Klinisk ultralydforsking i Trondheim - Milepælar. Terje Skjærpe

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "Klinisk ultralydforsking i Trondheim - Milepælar. Terje Skjærpe"

Transkript

1 Klinisk ultralydforsking i Trondheim - Milepælar Terje Skjærpe

2 Starten ekko avbilding Inge Edler, kardiolog i Lund i Sverige og Carl Hellmut Hertz, student Framstilte i 1953 på seg sjøl ekko som rørde seg synkront med hjarteslaga Hertz og Asberg 1967: Første 2-D sanntids-bilete frå hjarta Sanntids 2D sektorskannarar kommersielt tilgjengelege og i klinisk bruk sist på -70 talet

3 Starten - Doppler hastighetsmåling Satomura (Japan) og Franklin (USA) Måling av hastighetar av blodstraum i kar (kontinuerleg Doppler) Pulsa Doppler utvikla ca av Baker (USA) og Peronneau (Frankrike) Sett på som eit betydeleg framsteg pga mulighet til å lokalisera nivået eit blodstraumsignal kom frå. I klinisk bruk frå - - -

4 Teknisk overture i Trondheim Jens G. Balchen, ved institutt for kybernitikk, spesiell kunnskap på området kombinering av målingar og matematiske modellar. Rune Aaslid og Alf Brubakk, 1969 ein matematisk modell av det kardiovaskulære systemet. Målingar av bl. a. flow i aorta var naudsynte for å kalibrere modellen. Bjørn Angelsen, 1972 Begynte å lage eit pulsa Doppler instrument (Pulsed Echo Doppler Flow velocity meter PEDOF) Og så -----

5 Mai 1973, første vellykka måling av flow i aorta

6 Klinisk overture Angelsen og Brubakk 1976: Transcutaneous measurement of blood flow velocity in the human aorta. Holen 1976 (Rikshosp. Oslo) Determination of pressure gradient in mitral stenosis with a non-invasive ultrasound Doppler technique. PEDOF modifisert til også å kunne bruke kontinuerleg (CW) Doppler

7 Bjørn Angelsen

8 Liv Hatle

9 Kardiologien sitt svar på e=mc 2 p1 p2 = 4 Vmax 2

10 Den første simultane målingen av trykkfall over ein mitral stenose med Doppler og kateterisering

11 Dei tre store 1978: Hatle L, Brubakk A, Tromsdal A, Angelsen B. Noninvasive assessment of pressure drop in mitral stenosis by Doppler ultrasound. Heart J Feb;40: : Hatle L, Tromsdal A, Angelsen B. Noninvasive assessment of atrioventricular pressure half-time by Doppler ultrasound Br Heart J Nov;60(5) 1980: Hatle L, Angelsen BA, Tromsdal A. Non-invasive assessment of aortic stenosis by Doppler ultrasound. Br Heart J 1980 Mar;43(3)

12 To store til 1981: Hatle L, Angelsen BA, Tromsdal A: Noninvasive estimation of pulmonary artery systolic pressure with Doppler ultrasound. Br Heart J 1981 Feb;45(2) 1981: Skjærpe T, Hatle L. Diagnosis and assessment of tricuspid regurgitation with Doppler ultrasound. Rijsterborgh, ed: Echocardiology. The Hague: Martinus Nijhoff, 1981

13 Metoden var ikkje problemfri: Analog estimering av hastighetar Løysinga: Spektral analyse

14 Raffinement og supplering 1983: Skjærpe T, Hatle L. Noninvasive estimation of pulmonary artery pressure by Doppler ultrasound in tricuspid regurgitation. Spencer MP, ed. Doppler diagnosis. Boston: Martinus Nijhoff : Hegrenaes L, Hatle L. Aortic stenosis in adults. Noninvasive estimation of pressure differences by continuous wave Doppler echocardiography. Br Heart J 1985 Oct;54(4) 1985: Skjærpe T, Hegrenaes L, Hatle L. Noninvasive estimation of valve area in patients with aortic stenosis by Doppler ultrasound and two-dimensional echocardiography. Circulation 1985 Oct;72(4)

15 1985 Verda vart presentert ein ny, nær komplett kardiologisk metode

16 Klinisk forsking etter at alt var oppdaga Studier vart gjort på straumprofilar (S. Samstad) aortainsuffisiens (S. Slørdahl) diastolisk funksjon (O. Rossvoll) kunstige ventilar (R. Wiseth) interaksjon ventrikkel/aorta (S. Aakhus) stress ekkokardiografi (K. Bjørnstad) Doppler ekkokardiografisk evaluering av ve. ventrikkel funksjon (T Hole) ve. ventrikkel og perifer sirkulasjon ved hypertensjon (J. Soma) 3D blodstraum (BO. Haugen) vevs-doppler (A. Støylen) kontrastekko (S. Malm)

17 Bidrag som endra internasjonal forsking Rossvoll og Hatle 1993 Pulmonary venous flow velocities recorded by transthoracic Doppler ultrasound: relation to left ventricular diastolic pressures. J Am Coll Cardiol Jun;21(7): Heimdal A, Støylen A, Torp H, Skjærpe T. Real-time strain rate imaging of the left ventricle by ultrasound. J Am Soc Echocardiogr Nov;11(11):

18 Forfang og Rasmussen, Universitetsforlaget, 2007

Betydningen av ultralyd i klinisk kardiologisk forskning. Svend Aakhus Hjerteultralydseksjonen Kardiologisk avdeling OuS

Betydningen av ultralyd i klinisk kardiologisk forskning. Svend Aakhus Hjerteultralydseksjonen Kardiologisk avdeling OuS Betydningen av ultralyd i klinisk kardiologisk forskning Svend Aakhus Hjerteultralydseksjonen Kardiologisk avdeling OuS 1 Søk k i litteraturdatabase (PubMed( PubMed): Echocardiography 102 241 treff Echocardiography

Detaljer

Ergometrisk stressekkokardiografi

Ergometrisk stressekkokardiografi Ergometrisk stressekkokardiografi Videregående kurs i ekkokardiografi 22.04.2010 Helge Skulstad Kardiologisk avdeling Rikshospitalet Ergo - ekko Vurdere de patologiske forholds betydning for pasientens

Detaljer

Gir ny ultralydmetode bedre avbilding av lungeveneblodstrøm hos nyfødte?

Gir ny ultralydmetode bedre avbilding av lungeveneblodstrøm hos nyfødte? Gir ny ultralydmetode bedre avbilding av lungeveneblodstrøm hos nyfødte? Høstmøte i ekkokardiografi 2009 Siri Ann Nyrnes Overlege/stipendiat Avd for barn og ungdom, StOlavs Hospital Norges teknisk-naturvitenskapelige

Detaljer

Ultralyd i medisin. Page 1. Medisin for ikkemedisinere. Ultrasonic M-Mode (Motion Mode) Ultralyd i medisin

Ultralyd i medisin. Page 1. Medisin for ikkemedisinere. Ultrasonic M-Mode (Motion Mode) Ultralyd i medisin Medisin for ikkemedisinere Ultralyd i medisin Institutt for fysiologi og biomedisinsk teknikk NTNU Ultralyd i medisin Litt ultralydfysikk og historisk tilbakeblikk Ultralyd avbildning Ultralyd Doppler

Detaljer

Effekter av stamcellebehandling på venstre ventrikkels funksjon.

Effekter av stamcellebehandling på venstre ventrikkels funksjon. Effekter av stamcellebehandling på venstre ventrikkels funksjon. Jan Otto Beitnes, Kardiologisk avdeling, OUS, Rikshospitalet. Ingen økonomiske interessekonflikter Lunde K, Solheim S, Aakhus S et al. Autologous

Detaljer

Aortaklaffestenose. Vurdering av. - med ekko-doppler. Ansvarlig for utarbeiding og oppdatering av dokumentet:

Aortaklaffestenose. Vurdering av. - med ekko-doppler. Ansvarlig for utarbeiding og oppdatering av dokumentet: Vurdering av Aortaklaffestenose - med ekko-doppler Ansvarlig for utarbeiding og oppdatering av dokumentet: Johannes Soma, Overlege, dr. med., Klinikk for Hjertemedisin, St Olavs Hospital soma_joh@yahoo.no

Detaljer

Medisin for ikkemedisinere

Medisin for ikkemedisinere Medisin for ikkemedisinere Ultralyd i medisin Hans Torp Institutt for sirkulasjon og medisinsk billeddiagnostikk NTNU Hans Torp NTNU, Norway Ultralyd i medisin Diagnostisk ultralyd har en rekke fordeler

Detaljer

Håndholdt ultralyd i medisinsk avdeling

Håndholdt ultralyd i medisinsk avdeling Håndholdt ultralyd i medisinsk avdeling Indremedisinsk høstmøte 2012 Ole Christian Mjølstad Overlege Klinikk for hjertemedisin St. Olavs hospital Phd student MI-lab-ISB/NTNU 1 Bør indremedisinere beherske

Detaljer

Noninvasiv bedømmelse av fylningstrykk a mission impossible?

Noninvasiv bedømmelse av fylningstrykk a mission impossible? HJERTEFORUM NR 1-2008; VOL 21 Noninvasiv bedømmelse av fylningstrykk a mission impossible? 25 Svend Aakhus, Hjertemedisinsk avdeling, Rikshospitalet I arbeidet med hjertepasienter er det ofte nyttig å

Detaljer

Kurs koronarsykdom og hjertesvikt Trondheim, 11. oktober 2016

Kurs koronarsykdom og hjertesvikt Trondheim, 11. oktober 2016 Kurs koronarsykdom og hjertesvikt Trondheim, 11. oktober 2016 Mekanisk sirkulasjonsstøtte - Impella Rune Fanebust Hjerteavdelingen Haukeland Universitetssykehus Oversikt Hva er en Impella og hvordan virker

Detaljer

Ved Sykehuset i Vestfold har vi nylig

Ved Sykehuset i Vestfold har vi nylig Normalverdier for volum og kontraktilitet til de 4 hjertekamre basert på målinger med 3- og 2-dimensjonal ekkokardiografi 47 Jan Erik Otterstad, Erlend Aune, Morten Bækkevar, Gisle Frøland og Kenneth Knutsen.

Detaljer

Hypertensiv hjertesykdom

Hypertensiv hjertesykdom Hypertensiv hjertesykdom Eva Gerdts professor dr. med Klinisk institutt Universitetet i Bergen seksjonsoverlege Hjerteavdelingen Haukeland Universitetssykehus Hypertensiv hjertesykdom Fellesbetegnelse

Detaljer

Geronto-kardiologi eller Kardiologi hos eldre ( 65) Peter Scott Munk Overlege, PhD Kardiologisk seksjon 2012

Geronto-kardiologi eller Kardiologi hos eldre ( 65) Peter Scott Munk Overlege, PhD Kardiologisk seksjon 2012 Geronto-kardiologi eller Kardiologi hos eldre ( 65) Peter Scott Munk Overlege, PhD Kardiologisk seksjon 2012 1 Befolkningsutvikling SUS 2 Befolkningsutvikling SUS Demografi hvor stor og aktuelt er utfordringen?

Detaljer

Aortastenose og Mitralstenose. Assami RösnerR Januar 2013

Aortastenose og Mitralstenose. Assami RösnerR Januar 2013 Aortastenose og Mitralstenose Assami RösnerR Januar 2013 Aortastenose Hyppigste klaffesykdommen Mistenkes ved systolisk bilyd Klassiske symptomer: Angina Funksjonsdyspnø Synkope Patofysiologi Normal aortaklaff

Detaljer

Funksjonell mitralinsuffisiens. Terje Skjærpe

Funksjonell mitralinsuffisiens. Terje Skjærpe Funksjonell mitralinsuffisiens Terje Skjærpe Funksjonell mitralinsuffisiens Iskjemisk og ikkje-iskjemisk kardimyopati Forklaringsmodell Tjoringsdistanse avstand mellom papillemuskel og mitralannulus (basis

Detaljer

Aorta og mitralinsuffisiens

Aorta og mitralinsuffisiens Aorta og mitralinsuffisiens Ekkokardiografisk screening og tips Ekkogrunnkurs UNN januar 2014 Henrik Schirmer, Hjertemed.avd. Krav transthorakal ekkokardiografi: MÅ-krav: Standard innsyn (probeføring)

Detaljer

Diagnose av koronarsykdom uten bruk av kateter med 3D ultralyd, CT og matematiske strømningsmodeller

Diagnose av koronarsykdom uten bruk av kateter med 3D ultralyd, CT og matematiske strømningsmodeller Diagnose av koronarsykdom uten bruk av kateter med 3D ultralyd, CT og matematiske strømningsmodeller Hans Torp Institutt for sirkulasjon og bildediagnostikk Det medisinske fakultet NTNU 1 Koronarsykdom

Detaljer

Diastolisk hjertesvikt

Diastolisk hjertesvikt Ekkokardiografi - det moderne stetoskop. Symposium for Halfdan Ihlen 2009 Diastolisk hjertesvikt Otto Smiseth, Hjerte- og Lungeklinikken, Rikshospitalet, Oslo universitetssykehus Definisjon og epidemiologi

Detaljer

Trening for pasienter med arvelige kardiomyopatier

Trening for pasienter med arvelige kardiomyopatier Trening for pasienter med arvelige kardiomyopatier Mathis Korseberg Stokke, lege og postdoktor Center for Cardiological Innovation, Professor Thor Edvardsen Kardiologisk avdeling, Oslo universitetssykehus

Detaljer

Funksjonell bildediagnostikk

Funksjonell bildediagnostikk 11 Referat fra foredraget til mottakeren av Ole Storsteins pris for 2007 Funksjonell bildediagnostikk Thor Edvardsen, Hjertemedisinsk avdeling, Rikshospitalet og Universitetet i Oslo Bakgrunnen for tildeling

Detaljer

og funksjon og årsaker, patofysiologi og behandling ved høyresidig hjertesvikt

og funksjon og årsaker, patofysiologi og behandling ved høyresidig hjertesvikt Høyre ventrikkels struktur og funksjon og årsaker, patofysiologi og behandling ved høyresidig hjertesvikt Tone Nerdrum, Hjertemedisinsk avdeling, Akershus universitetssykehus Høyre ventrikkels struktur

Detaljer

Demonstrasjon av trådløst sensornettverk

Demonstrasjon av trådløst sensornettverk Demonstrasjon av trådløst sensornettverk Karl Øyri, Stig Støa, Ilangko Balasingham, Erik Fosse, Vegard Nossum Patient monitor Dual chambre Ext. temporary pacemaker Syringe pumps CCO monitor Ventilator

Detaljer

Hjertesvikt hos voksne med medfødte hjertefeil. Gunnar Erikssen Overlege, dr. med. Oslo universitetssykehus Rikshospitalet

Hjertesvikt hos voksne med medfødte hjertefeil. Gunnar Erikssen Overlege, dr. med. Oslo universitetssykehus Rikshospitalet Hjertesvikt hos voksne med medfødte hjertefeil Gunnar Erikssen Overlege, dr. med. Oslo universitetssykehus Rikshospitalet Årsak til cardial dysfunksjon Hjertesvikt - Infarkt - Infeksjon - Toksin - Genetisk

Detaljer

TTE: Integrert bruk av alle teknikker

TTE: Integrert bruk av alle teknikker Ekkokardiografi TTE: Integrert bruk av alle teknikker Svend Aakhus OuS Rikshospitalet Registreringer parasternalt Parasternal langakse 2D cineloop m-modemode venstre ventrikkel m-modemode aortarot og venstre

Detaljer

Bedømmelse av trykket i det lille kretsløp

Bedømmelse av trykket i det lille kretsløp Bedømmelse av trykket i det lille kretsløp En liten fortelling om samspillet mellom ekkokardiografi og hemodynamikk Helge Skulstad Rikshospitalet Om ekkokardiografi og Om hemodynamikk Ekkokardiografi :

Detaljer

TAVI utprøvende eller etablert behandling? Status og framtid for transarteriell implantasjon av hjerteklaffer. Bjørn Bendz OUS, Rikshospitalet

TAVI utprøvende eller etablert behandling? Status og framtid for transarteriell implantasjon av hjerteklaffer. Bjørn Bendz OUS, Rikshospitalet TAVI utprøvende eller etablert behandling? Status og framtid for transarteriell implantasjon av hjerteklaffer Bjørn Bendz OUS, Rikshospitalet Aortastenose Oftest en degenerativ sykdom som fører til forsnevring

Detaljer

Hjerte og kar og diabetes type I. Lars Gullestad Diabetesforum Oslo 22/8-2013

Hjerte og kar og diabetes type I. Lars Gullestad Diabetesforum Oslo 22/8-2013 Hjerte og kar og diabetes type I Lars Gullestad Diabetesforum Oslo 22/8-2013 Diabetes og hjertesykdom Forekomst Mekanismer Diagnose Behandling Definisjon: Hjerte og karsykdom hos diabetikere Atherosklerose

Detaljer

Auskultasjon ved klaffefeil

Auskultasjon ved klaffefeil Auskultasjon ved klaffefeil Bilyden ved klaffefeil er ofte så karakteristik at ein kan stilla diagnosen åleine frå anamnese og auskultasjonsfunn. Stetoskopet: Ein kan bruke både membran- og klokkestetoskop.

Detaljer

Artikkel 2d. Innføring i klinisk bruk av ekkokardiografi. 1. Innledning. Svend Aakhus, OUS, Rikshospitalet

Artikkel 2d. Innføring i klinisk bruk av ekkokardiografi. 1. Innledning. Svend Aakhus, OUS, Rikshospitalet Artikkel 2d Innføring i klinisk bruk av ekkokardiografi Svend Aakhus, OUS, Rikshospitalet 1. Innledning Ekkokardiografi er ufarlig, gir lite ubehag, og gir raskt en detaljert innsikt i hjertets morfologi,

Detaljer

Hovedlinjer i utviklingen av norsk kardiologi

Hovedlinjer i utviklingen av norsk kardiologi Kapittel 2 Hovedlinjer i utviklingen av norsk kardiologi Rune Wiseth Norge har en godt utviklet helsetjeneste. Hjertepasienter og andre tilbys diagnostikk og behandling på høyt internasjonalt nivå. Dette

Detaljer

Noninvasiv måling av minuttvolum

Noninvasiv måling av minuttvolum Noninvasiv måling av minuttvolum Svend Aakhus Rikshospitalet 1 Minuttvolum (cardiac output), L/min Det blodvolum som pumpes ut fra hjertet til systemisk kretsløp hvert minutt Normalt: Venstre minuttvolum

Detaljer

10.12.2013. Klaffesykdom; Hjerteklaffer. Diagnostikk (og kontroll) Klaffesykdom (forekomst) Aortastenose. Aortastenose. andre

10.12.2013. Klaffesykdom; Hjerteklaffer. Diagnostikk (og kontroll) Klaffesykdom (forekomst) Aortastenose. Aortastenose. andre Hjerteklaffer Klaffesykdom; Årsaker, behandling og rehabilitering 4 klaffer i hjertet Aortaklaffen Mitralklaffen Pulmonalklaffen Trikuspidalklaffen Ellen H. Julsrud, lege v/rehab.avd. Feiringklinikken

Detaljer

INNOVASJONSTOGET GÅR. - hvor er legene?

INNOVASJONSTOGET GÅR. - hvor er legene? INNOVASJONSTOGET GÅR - hvor er legene? Utfordring Hvor står de medisinske fagfolkene når innovasjonen pågår, i midten eller på siden, og hva skjer fremover? Jon Endringsmotvilje? Endringsmotvilje? Helse

Detaljer

Søvnapnoe og hjertesvikt. Tobias Herrscher Bjørkeng

Søvnapnoe og hjertesvikt. Tobias Herrscher Bjørkeng Søvnapnoe og hjertesvikt Tobias Herrscher Bjørkeng Søvnapnoe og hjertesvikt Patofysiologi søvnapnoe Forekomst blant hjertesviktpasienter Betydning i en hjertesviktpopulasjon Utredning Søvnapnoe Obstruktiv

Detaljer

Medikamentell stress ekko- praktisk gjennomføring og bruk av vevsdoppler og 2D strain

Medikamentell stress ekko- praktisk gjennomføring og bruk av vevsdoppler og 2D strain Medikamentell stress ekko- praktisk gjennomføring og bruk av vevsdoppler og 2D strain Tone OUS Aker Høstmøtet tet i Ekkokardiografi 15 10 10 Medikamentell stressekko Ischemi-diagnostikk Brystsmerter Indikasjon

Detaljer

THE IMPROVE STUDY ORIENTERING OM PÅGÅENDE NORSKE STUDIER: Bakgrunn. Thuy Mi Nguyen og Daniela Melichova, Medisinsk avdeling, Sørlandet Sykehus

THE IMPROVE STUDY ORIENTERING OM PÅGÅENDE NORSKE STUDIER: Bakgrunn. Thuy Mi Nguyen og Daniela Melichova, Medisinsk avdeling, Sørlandet Sykehus ORIENTERING OM PÅGÅENDE NORSKE STUDIER: THE IMPROVE STUDY Thuy Mi Nguyen og Daniela Melichova, Medisinsk avdeling, Sørlandet Sykehus Bakgrunn Hjerte- og karsykdommer er globalt en av de dominerende årsaker

Detaljer

Medisinsk avbildning i Trondheim hvorfor ble det en suksess?

Medisinsk avbildning i Trondheim hvorfor ble det en suksess? 1 Medisinsk avbildning i Trondheim hvorfor ble det en suksess? Olav Haraldseth MD, PhD Professor i MR Forskningsleder Klinikk for Bildediagnostikk Leder MI Lab 2 Medisinsk avbildning i Trondheim hvorfor

Detaljer

Ultralyd, fysiske prinsipper

Ultralyd, fysiske prinsipper Ultralyd, fysiske prinsipper Reidar Bjørnerheim Hjertemedisinsk avdeling Oslo niversitetssykehs, Ullevål R Bjørnerheim, Ekkokrs 2009 1 Ultralyd Definisjon: > 20.000 Hz I praksis: >1,5 MHz Egenskaper: retningsdirigeres

Detaljer

Hjerte og smerte ikke alltid menn

Hjerte og smerte ikke alltid menn Fotograf: Wilse, A. B. / Oslo byarkiv Hjerte og smerte ikke alltid menn Kjønn og karsykdom Ingrid Os Professor dr.med. Varsellys for kvinnehjerter. Naudsynt med meir forsking og kunnskap om hjerte- og

Detaljer

Aortastenose. Eva Gerdts Professor dr. med. Klinisk institutt 2 Universitetet i Bergen

Aortastenose. Eva Gerdts Professor dr. med. Klinisk institutt 2 Universitetet i Bergen Aortastenose Eva Gerdts Professor dr. med. Klinisk institutt 2 Universitetet i Bergen Medisinsk leder Noninvasiv billeddiagnostikk Haukeland Universitetssykehus Aortastenose - læringsmål Hva er AS og hva

Detaljer

HEMOSTASE Reversere heparin med protamin?

HEMOSTASE Reversere heparin med protamin? INDIKASJONER for angiografi ANGIOGRAFI PTRA EMBOLISERING Kurs i urogenital radiologi 12. desember 2013 De fleste utredninger kan gjøres med CTA, MRA eller Doppler Nyrearteriestenose Samtidig med PTRA ved

Detaljer

HYPERTENSJON som risikofaktor. Praktisk hjerterehabiliteringsseminar 27.09.12 Assistentlege Ellen Julsrud

HYPERTENSJON som risikofaktor. Praktisk hjerterehabiliteringsseminar 27.09.12 Assistentlege Ellen Julsrud HYPERTENSJON som risikofaktor Praktisk hjerterehabiliteringsseminar 27.09.12 Assistentlege Ellen Julsrud Hva er blodtrykk? BT-måling Definisjon er av hypertensjon Behandlingsmål Årsaker til hypertensjon

Detaljer

Med hjerte i. kommunehelsetjenesten

Med hjerte i. kommunehelsetjenesten MED I KOMMUNEHELSETJENSTEN Med hjerte i Linn Jenny Morsund kommunehelsetjenesten Spesialsykepleier i Kardiologisk sykepleie Eining for Helse- og omsorgstjenester i Sandøy Kommune Sandøy Kommune Sandøy

Detaljer

Atrieflimmer: politiske bølger

Atrieflimmer: politiske bølger Atrieflimmer: politiske bølger Mai 1991 under joggetur: Kortpustet Trykk i brystet Helikopter til Bethesda Naval Hospital EKG: AF 150/min. Tx: digitalis, procainamide og warfarin. Elektrokonvertering planlagt

Detaljer

Sentrale norske bidrag til den internasjonale

Sentrale norske bidrag til den internasjonale Kapittel 26 Sentrale norske bidrag til den internasjonale kardiologiske kunnskapsutbygging: norske «ti på topp» Knut Rasmussen og Kolbjørn Forfang Enhver sannhet passerer gjennom tre stadier før den erkjennes:

Detaljer

Oppfølging og vurdering av mitralklaffeopererte pasienter

Oppfølging og vurdering av mitralklaffeopererte pasienter Oppfølging og vurdering av mitralklaffeopererte pasienter Svend Aakhus Hjertemedisinsk avdeling, OuS Rikshospitalet 1 Mitralfeil SAa 10/09 Strukturelle mitralfeil Medfødte dte Prolaps evt. med chordae-ruptur

Detaljer

Vurdering av global VV-funksjon etter hjerteinfarkt

Vurdering av global VV-funksjon etter hjerteinfarkt Vurdering av global VV-funksjon etter hjerteinfarkt -resultater fra NORDISTEMI Nisha, Sigrun Halvorsen, Pavel Hoffmann, Carl Müller, Ellen Bøhmer, Sverre E. Kjeldsen, Reidar Bjørnerheim Oslo Universitetssykehus,

Detaljer

Oppfølging av pasienter etter klaffekirurgi / - intervensjoner. Svend Aakhus OuS, Rikshospitalet ISB, NTNU

Oppfølging av pasienter etter klaffekirurgi / - intervensjoner. Svend Aakhus OuS, Rikshospitalet ISB, NTNU Oppfølging av pasienter etter klaffekirurgi / - intervensjoner Svend Aakhus OuS, Rikshospitalet ISB, NTNU 1 Klaffebehandling Mekanisk en-lokks Mekanisk to-lokks Stentet bioprotese Stentless bioprotese

Detaljer

Hvordan jobbe med offentlig finansiering -Erfaringer fra et medtechselskap

Hvordan jobbe med offentlig finansiering -Erfaringer fra et medtechselskap Hvordan jobbe med offentlig finansiering -Erfaringer fra et medtechselskap Erik Swensen, VP R&D MediStim ASA 27.05.2011 www.medistim.com Our Mission MediStim s mission is to deliver pioneering and cost

Detaljer

Informasjon til helsepersonell vedrørende sammenhengen mellom Sprycel (dasatinib) og pulmonal arteriell hypertensjon (PAH)

Informasjon til helsepersonell vedrørende sammenhengen mellom Sprycel (dasatinib) og pulmonal arteriell hypertensjon (PAH) P.O. Box 15200, Gustavslundsvägen 12 SE-167 15 Bromma, Sweden Phone (46) 8 704 71 00, Fax (46) 8 704 89 60 Org. No. 556092-9886 www.bms.se 11 August, 2011 Informasjon til helsepersonell vedrørende sammenhengen

Detaljer

Isolert ventrikulær non-compaction er en

Isolert ventrikulær non-compaction er en Isolert ventrikulær non-compaction 37 Håvard Dalen, Institutt for sirkulasjon og bildediagnostikk, NTNU, og Torbjørn Graven, Medisinsk avdeling, Sykehuset Levanger Isolert ventrikulær non-compaction er

Detaljer

Lungenes diffusjonskapasitet

Lungenes diffusjonskapasitet Lungenes diffusjonskapasitet Bjørn Johansen Department Group for Clinical Medicine Rikshospitalet, University of Oslo Lungenes delfunksjoner Massetransport Fordeling Diffusjon Perfusjon 08/03/98 06.03.2008

Detaljer

Perkutan implantasjon av aortaklaff

Perkutan implantasjon av aortaklaff Perkutan implantasjon av aortaklaff Magne Brekke Karinvasivt senter Oslo universitetssykehus, Ullevål Aortastenose 2% over 65 år 3% over 75 år 4% over 85 år Stewart BF & al J Am Coll Cardiol. 1997 Perkutan

Detaljer

Hypertensjon og risiko for kardiovaskulær sykdom

Hypertensjon og risiko for kardiovaskulær sykdom Hypertensjon og risiko for kardiovaskulær sykdom Eva Gerdts professor dr. med. Klinisk institutt 2 Universitetet i Bergen Medisinsk leder Noninvasiv billeddiagnostikk Hjerteavdelingen Haukeland Universitetssykehus

Detaljer

Aortastenose: er det gradient, areal eller VV-funksjon som er avgjørende? Reidar Bjørnerheim Ekkosenteret, OUS Ullevål

Aortastenose: er det gradient, areal eller VV-funksjon som er avgjørende? Reidar Bjørnerheim Ekkosenteret, OUS Ullevål Aortastenose: er det gradient, areal eller VV-funksjon som er avgjørende? Reidar Bjørnerheim Ekkosenteret, OUS Ullevål Hvilke pasienter snakker vi om? Symptomatisk aortastenose: stort sett enkle, når visse

Detaljer

Kardiologisk vårmøte i Bergen mai 2011

Kardiologisk vårmøte i Bergen mai 2011 Kardiologisk vårmøte i Bergen 19. 21. mai 2011 Det 15. norske kardiologiske vårmøtet ble i år avholdt på Radisson Blu Hotel Norge i Bergen. Under åpningen fikk vi oppleve musikeren Nils Aukland spille

Detaljer

Analyse av troponin T, NT-proBNP og D-dimer Større trygghet rundt diagnostikk av hjerte- og karlidelser i primærhelsetjenesten

Analyse av troponin T, NT-proBNP og D-dimer Større trygghet rundt diagnostikk av hjerte- og karlidelser i primærhelsetjenesten Analyse av troponin T, NT-proBNP og D-dimer Større trygghet rundt diagnostikk av hjerte- og karlidelser i primærhelsetjenesten Viktig diagnostisk supplement i primærhelsetjenesten Bruk av troponin T,

Detaljer

Aortastenose og TAVI. Marit Aarønæs MD, PhD Allmennlegekurs

Aortastenose og TAVI. Marit Aarønæs MD, PhD Allmennlegekurs Aortastenose og TAVI Marit Aarønæs MD, PhD Allmennlegekurs 14.03.17 Konvensjonell kirurgi Ca. 1500 opereres årlig for klaffsykdom i Norge Men mange har høy risiko ved konvensjonell kirurgi Aortastenose

Detaljer

Utviklingen av klinisk hemodynamikk

Utviklingen av klinisk hemodynamikk Kapittel 6 Utviklingen av klinisk hemodynamikk Knut Rasmussen Kantina på det gamle Regionsykehuset i Tromsø i 1975, nettopp omdøpt fra Sentralsykehus. En 15 år eldre ukjent vikarkollega fra sør stirrer

Detaljer

Diagnose av klaffefeil på primærlegenivå

Diagnose av klaffefeil på primærlegenivå 24 av klaffefeil på primærlegenivå AV TE R J E SK J Æ R P E BAKGRUNNSILLUSTRASJON: SUTO BORBERT Generelt Klaffefeil kan påvisast tilfeldig hos pasient utan symptom på hjartesjukdom, hos pasient med symptom,

Detaljer

SEKSJON 1 VEDLEGG TIL KAPITTEL B OG C JAR-FCL 3

SEKSJON 1 VEDLEGG TIL KAPITTEL B OG C JAR-FCL 3 Vedlegg 1 til kapittel B og C Hjerte og kretsløp (Se JAR-FCL 3.130-3.150 og 3.250-3.270) 1 Arbeids-EKG (AEKG) skal kreves: (a) ved tegn på, eller symptomer som gir mistanke om, sykdom i hjerte/kretsløp;

Detaljer

Den Fontanopererte pasient - Helt ubegripelig eller hvordan angripe? Henrik Brun OUS-Barnehjerteseksjonen

Den Fontanopererte pasient - Helt ubegripelig eller hvordan angripe? Henrik Brun OUS-Barnehjerteseksjonen Den Fontanopererte pasient - Helt ubegripelig eller hvordan angripe? Henrik Brun OUS-Barnehjerteseksjonen Fontan-spørrerunde 1 Har du noen gang ekkokardiografert en Fontanpasient? 1. Har aldri skjedd 2.

Detaljer

SEKSJON 1 VEDLEGG TIL KAPITTEL B OG C JAR-FCL 3

SEKSJON 1 VEDLEGG TIL KAPITTEL B OG C JAR-FCL 3 Vedlegg 1 til kapittel B og C Hjerte og kretsløp (Se JAR-FCL 3.130-3.150 og 3.250-3.270) 1 Arbeids-EKG (AEKG) skal kreves: (a) ved tegn på, eller symptomer som gir mistanke om, sykdom i hjerte/kretsløp;

Detaljer

PICO-skjema. Hva slags type spørsmål er dette? Er det aktuelt med søk i Lovdata etter lover og forskrifter?

PICO-skjema. Hva slags type spørsmål er dette? Er det aktuelt med søk i Lovdata etter lover og forskrifter? -skjema roblemstilling formuleres som et presist spørsmål: Hvilke faktorer gir økt risiko for å få subakromiale smerter? Hvilke faktorer er assosiert med et negativt av subakromiale smerter? X rognose

Detaljer

Kardio-onkologi, hjertebivirkning av brystkreftbehandling

Kardio-onkologi, hjertebivirkning av brystkreftbehandling Hjertesviktforum November 2016 Kardio-onkologi, hjertebivirkning av brystkreftbehandling Geeta Gulati Lege i spesialisering kardiologi og stipendiat Kardiologisk avdeling Akershus universitetssykehus *ejeksjonsfraksjon

Detaljer

Hypertrofi og hjertesvikt

Hypertrofi og hjertesvikt Hypertrofi og hjertesvikt Stein Olav Samstad Avdeling for Hjertemedisin og Institutt for sirkulasjon og bildediagnostikk 1 Myocardhypertrofi Primær = kardiomyopati Sekundær til Hypertensjon Systemisk Pulmonal

Detaljer

Kardiologens rolle ved utredning av slag/tia. Torbjørn Graven Sykehuset Levanger

Kardiologens rolle ved utredning av slag/tia. Torbjørn Graven Sykehuset Levanger Kardiologens rolle ved utredning av slag/tia Torbjørn Graven Sykehuset Levanger Conflicts of Interest Hjerneslag Ca. 15000 nordmenn rammes av hjerneslag hvert år 80-85% iskemiske slag 20-30% kardial embolikilde

Detaljer

Måling av regional myokardfunksjon med ultralyd. Ole Storsteins prisforedrag 2012

Måling av regional myokardfunksjon med ultralyd. Ole Storsteins prisforedrag 2012 Måling av regional myokardfunksjon med ultralyd. Om du ønsker, kan du sette inn navn, tittel på foredraget, o.l. her. Ole Storsteins prisforedrag 2012 Asbjørn Støylen, Professor, Dr. Med. ISB DMF NTNU

Detaljer

Contact: Prof B Skallerud, Prof. L.R. Hellevik, PhD-student S. Dahl,

Contact: Prof B Skallerud, Prof. L.R. Hellevik, PhD-student S. Dahl, 7 BIOMEKANIKK 7.1 Biomechanics of the heart: Numerical analysis of the influence of the mitral valve on left ventricle hemodynamics This project addresses use of e.g. FLUENT to determine hemodynamics (velocity

Detaljer

Stress-ekkokardiografi. Forbedret diagnostikk av hjertesykdom.

Stress-ekkokardiografi. Forbedret diagnostikk av hjertesykdom. Stress-ekkokardiografi. Forbedret diagnostikk av hjertesykdom. Svend Aakhus, Hjertemedisinsk avdeling, Rikshospitalet, Oslo universitetssykehus. Kort etter at ekkokardiografi var etablert som klinisk diagnostisk

Detaljer

Ved å fullføre Videreutdanning i ultralyd av hjerte og kar, forventes det at kandidaten vil være i stand til å:

Ved å fullføre Videreutdanning i ultralyd av hjerte og kar, forventes det at kandidaten vil være i stand til å: Vedlegg 1 Innledning På norske sykehus i dag arbeider flere sonografer og ekkoteknikere som er opplært internt eller har sonografutdanning fra utlandet. Det er ingen formalisert videreutdanning i medisinsk

Detaljer

Ultralyd, fysiske prinsipper

Ultralyd, fysiske prinsipper Ultralyd, fysiske prinsipper Reidar Bjørnerheim Kardiologisk avdeling Oslo universitetssykehus, Ullevål R Bjørnerheim, ekkokurs 2010 1 Ultralyd Definisjon: > 20.000 Hz I praksis: >1,5 MHz Egenskaper: retningsdirigeres

Detaljer

Hjertesvikt ved Myokardinfarkt og Kardiomyopatier. Stig Urheim, Hjertemedisinsk avdeling Rikshospitalet

Hjertesvikt ved Myokardinfarkt og Kardiomyopatier. Stig Urheim, Hjertemedisinsk avdeling Rikshospitalet Hjertesvikt ved Myokardinfarkt og Kardiomyopatier Stig Urheim, Hjertemedisinsk avdeling Rikshospitalet Diagnostikk MYOKARDINFARKT Ekkokardiografiens rolle Myokardinfarkt? Lokalisasjon Venstre ventrikkel

Detaljer

Dokumentasjon av systematisk litteratursøk

Dokumentasjon av systematisk litteratursøk Dokumentasjon av systematisk litteratursøk Spørsmål fra PICO skjema: Problemstilling: Hva er beste måte å administrere oksygenbehandling til voksne, ikke tracheostomerte innlagte pasienter på? Delspørsmål:

Detaljer

HJARTEAVDELINGA MEDIKAMENTELL STRESS-EKKOKARDIOGRAFI

HJARTEAVDELINGA MEDIKAMENTELL STRESS-EKKOKARDIOGRAFI HJARTEAVDELINGA MEDIKAMENTELL STRESS-EKKOKARDIOGRAFI Foto: www.colourbox.com 1 HELSE BERGEN Haukeland universitetssjukehus VELKOMMEN TIL OSS I denne brosjyren finn du informasjon om undersøkinga du skal

Detaljer

Koronar angiografi, FFR og andre intrakoronare billedteknikker

Koronar angiografi, FFR og andre intrakoronare billedteknikker Koronar angiografi, FFR og andre intrakoronare billedteknikker Rune Wiseth Klinikk for hjertemedisin St. Olavs Hospital/ NTNU Kurs i Koronarsykdom og hjertesvikt Trondheim, 5/10-15 Disposisjon Invasiv

Detaljer

Nr. 20 Juni Måling av blodstrømshastigheter i koronararterier hos barn ved transtorakal ekko-dopplerkardiografi en praktisk tilnærming.

Nr. 20 Juni Måling av blodstrømshastigheter i koronararterier hos barn ved transtorakal ekko-dopplerkardiografi en praktisk tilnærming. Nr. 20 Juni 2005 Coronararterier og vevsdoppler i barnekardiologi Måling av blodstrømshastigheter i koronararterier hos barn ved transtorakal ekko-dopplerkardiografi en praktisk tilnærming. Gottfried Greve,

Detaljer

Bruk av ultralyd som hjelpemiddel ved hjertesviktpoliklinikken

Bruk av ultralyd som hjelpemiddel ved hjertesviktpoliklinikken Bruk av ultralyd som hjelpemiddel ved hjertesviktpoliklinikken Guri Holmen Gundersen Intensivsykepleier/spesialsykepleier i kardiologisk sykepleie Sykehuset Levanger Hjertesviktpoliklinikken Sykehuset

Detaljer

Echo Hawaii Athlete`s heart or cardiomyopathy. What are the key features?

Echo Hawaii Athlete`s heart or cardiomyopathy. What are the key features? Echo Hawaii 2013 American Society of Echocardiography sitt populære ultralydkurs lever i beste velgående. Også i år ble kurset avholdt på Hapuna Beach, Big Island, Hawaii, i overgangen januar/februar.

Detaljer

Mosjon som medisin? Trening ved hjertesykdom og «diabetes»

Mosjon som medisin? Trening ved hjertesykdom og «diabetes» Mosjon som medisin? Trening ved hjertesykdom og «diabetes» Øyvind Ellingsen NTNU / St. Olavs hospital, Trondheim Hva kan vi oppnå: 1. Redusere sykelighet 2. Utvide komfortsonen 3. Øke livskvalitet 4. Motvirke

Detaljer

Behandling av hjärtsvikt och asymtomatisk vänsterkammardysfunktion

Behandling av hjärtsvikt och asymtomatisk vänsterkammardysfunktion Behandling av hjärtsvikt och asymtomatisk vänsterkammardysfunktion Systolisk og diastolisk funksjon til venstre ventrikkel Terje Skjærpe Global systolisk venstreventrikkelfunksjon Generelt Eit hovedproblem

Detaljer

Trening og mosjon i et helseperspektiv Øivind Rognmo, dr.philos Cardiac Exercise Research Group, NTNU

Trening og mosjon i et helseperspektiv Øivind Rognmo, dr.philos Cardiac Exercise Research Group, NTNU Trening og mosjon i et helseperspektiv Øivind Rognmo, dr.philos Cardiac Exercise Research Group, NTNU 1 CERG Cardiac Exercise Research Group 2 3 Epidemiologiske & Kliniske studier Eksperimentelle modeller

Detaljer

NFUD Symposium Sandefjord, 17. 19. april 2013

NFUD Symposium Sandefjord, 17. 19. april 2013 NFUD NORSK FORENING FOR ULTRALYD-DIAGNOSTIKK norwegian society for diagnostic ultrasound in medicine NFUD Symposium Sandefjord, 17. 19. april 2013 Onsdag 17. april 12.30 12.40 Velkommen Roald F. Havre

Detaljer

Ultralyd symposium 2007. 26.april. 10.00-16.00 Registrering 11.00-11.05 Åpning Bente Simensen Odd Helge Gilja

Ultralyd symposium 2007. 26.april. 10.00-16.00 Registrering 11.00-11.05 Åpning Bente Simensen Odd Helge Gilja Ultralyd symposium 2007 26.april 10.00-16.00 Registrering 11.00-11.05 Åpning Bente Simensen Odd Helge Gilja Sesjon 1: A Fosterdiagnostikk (Torbjørn Eggebø, Bente Simensen) 11.15-11.35 Prenatal deteksjon

Detaljer

-systolisk venstre ventrikkelfunksjon -høyrebelastning/lungeemboli -perikardvæske/tamponade

-systolisk venstre ventrikkelfunksjon -høyrebelastning/lungeemboli -perikardvæske/tamponade -systolisk venstre ventrikkelfunksjon -høyrebelastning/lungeemboli -perikardvæske/tamponade Jan Otto Beitnes, Ekko I 2015 Mann, 65 år gml, innlegges kl 20 med dyspne, puls 110 og BT 85/50- følt seg dårlig

Detaljer

Kroniske lungesykdommerkonsekvenser. Arne K. Andreassen Kardiologisk avdeling Oslo Universitetssykehus

Kroniske lungesykdommerkonsekvenser. Arne K. Andreassen Kardiologisk avdeling Oslo Universitetssykehus Kroniske lungesykdommerkonsekvenser for hjertet Arne K. Andreassen Kardiologisk avdeling Oslo Universitetssykehus Kasusitikk 27 år gammel kvinne tidligere frisk Dyspnoe i NYHA III-IV; brystsmerter ved

Detaljer

Forebygging av koronar hjertesykdom ved barnefedme

Forebygging av koronar hjertesykdom ved barnefedme 1 Forebygging av koronar hjertesykdom ved barnefedme Arnt Erik Tjønna PhD, Forsker Institutt for sirkulasjon og bildediagnostikk NTNU Regionalt senter for sykelig overvekt, St. Olavs hospital 2 3 (Ebbeling

Detaljer

Sirkulasjonsfysiologisk utredning av den karsyke pasient. Symptomgivende PAS. PAS - Overlevelse. PAS Overlappende sykdom.

Sirkulasjonsfysiologisk utredning av den karsyke pasient. Symptomgivende PAS. PAS - Overlevelse. PAS Overlappende sykdom. Sirkulasjonsfysiologisk utredning av den karsyke pasient www.karkirurgi.org/pmu.htm Einar Stranden Sirkulasjonsfysiologisk seksjon Oslo Vaskulære Senter Oslo universitetssykehus, Aker Med «karsyk pasient»

Detaljer

Stabil angina pectoris

Stabil angina pectoris Stabil angina pectoris Medikamentell behandling. Indikasjoner for revaskularisering Kurs i Koronarsykdom og hjertesvikt Trondheim 10/10-16 Rune Wiseth St. Olavs hospital/ntnu 1 Angina pectoris - Trangt

Detaljer

NT-proBNP/BNP highlights

NT-proBNP/BNP highlights NT-proBNP/BNP highlights B-type natriuretisk peptid (BNP) og det N-terminale (NT) fragmentet av prohormonet til BNP er viktige hjertesviktmarkører. Peptidhormoner. Brukes for å bekrefte eller avkrefte

Detaljer

Oppdatering treningsfysiologi. Øivind Rognmo, Forsker

Oppdatering treningsfysiologi. Øivind Rognmo, Forsker Oppdatering treningsfysiologi Øivind Rognmo, Forsker 1 Trening ntnu.edu/cerg Helse 3 Epidemiologiske & Kliniske studier Eksperimentelle modeller Organ og celler Molekylære data Rotte Isolert hjerte Verdens

Detaljer

Analyse av hjertemarkører på 1-2-3. Troponin T, NT-proBNP og D-dimer. Test early. Treat right. Save lives.

Analyse av hjertemarkører på 1-2-3. Troponin T, NT-proBNP og D-dimer. Test early. Treat right. Save lives. Analyse av hjertemarkører på 1-2-3 Troponin T, NT-proBNP og D-dimer Test early. Treat right. Save lives. cobas h 232 Resultater på 8-12 minutter Svært enkel prosedyre Pålitelige resultater med god korrelasjon

Detaljer

Koronar angiografi, FFR og andre intrakoronare billedteknikker

Koronar angiografi, FFR og andre intrakoronare billedteknikker Koronar angiografi, FFR og andre intrakoronare billedteknikker Rune Wiseth Klinikk for hjertemedisin St. Olavs Hospital/ NTNU Kurs i Koronarsykdom og hjertesvikt Trondheim, 10/10-16 Disposisjon Invasiv

Detaljer

LBK/StOlav. Ultrasound for prediction of rupture of abdominal aortic aneurysm, støtte til tre reiser med besøk ved seks institusjoner/bedrifter

LBK/StOlav. Ultrasound for prediction of rupture of abdominal aortic aneurysm, støtte til tre reiser med besøk ved seks institusjoner/bedrifter Søkere til internasjonaliseringsmidler fra satsingsområdet Medisinsk teknologi 2010 Søker nr. Navn Institutt/fakultet Prosjekt Søkn.beløp Computer-based infant Movement 1 Lars Adde KKS, St.Olav Assessment

Detaljer

STUDIEPLAN 2011-2012. Godkjent i avdelingsstyret september 2010. Side 1 av 16

STUDIEPLAN 2011-2012. Godkjent i avdelingsstyret september 2010. Side 1 av 16 STUDIEPLAN 2011-2012 Godkjent i avdelingsstyret september 2010 Side 1 av 16 INNLEDNING På norske sykehus i dag arbeider flere sonografer og ekkoteknikere som er opplært internt eller har sonografutdanning

Detaljer

Eksamensoppgave i MFEL3010 Medisin for realfag- og teknologistudenter Exam MFEL3010 Medicine for students of natural sciences and technology

Eksamensoppgave i MFEL3010 Medisin for realfag- og teknologistudenter Exam MFEL3010 Medicine for students of natural sciences and technology Det medisinske fakultet faculty of medicine Institutt for sirkulasjon og bildediagnostikk department of circulation and medical imaging Eksamensoppgave i MFEL3010 Medisin for realfag- og teknologistudenter

Detaljer

Tx- Til hvem og når?

Tx- Til hvem og når? Tx- Til hvem og når? Norsk sosialdemokrati Likevekt, dvs at alle skal ha samme mulighet for å få organer Prioritere de med dårligst prognose ubehandlet? Prioritere de med best prognose behandlet? Hvilket

Detaljer

Arteria umbilicalis Doppler. Svein Magne Skulstad Kurs 31357

Arteria umbilicalis Doppler. Svein Magne Skulstad Kurs 31357 Arteria umbilicalis Doppler Svein Magne Skulstad 06.04.2017 Kurs 31357 Arteria umbilicalis Doppler Navlesnor og placenta Bruk og tolking Teknikk Navlesnor 2 arterier 1 vene 95% har kommunikasjon Hyrtl

Detaljer

KIRURGISK BEHANDLING AV ASYMPOTMATISK KLAFFEINSUFFISIENS. Terje Skjærpe

KIRURGISK BEHANDLING AV ASYMPOTMATISK KLAFFEINSUFFISIENS. Terje Skjærpe KIRURGISK BEHANDLING AV ASYMPOTMATISK KLAFFEINSUFFISIENS Terje Skjærpe AORTAINSUFFISIENS RISIKO RELATERT TIL AORTAKLAFFEKIRURGI Operasjonsmortalitet Uselektertgruppe: 4% (The Society of Thoracic Surgeons

Detaljer

Medfødte hjertefeil hos voksne som et tilfeldig/uventet funn hva gjør vi? Torbjørn Graven Sykehuset Levanger

Medfødte hjertefeil hos voksne som et tilfeldig/uventet funn hva gjør vi? Torbjørn Graven Sykehuset Levanger Medfødte hjertefeil hos voksne som et tilfeldig/uventet funn hva gjør vi? Torbjørn Graven Sykehuset Levanger Interessekonflikter Finansiell: Jeg har ingen penger Konsulentvirksomhet: Ingen spør meg om

Detaljer