Beskrivelse Samme pensel til begge nesebor/vestibulum nasi Tonsillekrypter, bakre svelgvegg Mellom urinrørsåpning og endetarmsåpning

Transkript

1 Informasjonsbrev for ansatte ved Akershus universitetssykehus HF (Ahus) og kommunene og bydelene i opptaksområdet INNHOLD Introduksjon Retningslinje for ledsager MRSA prøvetaking Samhandlingsprosjektet Nedre Romerike og Rømskog Behandlingshjelpemidler Pleie- og omsorgsmeldinger (PLO) elektronisk Aktuelle møter og aktiviteter Hensikten med informasjonsbrevet er å formidle nyheter og arbeid som er viktig i samhandlingen mellom Akershus universitetssykehus HF og kommunene og bydelene i opptaksområdet. Vi håper også at det kan være en kilde til inspirasjon for å få til god samhandling i praksis samt kunne "avlaste" de ulike samhandlingsforumene sånn at litt mindre tid skal gå med til rein informasjon. Antall utgivelser er foreløpig planlagt til 4 i året. Anne Marie Lervik, samhandlingssjef ved Ahus. Retningslinje for ledsager Ahus og kommunene og bydelene i opptaksområdet har utarbeidet felles retningslinje for ansvarsforhold og fremgangsmåte dersom en person med spesielle oppfølgingsbehov (sterkt funksjonshemmede, utviklingshemmede og andre) har behov for å ha med seg en kjent ledsager som er ansatt i kommune/bydel, som skal yte bistand ved innleggelse på Ahus. I tilknytning til dette er det også laget et avtaleskjema og en logg for registrering av tilstedeværelse for ledsager. Retningslinjen utdyper og konkretiserer punktet om Ledsager i overordnet samarbeidsavtale/retningslinje om helhetlige pasientforløp: Ledsager Henvisende lege/instans må gi tistrekkelige opplysninger om pasient med spesielle behov. Kommune/bydel skal i samarbeid med Ahus vurdere om det er behov for tilrettelegging for å kunne ivareta pasienten ved innleggelse eller poliklinisk konsultasjon. Ahus avgjør om de kan ivareta tilretteleggingen selv, eller om det er behov for ledsager/følge av kjent person under sykehusoppholdet. Dersom sykehuset mener det er behov for at en ansatt i kommune/bydel eller en annen person som kjenner pasienten godt, er til stede mens pasienten er innlagt eller er til poliklinisk konsultasjon, må de melde fra til kommune/bydel om dette. Kommune/bydel skal på en slik forespørsel sørge for følge av kjent person så langt dette er mulig. Eventuelle dokumenterte merutgifter for kommune/bydel til denne bistanden dekkes av sykehuset. Det gjelder også dersom pasienten bor i omsorgsbolig eller på sykehjem. Det utformes individuelle avtaler, eller avtaler på spesielle fagområder ved behov. (Se overordnet samarbeidsavtale/retningslinje om helhetlige pasientforløp) Den nye retningslinjen med tilhørende avtale- og loggskjema ligger tilgengelig på Ahus sine Internettsider under samhandling og samarbeidsavtaler. For mer informasjon kan du ta kontakt med Avdeling for samhandling på Ahus på telefon eller e-post: bjorn.hjalmar.nielsen@ahus.no Side 1 av 5

2 MRSA prøvetaking Poliklinikkene og sykehusavdelingene på Akershus universitetssykehus mottar til stadighet ufullstendige prøvesett på MRSA. Dette kan medføre forsinkelse i pasientbehandling. Vi ønsker derfor å minne om hva et fullstendig prøvesett er. Et fullstendig prøvesett ved MRSA prøvetaking består av følgende lokalisasjoner: Sted Nesebor Hals Perineum Sår, eksem, puss, arr eller aktiv hudlidelse Rundt innstikksteder for fremmedlegemer Kateterurin Beskrivelse Samme pensel til begge nesebor/vestibulum nasi Tonsillekrypter, bakre svelgvegg Mellom urinrørsåpning og endetarmsåpning Undersøk nøye etter defekt hud Kateter, dren, piercing, øredobber, trakeostomi etc. Dersom pasienten har permanent urinkateter, tas urinprøve på steril beholder. Én prøve fra hver lokalisasjon. eswab anbefales som prøvetakingsmedium. Et ufullstendig prøvesett vil ikke godkjennes og følgelig kan man ikke klarere pasienten. Undersøk derfor nøye hvilke lokalisasjoner som er påkrevd å ta prøve fra. For mer informasjon, se Smittevern 16: MRSA-veilederen Samhandlingsprosjektet Nedre Romerike og Rømskog Nedre Romerike etablerer øyeblikkelig hjelp døgn senger Skedsmo, Lørenskog, Rælingen, Fet, Sørum, Nittedal og Enebakk kommune har vedtatt å etablere et interkommunalt samarbeid for å ivareta kommunenes nye plikt til å ivareta øyeblikklig hjelp døgn (ØHD) innenfor somatikken. Målsettingen er å styrke helsetjenestene for pasienter og brukere og redusere antall innleggelser i spesialisthelsetjenesten. Det nye ansvaret skal omfatte pasienter som kommunen selv har mulighet til å utrede, behandle eller yte omsorg til. I all hovedsak vil dette gjelde pasienter med kjente sykdommer som ved forverring av sin tilstand kan få en på forhånd kjent og avtalt behandling. Det er inngått avtale mellom Ahus og kommunene som har som formål å tydeliggjøre partenes ansvar og oppgaver i forbindelse med etablering og drift av det kommunale tilbudet. ØHD skal samlokaliseres med Nedre Romerike Legevakt i Helsebygget, Lillestrøm, hvor intensjonen er å sikre stordriftsfordeler hva gjelder kompetanse, fagmiljø, drift og pasientflyt. Plikten til å tilby øyeblikkelig hjelp døgn (ØHD) inntrer fra 2016, men er utformet med tanke på at tilbudet skal fases inn i alle landets kommuner i perioden av gjennom en egen tilskuddsordning. Denne ordningen innebærer at kommunen søker om midler innen 1.mars til etablering og drift av tjenesten det samme året tjenesten skal iverksettes. Fra 2016 innlemmes midlene i sin helhet i kommunenes rammetilskudd. Kommunene på Nedre Romerike ble ikke prioritert i 2013, men vil bli prioritert i Det innebærer at tilbudet planlegges etablert i begynnelsen av Kontaktperson: Daglig leder Nedre Romerike Legevakt, Berit Helene Furuset Side 2 av 5

3 Kommunene samordner avtalearbeid mot Ahus Skedsmo, Rælingen, Nittedal, Lørenskog, Sørum og Nittedal har vedtatt å etablere et regionalt samhandlingskontor. Dette er et innovativt grep som skal bidra til å koordinere det lovpålagte avtalebaserte samarbeidet mellom kommunene og Ahus på vegne av deltakerkommunene. Kontoret skal ha ansvar for koordinering og fremdrift rundt avtaleinngåelser, forberede revisjon av avtalearbeidet, følge opp inngåtte avtaler og håndteringen av disse på overordnet nivå, spille inn forslag behov for forbedringer samt bistå kommunene i tvistesaker overfor Ahus. Kontoret har også et overordnet ansvar innenfor FoU og kompetanseutfordringer: Kontoret skal bidra med prosesser i kommunene for å sikre relevante faglige problemstillinger som ønskes belyst innenfor forskning og utvikling og kontakt med forskningsmiljøer. Innenfor området kompetanse, har kontoret et ansvar for å kartlegge kompetanseutfordringer og samarbeide med Ahus, utviklingssenter og andre i utviklingen av kompetansehevende tiltak. Rælingen kommune er vertskommune. Kontoret bemannes med 2 årsverk og er i drift fra 1. september Utredning av samarbeidsbehov mellom kommuner og helseforetak innenfor psykisk helse og rus Skedsmo, Lørenskog, Rælingen, Fet, Nittedal, Sørum, Aurskog-Høland og Rømskog utreder behov for samarbeid i og mellom kommunene og helseforetaket. Bakgrunnen er samhandlingsreformen og stortingsmelding nr. 47 som stiller krav til kommunene om å forebygge, kartlegge, behandle og rehabilitere. Det er nedsatt 5 arbeidsgruppene som består av fagpersoner fra kommunene, NAV og HF, tillitsvalgte og brukerorganisasjoner innenfor følgende områder: Samhandlingsflater: Samhandling mellom kommuner, kommuner og HF og gråsonepasienter. Ser også på kravet til øyeblikkelig hjelp døgn innen Sammensatte utfordringer og behov: Brukere med samtidig rus og psykiske problemer. Midlertidig og varig døgntilbud. Ambulante tjenester. Demente med lavt funksjonsnivå og utagering. Psykisk helsetilbud til eldre: Psykisk helsetilbud i kommunene til personer over 65 år. Spesialisert dagtilbud eller døgntilbud. Mestring, arbeid og aktivitet: Redusere sykefravær pga lettere psykiske lidelser ved å ha ulike interkommunale lavterskel tilbud. Fokus på mestring og leve med. Barn og unge: Kartlegge tilbud og tiltak i alle 8 kommuner, for å danne grunnlag for mulig interkommunalt samarbeid om kurs/aktiviteter rettet mot barn, unge og foreldre. Endelig sluttrapport legges frem for prosjektets styringsgruppe i løpet av november som grunnlag for videre behandling i kommunene. Kontaktperson: Laila Durrani, laila.durrani@skedsmo.kommune.no Side 3 av 5

4 Behandlingshjelpemidler Behandlingshjelpemidler er del av spesialisert medisinsk behandling. Behandlingshjelpemidler og forbruksmateriell lånes ut etter henvendelse fra spesialisthelsetjenesten. Slik behandling kan ikke initieres i kommunehelsetjenesten. Akershus universitetssykehus HF låner ut utstyr og leverer ut forbruksmateriell til alle pasienter i vårt opptaksområde, uavhengig av boform. Forbruksmateriell og service til utlånt utstyr må bestilles via Seksjon for Behandlingshjelpemidler på Akershus universitetssykehus HF: Telefon eller e-post: BHM@ahus.no Sykehuset refunderer ikke utgifter til forbruksmateriell eller service som er bestilt på annen måte. Behandlingshjelpemidler og forbruksmateriell inkludert oksygen dekkes av helseforetaket. Det forventes at forbruk av materiell og oksygen ligger innenfor normal mengde pr. pasient. Informasjonen her vil bli tatt inn i samarbeidsavtalen med kommunene ved neste revisjon. Pleie- og omsorgsmeldinger (PLO) elektronisk Arbeidet med å få alle kommuner opp på PLO elektronisk i løpet av 2013 er godt i gang. Siden slutten av januar har kommunene Frogn, Ås, Sørum, Nittedal, Oppegård, Ski og Vestby tatt i bruk PLO-meldinger elektronisk i reelle pasientforløp, i tillegg til Oslo og Skedsmo, som har vært i drift med dette lenge. Det er også flere kommuner som det er påbegynt testing av PLO mot, og som det foreligger videre planer for. Kommuner som har tatt i bruk PLO elektronisk har samtidig begynt å motta elektroniske epikriser til sykehjem i kommunen. Vi ønsker også dialog med kommuner i forhold til testing og sending av epikriser til helsestasjon. De kommuner som ennå ikke er i dialog med Ahus i forhold til å komme i gang med elektronisk bruk av PLO-meldinger, og ønsker informasjon om hvordan de skal komme i gang, bes ta kontakt med undertegnede: Jeanette Wiger Maarud - Spesialkonsulent/IT-koordinator e-post: jeanettet.maarud@ahus.no Telefon: Side 4 av 5

5 Aktuelle møter og aktiviteter Her er det ønskelig å kunne opplyse om seminar, kurs, møter med videre hvor målgruppen er ansatte både i kommuner/bydeler og ved Ahus. Kontakt redaksjonen! Redaksjonen består av Grete Nordbø og Bjørn Hjalmar Nielsen, begge jobber i Avdeling for samhandling ved Ahus. Ta kontakt på e-post: bjorn.hjalmar.nielsen@ahus.no om du har tips eller forslag til tema, om du vil melde inn aktiviteter som foregår ved din arbeidsplass eller ønsker å publisere et innlegg. Frist for innlevering av stoff til neste nummer av Samhandlingsnytt er 28. august 2013 Avdeling for samhandling ved Ahus ønsker alle en riktig god sommer! (Bilde: samuiblue/freedigitalphotos.net) Side 5 av 5