister (NKIR) Dekningsgradsanalyse på individnivå 2016 Tomislav Dimoski, Sigurd Kulseng-Hanssen, Rune Svenningsen Oslo universitetssykehus, Ullevål 23.09.2018 Innhold 1. NKIR
DetaljerNASJONALE HELSEREGISTRE - HVORDAN KAN DISSE BRUKES FOR Å BLI BEDRE? Veronica Mikkelborg Folkehelseavdelingen Helse- og omsorgsdepartementet
NASJONALE HELSEREGISTRE - HVORDAN KAN DISSE BRUKES FOR Å BLI BEDRE? Veronica Mikkelborg Folkehelseavdelingen Helse- og omsorgsdepartementet Bakgrunn Norge har et unikt utgangspunkt for å utnytte innsamlet
DetaljerNasjonal registrering av hjerte- og karsykdom Nyttig ekstraarbeid?
Nasjonal registrering av hjerte- og karsykdom Nyttig ekstraarbeid? Rune Kvåle Avdeling for helseregistre, Folkehelseinstituttet 23.04.15 Disposisjon - Bakgrunn for hjerte- og karregisteret - Målsetting
DetaljerDekningsgradsanalyse 2015 Nasjonalt medisinsk kvalitetsregister for barne- og ungdomsdiabetes
Nasjonal tjeneste for validering og dekningsgradsanalyser Dekningsgradsanalyse 2015 Nasjonalt medisinsk kvalitetsregister for barne- og ungdomsdiabetes 1 Oversikt Tabell 1 Sentrale opplysninger om dekningsgradsanalysen
DetaljerGode helseregistre - Bedre helse
Gode helseregistre - Bedre helse Forslag til strategi- og handlingsplan Forprosjektet Nasjonalt helseregisterprosjekt LMI 2010-05-25 Camilla Stoltenberg Assisterende direktør Folkehelseinstituttet Innhold
DetaljerData fra Oslo universitetssykehus (OUS) før og nå sett fra Medisinsk fødselsregister (MFR)
Data fra Oslo universitetssykehus (OUS) før og nå sett fra Medisinsk fødselsregister (MFR) Olaug Margrete Askeland Statistiker, Avdeling for helseregistre Bergen, 2. november 214 Merkedag for Medisinsk
DetaljerKvalitetsregistrene i det nasjonale registeret for hjerte- og karlidelser. Lov og forskrift
Kvalitetsregistrene i det nasjonale registeret for hjerte- og karlidelser. Lov og forskrift Sverre Engelschiøn Kvalitetsregisterseminar - Et nasjonalt hjerte- og karregister Drøftet i fagmiljøet siden
DetaljerEksempel fra helseregistre
Seminar 22.1.2009 OECDs prinsipper og retningslinjer for tilgang til offentlig finansierte data Eksempel fra helseregistre Inger Cappelen Seniorrådgiver, PhD Nasjonalt folkehelseinstitutt Sentrale helseregistre
DetaljerJuridisk regulering av helseregistre brukt til kvalitetssikring og forskningsformål
Juridisk regulering av helseregistre brukt til kvalitetssikring og forskningsformål HEL-8020-1 Analyse av registerdata i forskning 25. april 2018 Seniorrådgiver/jurist Heidi Talsethagen, SKDE Formål med
DetaljerDekningsgradsanalyse Norsk Gynekologisk Endoskopiregister (NGER)
Nasjonal tjeneste for validering og dekningsgradsanalyser sanalyse Norsk Gynekologisk Endoskopiregister () 1 Oversikt Tabell 1. Sentrale opplysninger om dekningsgradsanalysen Kategori Kvalitetsregisterets
DetaljerForskning basert på data fra Norsk pasientregister: Muligheter og utfordringer
Forskning basert på data fra Norsk pasientregister: Muligheter og utfordringer Nasjonalt nettverk for forskningsstøtte i helseforetakene, Svalbard 28.08.2012 1 100 enheter i BUP 80 somatiske sykehus 1500
DetaljerNorsk Nyfødtmedisinsk Kvalitetsregister Kvalitetsregister integrert i pasientbehandling
Kvalitetsregister integrert i pasientbehandling April 2012 Perinatalmedisinsk nettverk????? Neonatalprogrammet Krise Stortinget Formål Strukturert, prospektiv innsamling av nasjonale data omkring nyfødte
DetaljerData fra helseregistre: Sentrale helseregistre, nasjonale- og lokale kvalitetsregistre
Data fra helseregistre: Sentrale helseregistre, nasjonale- og lokale kvalitetsregistre Pétur B. Júlíusson Avdeling for helseregisterforskning og -utvikling Folkehelseinstituttet Disposisjon Generelt om
DetaljerHjertekarregisteret og nasjonalt helseregisterprosjekt
Hjertekarregisteret og nasjonalt helseregisterprosjekt NETTVERKSMØTE FOR NASJONALT REGISTER OVER HJERTE- OG KARLIDELSER 14-15 MARS 2011 Radisson Blu Hotel, Trondheim Airport Camilla Stoltenberg Assisterende
DetaljerDatakvalitet og validering. Ingvild B. M. Tjelmeland Leder for Norsk hjertestansregister
Datakvalitet og validering Ingvild B. M. Tjelmeland Leder for Norsk hjertestansregister Agenda Hva er hjertestans Hvorfor dokumentere det vi gjør Hvordan dokumentere Hvordan kvalitetssikre data Hvordan
DetaljerGode helseregistre bedre helse
Gode helseregistre bedre helse Nasjonalt råd for kvalitet og prioritering 2010-12-06 Forprosjektet Nasjonalt helseregisterprosjekt Camilla Stoltenberg Assisterende direktør Folkehelseinstituttet Innhold
DetaljerNorsk kvinnelig inkontinensregister (NKIR) Dekningsgradsanalyse på individnivå 2015 og 2016
Norsk kvinnelig inkontinensregister (NKIR) Dekningsgradsanalyse på individnivå 2015 og 2016 Tomislav Dimoski, Sigurd Kulseng-Hanssen, Ellen Borstad, Kari Western, Rune Svenningsen Oslo universitetssykehus,
DetaljerBruk av data fra primærhelsetjenesten, fra legerefusjonsordningen (HELFO/KUHR)
Bruk av data fra primærhelsetjenesten, fra legerefusjonsordningen (HELFO/KUHR) Kvalitetsregisterkonferansen 19. april 2012 Inger Cappelen Nasjonalt folkehelseinstitutt Avdeling for infeksjonsovervåking
DetaljerNorsk kvinnelig inkontinensregister (NKIR) Dekningsgradsanalyse på individnivå
Norsk kvinnelig inkontinensregister (NKIR) Dekningsgradsanalyse på individnivå Tomislav Dimoski, Sigurd Kulseng-Hanssen, Ellen Borstad, Kari Western, Rune Svenningsen Oslo universitetssykehus, Ullevål
DetaljerGjenskapelse dekningsgradsanalyse Norsk Gynekologisk Endoskopiregister (NGER)
Nasjonal tjeneste for validering og dekningsgradsanalyser Gjenskapelse dekningsgradsanalyse Norsk Gynekologisk Endoskopiregister (NGER) 1 Oversikt Tabell 1 Sentrale opplysninger om dekningsgradsanalysen
DetaljerKvalitetsindikatorer fra Norsk hjertestansregister
Kvalitetsindikatorer fra Norsk hjertestansregister Ingvild Tjelmeland, leder for Norsk hjertestansregister Nasjonal kompetansetjeneste for prehospital akuttmedisin (NAKOS) Agenda NAKOS Historiens syn på
DetaljerRapport om svangerskapsavbrudd for Register over svangerskapsavbrudd (Abortregisteret)
2013 Rapport om svangerskapsavbrudd for 2012 Register over svangerskapsavbrudd (Abortregisteret) Rapport om svangerskapsavbrudd for 2012 Register over svangerskapsavbrudd (Abortregisteret) 2 Utgitt av
Detaljer2008-09-23 Camilla Stoltenberg Lege, dr med Assisterende direktør. DAGENS HELSETALL Kvalitetsregisterkonferansen Tromsø
2008-09-23 Camilla Stoltenberg Lege, dr med Assisterende direktør DAGENS HELSETALL Kvalitetsregisterkonferansen Tromsø Hva skal vi med helseregistre? Det store bildet VERDEN 40 prosent av alle fødsler
DetaljerHøringsuttalelse - Utkast til standard for tjenestebasert adressering del 3: Tjenestetyper (HIS :2017)
Direktoratet for e-helse Deres referanse: Vår referanse: 17/10672/ Brevdato: 12.05.2017 Høringsuttalelse - Utkast til standard for tjenestebasert adressering del 3: Tjenestetyper (HIS 1153-3:2017) Innledning
Detaljermuligheter for forskning Marta Ebbing, prosjektleder maeb@fhi.no Hjerte og karregisteret
, muligheter for forskning Marta Ebbing, prosjektleder maeb@fhi.no Nasjonalt nettverk for forskning i helseforetakene, Nettverksmøte forskning i helseforetak 1 2. s formål Formålet med er å bidra til bedre
DetaljerRettslig regulering av helseregistre
Rettslig regulering av helseregistre HEL-8020 Analyse av registerdata i forskning 27. april 2016 Juridisk rådgiver Heidi Talsethagen SKDE Senter for klinisk dokumentasjon og evaluering/ FIKS Felles innføring
DetaljerSykehusenes plass i fremtidens helsetjeneste
Sykehusenes plass i fremtidens helsetjeneste Nasjonal helse- og sykehusplan Statssekretær Cecilie Brein-Karlsen Sykehuskonferansen 3.mars 2015 Pasientens helsetjeneste Pasientens helsetjeneste Melding
Detaljerfolkehelseinstituttet
folkehelseinstituttet Helse- og omsorgsdepartementet Pb 8011 Dep 0030 OSLO Deres ref: 200904826 Vår ref: 09/3244-2/ILDFEHAG Dato: 25.03.2010 Svar på høringsbrev - Strategi for modernisering og samordning
DetaljerMSIS i dag og i fremtiden
MSIS i dag og i fremtiden Tone Bruun Avdeling for infeksjonsovervåking Folkehelseinstituttet Smitteverndagene 2015 Agenda Helseregistre Smittevernregistre Planer for samordning av smittevernregistrene
DetaljerAndel (%) fristbrudd for pasienter på venteliste innen somatisk helsetjeneste
Andel (%) fristbrudd for pasienter på venteliste innen somatisk helsetjeneste Andel (%) fristbrudd for pasienter som står på Behandlingssted venteliste innen somatisk helse Hele landet 6,7 - _UP_Helse
DetaljerNasjonalt helseregisterprosjekt
Nasjonalt helseregisterprosjekt Kvalitetsregisterkonferansen 2012-04-19 Camilla Stoltenberg Assisterende direktør Folkehelseinstituttet Nasjonalt helseregisterprosjekt En tiårig strategi for modernisering
DetaljerHjerte- og karregisteret
Hjerte- og karregisteret Marta Ebbing, spesialist i hjertesykdommer, ph.d., avdelingsdirektør, Avdeling for helseregistre, Folkehelseinstituttet Takk til alle gode kolleger! Hjerte- og karsykdom 2012-2013*
DetaljerOpplysninger om ADHD hos barn og unge i tre datakilder: NPR, KUHR og Reseptregisteret
Opplysninger om ADHD hos barn og unge i tre datakilder: NPR, KUHR og Reseptregisteret Siri Eldevik Håberg, Inger Johanne Bakken, Jonas Minet Kinge, Lars Johan Hauge, Geir Bukholm, Kari Furu, Pål Surén,
DetaljerValidering av resultater fra dekningsgradsanalyse
Validering av resultater fra dekningsgradsanalyse Cerebral parese 1 Oversikt Tabell 1. Sentrale opplysninger om valideringen Kategori Register Diagnose ICD-10-koder Norsk pasientregister (NPR) Cerebral
DetaljerTrening i svangerskapet
Trening i Katrine M. Owe, PhD, Postdoc Nasjonal kompetansetjeneste for Kvinnehelse, Oslo universitetssykehus Divisjon for Psykisk helse, Folkehelseinstituttet Norwegian Institute of Public Health Fysisk
DetaljerTurnusrådet. Nasjonal evaluering av turnustjenesten for leger i sykehus 2007
Nasjonal evaluering av turnustjenesten for leger i sykehus 2007 Turnusrådet Legeforeningen har hittil gjennomført tre spørreskjemaundersøkelser blant alle turnuslegene som avsluttet tjenesten ved sykehus
DetaljerKunngjort 28. august 2017 kl PDF-versjon 30. august 2017
NORSK LOVTIDEND Avd. I Lover og sentrale forskrifter mv. Utgitt i henhold til lov 19. juni 1969 nr. 53. Kunngjort 28. august 2017 kl. 14.10 PDF-versjon 30. august 2017 25.08.2017 nr. 1292 Forskrift om
DetaljerRettslig grunnlag for behandling av helseopplysninger til kvalitetssikring og forskning
Rettslig grunnlag for behandling av helseopplysninger til kvalitetssikring og forskning HEL-8020-1e av registerdata i forskning 24. april 2019 Seniorrådgiver/jurist Heidi Talsethagen, SKDE Disposisjon
DetaljerLov om behandling av helseopplysninger ved ytelse av helsehjelp (pasientjournalloven)
Lov om behandling av helseopplysninger ved ytelse av helsehjelp (pasientjournalloven) Kapittel 1. Generelle bestemmelser 1.Lovens formål Formålet med loven er at behandling av helseopplysninger skal skje
DetaljerRetningslinjer for utlevering av data fra Kreftregisteret
1 Redigert april 2011 Retningslinjer for utlevering av data fra Kreftregisteret Dette dokumentet regulerer all utlevering av kreftregisterdata til forskningsprosjekter (både interne og eksterne), samt
DetaljerNORSK LOVTIDEND Avd. I Lover og sentrale forskrifter mv. Utgitt i henhold til lov 19. juni 1969 nr. 53.
NORSK LOVTIDEND Avd. I Lover og sentrale forskrifter mv. Utgitt i henhold til lov 19. juni 1969 nr. 53. Kunngjort 15. februar 2019 kl. 15.00 PDF-versjon 25. februar 2019 15.02.2019 nr. 115 Forskrift om
DetaljerNasjonalt kvalitetsregister for ryggkirurgi (NKR)
Nasjonal tjeneste for validering og dekningsgradsanalyser Dekningsgradsanalyse Nasjonalt kvalitetsregister for ryggkirurgi - ryggoperasjoner 1 Oversikt Tabell 1. Sentrale opplysninger om dekningsgradsanalysen
DetaljerKlinisk nytte av kvalitetsregister. Torstein Hole Klinikksjef Klinikk for medisin, Helse Møre og Romsdal HF 1. Amanuensis II, DMF, NTNU
Klinisk nytte av kvalitetsregister Torstein Hole Klinikksjef Klinikk for medisin, Helse Møre og Romsdal HF 1. Amanuensis II, DMF, NTNU Klinisk nytte av helseregister Utgangspunkt i arbeidet som kliniker/linjeleiar
DetaljerPersonidentifiserbart Norsk pasientregister. DRG-forum, 6. mars 2007
Personidentifiserbart Norsk pasientregister DRG-forum, 6. mars 2007 Informasjon om kvalitet i sykehusenes pasientbehandling skal styrkes gjennom etablering av et landsomfattende personidentifiserbart pasientregister.
DetaljerOverlevelse i Norge, blir vi bedre? Resultater fra Norsk hjertestansregister
Overlevelse i Norge, blir vi bedre? Resultater fra Norsk hjertestansregister Ingvild Tjelmeland, leder for Norsk hjertestansregister Nasjonal kompetansetjeneste for prehospital akuttmedisin (NAKOS) Agenda
DetaljerModernisering av helseregistre - Utfordringer og løsninger. Kari Kapstad Teknisk prosjektleder Nasjonalt folkehelseinstitutt
Modernisering av helseregistre - Utfordringer og løsninger Kari Kapstad Teknisk prosjektleder Nasjonalt folkehelseinstitutt Innhold 1. Hvorfor helseregistre? 2. Hvorfor modernisere helseregistre? 3. Utfordringer,
DetaljerSide 1 av 5. Storgata 38 0182 Oslo. Helse- og omsorgsdepartementet Postboks 8011 Dep. 0030 Oslo
Side 1 av 5 Mental Helse Storgata 38 0182 Oslo 1. oktober 2013 Helse- og omsorgsdepartementet Postboks 8011 Dep. 0030 Oslo HØRINGSSVAR: FORSLAG TIL NY PASIENTJOURNALLOV OG NY HELSEREGISTERLOV Generelt:
DetaljerRetningslinjer for utlevering av data fra Kreftregisteret
1 Redigert november 2011 Retningslinjer for utlevering av data fra Kreftregisteret Dette dokumentet regulerer all utlevering av kreftregisterdata til forskningsprosjekter (både interne og eksterne), samt
DetaljerPersonidentifiserbart Norsk pasientregister
Personidentifiserbart Norsk pasientregister DRG-konferansen 2006 Unn E. Huse, SINTEF Norsk pasientregister 1 Prosessen NPR ble etablert i 1997 som et avidentifisert register med konsesjon fra Datatilsynet
DetaljerDekningsgradsanalyse N orsk Gynekologisk Endoskopiregister (NGER)
Nasjonal tjeneste for validering og dekningsgradsanalyser Dekningsgradsanalyse N orsk Gynekologisk Endoskopiregister (NGER) 1 Oversikt Tabell 1 Sentrale opplysninger om dekningsgradsanalysen Kategori Kvalitetsr
DetaljerPassasjerer med psykiske lidelser Hvem kan fly? Grunnprinsipper ved behandling av flyfobi
Passasjerer med psykiske lidelser Hvem kan fly? Grunnprinsipper ved behandling av flyfobi Øivind Ekeberg 5.september 2008 Akuttmedisinsk avdeling, Ullevål universitetssykehus Avdeling for atferdsfag, Universitetet
DetaljerDet må etableres gode og fremtidsrettede helseregistre som gir formålstjenlig dokumentasjon til kvalitetsforbedrende arbeid og forskning.
Policydokument nr. 3/2011 Etablering og bruk av helseregistre Legeforeningen arbeider for å bedre kvaliteten i helsetjenesten og for en helsetjeneste som er mest mulig lik for alle. Bruk av valide og kvalitetssikrede
DetaljerSandvika Storsenter. sandvika storsenter. the largest shopping centre in norway
sandvika storsenter the largest shopping centre in norway K content About Sandvika Storsenter Sales Floor plans Contact U about Sandvika Storsenter some of our shops FACTS An average of 25,600 visitors
DetaljerHelseforskningsrett med fokus på personvern
Helseforskningsrett med fokus på personvern Sverre Engelschiøn Helseforskningsrett 2009 Sverre Engelschiøn 1 Tema Nærmere om personvern Hva menes med informasjonssikkerhet? Helseregistre og forskning Helseforskningsrett
DetaljerHvilke krav stiller Folkehelseinstituttet ved søknad om data fra helseregistrene?
Hvilke krav stiller Folkehelseinstituttet ved søknad om data fra helseregistrene? Kari Jansdotter Husabø, Seniorrådgiver, Folkehelseinstituttet 5.3.2019 Helseregistre ved FHI NORM RAVN NOIS Abortregisteret
DetaljerHjerte og karregisteret www.fhi.no/registre. Marta Ebbing, prosjektleder maeb@fhi.no
www.fhi.no/registre Marta Ebbing, prosjektleder maeb@fhi.no Kvalitetsregisterkonferansen Disposisjon Om hjerte og karsykdom Om basisregisteret kvalitetsregistrene fellesregistermodellen Noen data før vi
DetaljerNødvendige godkjenningsinstanser
Nødvendige godkjenningsinstanser Forfatter Ole-Henrik Edland Versjon 1.4.2 Skrevet 23.09.2004 Sist endret 12.07.2006 Innledning Dokumentet er hovedsakelig basert på opplysninger fra telefonsamtaler 22.09.2004
DetaljerNORSK LOVTIDEND Avd. I Lover og sentrale forskrifter mv. Utgitt i henhold til lov 19. juni 1969 nr. 53.
NORSK LOVTIDEND Avd. I Lover og sentrale forskrifter mv. Utgitt i henhold til lov 19. juni 1969 nr. 53. Kunngjort 15. juni 2018 kl. 15.40 PDF-versjon 20. juni 2018 15.06.2018 nr. 876 Forskrift om behandling
DetaljerGode helseregistre bedre helse...også for innvandrere?
Gode helseregistre bedre helse...også for innvandrere? Nasjonalt råd for kvalitet og prioritering 6. juni 2011 Helsetjenester til innvandrerbefolkningen innhenting, anvendelse og sammenstilling av helseinformasjon
DetaljerKVALITETSREGISTRE- HVORDAN KAN DISSE UTNYTTES TIL FORSKNING. Henrik A. Sandbu Ass. dir. helsefag, forskning og utdanning Helse Midt-Norge RHF
KVALITETSREGISTRE- HVORDAN KAN DISSE UTNYTTES TIL FORSKNING Henrik A. Sandbu Ass. dir. helsefag, forskning og utdanning Helse Midt-Norge RHF Målet med kvalitetsregisterarbeidet Få kunnskap om forekomst
DetaljerHøring om nytt kommunalt pasient- og brukerregister og enkelte endringer i helsepersonelloven
Høring om nytt kommunalt pasient- og brukerregister og enkelte endringer i helsepersonelloven 1. Sammendrag av Folkehelseinstituttets hovedsynspunkter Folkehelseinstituttet støtter forslaget om å opprette
DetaljerDødsårsaksregisteret (DÅR) I dag og planer fremover
Dødsårsaksregisteret (DÅR) I dag og planer fremover T o r M o l d e n, P r o s j e k t l e d e r D ø d s å r s a k s r e g i s t e r e t Lysebu 7. november 2011 Tor Molden, Prosjektleder Dødsårsaksregisteret
DetaljerForskning fra registre hvorfor er det viktig?
Kvalitetsregisterkonferansen 2012 Bergen 19 20. april Forskning fra registre hvorfor er det viktig? Stein Emil Vollset Folkehelseinstituttet Universitetet i Bergen vollset registerforskning kvalitetsregisterkonferansen
DetaljerTilgang til data fra Reseptregisteret. Olaug Sveinsgjerd Fenne, Seniorrådgiver, Folkehelseinstituttet
Tilgang til data fra Reseptregisteret Olaug Sveinsgjerd Fenne, Seniorrådgiver, Folkehelseinstituttet 9.9.2019 Tema Hvilke data kan du søke om fra Reseptregisteret? Krav til søknaden Saksbehandlingstid
DetaljerNasjonalt kvalitetsregister for ryggkirurgi (NKR)
Nasjonal tjeneste for validering og dekningsgradsanalyser Dekningsgradsanalyse Nasjonalt kvalitetsregister for ryggkirurgi - ryggoperasjoner 1 Oversikt Tabell 1. Sentrale opplysninger om dekningsgradsanalysen
DetaljerSammenlikning av data fra Dødsårsaksregisteret og Norsk pasientregister
Sammenlikning av data fra Dødsårsaksregisteret og Norsk pasientregister Inger Johanne Bakken 1, Christian Lycke Ellingsen 1, Anne Gro Pedersen 1, Lilian Leistad 2, Jonas Minet Kinge 1, Marta Ebbing 1,
DetaljerDet nasjonale og regionale framtidsbilde. Helseledersamling Stjørdal, 23. oktober Mette Nilstad senior strategirådgiver Helse Midt-Norge RHF
Det nasjonale og regionale framtidsbilde Helseledersamling Stjørdal, 23. oktober Mette Nilstad senior strategirådgiver Helse Midt-Norge RHF Tema 1 Nasjonal helse og sykehusplan uten å vite fasiten 2 Strategi
DetaljerNy Nasjonal helse- og sykehusplan hva skjer med de mindre sykehusene
Helse- og omsorgsdepartementet Ny Nasjonal helse- og sykehusplan hva skjer med de mindre sykehusene Andreas Moan, spesialrådgiver dr. med. Bergen 11. november 2015 Helse- og omsorgsdepartementet Høst 2015:
DetaljerLovvedtak 76. ( ) (Første gangs behandling av lovvedtak) Innst. 295 L ( ), jf. Prop. 72 L ( )
Lovvedtak 76 (2013 2014) (Første gangs behandling av lovvedtak) Innst. 295 L (2013 2014), jf. Prop. 72 L (2013 2014) I Stortingets møte 16. juni 2014 ble det gjort slikt vedtak til lov om helseregistre
DetaljerNORSK LOVTIDEND Avd. I Lover og sentrale forskrifter mv. Utgitt i henhold til lov 19. juni 1969 nr. 53.
NORSK LOVTIDEND Avd. I Lover og sentrale forskrifter mv. Utgitt i henhold til lov 19. juni 1969 nr. 53. Kunngjort 21. juni 2019 kl. 17.35 PDF-versjon 2. juli 2019 21.06.2019 nr. 789 Forskrift om medisinske
DetaljerÉn innbygger - én journal i et helseregisterperspektiv. Unn E. Huse avdelingsdirektør, Norsk pasientregister
Én innbygger - én journal i et helseregisterperspektiv Unn E. Huse avdelingsdirektør, Norsk pasientregister HelsIT Trondheim, 18.09. 2013 Nasjonale helseregistre Status Utfordringer «Én innbygger én journal»
DetaljerOrgandonasjon og transplantasjon
Organdonasjon og transplantasjon Aktivitetstall 1.januar 3.juni 19 Klinikk for kirurgi og transplantasjon, Seksjon for transplantasjonskirurgi Hjerte-, lunge- og karklinikken, Thoraxkirurgisk avdeling
DetaljerPasientjournalloven og helseregisterloven
Pasientjournalloven og helseregisterloven Sverre Engelschiøn LFH Forskningsparken Åpner mulighetsrommet Legge til rette for at opplysningene kan følge pasienten uavhengig av sektorens organisering og hvor
DetaljerAlderens betydning for fruktbarhet, svangerskap og fødsler. Tom Tanbo Nasjonalt kompetansesenter for kvinnehelse Kvinneklinikken, Rikshospitalet
Alderens betydning for fruktbarhet, svangerskap og fødsler Tom Tanbo Nasjonalt kompetansesenter for kvinnehelse Kvinneklinikken, Rikshospitalet Kvinnens alder ved første fødsel 1968 2006 30 25 20 15 10
DetaljerHelsedatautvalget. Marta Ebbing, leder. HelseOmsorg21-rådet, 23. januar 2017
Helsedatautvalget Marta Ebbing, leder HelseOmsorg21-rådet, 23. januar 2017 23.1.2017 2 Utvalget består av Marta Ebbing (leder), Folkehelseinstituttet Trine Magnus, tidligere direktør for Senter for Klinisk
DetaljerNasjonalt register over hjerte og karlidelser HKR
Nasjonalt register over hjerte og karlidelser HKR Marta Ebbing Prosjektleder, Hjerte og karregisteret Gardermoen, 30. november 2012 Hjerte og karregisteret HKR etableringen Politisk arbeid Lov 03/10 Forskrift
DetaljerKortkoder andre helseforetak - Sykehuset i Vestfold Kortkode HF Langnavn HF Langnavn (sykehus/klinikk)
Kortkoder andre helseforetak - Sykehuset i Vestfold Kortkode HF Langnavn HF Langnavn (sykehus/klinikk) SykehusapotekNord Finnmarkssykehuset HF Universitetssykehuset Nord-Norge HF Nordlandssykehuset HF
DetaljerStatus for kvalitet i Helse Nord
Status for kvalitet i Helse Nord Styreseminar Helse Nord RHF, 29. 30. oktober 2014 Helsedirektoratet, Hanne Narbuvold Innhold Nasjonale kvalitetsindikatorer i Helse Nord i et nasjonalt perspektiv og mellom
DetaljerHelseregistre og effektforskning Hva er status?
Helseregistre og effektforskning Hva er status? Seminar Kunnskapssenteret 2011-05-12 Helseregistrene i Norge: En potensiell gullgruve for kunnskap om effekt av tiltak? Camilla Stoltenberg Dr med, assisterende
DetaljerDeres referanse Vår referanse Dato 19/ / /SLI
HELSE- OG OMSORGSDEPARTEMENTET Postboks 8011 Dep. 0030 OSLO Deres referanse Vår referanse Dato 19/2929 19/02055-2/SLI 24.09.2019 Høringsuttalelse - Endringer i forskrift om Nasjonalt vaksinasjonsregister,
DetaljerFYLKESMANNEN I OSLO OG AKERSHUS Helseavdelingen
Helseavdelingen Det Kongelige Helse- og Omsorgsdepartement Postboks 8011 Dep 0030 Oslo Deres ref.: Deres dato: Vår ref.: Saksbehandler: Dato: 200405796-/NF 06.10.2005 2005/21027-2 FM-H Guro Merethe Breien
DetaljerHenvisningsformalitet i psykisk helsevern for voksne
Henvisningsformalitet i psykisk helsevern for voksne Behandlingssted Nye henvisninger med registrert henvisningsformalitet Hele landet 78,1 1 - _UP_Helse Sør-Øst RHF 80,7 2 - _UP_Akershus universitetssykehus
Detaljer