Hvordan kan forebygging bidra til en bedre alderdom? Anders Grimsmo professor i samfunnsmedisin, NTNU medisinsk faglig rådgiver, Norsk Helsenett
|
|
- Klara Espeland
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Hvordan kan forebygging bidra til en bedre alderdom? Anders Grimsmo professor i samfunnsmedisin, NTNU medisinsk faglig rådgiver, Norsk Helsenett
2 Hva gjør alderdommen så forskjellig?
3 A Fresh Map of Life. The Emergence of the Third Age P. Laslett (1989) Den første alderen Den andre alderen Den tredje alderen Den fjerde alderen Oppvekst Arbeidsliv Sprek pensjonist Alder-dom Preget av avhengighet sosialisering utdanning Preget av selvstendighet, sosialt og familiemessig ansvar Arbeidsfri, god helse, god økonomi Fysisk svekkelse Avhengighet «Skrøpelige eldre»
4 «Skrøpelige eldre» Kjennetegn: Eldre personer som beveger seg langsomt, er ustø, gradvis vekttap, økt søvnbehov, svekket kognitivt, emosjonell endring og med behov for bistand. Patofysiologisk: Gradvis generell svikt og økt sårbarhet i mange organer. Flere kroniske sykdommer (symptombærere), men ikke nødvendigvis. Muskelsvekkelse/-svinn er den mest karakteristiske endringen
5 Funksjonstap før livet tar slutt Andel Kvinner Menn Alle Andel Andel Ganske sprek 23 % 45 % 30 % Varighet Varighet Varighet Skrøpelig 15 % 2,6 år 13 % 2,8 år 14 % 2,7 år Omfattende fysisk svekkelse 40 % 4,9 % 27 % 4,0 år 36 % 4,7 år Alvorlig dement 22 % 4,1 år 15 % 3,3 år 20 % 3,9 år Tor Inge Romøren. Den fjerde alder. Funksjonstap, familieomsorg og tjenestebruk hos mennesker over 80 år. Oslo: Gyldendal Akademisk; 2001
6 Hjelpebehov før livet tar slutt Kvinner Menn
7 År til livet - eller liv til årene? Helse Terskel for hjelpebehov Tid med behov hjelp a b Leveår Mye tyder på at vi allerede lever lenger uten hjelpebehov (tredje alder). Spijker J, MacInnes J. Population ageing: the timebomb that isn t? BMJ :30:47;347
8 Viktige spørsmål men foreløpig uten gode svar Når og hvordan den fjerde alderen inntrer og hvorfor varierer det så stort? Kan helse og funksjon i den fjerde alder påvirkes? Hva er et godt helsetjenestetilbud i sen alderdom/til skrøpelige eldre?
9 Hvordan helsefremmende og risiko-faktorer påvirker helsen Helse Risiko faktorer Deprivasjon Psykisk lidelse foreldre Fattigdom Traumer Beskyttende faktorer Utdanning Ernæring Sosialt nettverk mm. Terskel for hjelpebehov Tid med behov hjelp a b Oppvekst Arbeidsliv Sprek pensjonist Alderdom Science of health developement, Neal Halfon, MD, MPH
10 Helsetjenestens bidrag: svangerskap, fødsel og barsel omsorg vaksinering helseundersøkelser tidlig intervensjon veiledning nettverksbygging Potensielt forebyggbare øyeblikkelig hjelp innleggelser Kjønn og alder
11 Child well being in rich countries Unicef 2013
12 Innsats effekt kurven Effekt b b a a Innsats
13 Psykososiale problemer Helseundersøkelser (og konsultasjoner) er et lite egnet tiltak Det finnes knapt noen lovmessig og uavhengig sammenheng mellom årsak og virkning mellom styrke/type manifestasjoner og årsak(er) mellom grad og type risiko og symptomer sammenhengene er multifaktorielle og innbyrdes avhengige Prediktiviteten over tid er lav det er liten stabilitet i manifestasjoner risikoårsaker er ofte forbigående og kompenseres Kartlegging reiser flere etiske problemer hva er normalt/kulturelt hjelpetilbud er ofte mangelfullt utbygd og dokumentert, samt klientskapende mange involverte Tiltak er ressurskrevende og krever spesiell kompetanse
14 Risikobarn psykososialt Risikofaktorer Deprivasjon i barndom Vold Seksuelle overgrep Foreldre konflikter Psyk. sykdom foreldre Funksjons-/utviklingshemning Fattigdom Alkoholproblem foreldre Problemer Lærevansker Atferdsvansker Depresjon Angst Skolefobi Kriminalitet Mobbing Alkohol og narkotika misbruk
15 Strategi mot psykososiale problemer Tiltak som utvikler det sosiale nettverket Aktiviteter som styrker selvbildet Helsefremmende arbeid individuelt og gruppevis
16 Forebygging? Potensielt forebyggbare øyeblikkelig hjelp innleggelser Kjønn og alder
17 Resultater ved utskriving til hjemmet Garåsen H et al. Scand J Public Health 2008 Mar;36(2): TRONDHEIM KOMMUNE
18 Suksessfaktorer ved en intermediæravdeling Økt lege- og sykepleierbemanning (30 %) understøttet av tettere samarbeid med spesialisthelsetjenesten og kompetanseoverføring Tilbud om rehabilitering og bedre tid til å legge til å planlegge tilbakeføring til hjemmet (tre uker) Legemiddelgjennomgang, ofte med vesentlig reduksjon i forhold til det som var utskrevet ved sykehuset. Tett samarbeid med pårørende Institusjonstjeneste og hjemmetjeneste under samme ledelse i samme organisasjon Resultatene av rehabilitering er bedre jo nærmere hjemmet tilbudet blir gitt. norskhelsenett NTNU
19 Comprehensive geriatric care for patients with hip fractures: a prospective, randomised, controlled trial Prestmo A, Hagen G, Sletvold O, et al. DOI: Geriatrigruppen Ortopedigruppen Antall pasienter Liggetid Direkte hjem Konklusjon (4 og 12 mnd): Geriatrigruppen hadde færre reinnleggelser, kortere liggetid i sykehjem, høyere bevegelighet, og til en lavere kostnad for samfunnet
20 BMJ 2012;345:e5205 doi: /bmj.e5205 (Published 3 September 2012) Managing patients with multimorbidity: systematic review of interventions in primary care and community settings Conclusions Interventions to date have had mixed effects, although are likely to be more effective if targeted at functional difficulties and risk factors. Trening, muskelstyrke Hjelpemidler Bivirkninger, interaksjoner Tap av kontakt med helsetjenesten Depresjon Underernæring Fall, brann, delir, etc norskhelsenett NTNU
21 Oppsummerende forskningsstudier Effekter av rehabilitering Blir boende lengre hjemme Mindre behov for institusjonsplasser Færre innleggelser i sykehus Økt bevegelsesevne og mindre ustø Reduserte kommunale utgifter Hva virker? Tverrfaglig tilnærming Sammensatte tiltak Progressiv styrketrening Funksjons- og ferdighetstrening norskhelsenett NTNU
22 Anna 84 år Hjemmeboende Høyt blodtrykk Benskjørhet Sukkersyke Slitasjegikt KOLS Image: Brendan Smialowski for the New York Times
23 Med utgangspunkt i faglige retningslinjer for hvert enkelt helseproblem Summen: 12 Multisyke separate er medisiner, systematisk 5 ulike blitt utelukket tidspunkt fra på forskning dagen og som totalt 19 doser/dag. handler faglige retningslinjer. I Det tillegg som til finnes medisin: er faglige 14 anbefalte retningslinjer daglige for aktiviteter hver enkelt (sjekke sykdom, føtter, basert sjekke på En blodsukker, pasient én trene++). sykdom Må til fastlege 4 ganger pr år, i tillegg til øyelege 1 gang pr år. Årlig vaksinering, regelmessig oppfølging spesialsykepleiere (ernæring, diabetes, kols) og fysioterapeut. (Boyd CM et al. JAMA 2005;294:716-24)
24 Hva vi vet om behandling av multisyke Pasientene tar bare halvparten av medisinen som de skal Fastlegene følger bare delvis faglige retningslinjer Redusert effekt Vi har over 1300 legemiddelrelaterte dødsfall i året Majoriteten av utilsiktede hendelser med legemidler kommer fra gruppen multisyke Mange år med redusert livskvalitet for mange Representerer største gruppen både i antall og i risiko mht. reinnleggelser Går dette regnestykket i pluss?
25 BMJ 2014; 349 doi: Thinking about the burden of treatment De siste par ti-år har vært kjennetegnet av stadig økende mengde diagnosesentrerte retningslinjer som ikke passer til den kliniske hverdagen som er dominert av multisykdom, som man møter overalt i helsetjenesten. Forskning viser at helsetjenesten påfører pasienter og omsorgspersoner en svær byrde som følger av behandlingen som helsetjenesten krever at de skal følge.
26 «Pasientenes helsetjeneste» hva kan det bety? Skifte fra å være problemorientert til å bli målorientert «Hva er viktigst for deg?» Vektlegge funksjonsevne, pasientens preferanser og behandlingsbyrde Ta utgangspunkt i det som er felles for pasienter med kroniske sykdommer «Helhetlig pasientforløp i hjemmet» (HPH) Lokal utvikling av et strukturert og diagnoseuavhengig pasientforløp Rehabilitering med vante oppgaver i vante omgivelser «Hverdagsrehabilitering» Organisere fastleger, hjemmesykepleie og andre kommunale helsetjenester «Tverrfaglige team»
En bedre helsetjeneste for kronisk syke og eldre. Anders Grimsmo professor i samfunnsmedisin, NTNU medisinsk faglig rådgiver, Norsk Helsenett
En bedre helsetjeneste for kronisk syke og eldre Anders Grimsmo professor i samfunnsmedisin, NTNU medisinsk faglig rådgiver, Norsk Helsenett A Fresh Map of Life. The Emergence of the Third Age P. Laslett
DetaljerUtfordringene: Kommunene skal få en utvidet rolle i den samlede helse- og omsorgstjenesten
Utfordringene: 1. Fragmenterte tjenester 2. For lite forebygging 3. Demografisk utvikling truer økonomisk bæreevne Kommunene skal få en utvidet rolle i den samlede helse- og omsorgstjenesten A Fresh Map
DetaljerEn bedre helsetjeneste for kronisk syke og eldre. Anders Grimsmo professor i samfunnsmedisin, NTNU medisinsk faglig rådgiver, Norsk Helsenett
En bedre helsetjeneste for kronisk syke og eldre Anders Grimsmo professor i samfunnsmedisin, NTNU medisinsk faglig rådgiver, Norsk Helsenett Hva gjør alderdommen så forskjellig? A Fresh Map of Life. The
DetaljerFra følgeforskning til veien videre
Fra følgeforskning til veien videre Anders Grimsmo professor i samfunnsmedisin, medisinsk faglig rådgiver, Norsk Helsenett A Fresh Map of Life. The Emergence of the Third Age P. Laslett (1989) Den første
DetaljerDe skrøpelige eldre - hvem er de og hvilke utfordringer representerer de i samhandlingen sykehus-kommune?
De skrøpelige eldre - hvem er de og hvilke utfordringer representerer de i samhandlingen sykehus-kommune? Anders Grimsmo professor i samfunnsmedisin, NTNU medisinsk faglig rådgiver, Norsk Helsenett Hva
DetaljerEn bedre helsetjeneste for kronisk syke og eldre. Anders Grimsmo professor i samfunnsmedisin, NTNU medisinsk faglig rådgiver, Norsk Helsenett
En bedre helsetjeneste for kronisk syke og eldre Anders Grimsmo professor i samfunnsmedisin, NTNU medisinsk faglig rådgiver, Norsk Helsenett Hva gjør alderdommen så forskjellig? A Fresh Map of Life. The
DetaljerSamhandling og samarbeid Erfaringer med Samhandlingsreformen
Samhandling og samarbeid Erfaringer med Samhandlingsreformen Anders Grimsmo professor i samfunnsmedisin, medisinsk faglig rådgiver, Norsk Helsenett Utfordringene: 1. Fragmenterte tjenester 2. For lite
DetaljerFaglige retningslinjer for pasienter med flere kroniske sykdommer
Faglige retningslinjer for pasienter med flere kroniske sykdommer Anders Grimsmo norskhelsenett NTNU Multimorbiditet i allmennpraksis Fra 65 års alder har 2/3 to eller flere kroniske sykdommer De fleste
DetaljerGode pasientforløp Hva innebærer det og hvorfor er dette viktig?
Gode pasientforløp Hva innebærer det og hvorfor er dette viktig? Anders Grimsmo norskhelsenett Grupper med behov for koordinering og samarbeid Høg kompleksitet 4 1 Gruppe 1 Personer med sammensatte behov
DetaljerGode pasientforløp, Henvendelsen Tidlig innsats? Hva innebærer det og hvorfor er dette viktig?
Gode pasientforløp, Henvendelsen Tidlig innsats? Hva innebærer det og hvorfor er dette viktig? Anders Grimsmo Andre nettverkssamling norskhelsenett Helhetlig pasientforløp i hjemmet - HPH Molde Trondheim
DetaljerNår blir opplagte kvalitetstiltak til noe annet - erfaringer med innføring av multidose. Kvalitetskonferansen 2015 Anders Grimsmo, Norsk helsenett
Når blir opplagte kvalitetstiltak til noe annet - erfaringer med innføring av multidose Kvalitetskonferansen 2015 Anders Grimsmo, Norsk helsenett Multidose Tabletter og kapsler for hvert doseringstidspunkt
DetaljerErfaringer med implementering av pasientforløp for kronisk syke og eldre pasienter. Anders Grimsmo, Institutt for samfunnsmedisin, NTNU
Erfaringer med implementering av pasientforløp for kronisk syke og eldre pasienter Anders Grimsmo, Institutt for samfunnsmedisin, NTNU Helhetlig pasientforløp i hjemmet Molde Trondheim Orkdal Molde sykehus
DetaljerSamhandlingsreformen og arbeid med Gode pasientforløp, utfordringer videre. Anders Grimsmo, Professor, Institutt for samfunnsmedisin, NTNU
Samhandlingsreformen og arbeid med Gode pasientforløp, utfordringer videre Anders Grimsmo, Professor, Institutt for samfunnsmedisin, NTNU Implementering av HPH Viktige faktorer for utfallet i vårt materiale:
DetaljerEn bedre helsetjeneste for kronisk syke og eldre. Anders Grimsmo professor i samfunnsmedisin, NTNU medisinsk faglig rådgiver, Norsk Helsenett
En bedre helsetjeneste for kronisk syke og eldre Anders Grimsmo professor i samfunnsmedisin, NTNU medisinsk faglig rådgiver, Norsk Helsenett Målene i samhandlingsreformen Helhetlige pasientforløp Mer forebygging
DetaljerGode pasientforløp Hva innebærer det og hvorfor er dette viktig?
Gode pasientforløp Hva innebærer det og hvorfor er dette viktig? Anders Grimsmo norskhelsenett Samhandlingsreformen: Helhetlige pasientforløp «Kommuner skal i samarbeid med sykehus kunne tilby helhetlige
DetaljerBlankholmutvalget PRIORITERING I DEN KOMMUNALE HELSE- OG OMSORGSTJENESTEN
Blankholmutvalget PRIORITERING I DEN KOMMUNALE HELSE- OG OMSORGSTJENESTEN UTVALGETS MANDAT Kort oppsummering Gi en bred beskrivelse av utfordringsbildet og belyse behovene for å prioritere i den kommunale
DetaljerSamhandlingsreformen og arbeid med Gode pasientforløp, utfordringer videre. Anders Grimsmo, Professor, Institutt for samfunnsmedisin, NTNU
Samhandlingsreformen og arbeid med Gode pasientforløp, utfordringer videre Anders Grimsmo, Professor, Institutt for samfunnsmedisin, NTNU Implementering av HPH Viktige suksessfaktorer for utfallet i vårt
DetaljerGode pasientforløp hva innebærer det og hvorfor er dette viktig?
Gode pasientforløp hva innebærer det og hvorfor er dette viktig? Nasjonalt læringsnettverk for utvikling av gode pasientforløp Anders Grimsmo Institutt for samfunnsmedisin, Norsk Helsenett norskhelsenett
DetaljerHva ønsker Oslo kommune for utviklingen av spesialisthelsetjenestene i omra det?
Hva ønsker Oslo kommune for utviklingen av spesialisthelsetjenestene i omra det? Endre Sandvik Kommunaldirektør Byrådsavdeling for eldre, helse og sosiale tjenester 1 Disposisjon? Overordnet tilnærming
DetaljerTidlig innsats i gode pasientforløp. Hva innebærer det og hvorfor er dette viktig?
Tidlig innsats i gode pasientforløp. Hva innebærer det og hvorfor er dette viktig? Anders Grimsmo Andre nettverkssamling norskhelsenett Erfaringer fra HPH - gjennomføringen Viktige faktorer for utfallet
DetaljerHva er viktig for deg? Inngangen til gode pasientforløp. Seksjonsleder Anders Vege
Hva er viktig for deg? Inngangen til gode pasientforløp Seksjonsleder Anders Vege Anders.vege@fhi.no Samarbeid med fastlegene Gjennom SKIL (senter for kvalitet i fastlegekontor) Time hos fastlegen
DetaljerPrimærhelsemeldingen i «skyggen» av Nasjonal helse- og sykehusmelding
Primærhelsemeldingen i «skyggen» av Nasjonal helse- og sykehusmelding Endre Sandvik Kommunaldirektør, MD, MPH Osl Demografi og urbanisering Demografiske endringer nødvendiggjør nye metoder for tjenesteytelse
DetaljerGode pasientforløp hva innebærer det og hvorfor er dette viktig?
Gode pasientforløp hva innebærer det og hvorfor er dette viktig? Nasjonalt læringsnettverk for utvikling av gode pasientforløp Anders Grimsmo Institutt for samfunnsmedisin, Norsk Helsenett norskhelsenett
DetaljerGODE PASIENTFORLØP HVA INNEBÆRER DET OG HVORFOR ER DETTE VIKTIG? Michael de Vibe, lege og forsker,
GODE PASIENTFORLØP HVA INNEBÆRER DET OG HVORFOR ER DETTE VIKTIG? Michael de Vibe, lege og forsker, mdevibe@outlook.com GODE PASIENTFORLØP Innebærer samarbeid innad og på tvers av organisasjoner for å gi
DetaljerSamhandling og forebygging til det beste for eldre og personer med kronisk sykdom
Samhandling og forebygging til det beste for eldre og personer med kronisk sykdom Anders Grimsmo Institutt for samfunnsmedisin, Norsk Helsenett norskhelsenett Anna 80 år Hjemmeboende Høyt blodtrykk Benskjørhet
DetaljerHva er viktig for deg? Hvorfor, hva og hvordan
Hva er viktig for deg? Hvorfor, hva og hvordan Anders Vege, seksjonsleder FHI Kirsti Nyerrød, seniorrådgiver FHI Sarpsborg, 23.november 2016 1 Disposisjon Hvorfor: Det store samfunnsoppdraget Hva Nasjonalt
DetaljerOppfølgingsteam og målepunkter for gode pasientforløp?
Oppfølgingsteam og målepunkter for gode pasientforløp? Nasjonalt læringsnettverk for utvikling av gode pasientforløp Anders Grimsmo Institutt for samfunnsmedisin og sykepleie, Norsk Helsenett norskhelsenett
DetaljerTidlig innsats i gode pasientforløp. Hva innebærer det og hvorfor er dette viktig?
Tidlig innsats i gode pasientforløp. Hva innebærer det og hvorfor er dette viktig? Anders Grimsmo Andre nettverkssamling norskhelsenett Erfaringer fra HPH - gjennomføringen Viktige faktorer for utfallet
DetaljerOppfølgingsteam, mulige modeller og evaluering
Oppfølgingsteam, mulige modeller og evaluering Anders Grimsmo norskhelsenett År til livet - eller liv til årene? Helse Terskel for hjelpebehov Tid med behov hjelp a b Leveår Mye tyder på at vi allerede
DetaljerBedre samhandling omkring kronikere en satsning i Skien og Porsgrunn
Bedre samhandling omkring kronikere en satsning i Skien og Porsgrunn Fylkesmannens høstkonferanse 01.10.13 Samhandling i Telemark helse- og omsorgstjenesten Bjørnar Nyen Kommuneoverlege Samhandlingsreformen
DetaljerSuksess og utfordringer i forhold til helhetlige pasientforløp
Suksess og utfordringer i forhold til helhetlige pasientforløp Trondheim 08.03.17 Anders Grimsmo Institutt for samfunnsmedisin, Norsk Helsenett norskhelsenett Grupper med behov for koordinering og samarbeid
DetaljerTidlig innsats i gode pasientforløp. Hva innebærer det og hvorfor er dette viktig?
Tidlig innsats i gode pasientforløp. Hva innebærer det og hvorfor er dette viktig? Anders Grimsmo Andre nettverkssamling norskhelsenett Helhetlig pasientforløp i hjemmet - HPH Styringsgruppe Sentral prosjektgruppe
DetaljerSamhandlingsreformen evalueringer, fokusområder, utfordringer
Samhandlingsreformen evalueringer, fokusområder, utfordringer Anders Grimsmo Målene i samhandlingsreformen Helhetlige pasientforløp Mer forebygging Økt brukerinnflytelse og økt mestring Tjenester skal
DetaljerSeksjonsleder Anders Vege Seksjon for kvalitetsutvikling. Velferdsutvikling i nytt terreng -hvordan tenke annerledes om det alle ser?
Seksjonsleder Anders Vege Seksjon for kvalitetsutvikling Velferdsutvikling i nytt terreng -hvordan tenke annerledes om det alle ser? Disposisjon Det store utfordringsbildet Når pasientstemmen styrer forbedringen
DetaljerGode pasientforløp med fokus på «Hva er viktig for deg?»
Gode pasientforløp med fokus på «Hva er viktig for deg?» Kirsti Nyerrød-seniorrådgiver FHI Sarpsborg, 16.juni 2017 Jeg skal snakke om: Det store samfunnsoppdraget Læringsnettverk for gode pasientforløp
DetaljerUtskriving av eldre multisyke fra sykehus til primærhelsetjenesten
Utskriving av eldre multisyke fra sykehus til primærhelsetjenesten Anders Grimsmo Institutt for samfunnsmedisin, Norsk Helsenett, Trondheim norskhelsenett Målene i samhandlingsreformen Helhetlige pasientforløp
DetaljerOppfølgingsteam og målepunkter for gode pasientforløp?
Oppfølgingsteam og målepunkter for gode pasientforløp? Nasjonalt læringsnettverk for utvikling av gode pasientforløp Anders Grimsmo Institutt for samfunnsmedisin og sykepleie, Norsk Helsenett norskhelsenett
DetaljerBred geriatrisk vurdering (=CGA) -en oversikt over ulike. modeller. CGA. Nina Ommundsen Overlege, Oslo Universitetssykehus
Bred geriatrisk vurdering (=CGA) -en oversikt over ulike modeller. Nina Ommundsen Overlege, Oslo Universitetssykehus CGA Plan Hva er CGA? Fellestrekk for alle modeller Ulike modeller: 1. Hjemme/førstelinje
DetaljerGode overganger Erfaring med Virtuell avdeling
Gode overganger Erfaring med Virtuell avdeling Læringsnettverk Gode pasientforløp Østfold 7. mars 2019 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim Gode og helhetlige pasientforløp Spesialisthelsetjenesten undersøkelser,
DetaljerHelge Garåsen, kommunaldirektør helse og velferd, Trondheim kommune. Noen av våre viktigste utfordringer fremover
Helge Garåsen, kommunaldirektør helse og velferd, Trondheim kommune Noen av våre viktigste utfordringer fremover Oppsummert: Demografiutfordringen Gjennomsnittlig årlig prosentvis vekst Byen vokser 6 5
DetaljerEVASAM: Samhandling og pasientforløp i støpeskjeen (SPIS)
EVASAM: Samhandling og pasientforløp i støpeskjeen (SPIS) Foreløpige resultater Nasjonal helsekonferanse om samhandlingsreformen 9. januar 2014 Anders Grimsmo Professor, medisinsk faglig rådgiver Norsk
DetaljerGeriatri. Jurek 2016
Geriatri Jurek 2016 Geriatri Geront- eldres råd i gamle Hellas Iatros lege Geriatrisk spesialistjeneste Gren av indremedisin Akutt geriatrisk post Generell indremedisin Relevant for andre spesialiteter
Detaljerdisposisjon Læringsnettverk, en satsing for gode pasientforløp: Måling som intervensjon og driver av forbedring
Gode pasientforløp disposisjon Læringsnettverk, en satsing for gode pasientforløp: Hvorfor Hva Hvordan Måling som intervensjon og driver av forbedring Læringsnettverk og kvalitetsforbedring som virkemiddel
DetaljerHva er viktig for deg? Hva betyr dette som retningsendring i helsetjenestene?
Hva er viktig for deg? Hva betyr dette som retningsendring i helsetjenestene? disposisjon Samfunnsoppdraget En satsing for gode pasientforløp Måling som intervensjon og driver av forbedring Mobilisering
DetaljerGode pasientforløp. Anders Grimsmo Professor, Institutt for samfunnsmedisin og sykepleie, NTNU Medisinsk faglig rådgiver i Nors Helsenett, SF NTNU
Gode pasientforløp Anders Grimsmo Professor, Institutt for samfunnsmedisin og sykepleie, Medisinsk faglig rådgiver i Nors Helsenett, SF norskhelsenett Samhandling om pasientforløp Start Fastlegebesøk Sykehus
DetaljerHelge Garåsen, kommunaldirektør helse og velferd, Trondheim kommune. Våre viktigste utfordringer fremover
Helge Garåsen, kommunaldirektør helse og velferd, Trondheim kommune Våre viktigste utfordringer fremover Vårt felles utfordringsbilde Menn 1950 100 år 90 år 80 år Kvinner 70 år 60 år 50 år 40 år 30 år
DetaljerOppfølgingsteam, mulige modeller og evaluering
Oppfølgingsteam, mulige modeller og evaluering Anders Grimsmo norskhelsenett Erfaringer fra HPH - gjennomføringen Viktige faktorer for utfallet i vårt materiale: Kommunalt vedtak + mandat Tett oppfølging
DetaljerHva er viktig for deg? Inngangen til gode pasientforløp om evidens Seksjonsleder Anders Vege
Hva er viktig for deg? Inngangen til gode pasientforløp om evidens 5.9.2017 Seksjonsleder Anders Vege Anders.vege@fhi.no Endret fokus endret handlemåte Struktur(org.) Dagens pasientforløp Morgendagens
DetaljerSamhandling og forebygging til det beste for eldre og personer med kronisk sykdom
Samhandling og forebygging til det beste for eldre og personer med kronisk sykdom Anders Grimsmo Institutt for samfunnsmedisin, Norsk Helsenett norskhelsenett Anna 80 år Hjemmeboende Høyt blodtrykk Benskjørhet
Detaljersamhandlingen mellom kommuner og
Utfordringer og muligheter i samhandlingen mellom kommuner og helseforetak - hva viser forskningen? Anders Grimsmo Professor, Institutt for samfunnsmedisin, NTNU Helsefaglig rådgiver, Norsk Helsenett norskhelsenett
Detaljer«Hva er viktig for deg?» i alle deler av helse- og omsorgstjenesten. Seksjonsleder Anders Vege
«Hva er viktig for deg?» i alle deler av helse- og omsorgstjenesten Seksjonsleder Anders Vege Hva er viktig for deg dagen, 6. juni 2 år tidligere, 4.juni https://vimeo.com/168895518 Ti land deltar i år.
DetaljerLæringsnettverk for gode pasientforløp, - en retningsendring
Læringsnettverk for gode pasientforløp, - en retningsendring disposisjon Samfunnsoppdraget En satsing for gode pasientforløp Måling som intervensjon og driver av forbedring Mobilisering for retningsendring
DetaljerFolkehelse, forebygging og rehabilitering. Grete Dagsvik grete.dagsvik@kristiansand.kommune.no
Folkehelse, forebygging og rehabilitering Grete Dagsvik grete.dagsvik@kristiansand.kommune.no Plan for folkehelse, forebygging og rehabilitering, Kristiansand kommune. Bystyrebehandlet mars 2013 Folkehelsearbeid
DetaljerOppfølgingsteam, presentasjon av mulige modeller
Oppfølgingsteam, presentasjon av mulige modeller Anders Grimsmo norskhelsenett Erfaringer fra HPH - gjennomføringen Viktige faktorer for utfallet i vårt materiale: Kommunalt vedtak + mandat Tett oppfølging
DetaljerSTRUKTURERT INFORMASJON VERSUS MØTE MELLOM MENNESKER. Anders Grimsmo, medisinsk faglig rådgiver, Norsk Helsenett Hemitkonferansen 2015
STRUKTURERT INFORMASJON VERSUS MØTE MELLOM MENNESKER Anders Grimsmo, medisinsk faglig rådgiver, Norsk Helsenett Hemitkonferansen 2015 Pasientjournal anno 1872 Journal ført for hånd 1990 2005 Den største
DetaljerHalvannenlinjetjeneste i Bergen kommune. En seng på veien hjem
Halvannenlinjetjeneste i Bergen kommune En seng på veien hjem Spesialisert behandlingsavdeling, Storetveit sykehjem Jo Kåre Herfjord 1 2 Hva? Sengepost på sykehjem Øket bemanning Bedre utstyrt Tar imot
DetaljerSamhandling og forebygging til det beste for eldre og personer med kronisk sykdom
Samhandling og forebygging til det beste for eldre og personer med kronisk sykdom Anders Grimsmo Institutt for samfunnsmedisin, Norsk Helsenett norskhelsenett Anna 80 år Hjemmeboende Høyt blodtrykk Benskjørhet
DetaljerVirtuell avdeling Inspirasjonskonferanse «Leve hele livet» Sarpsborg 28.mai 2019 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim
Virtuell avdeling Inspirasjonskonferanse «Leve hele livet» Sarpsborg 28.mai 2019 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim Gode og helhetlige pasientforløp Spesialisthelsetjenesten undersøkelser, diagnose og
DetaljerUtvikling av samhandling i pasientforløpsperspektiv. Tove Røsstad Stipendiat, NTNU Overlege Trondheim kommune
1 Utvikling av samhandling i pasientforløpsperspektiv Tove Røsstad Stipendiat, NTNU Overlege Trondheim kommune 2 Kommunene Nye oppgaver og ansvar; hastetilbud, forskning, folkehelse Nye organisatoriske
DetaljerAnders Vege og Michael de Vibe Seksjon for kvalitetsutvikling. Dette gjør de som lykkes med vedvarende forbedring
Anders Vege og Michael de Vibe Seksjon for kvalitetsutvikling Dette gjør de som lykkes med vedvarende forbedring År til livet - eller liv til årene? Helse Terskel for hjelpebehov Tid med behov hjelp a
DetaljerSamhandling og pasientforløp i. støpeskjeen «SPIS» En presentasjon av forslag til justeringer av retning
Samhandling og pasientforløp i støpeskjeen «SPIS» En presentasjon av forslag til justeringer av retning Anders Grimsmo Professor, Institutt for samfunnsmedisin, NTNU Målene i samhandlingsreformen Helhetlige
DetaljerBruk av lokaliseringsteknologi GPStil personer med demens
Demenskonferanse Innlandet 2014 Bruk av lokaliseringsteknologi GPStil personer med demens Rådgiver/FoU Bjørg Th. Landmark Drammen kommune Trygge Spor effektstudien målsetting Dokumenter effekt av bruk
DetaljerSamhandlingskjeder og pasientforløp. Utfordringer i forhold til kronisk syke og eldre. Foto: Helén Eliassen
Orkdal 24.03.10 Tove Røsstad Samhandlingskjeder og pasientforløp. Utfordringer i forhold til kronisk syke og eldre. Foto: Helén Eliassen Hva menes med samhandling? Samhandling er uttrykk for helse- og
DetaljerHelsetjeneste på tvers og sammen
Helsetjeneste på tvers og sammen Pasientsentrert team Monika Dalbakk, prosjektleder, Medisinsk klinikk UNN HF -etablere helhetlige og koordinerte helse-og omsorgstjenester -styrke forebyggingen - forbedre
DetaljerDersom teknologi er svaret pa kognitiv svikt hva var da spørsma let? Professor Tobba Therkildsen Sudmann
Dersom teknologi er svaret pa kognitiv svikt hva var da spørsma let? Professor Tobba Therkildsen Sudmann Hirarkier Sosial lagdeling Tegn vi gir og tegn vi avgir Sosial orden og rydding Dirt is matter out
DetaljerSamhandlingsreformen Hovedinnhold:
Samhandlingsreformen Hovedinnhold: Mer av behandlingen skal skje nærmere der folk bor Styrking av kommunehelsetjenesten, mindre vekst i spesialisthelsetjenesten Mer fokus på helsefremming og forebygging
DetaljerGode pasientforløp for eldre og kronisk syke. Har legen en rolle? 31. august Morten Mowe
Gode pasientforløp for eldre og kronisk syke. Har legen en rolle? 31. august 2017 Morten Mowe Hva er et godt pasientforløp, for gamle, kronisk syke pasienter? Har sykehuslegen noen rolle? Geriatri er krevende
DetaljerEldre med skadelige rusmiddelvaner Hvilke utfordringer møter familie og hjelpetjeneste? Hva kan vi gjøre?
Eldre med skadelige rusmiddelvaner Hvilke utfordringer møter familie og hjelpetjeneste? Hva kan vi gjøre? Røros, 3. sept 2013, Ingjerd Woldstad rådgiver, Korus Midt-Norge 1 Befolkningsutvikling Del av
DetaljerGode pasientforløp for eldre og kronisk syke en nasjonal satsing
Gode pasientforløp for eldre og kronisk syke en nasjonal satsing Kirsti Nyerrød-seniorrådgiver FHI Vrådal, 20. oktober 2016 Disposisjon Det store samfunnsoppdraget Retningsendring Nasjonalt læringsnettverk
DetaljerBakgrunn for valg av tiltaksområde- Fall
Bakgrunn for valg av tiltaksområde- Fall Cathrine de Groot Fysioterapeut, MSc Gardermoen, 28. oktober 1204 Fall En utilsiktet hendelse som medfører at en person havner på bakken, gulvet eller et annet
DetaljerEr GPS nyttig og for hvem? Etiske dilemmaer
Er GPS nyttig og for hvem? Etiske dilemmaer Bjørg Landmark, Drammen kommune, FoU leder/prosjektansvarlig Trygge Spor Sissel Eriksen, Drammen kommune, Rådgiver/ Ansvarlig for utprøving i Drammen Tone Øderud,
DetaljerKroniske sykdommer utfordringer i allmennpraksis.
Kroniske sykdommer utfordringer i allmennpraksis. Rett behandling på rett sted til rett tid Anders Østrem Lunger i Praksis Gransdalen Legesenter, Oslo Rett behandling på rett sted til rett tid Hva er utfordringene
DetaljerSamhandling rundt eldre hjemmeboende pasienter. Hvordan få til et helhetlig pasientforløp på tvers av forvaltningsnivåene?
Samhandling rundt eldre hjemmeboende pasienter. Hvordan få til et helhetlig pasientforløp på tvers av forvaltningsnivåene? Sykehus Kommune Gjøvik 20.09.2012 Tove Røsstad, overlege Trondheim kommune / stipendiat
DetaljerPå sporet av fremtidige løsninger? KS Østfold Strategikonferanse Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim
På sporet av fremtidige løsninger? KS Østfold Strategikonferanse 3.3.2016 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim Befolkningsutvikling og sykdomsbilde Helsehuset med akuttleger KAD i Indre Østfold Virtuell
DetaljerRiktig legemiddelbruk. Julie Wendelbo 1. samling LN pasientsikkerhet 2019
Riktig legemiddelbruk Julie Wendelbo 1. samling LN pasientsikkerhet 2019 Hva ligger i «riktig legemiddelbruk?» En riktig legemiddelbruk innebærer at pasienten får: Riktig diagnose og terapi, riktig virkestoff
Detaljer«Mitt bidrag som ortopedisk sykepleier til bedre folkehelse»
Folkehelse i all sykepleie: «Mitt bidrag som ortopedisk sykepleier til bedre folkehelse» Louise M. Erichsen Sykepleier / styremedlem NFSO Bjørn Lydersen Seniorrådgiver NSF Trondheim, 20.april 2016 1 Folkehelsearbeid
DetaljerFremtidens helsetjeneste krever ny kunnskap? Elizabeth Kimbell Sykehjemslege Levanger kommune
Fremtidens helsetjeneste krever ny kunnskap? Elizabeth Kimbell Sykehjemslege Levanger kommune Sykehjem før, nå og i framtida Egenerfarte endringer siste 15 år Hva venter oss i framtida? Hva er «bestillinga»?
DetaljerRehabilitering av voksne med CP
Rehabilitering av voksne med CP Erfaringer fra Sunnaas Sykehus HF Fysioterapeut Petra A Nordby CP-konferansen 18-19 mars 2019 Sunnaas sykehus HF Avdeling for vurdering 50 senger Ca 60 ansatte Ca 1500 innleggelser
DetaljerForundringspakken. ..eller Twistposen i akuttmotaket. Geriatrisk seksjon Arendal. Geir Rørbakken, seksjonsoverlege
Forundringspakken..eller Twistposen i akuttmotaket Kasus 1 85 år gammel aleneboende kvinne, glemsk og går med rullator. Hjemmesykepleie x 1, og hjelp av datter til handling, men ellers klarer hun seg selv.
DetaljerTiltakspakke fall. Institusjon og hjemmetjenester
Tiltakspakke fall Institusjon og hjemmetjenester Definisjoner Fall Definisjonen bygger på verdens helseorganisasjon sin definisjon: «En utilsiktet hendelse som medfører at en person havner på bakken, gulvet
DetaljerRehabiliteringsavdelingen ved Bergåstjern ble opprettet i september 2012 og består av Finnåsen 2 og Bergåsen 2 i andre etasje av bygget.
Rehabiliteringsavdelingen ved Bergåstjern ble opprettet i september 2012 og består av Finnåsen 2 og Bergåsen 2 i andre etasje av bygget. Avdelingen har 20 enerom med egne bad, felles stuer med TV, radio,
DetaljerArvid Birkeland og Anne Marie Flovik Sykepleie i hjemmet. 3. utgave
Arvid Birkeland og Anne Marie Flovik Sykepleie i hjemmet 3. utgave Innhold Forord... 11 1 Hjemmesykepleie bakgrunn og rammer... 13 Begrepsbruk og begrepsavklaringer... 13 Bruker tjenestemottaker pasient...
DetaljerHverdagsrehabilitering
Hverdagsrehabilitering Trondheim kommune, Lerkendal bydel Foto: Geir Hageskal Vår vei har blitt til underveis. Tverrfaglige Innsatsteam for rehabilitering i hjemmet Nettbasert Øvelsesbank Brosjyre 65 +
DetaljerHelsefremmingsplanen i Kristiansand kommune. Plan for folkehelse, forebygging og rehabilitering
Helsefremmingsplanen i Kristiansand kommune Plan for folkehelse, forebygging og rehabilitering Folkehelsearbeid og forebygging hva er nytt? Analysere helsetilstand og påvirkningsfaktorer mer enn enkelttiltak
Detaljer«En pasientsentrert helsetjenestemodell» for helhetlige pasientforløp «The chronic Care model»
«En pasientsentrert helsetjenestemodell» for helhetlige pasientforløp «The chronic Care model» Gro Berntsen, MD, Dr.med Møter mellom kulturer - regional helsefaglig utdanningskonferanse i nord 24.april
DetaljerLæringsnettverk for gode pasientforløp. En nasjonal satsing.
Læringsnettverk for gode pasientforløp En nasjonal satsing. disposisjon Samfunnsoppdraget, først litt om hvorfor Om satsingen for gode pasientforløp Mobilisering for «Hva er viktig for deg?» Praktiske
DetaljerVirtuell avdeling Fremtidens helsetjeneste i indre Østfold. Samhandlingskonferansen Vestfold 16.september 2016 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim
Virtuell avdeling Fremtidens helsetjeneste i indre Østfold Samhandlingskonferansen Vestfold 16.september 2016 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim Helsehuset KAD Akuttleger Virtuell avdeling i Eidsberg
DetaljerSamhandlingsreformen til det bedre uten bivirkninger?
Samhandlingsreformen til det bedre uten bivirkninger? Anders Grimsmo Institutt for samfunnsmedisin, Norsk Helsenett, Trondheim Målene i samhandlingsreformen Helhetlige pasientforløp Mer forebygging Økt
DetaljerHvorfor er det viktig å satse på hjemmetjenester? Marianne Munch, MSc Spesialrådgiver Lic Marte Meo supervisor
Hvorfor er det viktig å satse på hjemmetjenester? Marianne Munch, MSc Spesialrådgiver Lic Marte Meo supervisor NKS Olaviken alderspsykiatriske sykehus Spesialisthelsetjeneste tilbud innen Helse Vest Alderspsykiatrisk
DetaljerForebygging og rehabilitering i en brytningstid. Fra kommunalt perspektiv Grete Dagsvik
Forebygging og rehabilitering i en brytningstid Fra kommunalt perspektiv Grete Dagsvik Del 2: Rehabilitering og forebygging hva er nytt? Fra Til Sen innsats Tidlig innsats Behandling Tidlig oppsporing
DetaljerFYSIOTERAPI FOR ELDRE
FYSIOTERAPI FOR ELDRE Hva er fysioterapi? Fysioterapeuter er eksperter på muskel- og skjelettapparatet. Vi har høyskoleutdannelse på forståelse av menneskets kropp, fysiologiske funksjoner og bevegelsesutvikling,
Detaljer1. Seksjon Palliasjon - organisering. November 2010 Undervisningssjukeheimen Liss Mette Johnsrud
1. Seksjon Palliasjon - organisering November 2010 Undervisningssjukeheimen Liss Mette Johnsrud Palliasjon Palliasjon er aktiv lindrende behandling, pleie og omsorg for pasienter med inkurabel sykdom og
DetaljerEn App for det meste?
En App for det meste? Om hvordan ulike e-helse-verktøy kan styrke pasienters medvirkning og involvering i egen helse Cecilie Varsi Sykepleier, PhD Senter for pasientmedvirkning og samhandlingsforskning
DetaljerAldring og alkohol - når blir alkoholvaner et helseproblem?
Aldring og alkohol - når blir alkoholvaner et helseproblem? Torgeir Gilje Lid, overlege, spes.allmennmed, postdoktor Stavanger Universitetssjukehus/Korfor og Universitetet i Stavanger Kortversjonen: Alkohol
DetaljerHverdagsrehabilitering
Hverdagsrehabilitering Morgendagens omsorg «Omsorgskrisen skapes ikke av eldre bølgen. Den skapes av forestillingen om at omsorg ikke kan gjøres annerledes enn i dag.» (Kåre Hagen) http://www.youtube.com/watch?v=2lxh2n0apyw
DetaljerFYSIOTERAPI FOR ELDRE
FYSIOTERAPI FOR ELDRE Hva er fysioterapi? Fysioterapeuter er autorisert helsepersonell med høyskoleutdannelse og et selvstendig vurderingsog behandlingsansvar. Vi har bred kunnskap om kropp, bevegelse
DetaljerSamhandlingsreformen; Virkemidler og muligheter 2
Samhandlingsreformen; Virkemidler og muligheter 2 Fylkesmannen i Vest-Agder 04. november 2011 Fremtidens utfordringer i helse og omsorg vegen videre Prosjektdirektør Tor Åm Lokalmedisinsk senter en paraplyorganisasjon
Detaljer«Jeg er den jeg er og vil fortsette å gjøre som jeg pleier»
«Jeg er den jeg er og vil fortsette å gjøre som jeg pleier» Hvordan tilrettelegg for hverdagsaktiviteter Kjersti Vik, ET, professor Ergoterapeututdanningen, NTNU, Trondheim Dagen i dag I Meld. Stortinget
DetaljerFøringer på rehabiliteringsfeltet. Grete Dagsvik Kristiansand kommune
Føringer på rehabiliteringsfeltet Grete Dagsvik Kristiansand kommune Rehabilitering i en brytningstid Før Rehabilitering «forbeholdt» spesialisthelsetjenesten Omsorgsfaglig kultur i kommunene Lite incentiver
DetaljerOla/Olaug er multisyk Opplever akutt sykdom/funksjonsfall som krever behandling av spesialisthelsetjenesten
Ola/Olaug er multisyk Opplever akutt sykdom/funksjonsfall som krever behandling av spesialisthelsetjenesten OLA/OLAUG - INNLEGGELSE SYKEHUS Melding om innlagt pasient sendes kommunen Opplysninger om pasienten
Detaljer